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记者节感言范文1
[关键词] 肝硬化合并糖尿；综合护理干预；效果分析
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）06（b）-0153-02
肝硬化合并糖尿病是临床上常见病，多发病。因为DM患者机体代谢功能异常[1]，如果同时罹患肝硬化，治疗起来相对困难，该疾病的临床护理也并非单纯性两种疾病叠加式护理那样简单。肝脏在调节糖原方面有着举足轻重的作用[2]。在血糖值上升时，糖原会以肝糖原的形式储存在机体中，糖元异生被抑制，促使其转化为非必要氨基酸或脂类物质。在血糖下降时，肝糖原又被分解为葡糖，糖原异生速率被提升，进而确保血糖浓度。
如果肝脏功能发生异常，就会出现糖类代谢障碍现象。有实验证实，对于肝硬化合并糖尿病患者，实施综合护理干预方式，可以起到促进疾病转归，提升治疗依从性和护理满意度效果。为了在根本上证实该理论的公允性，结合实际情况，该研究选择2014年11月―2015年11月该院收治的140例肝硬化合并糖尿病患者为研究对象，并在治疗过程中，对部分患者实施了综合护理干预方式，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年11月―2015年11月该院收治的140例肝硬化合并糖尿病患者为研究对象，经临床诊断和病理实验检查，患者确诊，符合卫生部最新制定的关于肝硬化临床诊治标准与中华医学会糖尿病分会制定的关于2型糖尿病临床诊治标准。该实验通过该院伦理委员会审查，同意执行，患者与家属自愿参加实验调查，在此同时签署了知情同意书。在此其中男患者共计84例，女患者56例，年龄区间为42.95～84.62岁，平均年龄为（62.35±2.58）岁。病程区间为0.95～6.35年，平均病程为（3.52±0.84）年。现依照就诊顺序，将患者随机平均分成观察组与对照组，每组70例。两组患者的性别，年龄等基线资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
患者入院后，实施常规治疗。在此期间内，对照组患者行常规优质护理，观察组患者行综合护理干预，详情为以下几方面。
①饮食干预。糖尿病合并肝硬化者的饮食原则应遵照少脂肪，适当糖类，高纤维素与高蛋白饮食。患者的日糖供给量应比健康人稍高，这样对疾病康复极为有利，平日里推荐使用胰岛素。蛋白质每天摄取量应为1.5～2 g/kg，以优质动物蛋白为主。多进食新鲜书蔬果。对于存在少量肝腹水者，每天控制好氯化钠与水的摄入量。食盐摄入量每天应该控制在1.2 g 以下。水摄入量保持在1000 mL以下。进食原则以细嚼慢咽为主。食谱应多元化，禁止食用刺激性食物与坚硬食物。治疗期间戒烟戒酒，以免刺激肝脏，导致病情恶化。值得说明的是，一些患者发生低血糖的次数较多，对于部分患者，应做好营养支持工作，营养不良者可口服营养液。
②心理干预。糖尿病合并肝硬化者在得知自身疾病后，内心负性情绪会增多。不良情绪会对患者的睡眠质量和食欲造成不良影响，且焦虑情绪会导致血糖控制不佳，进而加重病情。糖尿病和肝硬化为两个门类疾病，治疗上存在一些矛盾，因此，患者会表现出丧失治疗信心的现象，严重者产生轻生念头。对于此，护士应仔细为患者解释治疗目的，增加与患者沟通的次数，使用有效方式，增强患者治疗依从性，帮助患者树立起战胜疾病的信心，保持乐观心态，舒缓内心不良情绪，以积极的态度面对治疗。如有必要，可以邀请治疗效果好的患者现身说法，使用这种方式，鼓励患者参加治疗。
③疾病观察。肝硬化合并糖尿病者的病情通常较为隐匿，相关症状和单纯性肝硬化相类似。如果在进行临床护理的过程中，患者出现口干，食欲增加，尿量上升等体征变化时，必须在第一时间通知主治医生。每日定时为患者测量血糖和尿糖。以进行早期诊断。对于已经明确比病情的患者，必须全面观察是否存在低血糖症状，特别是在特殊时期，护士尤为要引起重视。如果在检测的过程中，患者出现低血糖，应叮嘱其多进食糖类与高碳水化合物从视频，如有必要，推注高浓度葡糖，并在注射30 min后，查看其相关临床症状是否缓解。
