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医院门诊满意度工作计划范文1
中图分类号:F24 文献标志码:A 文章编号:1673-291X(2017)17-0168-02
现阶段,PDCA循环管理模式已经被应用到医院质量管理工作中,且成效也比较显著。为强化管理,同时使医保病患医疗服务质量得到不断提升,对医疗费用进行合理控制,提升医院医保管理水平[1-3],本研究基于PDCA循环原理,创建医院医疗保险管理模型。这对加强医院内部管理,从根本上解决医院医保管理过程中存在的问题,实现医院医保管理目标等极具重要意义。
一、PDCA循环管理模式的内涵
所谓PDCA循环,其实是由四个英语单词组成,即计划Plan、执行Do、检查Check、行动Action的首个英文字母。而PDCA循环其实就是根据该顺序展开的质量管理,是展现科学认识论的一套科学工作程序与管理手段,同时也是程序化、全面、标准的一种质量管理方法与工作方法[4],P阶段为对管理中的问题进行分析,制订相应工作计划;D阶段为选择一定对策确保计划顺利执行;C阶段为对目标达成程度进行检查;A阶段为对工作进行总结,同时明确下一阶段的工作,将A阶段中的问题调整至下一周期,其工作呈现螺旋式上升趋势,具体如图1所示。
二、PDCA循环原理下医院医疗保险管理模型的具体实施
(一)计划阶段
依照PDCA循环计划环节的步骤,与医院实际情况相结合,划分医院医疗保险计划阶段为分析医疗保险管理现状、明确医疗保险管理目标以及管理重点分析三大步骤。
1.分析医疗保险管理现状
通过分析医院内部环境发现,医院在近些年接受疾病治疗的医疗保险患者呈逐年递增趋势,尤其是2012年新建楼层后,增加编制床位到2 000张,加之本院设置有介入放射诊疗中心、重症医学中心等专科诊疗中心与临床重点庄科,所以在本院治病的医疗保险病人比较多。重症医学科与外科等科室有着较高的治疗费用,而且老年科与康复医学科等因为患者有着较长的病程,很难控制患者住院时间,所以控制医疗保险费用的工作就迫在眉睫[5]。
2.明确医疗保险管理目标
保证医疗保险费用指标不超支、尽可能略有结余是本院医疗保险管理终极目标,具体目标是使医护工作者医疗保险政策知晓率得到不断提升,保护参保病人权益,对医院不同科室医疗保险的指标执行情况进行有效控制。
3.重点分析医疗保险管理模式
因为本院在近些年调整了管理模式,所以吸引了很多病情复杂、重症患者到本院就诊,由此就增加了医疗保险费用的上升幅度,所以,本院将医疗保险管理的核心放在参与医疗保险病人的权益保护方面。不仅对医疗保险病人住院费用进行有效控制,减轻参保病人的经济负担,同时对参与医疗保险病人的知情同意权进行主动积极保障,尤其是应用具有较高自付比例与全自费医疗器材与药品情况下的知情同意权,将不同的就诊方案提供给患者,从而提升参保病人的自助选择能力。
(二)实施阶段
从根本上说,医疗保险管理实施阶段具体分为宣传医疗保险政策、医疗保险考核方案的创建与调整、创建医疗保险交流沟通联络机制、强化日常监督与检查工作。
1.宣传医疗保险政策
本院医疗保险办公室应用多种方式宣传医疗保险政策。首先,对基本医疗保险政策宣传手册进行编制,内容主要包括门慢、门统、门特以及不同医疗保险类别患者住院待遇等。其次为每月进行一到两次的医疗保险政策学习与培训,详细讲解科室中的医疗保险政策,解答病区医护工作者所提出的问题,通过培训前后所做试卷对医护工作者医疗保险政策知晓率加以了解。再次,将本院最新医疗保险政策在医院内部网站中,保证临床与相关职能科室能够及时了解最新医疗保险政策。最后,及时将医疗保险相关问题反映给医院领导,同时在医院周会中开展通报,使本院工作人员对医疗保险政策的认识与理解能力得以提升。
2.医疗保险考核方案的创建与调整
依照医疗保险中心所创建的定额指标对科室指标进行设立,同时依照节省奖励、超支惩罚原则对医疗保险考核方案进行创设,为与医疗保险中心支付模式相适应,适当调整本院各科室医疗保险考核方案,尽可能提升医院科室的控费自主性,保证医疗保险费用支出得到不断降低。
(三)检查阶段
在医院医疗保险管理检查环节,第一步需要对医疗保险管理绩效评估标准进行制定,同时定期考核评估标准,并在年终开展管理效果评估。
1.绩效评估标准
需要划分医疗保险管理绩效评估标准为三大环节,即:员工医疗保险政策知晓率、参保病人权益保护情况以及医疗保险指标绩效。同时又可划分参保患者权益保护情况为门诊咨询满意度与参保病人知情同意两环节。
2.实际成效
