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季羡林语录范文1
关键词:紧邻既有线 城际铁路施工 安全风险分析 对策
1 概述
随着我国经济水平的提升,人们出行的需求也得到了增强。为了缓解我国日趋紧张的铁路运输情况、满足人们的出行需求,我国各地区近年来也都提升了铁路建设的力度与规模。而在很多新建的铁路项目中,其在设计时同既有铁路运营线具有着较近的距离,因此使我们的实际施工存在着较大的施工难度以及安全风险。对此,就需要我们能够对紧邻既有线铁路施工所存在的安全风险问题进行充分的了解与把握,并以针对性措施的应用保障铁路项目建设的安全性。
2 紧邻既有线铁路工程项目的施工特点
2.1 安全风险大 在紧邻既有线的铁路新建项目中,其需要同既有线路以并行的方式进行建设,在施工过程中会受到地下不明管线、自闭线以及信号线等线路的影响,存在着较大的不确定性。同时,在新建线路施工时还需要能够保证路面施工的压实程度,特别是同既有线相结合的位置,如果没有处理好,就会出现溜坡、塌方等问题。另外,在承台基坑挖掘以及桥梁钻孔等施工环节中,也具有着较大的安全风险。
2.2 管理难度大 对于新建铁路工程来说,具有着线路长、规模大等特点,且涉及到的施工类型以及种类都非常的多,为我们的实际管理与施工都带来了很大的难度。如何能够对站前与站后、不同施工单元以及线上与线下之间进行良好的连接,使其能够良好的符合施工工期是整个工程实际建设的难点与重点。同时,在工程实施时也需要能够以科学的方式组织工作,对不同分段项目工程进行过渡、衔接,对工程施工的预埋、预留问题进行处理,保证不同的施工工序都能够以安全的方式进行运行、不会出现安全质量问题。可以说,上述环节工作的实施都会对我们实际工程组织与施工带来非常大的难度。
2.3 需要保证通行安全 在该类型铁路线路施工中,需要根据该线路的道路交通流量以及列车通行情况来对平行工程、铁路交叉等施工顺序进行合理的安排,并对现场施工的行人、车辆等疏导方案进行科学的制定与调整,以此保证在工程顺利开展的同时最大限度对由于施工对区域车辆通行所造成的影响降至最低。
2.4 需要不同部门密切配合 在此类工程开展的过程中,需要不同单位不同部门能够进行密切的联系与配合,并由施工单位提供施工的工作量、工作内容以及对于区域交通的影响程度。而运输部门获得该部分信息之后,则可以向施工提供该区域车站的布置情况、区间闭塞方式、列车运行图、信号联锁方式等等,以此使施工单位在获得充分信息的基础上能够保证施工计划的科学制定。另外,对于设备管理单位来说还需要在每一次施工活动开展之前对可能对施工产生影响的因素如光缆、线路、电缆以及红外探头等装置做好调查工作,并在发现时根据需求对其开展防护或者迁移措施,以此通过多方面的努力保障施工的顺利开展。
3 紧邻既有线铁路施工存在的安全风险
3.1 地下管线 对于新建铁路项目来说,由于其同既有铁路线之间距离较近,尤其是车站等位置周围的地下往往会存在较多的地下管线,在具体施工时很可能因为准备工作不充分或者操作不当对其产生一定的破坏。而如果这部分通讯线路遭到破坏,就会直接引起通信设备以及相关信号的传输故障,并对列车的正常运行产生较大的影响。
3.2 大型机械设备 在新建铁路地基处理环节中,往往会使用桩机等大型施工设备。由于新建同既有线路间距离较近,大型设备机械高杆就很可能在施工过程中对既有线的上空进行一定的侵占,并因此可能出现设备触碰高压线路的问题。同时,在大型设备运行以及施工的过程中,也很可能会因为施工路面的不平整而出现倾覆问题,一旦出现该种问题,就会由于侵占既有线路而使该线路的列车运行受到了延误,甚至会因此造成非常严重的安全事故。
3.3 边坡开挖稳定性 在项目施工的过程中,新建铁路路基会挖掘基坑,并形成基坑边坡。通过挖掘,将会使该区域原有的应力场产生较大的变化,这种应力的变化情况会在列车荷载的作用下更加强烈,并因此使边坡所具有的稳定性会受到一定的影响。而如果在雨季施工,边坡则会在雨水的作用下进一步降低稳定性,甚至可能因为雨水的强烈冲击而使边坡出现损毁的问题,并可能因边坡的塌滑而使路基因此出现剧烈的变形情况,这对于列车行车的安全性也会造成非常大的安全隐患。
4 紧邻既有线铁路安全施工对策
4.1 地下管线的保护 在施工的地下管线保护方面,需要以施工责任制的建立使不同的施工主体都能够在施工时做好管线的保护工作。同时,在具体施工实施之前还需要对该区域的地下管线图资料进行全面的阅读与掌握,并在此基础上对施工线路、施工方式进行确定,校验好施工参数的数据,保障施工方案的精确性。
在具体施工中,如果发现地下管线的现状同之前所掌握的资料存在不符合的情况,以及存在能够对管线安全产生威胁的情况时,则需要在第一时间将现场情况上报到相关的管线管理单位以及上级建设单位,共同对出现问题的补救措施进行商定。在最终结果没有确定之前,严禁出现继续施工以及操作人员擅自处理的情况。而对可能出现意外情况的管线来说,也需要在实际施工前就能够制定好具体的应急措施,以此在管线出现问题时能够及时对其开展抢修工作,以此将损失与影响降至最低。
4.2 大型设备的安全施工
4.2.1 同既有线保持安全距离。在大型设备进场之前,需要对既有线围墙、护栏的位置进行严格的测量,并因此绘制出既有线设备同施工位置间的距离表,对可能出现影响的区域在地图上画出红线,当设备在红线附近施工时,则应当对其采取更为重点的防护措施。而对于高度过高、对既有线安全可能产生影响的设备来说,一般情况下则不允许使用。
4.2.2 设备加固措施。对于可能侵入到架空线、线护栏的机械设备来说,在施工时应当对其方向进行适当的控制,避免其易倒方向面向架空线与既有线。同时,在对这部分设备进行使用时也需要根据相关的规定设置地锚桩、配重、缆风绳以及斜撑杆等措施。
4.3 既有线路基稳定防护 在新建线路挖掘工程开始之后,对于既有线一侧的边坡应当对其进行喷浆工作,以此使该方向边坡的强度能够得到提升。而对于土质较软、可能被雨水浸泡的施工区域来说,则应当在施工现场做好排水工作,避免因雨水出现塌滑情况。同时,还可以在现场通过砂石、木枕以及草袋的应用形成一道临时防护墙,以此对边坡起到较好的稳定作用。
喷浆挂网也是提升施工边坡刚度以及强度的一种有效措施,能够有效的减少土体可能出现的侧向变形情况。通过对边坡混凝土的喷射,能够在对坡面封闭的基础上对岩土起到了一个稳定、连续的作用,并使其在喷射的压力下在其表面形成一种嵌固状态,以此进一步的提升坡面的粘结力。挂网则是通过锚固网的应用进一步避免边坡出现变形情况,能够更好的提升边坡稳定性。
5 结束语
可以说,紧邻既有线铁路施工是一项难度大、安全风险大的工作,需要我们能够对其施工的安全控制引起充分的重视。在上文中,我们对紧邻既有线城际铁路施工安全风险分析与对策进行了一定的研究,而在实际施工中,也需要我们能够联系实际情况,以针对性措施的应用保障施工的安全稳定运行。
参考文献:
[1]段远钊,刘凤.增建铁路复线施工中既有线安全防护技术方案[J].科技创业家,2013(03):55-57.