④药物指导。对于糖尿病合并肝硬化者，尽可能的不对其使用糖皮质激素与含糖药物。在使用降糖药物之后，必须检测肝脏功能变化。胰岛素可以强化糖原生成，临床效果不俗，安全性强，因此推荐该类型患者使用。但值得说明的是，在使用胰岛素的时候，护士依旧需要全面观察患者的用药情况，这样做的原因在于肝脏硬化会呆滞糖代谢紊乱，因此必须依照患者尿糖的变化情况，全面调整胰岛素使用量，同时还要查看患者的血糖值，防止出现低血糖反应。
记者节感言范文2
1)活动时间：11月6日10日(周日周五)
2)活动地点：整个学院
3)主办单位：《光华院报》社
4)活动流程：
1. 关于我院广大学生生活，学习上的采访
(1) 时间：11月6日(周日)
(2) 采访形式：走访，实地查访
(3) 采访地点：图书馆，体育场，各餐厅，大一至大三的学生宿舍
(4) 采访目的：为了能更好的了解我院学生在生活，学习上的情况，便于我院更好的解决学生在生活，学习上的问题，培养我院良好的生活，学习氛围
(5) 具体采访过程：我社会派出810人进行采访，分为两组，每组45人，一组于我院内对学生进行随机采访，另一组将会进入学生宿舍进行实地查访，此次采访内容主要关于学生在学习生活上的问题，对我院的印象以及对我院的一些建议
2. 关于团、学、社个部门的日常工作及工作动态的采访
(1) 时间：11月7日(周一)
(2) 采访形式：实地采访
(3) 采访地点：各团，学，社的工作办公室
(4) 采访名单：《光华院报》社主编、团委副书记、学生会主席，社团联合会主席，办公室主任
(5) 参访目的：为了加深广大学生对各团、学、社日常工作的了解，为了方便其日后开展各种有益于学生的活动。
(6) 具体采访过程：我社会派出1215人就各团、学、社将要进行的活动进行采访，以及他们对我团的一些建议与希望，加强合作与联系，便于我院其他活动能更好的开展
3. 高凤楼副院长作专访
(1) 时间：11月8日(周二)
(2)采访形式：面对面采访
(3)采访地点;高凤楼副院长的办公室
(4)采访目的：为了更好的了解我院的未来几年的发展计划，方便广大学生更好的配合学院的工作
(5)具体采访过程：由记者站站长张悦采访高凤楼副院长，就我院发展情景的具体情况，以及对我院学生的要求与希望和对我院如何发展的更好进行采访
4.关于我院宿管、食堂等后勤系统的采访
(1) 时间：11月9日(周三)
(2)采访形式：实地采访
(3)采访地点：各餐厅以及学生宿舍
(4)采访名单：各食堂工作人员，食堂负责人，宿舍管理员
(5)采访目的：为了保障我院有个良好的后勤管理系统，从实处解决学生在生活上可能遇到的问题，解决学生的后顾之忧，让学生全力投入学习中
(6)具体采访过程：我社会派出2025人进行采访，考察各食堂的具体就餐环境，以及餐厅工作人员的工作情况，就餐厅的食品安全，价格等方面问题询问食堂负责人的具体情况，就各宿舍的清洁环境以及开展的各种工作对宿舍管理员进行具体的询问
5. 关于我院图书馆工作人员的采访
(1) 时间：11月10日(周四)
(2)采访形式：实地采访
(3)采访目的：为了让我院广大学生能更好的利用图书馆的学习资源，取得更好的学习成绩，丰富学生的精神世界
(4)采访地点：图书馆
(5)采访名单：图书馆的工作人员
(6)具体采访过程：我社将派58人对各图书馆工作人员进行采访，就图书馆开展的一些活动，以及如何利用好图书馆里的资源和图书馆各楼层的图书资源分类进行实地采访
关于记者节问卷调查的策划书
1. 活动时间：11月7日
2. 活动意义：1)进一步向全院师生普及记者节相关知识
2)提升同学们参于记者节的积极性
3)丰富记者节的活动形式
3. 主办单位：《光华院报》社
4. 活动对象：全院师生
5. 相关问题：
l 请问记者在你心中是一个什么形象、并简述理由?：
l 在11月8号第十二届记者节来临之际你最想对记者们说些什么?
l 如果你是一名记者你最想为社会报道哪一方面的社会问题?
l 为了学院团委记者团今后能够更好的发展请你提出宝贵的建议。(可从对记者团干事日常工作及记者团举行相关活动等方面考虑)
l 你觉得学院《光华院报》社在今后的工作中应该着重报道学院哪些方面的问题?
l 你所期待的学院校刊应该涵盖哪些方面的内容?并就学院报社最近向全校师生征集校刊名及文章你有什么看法?
l 在学院报社以后就相关工作进行宣传时你认为采取什么方式，在什么时间及地点进行宣传效果更佳?