首先,医护工作者医疗保险政策知晓率在医院肾科、普外科、血透室以及肿瘤等各科室展开政策培训,具体内容涉及到定点透析、门慢以及门特等医疗保险政策。将相关医护工作者抽出来进行医疗保险政策试卷答题,医护人员在培训前的分值平均是62分,而在培训后的分值则为100分,医护人员医保政策知晓提升率为61.3%,P
其次,参与保险病人的权益保护情况。(1)参保病人知情同意。从2013年到目前为止,每年进行2―3次的抽查,且每次抽查临床科室6个,从一些科室没有填写表格的习惯到所有科室意识到需要填写患者知情同意表,关于《基本医疗保险知情同意书》填写比例从实施前的50%以下,提高到100%。(2)医院门诊咨询满意度。从2013年期在医院门诊咨询部门所提交的门诊咨询满意度表对参与保险病人门诊咨询满意度加以了解,?Y果显示,参与保险病人的门诊咨询满意度自实施PDCA循环管理模式前的96.0%提高到当前的99.0%,而且门诊咨询后也加深了对医疗保险政策知晓情况,实施前后患者咨询满意度存在明显差异性,P
(四)处理阶段
1.修订局部政策
在对医疗保险政策具体执行过程中,通常会出现很多突况,由此就必须修订局部政策,对相关方案进行调整,从而使具体问题得到妥善解决。
2.修订总体政策
因为医疗保险指标与相关支付模式是不断变化的,所以,在对医疗保险管理方案进行制定过程中需要修订政策。本院在2013年与2014年有着较好的医疗保险管理情况,然而后期重症患者数量增长比较明显,具有较高自付比例的医疗器材与药品使用率逐年攀升。所以,在下一循环工作中,应该对较高自付比例医疗器材与药品使用问题加以重点解决,为患者正当权益提供有力保障。
三、讨论
(一)PDCA循环原理下医院取得显著的医疗保险管理效果
通过成效评估结果显示,医护工作者医疗保险政策培训得分有着61.3%的提升率。由此可以看出,定期医疗保险政策培训,使医护工作者对医疗保险政策知晓率得到不断提升,可以有效和参保病人展开交流与沟通,同时为这些患者提供全面的服务。关于《基本医疗保险知情同意书》填写比例,从实施前的50%以下,提高到100%。由此可见,科室定期检查与沟通,在很大程度上增强了医护工作者的保障参保病人知情同意意识,对参保病人自主权的提升与医疗保险费用的有效控制具有很大帮助。
医院门诊满意度工作计划范文2
[关键词]PDCA循环法;医院;绩效考核
doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.12.049
[中图分类号]R197.32 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194(2017)12-00-02
在现代的医院发展中,绩效考核是一项非常重要的工作,只有这项工作做到位,才能保证医院顺利进行改革,从而向更好的方向发展。现在医院要建立起一套新的绩效考核体制,这是医院现在医疗体制改革的要求,同时也是改革人事制度和分配制度的要求。PDCA循环法作为一种科学的管理方法,将其应用到现在的医院绩效考核中,对提高医院的管理水平、促进医院的发展,有着非常重要的作用。
1 PDCA循环法和医院绩效考核
1.1 PDCA循环法
PDCA循环法最早是休哈特(Walter A. Shewhart)于1930年构想出来的,后来被美国质量管理专家戴明(Edwards Deming)博士在1950年再度挖掘出来,并加以广泛宣传和运用于持续改善产品质量的过程中,因为它是由美国管理学家戴明提出的,所以这种循环又叫戴明环。PDCA循环中主要包括P(plan)、D(do)、C(check)、A(action)4个环节,从而形成制定目标―组织指挥―协调―控制,这样的一种循环管理,促使管理工作的标准化和科学化。在医院绩效管理中,要充分地显示出医院管理中的特长,这样可以很好地建立起自我完善、自我发展的方式,从而有效提升其相关的绩效考核制度,这对我国的医院管理来说有着非常重要的作用。
1.2 医院的绩效考核
医院绩效考核的主要目的是促进现代医院的发展,在进行绩效管理时,一定要全部的工作人员都参与到这项工作中,制订出相关的绩效考核计划,以及标准、结果等。通过绩效考核的方式可以把医院和各个科室都有效的联系起来,这主要是为了保证医院各个部门都可以得到良好的发展,为了更好地实现医院的绩效考核制度,需要各个部门和科室进行相互配合,通过由上而下的方式,实现相关的绩效管理,还要做到技术的评估和对信息的反馈,从而使各个部门和科室中做到考核标准的统一。通过这样的方式可以有效地提高医院工作人员的整体服务质量和水平,从而实现医院的长远发展。
2 通过PDCA循环法可以对绩效做出真实的反馈