[2]李永明.沉降观测在高速铁路施工中的运用[J].科技创新导报,2011(04):101-103.
季羡林语录范文2
金融衍生工具风险的会计监控
对金融衍生工具风险的会计监控,应注意掌握如下几个问题。
(一)运用谨慎性原则。会计其实历来相当重视对经营风险的控制,自由化程度越高的国家,会计对风险的监控就越重视,对风险防范运用得最广泛的会计当数谨慎性原则。我国会计在与国际会计接轨过程中,也逐步扩大了谨慎性原则的范围。笔者认为,对金融衍生工具的风险防范,采用谨慎性原则不失为一种行之有效的。谨慎性原则是指凡是可以预见的损失和费用,都应予以记录和确认,而对没有把握的收入,则不能予以确认和认账。这种方法要求企业在选择会计处理方法时采用尽可能不高估资产和所有者权益的会计处理方法,要求企业的会计核算尽可能建立在比较稳妥可靠的基础上。要做到这些,就要:
1、提取衍生金融工具风险金。衍生金融工具的出现及其迅速给现行的以权责发生制为确认基础、以成本为计量基础的会计模式带来了一系列的冲击,如资产负债表外融资、金融资产和金融负债的确认和分类、金融资产与负债的计量及金融工具在财务报表中的披露与列报,尤其是金融工具风险的披露等。金融市场的发展,迫使会计从现行会计方法中寻找那些能披露衍生金融工具风险的信息及降低灾害的措施:这就要求现行会计理论中适用部分,以便及时参与对衍生金融工具风险的防范。根据现行会计理论,对衍生金融工具提取“风险准备金”、“交易损失准备金”、“投资风险金”,这些做法无须对会计理论和财务报告结构作重大修改便可操作,也有利于会计积极参与对衍生金融工具风险的监控。提取衍生金融工具风险金,是以谨慎原则作为理论依据的,并不违反现行的会计原则,容易被各界所接受。财政部1996年1月10日公布的《企业会计准则-期货(征求意见稿)》作出了示范,它建议期货公司提取“交易损失准备金”,这是我国会计对衍生金融工具监控方面的一大进步。
2、利用谨慎性原则确认损益。谨慎性原则在衍生金融工具中的应用,还体现在损益的确认上。亦即收益仅在相当确定时才予以确认,凡是预见的费用或损失都应予以确认和入账。与衍生金融工具有关的现金流量,大多数发生在未来并可能长达数年。因此不确定因素很多,可能对损益的确认有相当。这些不确定性因素通常只有交易人或财务报表编制者较为了解,而报表使用者(如股东或债权人)却不尽熟知,尤其是一般大型公司往往有夸张盈余或掩饰财务状况的倾向,适度地采用谨慎性原则可以产生牵制作用,国际会计准则委员会(IASC)NO.48号征求意见中,提出金融资产和金融负债应按公允价值计量,并按不同的情况对由于公允价值变动的损益作出不同的处理:
(1)长期持有或至到期日的金融资产(或金融负债)按初始确认的公允价值计量,一般不确认由于公允价值变动而形成的损益。但是当公允价值跌至账面金额以下时,或有较明显的证据表明持有的资产可能蒙受损失时,应对账面价值进行调整,将调整额直接计入当期损益。
(2)用于套期保值的金融资产和金融负债,按其报表日的公允价值计量,因公允价值变动而引起的损益,一般应予递延。
(3)不属(1)、(2)类的金融资产,按报表日公允价值变动而引起的损益直接记入当期损益。
笔者认为,对于第(1)类金融资产,其公允价值变动而形成的收益可以不予以确认。但因公允价值变动而形成的损失,应计入当期损益或予以递延,否则当损失实际发生时,将严重影响发生期间的财务状况和经营成果,这种方法只确认公允价值下跌,不确认公允价值上涨,这在逻辑上存在着矛盾;对于第(2)类金融资产因公允价值变动形成的损益处理,则依赖于被套期保值的资产的损益处理。若被套期保值的资产因公允价值变动而形成的损益在当期损益中被确认,那么用于套期保值的金融资产的损益就应在当期损益中被确认。如果被套期保值资产的损益予以递延,用于套期价值的金融资产因为公允价值而形成的损益亦应递延。
(二)完善结算制度。衍生金融工具市场风险管理的基本条件是建立完善的结算制度,衍生金融工具交易是以少量保证金为保证的信用交易,其本身潜藏着数倍风险。衍生金融工具交易开始,就意味着风险的发生,该风险首先是通过结算反映出来的。要规避风险也要通过结算进行。因此,实行风险管理应主要依靠结算运作系统进行,但欲要结算系统有效地运作,就必须从制度上做到周密地安排:这是一项十分复杂的系统工程,需要周密设计。衍生金融工具结算涉及既包括保证金、每日结算,又包括会员监督和财务保证,设计时既考虑各项内容构成的要素条件,又要注意彼此之间的联系。在结算运作方式上,既要适应已经上市合约的需要,又要考虑未来衍生金融工具结算方式的衔接。国外衍生金融工具市场发展实践表明,建立衍生金融工具结算制度,有两项基本原则是必须遵循的:一是设计结算制度的根本出发点应从风险的防范、规避和控制出发;二是维护保证每日结算、财务稽核和财务保证之间的内在联系,注意提高结算系统整体抗险能力。许多国家均是按上述原则和市场细分的特点,普遍形成了一套保证金与每日结算紧密联系的双向运作系统,其运作程序大体是:客户保证金交与经纪人,然后由会员经纪人或非结算会员以及本户会员交与结算会员,最后由结算会员交与结算公司(所)构成担保或附属担保,每日结算会员在结算公司(所)交付或收取结算额。实践证明,这样一套结算运作分层控制,减缓风险累积程度,对于提高结算系统整体抗险能力也是十分有效的。
(三)建立合理的结算机构。衍生工具市场的运行,关键在于建立符合风险管理要求的结算机构,衍生金融工具市场的结算机构不应是一般的财务机构。衍生金融工具市场交易集中,每天成交数以万计的合约,衍生金融工具价格瞬息万变,大量的资产在投资者、经纪商、会员、结算会员以及结算机构之间频繁流动,如果仅仅依赖于交易双方或者一般财务结算部门办理结算,显然是难以胜任的,国外衍生金融工具经过长期的实践、探索和,才找到既适合结算运作,又能满足风险管理要求的衍生金融工具运作机构模式,这种结算机构模式的基本特征是:直接介入交易,充当买卖双方结算的对手,并承担结算风险和财务保证。各国实践证明,只有这样以结算机构为核心,才能实现上述的结算制度有效地运作,防止亏损的累积,又可通过财务稽核及时察觉运营和财务上的漏洞,从而为财务安全提供保证。同时也有利于对市场风险水平控制。所以世界各国都将以这种结算机构模式为核心的结算制度视为衍生金融工具市场的运行基础,并将此作为评价衍生金融工具市场是否成熟的重要标志。