6.活动流程：
1)前期筹备：进行相关宣传活动，印制若干份问卷调查表
2)调查计划：将问卷调查表以办公室或班级为单位统一定量发放，然后统一按时收取
3)后期工作：将收集的问卷调查表分类整理，由编辑组进行总结，并写出调查评估报告
4)注意事项：
u 统一分发问卷调查表，不得随意发放
u 要求每份上交的问卷调查表上必须注明姓名、学号、班级、联系方式
u 在发放与回收问卷调查表时，相关工作人员要端正态度，礼貌谦虚
u 要及时整理回收问卷调查表，并做好相关记录
关于记者节庆祝晚会暨征文活动颁奖仪式活动、策划书
1、 承办单位：《光华院报》社
2、协办单位：团委办公室，团委宣传部，团委志愿者服务队，学生会文艺部，学生会外联部，学生会科技部,学生会心理教育部，广播站等。
3、活动主题：以弘扬记者精神、凸显新闻魅力、展示广告创意，展现我院记者团学生精神风貌为主题的大型晚会。
4、活动目的：借晚会的活跃气氛与绚丽的节目场景，发掘出同学们对记者这一工作的了解和热爱，并在确保不影响学习的情况下，丰富了同学们的大学生活内容，使同学们全身心地投入大学生活中来。
5、活动时间：11月7日~11月12日
6、活动场地：大学生活动中心
7、 晚会内容及形式：
1)晚会的开场晚会开始，先播放一则简短的开场视频，(视频关于学校各界人士对记者节完满结束的感言 和对记者们未来的祝福 结尾会有 总结性的抒情引语)视屏结束 主持人上台 大屏幕上倒计时开始 在主持人和同学们高喊倒计时的欢呼和期待中 主持人宣布 晚会正式开始!
开场舞 首先是活力四射的开场舞。晚会开场就要让观众感受到是一场晚会应该具备的活力，激情。至于记者的主题便是在之后的各个节目中各自展现。
2) 主持人上台介绍 工商学院记者团的发展历程，和记者周所开展的活动。
3) 邀请学生会 、校团委、广播站等各部门学生领导上台致词，发表对记者周这一活动的感言，和对学院记者团的祝福。
4) *紧接着是一系列的文艺表演。中间举行征文颁奖仪式。(由文艺部赞助的歌舞表演，心里教育部赞助的小品或话剧，以及向同学们征集的各种形式的文艺演等。)
5) 文艺节目结束。记者团各团员上台，合唱记者之歌。
6) 记者团成员现场集体宣誓。
7) 主持人邀请学院领导上台 ，学院领导发表对本次活动的感言，和对记者团成功举办记者周的祝福，及对记者团以后发展方向的期望和要求。
8) 主持人宣布 记者周圆满结束。 请工商学院记者团团长池国运，上台发表结束感言，和对各位同学、领导对本次活动的支持进行感谢。
9) 放歌曲，主持人请同学们在优美的乐曲中，有秩序的离开场地。(体育部维持晚会会场秩序)
备注：
1) 以上*号标注的内容可以根据实际情况进行调整。
2) 主持人服装、节目等相关费用可通过校内各部门调剂来解决。
关于记者节见面交流会的活动策划书
1.活动时间：11月6日、11日
2.活动地点：待定
3.活动主题：向全院师生普及记者与记者节的相关知识，让同学们进一步了解《光华院报》社
1. 活动意义：推动我院精神文明建设，进一步丰富并完善记者节的活动，增进同学们对记者节的了解，促进院报成员各方面素质的提高，为记者团的未来规划打下坚实的基础
2. 参加人员：相关媒体记者，我院相关领导老师，《光华院报》社全体成员
3. 活动相关安排：
1) 我院相关老师与《光华院报》社成员举行现场见面交流会
l 时间:11月6日
l 地点：待定
l 参加人员：我院相关老师与《光华院报》社
l 见面交流对象：部分师生代表
l 交流内容：
(1)向同学们初步普及记者节相关知识
(2)向同学们简略介绍《光华院报》社发展史，结构组成及工作动态
(3)与同学们进行相关问题的交流，积极听取同学们的建议
2)相关媒体记者来我院举行现场见面交流会
20XX大学生记者节活动策划书策划书 策划方案
l 时间:11月11日
地点：待定
参加人员：相关媒体记者与《光华院报》社成员
见面交流对象：部分师生代表
交流内容：
(1)媒体记者的日常工作生活与工作经验心得
(2)探讨我们身边的感动，及记者的重要性和注意事项
(3)与同学们进行相关问题的探讨
七. 其他相关事宜
(一)注意事项
1记者节相关活动均不占用学校学生正常的学习时间。