2.1 医院绩效考核中工作计划的制订(P)
根据医院的发展目标,从而制订相关的绩效考核计划。在制定相关的绩效考核制定时,要对其相关的绩效考核指标进行有效的确定。在进行指标确定时,可以采用德尔菲法和双维量化法,然后确定出每项指标在整个评价体系中不同的重要性,再把其进行分级和排序,最终确定出相应的权重。还要制度出每个科室工作的目标,同时要确保每个负责人都签订了相关的目标责任书,这样可以保证把各种标准和要求准确地下达到具体的部门,最终将工作落实到每个人的身上。这种管理体系,可以对每个部门和科室都做到充分的尊重,使绩效管理工作可以更加顺利的进行,加强了各个科室之间的沟通和交流,从而可以对评价标准进行进一步的完善,使其变得更加科学、合理。
2.2 医院绩效的实施和沟通(D)
在进行绩效工作实施和交流时,相关的工作人员要根据之前制定的责任书的内容,进行相关的绩效考核工作。在他们工作时,管理人员要收集相关的信息,然后不断地与那些管理的部门进行交流和辅导,促进他们更好的工作。在工作中,每个月都需要进行绩效总结,做出相关的报告,从而对那些绩效较好的部门或科室进行表扬和赞许,对于一些出现问题或者绩效考核不好的科室或部门,进行有效的指导,同时加强对他们工作的监督,找出工作中的问题,从而及时进行纠正。
2.3 医院绩效的考核评价(C)
在进行具体的绩效考核评价时,需要工作人员根据收集到的各种信息和数据,同时结合制定的绩效考核责任书,对每个科室进行公开、公平和公正的评价。在进行绩效管理时,要做到适时的监管和定期的评价,只有这样才能促进各个科室逐渐成长。而在进行考核工作时,最后的考核结果要和相关负责人的奖惩相挂钩,这可以有效地提高工作人员的积极性和服务的质量与水平。然后通过利用计算机技术,把相关的绩效信息都录入到计算机中,使疫源的绩效管理更加快捷、方便。
2.4 医院绩效考核的反馈(A)
在对医院进行绩效考核时,相关人员要对各种考核工作进行及时的评价,同时要和奖惩有效的结合起来。这样的考核评价一定要做到准确无误,然后把考核的结果及时传递给各个科室的负责人,与他们保持有效的信息交流。考核结果要与每个负责人、干部之间的奖金、晋升和评优等相联系。在年终对工作人员进行评价或者开表彰大会时,让优秀的工作人员介绍一下自己的工作经验,从而促进整个医院的健康发展。
在进行绩效考核工作时,要注重信息的反馈,一定要保证绩效考核的工作没有偏离医院本质的发展目标。如在医院传统的管理体制中,也有相关的绩效考核制度,但是这些考核制度并没有促进医院更好的发展,而是让医院的工作人员为了追求更多的利益,丢失了最基本的职业道德,完全忘记了医院本身存在的公益性。因此,在进行绩效考核工作时,一定要保证其绩效工作没有偏离医院本身的发展目标,要对绩效工作进行及时的反馈,若发现在考核中有关工作人员偏离了相关的工作目标,相关工作人员就要对绩效工作及时修正,绩效考核人员和直属领导也要对工作人员进行及时的、正确的引导,从而促进工作人员提升自己的工作水平和质量,保证医院的健康发展。
3 PDCA循环法在医院实际绩效考核中的效果
当医院采用PDCA循环法,进行相关的绩效考核后,医院的规模将得到了很好的扩大,且医院整体的评价都将得到有效的提高。在这样的管理模式下,医院门诊部接待的患者越来越多,其中门诊人数、出院人数以及床位得飨栽黾樱也增添了不少的新型的专业和医疗部门,让工作变得更加清楚明了。医院的服务质量得到了很大的提高,医院纠纷例数和药品比例显著下降,人们对医院的信任和满意度也在慢慢提升。如某医院应用PDCA循环法后,其绩效指标数据的变化。其中主要是收集了2005到2013年的相关数据,就门诊人数来说,自从2009年之后,相关的门诊人数得到了明显的增多,病床使用率自2009年以来显著降低,疑难危重患者比率和出院患者中外埠患者比例显著性提高。一些大型的手术比例和患者的满意度虽然无显著性提高,但平均数呈增长趋势。
4 结 语
通过PDCA循环法在医院绩效考核中的应用,相关的工作人员也探索出了一条绩效考核的新模式。在这样的管理模式下,每个员工的工作责任都有了仔细的划分,调动了员工的工作积极性,有利于医院绩效考核的不断发展和改进。但是还存在一些问题和不足。医院在进行绩效考核时,一定要建立起长远的发展目标,保证绩效考核呈一种螺旋式上升的态势,同时在进行绩效考核时,还需要加强沟通,从而对绩效考核的效果进行及时掌握,此外,还要保证考核的权威性,只有这样才能真正提高医院工作人员的工作积极性,促进医院的健康发展。
主要参考文献
[1]张彤,张敏敏,王玉芳.PDCA循环在公立医院绩效管理中的应用[J].现代医院,2017(2).