此外,会计对衍生金融工具风险防范,还应体现在信息揭示方面。由于《会计准则-期货(征求意见稿)》要求交易保证金收取方在合约进入交割时,将交易保证金转为交割款,根据衍生金融工具风险金属充分估计负债的性质,可在资产负债表中流动负债栏的应付账款后增设风险准备金,项目在时综合了由交易金反映的企业衍生金融工具数量大小和由综合风险系数反映的企业衍生金融工具风险程度高低等因素,缓解了风险信息披露与保证商业秘密之间的矛盾。在会计改革发展过程中尚没有更佳的方案出台前,风险准备金项目有利于帮助财务报表使用者进行决策,亦有利于有关当局对市场进行监管。
衍生金融工具风险的会计披露
考虑到衍生金融工具的风险,对衍生金融工具进行充分的会计揭示尤为重要。会计揭示的主要是报表披露,但是不断创新的衍生金融工具的缺点之一是大多数金融衍生工具为表外业务,根据现行会计准则,该业务无法在财务报表中加以确认和计量。因此,通过表外注释来对这些工具进行披露就比以往任何时候都显得必要。有鉴于此,国际会计准则委员会(IASC)1995年3月在其ED48中规定,对每一类金融资产和金融负债无论是否被确认,企业都必须披露四类信息,即:
(1)关于每一类金融工具的范围及性质的信息,包括对未来现金流量的金额、时间分布和不确定性可能产生及重大事件和情况的信息;企业对这些资产和负债所采用的会计政策和确认、计量及表达的会计准则。
(2)关于利率风险的信息,包括契约规定的再定价日或者到期日以及实际利率。
(3)关于信用风险的信息,包括合同的另一方无法履行其义务时,在不考虑任何抵押品公允价值情形下企业可能蒙受的最大损失额,企业对收回抵押品所采用的会计政策,信用风险的集中程度。
(4)关于金融资产和金融负债的公允价值的信息。衍生金融工具披露的目的在于提供能增进理解资产负债表内和表外衍生金融工具对企业财务状况、经营业绩和现金流量重要性的信息,帮助评价与这些金融工具相关的未来现金流量的时间、金额和不确定性。按现行的会计准则,有相当一部分金融工具为表外业务,无法在报表中进行确认和计量;而另一方面,这些表外业务在很大程度上影响着企业的资金结构,掩盖了企业真正的筹资渠道和投资规模,加大了财务杠杆的作用。因此,对衍生金融工具而言,表外揭示显得更加重要。对于每一类金融资产、金融负债和权益工具,无论是否在表内确认,都应遵循充分揭示的原则,提供报表使用者所需的全部信息。当衍生金融工具之间发生内在联系的时候,有关金融衍生工具的性质和条件信息的披露就显得更加重要。例如当企业为他们所持的股票投资购买买方期权时,他们之间可能存在的套期保值关系的披露就十分重要。同样地,对于借入的浮动利率债券,把它转换成固定利率债券的利息互换的信息也应披露。在上述情况下,企业在资产负债表或补充资料中列示,金融资产负债是按金融工具的实质,或者单独列示或者根据它们的特点分别归入金融资产类或金融负债类。当列示的金融工具和它的形式不同的时候,企业需要在报表的附注或补充资料解释这一情况。对于有的重要会计政策,包括采用的公允原则的具体运用方法,企业都应该进行清晰明确的披露。
表外附注信息的披露虽然能起到一定的揭示衍生金融工具风险的作用。但其有一定的隐蔽性,即使企业的高层决策人员对金融衍生工具交易的风险状况也了解甚少,表外业务的隐蔽性潜伏着产生巨大风险的危机。因此,必须对现行会计报表的结构和编报方式进行改进,以满足充分揭示衍生金融工具的会计信息的需要。
季羡林语录范文3
关键词:仙女寨森林公园;发展思路;总体规划;营销策划;游憩项目策划
中图分类号 S759 文献标识码 A 文章编号 1007-7731(2013)17-125-03
安徽仙女寨省级森林公园位于安徽省六安市舒城县南港镇郭店村境内,因其悠久的宗教文化,佛教信徒络绎不绝,是佛道合一的旅游胜地。目前,仙女寨森林公园的旅游资源大多处于自然发展的状态,亟待对森林公园进行全方位的总体规划,以切实推动森林公园的快速发展,促进周边农民增收。
1 仙女寨森林公园建设及旅游现状
1.1 建设现状 仙女寨森林公园所辖范围内包含玉泉山风景名胜区,该风景名胜区在1995年就经舒城县人民政府批准成立,名胜区内除关圣洞、观音洞、慈仁寺景点外,其他旅游设施建设基本为空白。
1.2 旅游现状 仙女寨森林公园内部的玉泉山风景名胜区因其悠久而神秘的宗教文化,佛教信徒络绎不绝。进香时间集中在农历2月2日和9月19日,其中日最高接待量达5 000人。
仙女寨森林公园所在地南港镇交通便捷,国道206线横穿境内,水、电、路及通信设施配套。目前,森林公园的服务设施主要依托二星级南港宾馆,旅游接待尚未形成体系。
2 仙女寨森林公园发展优劣势分析
2.1 优势分析 (1)生态环境优势:森林公园境内山清水秀,空气清新,四季宜人,三伏盛夏不热燥,三九隆冬不严寒。(2)人文优势:森林公园内古城墙遗址、关圣洞佛教风景区以及众多的古代史话、传说,皆赋予森林公园独特而神秘的气息。(3)区位优势:森林公园距离舒城县城21km,距合肥市74km,离206国道9km,交通便捷。同时与周边的万佛湖景区、西汤池景区都有便捷的道路相连,为今后融入舒城黄金旅游环线(舒城―仙女寨森林公园―西汤池―三江度假区―万佛湖―舒城)奠定了坚实的基础。(4)当地支持的优势:森林公园所包含的玉泉山在1995年就批准成为舒城县级风景名胜区,在当地具有一定的知名度,有利于进行市场开发。目前,南港镇以及舒城县政府对于开发仙女寨森林公园非常支持,当地居民参与的热情也相当高,形成了“人人议旅游、人人是旅游”的氛围。
2.2 劣势分析 (1)森林林相较单一:森林公园早期曾经营过村办林场,造林以硬阔、杉、松为主,树种相对较少,使得林相单一,季相景观不突出。(2)基础设施亟待完善:目前,森林公园的开发还处于自然状态,除修建了通往关圣洞风景名胜区的水泥路外,其它通往景点的道路皆为自然形成的登山步道,有的甚至无路可走。园内也无可用于休闲、餐饮、住宿的接待设施,亟待加大基础设施建设。(3)人才资源相对缺乏:人才的缺乏会使森林公园的管理机制不健全,容易导致开发出来的旅游产品粗糙、失败或是没有市场吸引力。
3 发展思路
全面贯彻“严格保护、科学规划、统一管理、合理利用、协调发展”的方针,以大力发展生态旅游为契机,以森林公园天然优质的生态环境和独特的宗教、人文景观资源为基础,充分发挥仙女寨森林公园地理区位优势、旅游资源优势,高标准地建设集观赏性、娱乐性、参与性、文化性于一体的各类景区,并与万佛湖、西汤池等景区形成互补和互动,使仙女寨森林公园成为佛教朝圣的名山、森林旅游的胜地,乡村度假的新锐。
4 分区建设及景点规划
根据森林公园自然地理条件和景观资源现状,功能分区采用森林公园――功能区――景区三级区划系统,将仙女寨森林公园划分为资源保护区、游憩区和管理服务区3个功能区。同时在功能分区的基础上,将游憩区划分为宗教文化区、人文古迹观光区、森林生态观光区、休闲活动区4个景区。
4.1 资源保护区 资源保护区以森林公园中部的次生林密林为主体,重点保护现有的生物物种及其环境。在资源保护区内严格限制游憩活动的开展,仅供观测研究和进行科学试验。
4.2 游憩区 游憩区是指森林风景资源较为集中,景观质量较为良好,具有一定游憩价值,可进行游憩活动的区域。
(1)宗教文化区:该景区包括关圣洞、观音洞、慈仁寺及其周边地区,是香客朝拜、诵经、节事活动的主要目的地。规划内容包括充实寺庙陈设和活动内容,加大寺庙内及周边景观环境整治。以寺院、钟声、香火和禅境场景的设计,渲染佛教文化的氛围,凸显禅文化。与九华山加强宗教交流,扩大寺庙的影响力,营造佛教文化特色,突出佛主赐福、送子的主旨。
(2)人文古迹观光区:该景区包含了仙人寨主峰以及众多人文、古迹景观。规划内容有烽火台景点、寨栅城墙景点、仙人床景点、月泉池景点、玉泉井景点、鸡冠石景点、一线天景点等。
(3)森林生态观光区:该景区包括资源保护区部分山林及其周边地区,是游客享受森林风光的主要目的地。规划内容有森林浴场、珍稀植物园、观光农业园、森林竹木屋、观光滑索等。
(4)休闲活动区:该景区通过利用区内良好的地形、地貌和森林植被,规划开展各种休闲运动。规划内容有户外运动拓展基地、攀岩基地、露营基地、森林人家、真人CS项目、山地自行车项目等。
4.3 管理服务区 为有效组织森林公园建设管理和旅游服务,需建立管理服务区,开展购物、餐饮、住宿、娱乐等活动,提高一条龙接待服务能力。规划内容包括公园大门、访客中心、玉泉山庄等接待设施。
5 发展战略与营销策划
5.1 发展战略 仙女寨森林公园的发展应立足县内,主攻省内近地区市场,逐步开发机会市场。目前,仙女寨森林公园的主打项目是宗教旅游,但还处于初级和自发阶段,品味偏低。同时宗教旅游活动产品有很强的季节性,而且香客的消费水平有限,难以提高森林公园整体旅游业发展的规模和经济效益。因此,从长远来看,仙女寨森林公园应以提高宗教旅游产品的品味,扩大香客市场规模为基础,进而以宗教旅游产品的知名度作为吸引力因素,逐步开发人文古迹景观和森林休闲观光旅游产品,同时大力提高旅游接待设施的档次,吸引周边地区休闲度假旅游市场,最终融入舒城县旅游系统,成为舒城旅游环线(舒城―仙女寨森林公园―西汤池―三江度假区―万佛湖―舒城)上的一个重要节点,通过旅游经济的全面发展和辐射,进而优化区域发展环境,带动南港镇社会经济全面发展。
5.2 营销策划 仙女寨森林公园近期营销应以本地香客为主,稳定并提升本地的香客市场。相对于舒城县其他景点而言,本地游客尤其是香客是仙女寨森林公园的重要客源之一,且本地香客的数量一直保持稳中有升的状态,因而近期应对旅游景观尤其是宗教景观加以整治,加强与九华山的交流联系,提升档次。重点开展针对本地中老年人的营销宣传,内容侧重于森林公园宗教特色等方面。
远期营销应以周边外地游客为主,尽力争取万佛湖景区分流的市场,同时开拓机会市场。周边万佛湖景区的游客可通过舒城北部旅游环线(舒城―仙女寨森林公园―西汤池―三江度假区―万佛湖―舒城)分流至仙女寨森林公园,这些主要来自合肥、六安、南京等周边城市的游客,将是仙女寨森林公园外地游客的主要来源,也是将来森林公园需进行市场营销大力争取的客源。因而远期应与万佛湖等知名景点和相关部门进行联合营销,力争成为舒城北部旅游环线的第一个目的地。随着仙女寨森林公园资源与环境保护规划的制定与实施,应针对周边外地游客开展营销宣传,内容侧重于森林公园山岳观光,人文古迹、森林休闲等方面。
6 资源与环境保护
6.1 风景资源保护 风景资源保护存在的问题表现为:生活在森林公园内的居民的乱搭乱建、复耕开垦等行为,使公园自然景观遭受破坏,档次降低;游客对森林公园设施及林木的乱刻乱画等损害行为,使自然景观遭受一定破坏。
风景资源是森林公园开展森林旅游的最基本的物质基础。因此,保护好森林公园内的风景资源的意义重大。风景资源保护应注意保护自然风景资源的原有面貌;禁止乱搭乱建与自然风景不相协调的建筑物;保护珍贵树木及具有景观价值的树木;禁止毁林开垦、采石、采土等。
6.2 植物资源保护 仙女寨森林公园植物物种丰富,重要的植物资源主要有公园中部分布的天然次生林以及国家二级保护野生植物香果树和鹅掌楸;公园西南路边一株树龄200多年长势茂盛的冬青古树;以及公园北面地文景点鸡冠石附近的传说中的千年古柏。
植物资源的保护措施有:对珍稀植物、景观植物,分类分级制定保护措施;森林公园工程建设,不得破坏或影响自然植被和物种的生长、繁衍环境;引入外来物种必须经过严格的论证和检验检疫;在森林公园内采集标本,必须经管理机构许可,并应在指定地段内限量采集;对森林公园内的保护植物应设置保护标示牌;对古树名木、数量不多或逐渐减少的珍贵植物,确定适宜的恢复和发展措施,促进生物多样性的繁育和保护。
6.3 野生动物资源保护 仙女寨森林公园动物资源丰富,重要的动物资源主要有公园东面南港河一线及周边区域分布的国家二级保护动物大鲵、河麂和黄麂。
野生动物资源的保护措施有:禁止在森林公园内捕猎野生动物,切实保护好野生动物资源;对保护对象有逃散可能的地段,以及适用圈养、半圈养的场所,应设置围墙、隔网、栅栏等防护设施;引进的野生动物必须经有关部门批准,不得因物种的引入而影响本区域生境和野生动物的生存;在森林公园开发建设中,应监视、监测环境对野生动物的影响。森林公园建设项目,不得对国家或地方重点保护野生动物及其生存环境产生不利影响。
7 游憩项目策划
7.1 宗教朝拜旅游 佛教文化对佛教信徒具有一定的吸引力,仙女寨森林公园应针对本地及周边香客市场,重点推介关圣洞、观音洞、慈仁寺等宗教资源点。每年可在关圣洞景区举办佛事庆典活动,一方面可以增加寺庙的知名度;另一方面,也是旅游营销措施之一,增加了景区旅游的内容。
7.2 人文历史旅游 森林公园所涉及的三国题材中的关羽、周瑜;运动中的青年将领陈玉成;明末的十三太保以及梁山伯与祝英台“十八里相送”;焦仲卿、刘兰芝的合葬墓地等典故传说都是仙女寨森林公园独特的可开展人文历史旅游的基础。