医院门诊满意度工作计划范文3
关键词:路由器 综合布线 局域网 对等网 主从网 防火墙
对于今天的医院来说,将信息技术融入到医院职工学习、教学及行政管理已是一种迫切的需要。普及信息科技,是提高素质教育的一项十分重要的内容,网络技术为提高我们的学习条件具有重要作用。目前教育改革已将计算机网络引入到医院临床科室、行政办公的各个环节,引起了医疗技术上升和护理服务提高的重大变革,这些变革为实现新的医疗改革起到了巨大的推动作用,因此大力发展计算机在医疗行业的普及和组建已成为我国各卫生部门,各级医疗机构都已建成或正在拟建各种医院网络,发展和建设医院计算机网络将成为今后发展的必然趋势。医护人员的需要正使与技术一起成长起来的一代人的生活发生着前所未有的巨大变化。他们将进入对现代医疗信息技术依赖程度越来越高的经济生活中。医院要为他们的在职教育及经验交流做准备,就要为他们搭建这一平台使之让他们更好地为病人和社会服务。
医院作为救死扶伤,防治突发疫情的特殊场所,医院更加直接地受到了INTERNET的冲击,通过互联网来不断增加自己在疑难杂症及突发疫情中的认知。我们不难理解,“信息原材料”的获取将直接影响“最终产品”的质量。在INTERNET时代,与传统的医院管理和科研相比将发生根本性的变革,这些变革体现在:①医院向社会延伸更广;②专业化;③时空的非限制性。医疗护理人员可将自己的经验和技术创新做成课件,在医院网上用生动活泼的方式与同行进行交流,同时这种交流的方式是交互式的,同行可以随时对问题发表自己的看法或向本人提出疑问,医院可以将考上级文件精神,晋职称的考试时间、地点、条件以及医院的活动和发展规划放到网络上,职工可通过联机在网上下载以及关注医院的发展。
最为重要的是,网络对职工的学习过程本身产生了巨大影响。
网络能够消除其与学习资源间的界限,使职工可以自由地在任何时间任何地方获取信息。它们扩大了书本的选择范围,使得他们能够查阅世界各地的图书馆,最大限度的获取世界各地的最新资料,增长职工们的知识面。网络注定会在医疗服务行业过程中发挥越来越重要的作用。同时,网络也成了医护人员参与医院创建管理、关注医改方向,跨地区进行新技术与经验交流的一种媒介。一个理想的医院应该拥有属于自己的计算机网络,因此院方有必要建成一条能适应于广大职工交流,共建和谐医院,为广大人民群众的身体健康提供好的建议和方法的现代化计算机医疗网络系统,通过运用先进的技术手段,现代化的工具适应信息时代所需的人才,并为科研、信息沟通服务,为人民群众服务。
1 医院的弊端
中国人口众多,医疗卫生事业在我国占有举足轻重的地位。据统计,中国医院的年门诊量高达22亿人次,住院人数4992万人,面对如此庞大的数字,各个医院势必要争取更大份额的病源,才能使自己的总体效益不断提高,从而在激烈的竞争中立于不败之地。然而,要实现这些目标是和医院本身强大的实力、优质的服务以及现代化的管理分不开的。长期以来,医院的管理是在手工模式下完成的,随着业务量的不断增加,这种管理模式的弊病也逐渐暴露出来。
1.1 在门诊管理方面 病人需多次排队,等待时间长;划价人员工作量大,划价时间长,而且及易化错;收费人员经常出现错收、漏收现象,并且收费核查困难;各科室、医师的工作量很难准确统计,各科室、部门的业务情况无法及时掌握。
1.2 在药品管理方面 药品库存不能及时掌握,经常出现已经划价收了费而药房缺药的情况;药品盘点费时费力,医院对药品的库存量、有效期及价格难以及时掌握;药品库存及预期销售情况不清,造成盲目采购,使药品处于短缺或积压状态;药品调价频繁,手工调价、划价及易造成药价混乱,影响医院信誉。