7.3 生态观光旅游 生态观光旅游主要是以生态之美吸引游客而开展的旅游。仙女寨森林公园的森林景观较一般,体量、规模也较小,因而开展生态观光旅游时,应设法“扩展和延伸”景观空间。生态观光旅游包括春季踏青,夏日观荷,秋季观叶,冬季赏雪等。
7.4 休闲度假旅游 休闲度假旅游是较高层次的旅游项目,也是当今旅游发展的趋势之一。休闲度假旅游包括休养健身游,日光浴游,森林浴游,垂钓休闲游等。
7.5 运动娱乐旅游 运动娱乐旅游包括登山健身游,丛林运动游,攀岩运动游,水上运动游等。
7.6 社会风情旅游 社会风情旅游包括购物美食游,采摘品尝游,舒调庐剧欣赏等。
7.7 会议商务旅游 森林公园自然风光清秀,交通极为便利,特别是规划建设的旅游接待设施玉泉山庄能提供优越的住宿、会议等服务,适合会议商务旅游的开展。
7.8 三U旅游 3U游是集邮、旅游、交友的简称,是国内首创的新型旅游模式。仙女寨森林公园可通过加强与邮政局、邮协的联系,向邮政部门申请开设邮政代办所,并向省级邮政局申请刻制启用仙女寨风景日戳,以及制作邮资片门票,满足游客集邮方面的需求,开拓集邮、旅游、交友为一体的新型3U旅游的市场。
参考文献
[1]舒城县“十二五”旅游发展规划[Z].
季羡林语录范文4
关键词:新时期 企业会计管理 现实困境及优化路径
近年来,我国的国民经济增长迅速,企业发展渐渐与国际水平接轨,企业逐渐发展壮大,但与此同时,企业面临的竞争压力也在日益增加,需要不断提高企业自身实力与核心竞争力,从而实现企业的可持续发展与稳定发展。在经济一体化的社会中,企业的经营活动具备多样性特征,企业的多元化发展与企业内部会计管理工作有重要联系[1]。由于目前我国的会计管理工作不符合时展,会计管理体系缺乏完善,使企业不适应于现代经济体制发展,对企业的经济增长与竞争力产生阻碍,限制了企业的发展。为了保障企业的可持续发展,本文对新时期企业会计管理工作所面临的显示困境加以分析,并对企业会计管理工作的优化路径进行探讨。
一、新时期企业会计管理工作所面临的现实困境
(一)会计管理制度缺乏完善
在现代企业制度的要求下,要求完善会计管理制度,将会计准则进行有效落实。但目前我国大部分企业中,会计管理制度仍不十分完善,企业在经营活动中,缺乏严格、科学的会计管理规章制度,从而导致会计管理人员在进行相关会计管理工作时,缺乏制度支撑,对会计管理活动不能有效监督,从而导致会计管理工作出现混乱,在一定程度上对企业的经营管理活动造成影响,阻碍了企业的正常运行。
(二)会计管理人T的法律意识淡薄
企业会计管理工作开展需要有法律法规提供依据,能有效提高企业会计管理工作效率,但在我国部分企业的会计管理工作中,管理人员的法律意识较为淡薄,忽视法律要求,在企业会计管理工作中存在问题,并对企业日常工作产生影响。国家对财务工作展开制定了严格的法律规定,统一了会计核算行为[2]。但在实际工作中,会计管理工作人员没有严格遵守会计规章制度,忽视了会计管理工作对于企业的重要性,在工作中将私人利益放在首位,忽视了企业的经济效益,或是只看到短期经济效益,不利于企业的长远发展,从而损害了企业的整体经济效益。
(三)会计管理信息化建设缓慢
随着我国信息化进程加剧,信息技术已广泛应用到社会中的多个领域,能有效提高工作效率。但在我国的现代化企业中,会计信息化管理仍没有有效落实,会计管理信息化建设仍较为缓慢,主要是由于企业的硬件投入不足,计算机的配置较低,企业会计信息数据共享平台建设不足,基础设施不完善,导致会计管理工作效率低下;企业会计管理人员信息技术水平不高,缺乏复合型人才,对企业的信息技术应用水平低,会计管理有效性与准确性较差。此外,企业中硬件设施缺乏,信息安全性存在一定的威胁,如遭到黑客侵袭,使企业的商业机密与重大决策泄漏,使企业造成重大的经济损失。
二、新时期企业会计管理工作的优化路径
(一)完善会计管理体系
企业在管理过程中首先要建立专门的会计管理部门,并作为企业核心管理部门,赋予相应的管理职能,使会计管理人员拥有对企业决策权,从而提高企业决策经济性与可行性。其次,企业还需要制定完善的会计监管制度,对会计管理人员及会计工作人员的行为进行实时监控,确保工作人员在工作中严格按照相关规章制度执行,从而规范其工作行为,有效避免会计管理工作秩序混乱以及谋私行为发生[3]。最后,还需要加强建立会计管理的内控模式,对企业会计管理制度进行内部控制,实现会计管理最终目标,促进企业决策的有效落实。
(二)增强企业会计管理人员的法律意识
企业的经营管理过程离不开经济与会计活动,在开展会计活动与经济活动中需要加强监督与管理工作,而企业经营活动监督主体则是会计工作人员,因此需要对会计管理人员及工作人员自身素质水平提升,增强会计管理人员的法律意识,具备良好的法制观念。通过定期进行系统培训的方式来加强工作人员的专业知识与法律知识,在充实专业知识的同时,提高自身专业素质,避免出现会计管理工作中的腐败现象,对会计工作行为进行严格规范。此外,还要加强会计管理理念的变革,提升工作人员的业务水平,引进先进的管理理念,提高会计管理效率。
(三)提高会计信息化管理水平
在新时期下,现代企业建设要注重提高会计信息化管理水平,加强信息化建设,将先进的信息技术应用到会计管理工作中,符合时展与企业发展需求,建立完善的内部信息数据共享平台,加强信息基础设施建设的投资,切实提高企业会计管理的信息化建设力度[4]。不仅如此,企业在经营活动中离不开优秀人才的支持。因此需要加强高素质复合型人才的引进与培养,提高会计业务水平,加强管理人员的企业管理能力,促进工作人员信息技术水平的提升,提高会计管理工作效率与工作质量。
三、结语
总而言之,在新时期下企业的可持续发展离不开会计管理工作,但目前我国会计管理工作面临较大的现实困境,制约了现代企业的长效发展,甚至对企业造成较大的经济损失,因此需要对企业会计管理工作进行不断改革与完善,建立健全企业会计管理制度,加强会计人员的自身素质与专业知识水平,企业会计管理工作要从企业长远发展的角度来考虑,提高企业经济效益与社会效益,从而促进企业的长效发展与稳定发展。
参考文献:
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[2]高松梅. 转型时期企业会计管理面临的困境及优化路径分析[J]. 中国市场,2016,22:178-179.
季羡林语录范文5
关键词:策略路由;Linux;iptables;防火墙
中图分类号:TP393文献标识码:A文章编号:1009-3044(2012)06-1273-04
在网络迅速快速发展的今天,互联网络逐渐进入企业和个人的家庭,构建一个安全、稳定和低成本的防火墙是当今趋向。防火墙是最早的网络安全产品和使用数量最多的安全产品,一直以来得到大多数用户和研发机构的喜爱。而Linux有其良好的网络性能和开放源码,使Linux成为更多的用户选择其作为防火墙的操作平台。Linux策略路由需结合iptables才能充分体现其功能的强大,实际工作中的应用多半基于此。
本课题通过对Iptables构架分析和策略路由的应用分析从而在Iptables和Linux高级路由下实现防火墙的功能,使用管理员更灵活方便的控制所需要的转发,不仅能够根据IP包的目的地址而且能够根据报文大小、应用或IP源地址来选择转发路径,以更好的控制内外网数据包的转发和限制。
1 Netfilter/iptables架构分析
Netfilter/iptables是集成在Linux2.4的内核中,是防火墙的核心部分,也是一个通用架构,它包含一系列的“表”(tables),每个表许多“链”(chains)构成,而每条链可以由一条或数条“规则”(rule)构成,包过滤处理正是由这些规则来控制的。在Netfilter /iptables中,使用表(链)中的INPUT、OUTPUT和FORWARD数据包过滤规则。将数据包送到本地主机的输入规则链或是转发规则链是由入站数据包是否需要经过路由决定的。Netfilter /iptables数据包的流动过程如图1所示。
图1 Netfilter包传输
如果目的地址为本地的数据包被INPUT规则链的规则所接受,数据包就会在本地传送。如果目的地址为外地的数据包被FOR? WARD规则链的规则接受,数据包就会被送出相应的接口,经本地处理后的外出数据包被送到OUTPUT规则链。如果数据包被接受了,就会被送出相应的接口。所有,每个数据包被过滤一次。
用Netfilter建立防火墙使用iptables管理命令,iptables命令执行所建立的防火墙策略管理防火墙的行为,iptables可以加入、插入或删除核心包过滤表格(链)中的规则。在iptables防火墙中提供了三种策略规则表:Filter、NAT和Mangle,分别实现包过滤,地址转换和处理包内容的功能。[1]
2策略路由
策略路由是一种比基于目标网络进行路由更加灵活的数据包路由转发机制。应用了策略路由,如何对所需要路由的数据包进行处理是通过路由图决定的,一个数据包的下一跳转发路由器又是通过路由图决定的。
应用策略路由必须要创建路由图,并且要指定策略路由使用的路由图。使用Route map命令来创建一条策略,创建策略时需要指定策略所属的路由图,并指定此条策略的序列号。match子命令定义策略的匹配规则,也就是执行操作的条件;set子命令用来定义符合条件的数据包采取的操作,即数据包从哪个下一条地址转发。最后通过路由图将策略应用到接口。(注:路由图与策略的逻辑关系是,一个路由图由很多条策略组成。具体在创建每条策略时,都要指定策略所属的路由图。)
2.1基于源IP地址策略路由
2.1.1定义Router Map语句
Router(config)#outer-map map-name[permit/deny][seuence-number]
Router(config-router-map)#match ip{source-address[标号1]}
Router(config-router-map)#set interface interface number
2.1.2在接口应用Router Map语句
Router(config-if)#ip policy rout-map map-name
2.1.3使路由器本身产生的数据包也接受基于Ip地址的策略路由管理
Router(config-if)#ip local policy route-map map-name
2.1基于报文大小的策略路由
2.2.3定义Router Map语句
Router(config)#outer-map map-name[permit/deny][seuence-number] Router(config-router-map)#match length{length}
Router(config-router-map)#set ip next-top next-hop-address 2.2.2在接口应用Router Map语句
Router(config-if)#ip policy rout-map map-name
2.2.4使路由器本身产生的数据包也接受基于Ip地址的策略路由管理
Router(config-if)#ip local policy route-map map-name
2.3基于应用的策略路由2.3.1定义Router Map语句
Router(config)#outer-map map-name[permit/deny][seuence-number] Router(config-router-map)#match {condition[标号2]}
Router(config-router-map)#set ip next-top next-hop-address
2.3.2在接口应用Router Map语句
Router(config-if)#ip policy route-map map-name
2.2.3使路由器本身产生的数据包也接受基于Ip地址的策略路由管理
Router(config-if)#ip local policy route-map map-name
在Router Map语句中,如果一句条件子命令中同时有多个条件,则各个条件之间是逻辑“或”的关系,即条件中一个符合即认为数据符合条件;如果一条Router Map语句中有多个条件子命令,则个条件子命令之间是逻辑“与”的关系,一个数据包必须同时符合所有条件子命令规则的条件才被认为符合。
注:[标号1]可以是数据包的源IP地址,也可以使用访问控制列表预先定义多个地址。[标号2]预先定义的访问控制列表,该列表定义了应用的类型。
2实验实例
如图2所示,两个内部网通过远端路由器1与因特网相联,通过远端路由器2与上级网相联,Linux服务器做策略路由器,内有4块网卡。IP地址的分配情况如表1所示。
在应用需求方面,内网1允许通过远端路由器1(172.22.254.254)连接因特网,但只允许Http协议、Ftp协议随时通过,其他协议分时间段开放(这样做是为了避免员工在上班时间打网络游戏和聊天),例如在上班时间(7:30~16:30)封闭,在下班时间(16:30~7: 30)和周六、日全天开放。而且,内网1无权访问内网2及上级网,但可以访问内网2上的服务器。而允许内网2访问外网,上级网则只能访问内网2上的192.168.1.2服务器。而防火墙主要用来阻止外网主动访问内网,防止网络攻击。
这里我们选择Red Hat Enterprise Linux WS 3操作系统,其内核版本是2.4.21,对策略路由已经有了很好的支持,下面的配置也以此为基础。
3设置IP地址
首先,执行如下命令:
ifconfig eth0 10.89.9.1 netmask 255.255.255.0
ifconfig eth1 192.168.1.1 netmask 255.255.255.0
ifconfig eth2 172.22.254.14 netmask 255.255.255.0
ifconfig eth3 10.140.133.14 netmask 255.255.255.0
为了让计算机启动时自动设置IP地址,还需要在图形模式下进行以上操作:主菜单系统设置网络,设好IP地址并激活,并且选中“当计算机启动时激活设备”选项。
5打开转发功能
执行命令“echo“1”> /proc/sys/net/ipv4/ip_forward”。
6创建路由表
编辑/etc/iproute2/rt_tables文件,执行如下命令。在这里新添加了4个路由表,分别为int1、int2、int3、int4。# reserved values
#255 local
#254 main
#253 default
#0 unspec
# local
#1 inr.ruhep
1 int1
2 int2
3 int3
4 int4
7添加路由