1.3 在住院管理方面 病人诊疗期间的各项检查及治疗费用不能及时统计汇总;病人帐户余额不能及时掌握,易出现欠费、漏费情况;对各个病区的床位占用率不能及时掌握。
1.4 在综合管理方面 医院各个科室、部门的业务数据不能及时统计、汇总,影响领导决策;不能及时得出各项业务指标的完成情况,影响下一步工作计划的制订;各种月度、年度报表统计困难,耗费大量人力、物力;综上所述,病人候诊时间长、手续多,药品价格混乱,严重影响医院的服务质量及形象;漏费现象明显,直接影响医院的经济效益;各个科室、部门的业务数据难以统计,影响医院的管理。
2 医院网的需求分析
医院网站的必要性:是否在医院采用最先进的信息和传播技术是一个有决定性意义的问题,而且十分重要的是,医院应该处于影响整个社会深刻变革的中心地位。
随着计算机多媒体和网络技术的不断发展与普及,医院网信息系统的建设,是非常必要的,也是可行的。主要表现在:①当前医院网信息系统已经发展到了与卫生系统互联、国际互联、静态资源共享、动态信息、远程教学和协作工作的阶段,发展对医疗行业现代化的建设提出了越来越高的要求。②医疗信息量的不断增多,使各级各类医院、卫生管理部门对医疗信息计算机管理和教育信息服务的要求越来越强烈。个人是否具有获得信息和处理信息的能力对于自己在该医疗领域的成就是个决定性的因素,因此医院应该给职工搭建有驾驭和掌握这种技术的平台。新技术提供的机会在医疗行业方面具有的优势都是很多的,特别是计算机和多媒体系统的使用有助于个人化的道路,每个职工在个人的学习道路上都可以按照自己的速度发展。③随着经济发展,我国各级政府对卫生的投入不断加大;计算机技术的飞速发展,拉近了病人与医生的关系;同时人们的对医疗行业的满意度不断提高。大量计算机进入医院和家庭,使得计算机用于医院进家庭的服务是完全可行的。
3 医院网站的服务体系
3.1 前期培训部分 计算机操作系统基础,包括DOS、WINDOWS的使用及维护等。计算机网络基础方面,内容主要有WINDOWS NT网络操作系统及对等网、局域网等的操作与维护。医院信息管理系统培训,包括医院门诊、住院、药房、药库及统计、查询等模块的操作使用以及药品收费、药品管理等操作使用。
3.2 售后服务部分 维护:网站正式启动后,软件公司的技术人员将长住我院进行现场软硬件的跟踪维护一至两个月,系统运行正常后软件公司将实施终身维护。网站升级:软件公司负责对医院网站在其原需求范围内定期进行免费升级。技术服务热线:软件公司有24小时技术支持电话及电子信箱,随时为医院提供可靠快捷的技术支持。服务部响应:软件公司技术服务部有一批技术全面,响应迅速的专业服务队伍,专门从事网站维护工作,能够在接到通知后以最短时间赶到现场排查问题尽快解决,保证网站的正常运行。定期回访:技术服务部要求对客户进行定期回访,了解网站运行状况、跟踪记录网站运行状态、及时对网站进行维护和完善。
4 医院信息管理系统性能
4.1 先进性 客户服务器(Client/Server)体系结构及B/S方式的对外数据;最先进高效的开发工具:Delphi并融合多种其他的工具及技术。
4.2 安全性 六级安全错施:操作系统+数据库级+应用级+操作日志+动态的数据备份。
4.3 通用性 适宜所有医院。
4.4 实用性、灵活性 直观的图形用户界面; 功能模块化,权限的任意组合,可满足各种管理工作的需求;医院信息管理系统与医保收费的完美结合。
4.5 操作及管理方便性 简洁易用的界面; 支持助记码的数据快速定位; 支持医管人员对在院消费数据的审核; 支持管理人员从各种角度对数据的统计查询及管理。
4.6 易维护性 单一版本包含各种用户需求,方便升级。