执行如下命令:
ip route add default via 10.89.9.1 table int1
ip route add default via 192.168.1.1 table int2
ip route add default via 172.22.254.254 table int3
ip route add 192.168.0.0/16 via 10.140.133.254 table int4
ip route add default via 172.22.254.254 table int4
这里在int4路由表中添加了两条路由,当进入到该路由表之后,要到192.168.0.0/16的数据包则路由到10.140.133.254,其他数据包则路由到172.22.254.254。
8标记(MARK)特殊包
执行如下两条命令:
iptables -t mangle -A PREROUTING -p tcp -m multiport --dports 80,8080,20,21 -s 10.89.9.0/24 -j MARK --set-mark 1
iptables -t mangle -A PREROUTING -p udp --dport 53 -s 10.89.9.0/24 -j MARK --set-mark 2
这两条命令是将来自10.89.9.0/24的目的端口是80、8080、20或21的数据包和UDP端口是53的数据包分别标记为1或2,然后就可以针对这些标记过的数据包制定相应的规则了。(对外发出的DNS请求用的是UDP 53端口)
为了实现防火墙的功能,只允许已经建立联机的数据包进入内网,就要把进入两个内网的已经建立联机的数据包进行标记。执行如下命令:
iptables -t mangle -A PREROUTING -p ALL -d 10.89.9.0/24 -m state --state ESTABLISHED,RELATED -j MARK --set-mark 3
iptables -t mangle -A PREROUTING -p ALL -d 192.168.1.0/24 -m state --state ESTABLISHED,RELATED -j MARK --set-mark 4
9创建路由规则
ip rule add from 192.168.1.0/24 pref 11 table int4
ip rule add to 192.168.1.2 pref 21 table int2
ip rule add fwmark 4 pref 31 table int2
ip rule add fwmark 1 pref 41 table int3
ip rule add fwmark 2 pref 42 table int3
ip rule add fwmark 3 pref 51 table int1
接着执行命令“ip route flush cache”,刷新路由缓冲,让以上的这些命令立刻生效。
10实现分时间段控制
若是按照以上的配置,内网1的用户只能上网浏览网页和下载,为了对其他功能实现分时间段开放,需要做以下工作:
首先编辑命令脚本文件ropen (开放)和rclose (限制)。执行命令“vi /bin/ropen”,ropen文件内容如下:
/sbin/ip rule add from 10.89.9.0/24 pref 40 table int3
/sbin/ip route flush cache
执行命令“vi /bin/rclose”,rclose文件内容如下:
/sbin/ip rule del from 10.89.9.0/24 pref 40
/sbin/ip route flush cache
如果不习惯命令行方式,也可以在图形界面下生成这两个文件,生成文件之后,需要增加可执行属性方可执行:分别执行命令“chmod +x ropen”和“chmod +x rclose”。
接着,利用crontab命令实现自动运行。这里需要编辑一个文本文件,格式如下:
minute hour dayofmonth monthofyear dayofweek“命令”
其中每部分名称及取值范围是:minute代表分钟,取值范围是00~59;hour代表小时,取值范围是00~23;dayofmonth代表某天,取值范围是01~31;monthofyear代表月份,取值范围是01~12;dayofweek代表星期,取值范围是01~07。若需要忽略其中某一部分就用星号(*)代替。例如,文件名设为mycron,内容可编辑如下:
30 07 * * 01,02,03,04,05 "/bin/ropen"
30 16 * * 01,02,03,04,05 "/bin/rclose"
最后执行crontab命令,将所编辑的文件mycron装载并启动,命令为“crontab mycron”。
11结束语
在网络和需求变得复杂时传统路由器将无法满足需要,而一种基于Iptables和Linux策略路由的防火墙比传统路由和一般防火墙功能更强大,使用人们更灵活方便的控制所需要的转发,不仅能够根据IP包的目的地址而且能够根据报文大小、应用或IP源地址来选择转发路径。
参考文献:
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季羡林语录范文6
[关键词]甲状腺切除术;经口底入路;腔镜
[中图分类号] R735 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)02(b)-0034-03
[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of transoral and conventional open thyroidectomy to treat benign thyroid disease.Methods 62 patients with benign thyroid disease in our hospital from November 2013 to August 2015 were selected and were divided into the observation group and the control group by the patients willing.The observation group was included 25 patients and were received thrnsoral access for thyroidectomy,the control group was included 37 patients and had conventional open thyroidectomy.The operation time,postoperative drainage,hospital stay time,postoperative complications and cosmetic satisfactory were compared.Results 25 patients were successfully completed transoral thyroidectomy,without any perioperative complications.The intraoperative blood loss of observation group was(25±5) ml and hospitalization time was (4.4±0.6) days;the intraoperative blood loss of control group was (35±5) ml and hospitalization time was (6.6±0.7) days,with siginifiant difference(P0.05).Conclusion Transoral thyroidectomy can be perfomed in patients with begnign thyroid lesions with cosmetic incision,recoveryfaster,safe and reliable compared to convential open thyroidectomy.
[Key words]Thyroidectomy;Transoralaccess;Endoscope
甲钕俳峤谑墙衔常见的甲状腺疾病,多发生于青年女性。目前甲状腺患者在接受治疗同时要求尽量减少传统的甲状腺手术术后遗留切口瘢痕影响,微创技术不断得以应用于甲状腺切除术[1]。Huscher等[2]在1997年开展了世界首例腔镜甲状腺切除术,取得满意的临床效果,目前较为常用的手术入路为经胸乳入路甲状腺切除术,但该手术入路术后仍然会造成患者胸部不适。Wilhelm等[3]于2009年报道了世界上首例经口入路甲状腺切除术,我院自2013年11月开展此类手术,本研究总结我院相关临床病例探讨经口底入路甲状腺切除术的临床效果及特点。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013年11月~2015年8月我院收治的甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿的患者62例作为研究对象,术前充分向患者告知两种手术方法的风险及并发症的情况,取得患者的知情同意。将所有患者分为观察组与对照组,观察组25例,其中男性17例,女性8例;平均年龄(32.8±19.1)岁;结节最大直径(28.5±8.8)mm;术中采用腺叶次全切10例,部分切除15例。对照组37例,其中男性21例,女性16例;平均年龄(33.2±18.9)岁;结节最大直径(29.4±9.6)mm;术中采用腺叶次全切15例,部分切除22例。术前所有患者均接受经超声及螺旋CT初步诊断为甲状腺腺瘤或结节性甲状腺肿(经口底入路腔镜组最大直径0.05),具有可比性。
1.2手术方法
两组患者均采用气管插管、静脉加吸入全身麻醉的方法,手术采用截石位,颈部仰卧,术中手术标本常规采用术中快速冰冻切片检查方法。
1.2.1经口底入路腔镜方法 观察组患者经鼻行气管插管,取仰卧张口位,肩下加垫。采用三孔法行手术操作,口腔底部两侧下颌腺管之间的中线部位的口腔黏膜做长约10 mm的小切口,沿着肌纤维进行钝性分离至颈前筋膜和颈阔肌以下区域,插入5 mm的Trocar,以6~8 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的压力持续充入CO2钝性分离颈阔肌下间隙(气体分离),于口腔前庭两侧分别行小切口插入3 mm的Trocar,继续分离至胸锁乳突肌中间点边缘,暴露颈前肌群并将其从甲状腺腺体分离,横断甲状腺峡部,钝性分离甲状腺腺体与气管之间组织,结扎并切断甲状腺上动脉、下动脉及静脉,仔细辨认喉上、喉返神经及甲状旁腺,切除腺体后经切口以抓钳移出,仔细止血,然后所有切口以可吸收线逐层缝合。
1.2.2开放性甲状腺切除手术方法 对照组患者气管内插管,仰卧位,垫高肩部并使头后仰充分显露颈部。胸骨上切迹上方2横指处沿皮纹行弧形切口,两侧达到胸锁乳突肌外缘。常规方法行甲状腺切除术,仔细止血后留置3~5 mm引流管。
1.3观察指标
比较两组患者手术时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后住院时间,住院总体费用情况,两组患者围术期并发症情况。对所有患者进行随访,术后3、6个月分别采用颈部超声复查,明确患者恢复情况及是否存在复发。
1.4统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,以P
2结果
2.1 两组患者手术效果的比较
两组患者均顺利完成手术,无明显围术期并发症。两组患者术中出血量及术后住院时间比较,差异有统计学意义(P0.05)(表1)。
2.2两组手术后随访相关结果的比较
观察组患者术后6个月,随访期间有1例出现复发,3例患者咽部吞咽不适感;对照组患者术后6个月,随访期间1例出现复发,5例出现咽部吞咽不适感,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月后手术切口美容满意度方面的反馈,观察组仅有4.0%(1例)表示不满意,显著低于对照组的40.5%(15例),差异有统计学意义(P
3讨论
甲状腺切除术是一种常见的外科手术方式,但因其术后颈部常留有手术瘢痕而不能满足患者的美容要求[1-2]。1997年Huscher等[2]在世界上首次成功完成腔镜行甲状腺腺叶切除术,因其具有美观特点及良好的手术效果,因此不断得以完善及发展,目前已经发展多种术式,现国内以胸乳入路为较为常用手术方式,但该种方式术后部分患者仍自觉胸部切口及原气道部位明显不适。Benhidjeb等[4]于2008年开展了经口腔前庭入路3孔腔镜甲状腺切除术,此种手术方式在顺应人体自然解剖层次的基础上充分满足患者的美容需要,同时缩短手术入路通道,进一步避免创伤,体现经自然腔道内径手术的理念。但经口腔镜甲状腺切除术需要术者较长的学习曲线及数量掌握腔镜手术器械,应在熟练掌握开放甲状腺手术、腔镜操作技能和娴熟处理术中可能出现各种并发症基础上,熟悉经胸乳路径甲状腺手术操作,方可进一步开展经口底入路甲状腺切除术。
经口底腔镜甲状腺切除术与传统开放甲状腺手术相比具有明显优势,但临床采用该术式需严格把握手术适应证及禁忌证[5-7]。腔镜甲状腺手术适应证包括①甲状腺腺瘤;②甲钕倌抑祝虎劢峤谛约鬃聪倌抑祝ǖジ龌蚨喔觯最大直径
经口底腔镜甲状腺切除术入路视角为从头侧到脚,同时颈部解剖结构复杂加之甲状腺血流丰富,建立合适手术操作空间十分重要,保持清晰视野并积极预防各种并发症发生[11-13]。常见手术并发症主要包括出血、喉返神经及喉上神经损伤、误切甲状旁腺、甲状腺危象、持续CO2灌注引起皮下气肿。因腔镜本身具有放大作用使操作更精细且术野清晰,术中分离神经不易过长,尽量减少长时间使用超声刀而引起热损伤,因此本组经口底腔镜甲状腺患者术中均未出现喉返神经、喉上神经、甲状旁腺损伤及术中出血并发症,同时术中严格控制CO2压力在6~8 mmHg,术后尽量排出颈前的CO2,本组患者术后未出现明显的皮下气肿及高碳酸血症。虽然理论上经口底腔镜甲状腺手术切口在口腔内,术后无法放置引流,增加切口感染的机会[14-16],本组患者围术期均采用科学方式进行口腔护理及合理预防性应用抗生素,明显降低患者术后感染风险,本组患者术后未见明显创口感染情况。
与传统开放甲状腺切除术相比较,经口底腔镜甲状腺切除术均有颈部不瘢痕的特点,术中出血量减少、术后患者恢复较快、围术期并发症少的特点,使目前甲状腺微创手术治疗的一种趋势,但其学习曲线较长、需严格把控手术适应证,应根据术者的情况及患者的不同手术需要,制定个性化治疗方案,以达到良好的手术效果及患者满意度。
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