2.活动开展主旨明确，内容充实，积极向上，贴近学生学习生活，丰富同学们课余生活。
3.记者节在院校各部门的配合下，尽最大程度降低活动成本与消耗。
4.记者节活动期间注意活动时秩序，并注意维护学院公共财产安全
5.记者节活动期间要协调好参与人员关系，注意安全
6.记者节活动期间工作人员必须待人礼貌，文明言行，穿戴整齐，相关工作证件必须随身携带，且注意保管，请勿丢失
(二)记者节活动赞助计划
1、在迎新晚会上，可以在幻灯片或者背景图片上留下广告位。
2、在校园特刊上在中缝和部分版面上可以留下2~4个广告位。(可根据实际情况进行调整)
3、可以在活动期间，散发相关优惠券代金券等，以提高宣传单的实际质量。
(三)记者节活动预算
1、宣传海报20元。
海报可以由宣传部协助展出。以削减经费和海报质量。
问卷调查以及宣传单50元
问卷调查：200份，共计20元。宣传传单300份共30元。
宣传横幅50元。
横幅预计2张，可以根据实际经费情况进行调整。
*会徽徽章100元
《光华院报》社四十余人，按2元/人进行计算，大约要100元左右。
*小礼品100元。
小礼品可颁发给传单号码获奖者：奖品为本子或者中性笔，奖励10人。问卷调查奖励本子或者钢笔，获奖人数10人左右。两类奖励合计100元。
茶水饮料100元
《新老记者交流会》《模拟采访活动》《记者节主题晚会》四场活动需要茶水。
晚会场景布置100元(预算场地大学生活动中心)
彩带、气球、板报、彩绘合计100元。可以根据活动实际情况提高或降低布置预算标准。
*特刊印刷 300元
按照1.5元一份进行计算。约印刷200份，保证每班2~4份。如果受到经费限制，可在主题晚会上展示出电子稿，等待预算宽裕时再允出版发行。
记者节感言范文3
关键词类风湿关节炎疼痛糖皮质激素受体补益肝肾
类风湿关节炎(RA)是一种慢性、炎症性、多关节受累的系统性自身免疫性疾病。中医属“痹证”的范畴，是由于正气不足，风寒湿等外邪侵袭人体，注入经络，留于关节，痹阻经络，或内生痰瘀之邪，痹阻经络，气血不通而发本病，中医常以补益肝肾、温经通络、活血化瘀等方药治疗，能有效缓解疼痛。糖皮质激素(GC)可以通过稳定白细胞酸性水解酶；抑制中性粒细胞、单核细胞减轻炎症反应；减少前列腺素、白三烯等机制缓解RA等慢性炎症疾病的疼痛，亦常用于RA的治疗，但长期服用不良反应较大，中药可通过提高糖皮质激素受体(GR)敏感性，增加内源性GC的效用，从而发挥消炎镇痛作用。本研究就本科常用补益肝肾法对RA患者糖皮质激素受体的影响进行探讨。
资料与方法
2010年2月～2011年10月收治RA患者78例，经中医辩证为肝肾亏虚型。诊断符合2009年ACR/EULAR的“类风湿关节炎分类标准和评分系统”，其中男23例，女55例，年龄36～78岁，平均51.3岁。对照组72例，来自体检健康者，其中男21例，女51例，年龄范围32～73岁，平均52.3岁。对RA组疼痛进行分级：Ⅰ级26例，Ⅱ级32例，Ⅲ级20例。
诊断标准：2009年ACR/EULAR RA分类标准和评分系统。⑴受累关节：11个大关节(0分)；22～10个大关节(1分)；31～3个小关节(有或没有大关节)(2分)；44～10个小关节(有或没有大关节)(3分)；5＞10个关节(至少1个小关节)(5分)。⑵血清学(至少需要一项结果)：1RF和ACPA(抗瓜氨酸化的蛋白抗体)阴性(0分)；2RF和ACPA，至少有1项是低低度阳性(2分)；3RF和ACPA，至少有1项是高低度阳性(3分)。⑶滑膜炎持续时间：1＜6周(0分)；2＞6周(1分)。⑷急性时相反应物(至少需要1项结果)：1CRP或ESR均正常(0分)。2CRP或ESR增高(1分)。在⑴～⑷内，取患者符合条件的最高分，＞6分可确诊。
中医辨证分型：肝肾亏虚型：腰酸痛，腿膝乏力，劳累更甚，卧则减轻。偏阳虚者面色白，手足不温，少气懒言，腰腿发凉，或有阳萎、，妇女带下清稀，舌质淡，脉沉细。偏阴虚，咽干口渴，面色潮红，倦怠乏力，心烦失眠，多梦或有遗精，妇女带下色黄味臭，舌红少苔，脉弦细数。
疼痛的判定标准：将疼痛分为：10级：无痛；2Ⅰ级：轻度，可以耐受，不影响工作，可以正常生活；3Ⅱ级：中度，疼痛明显，睡眠受干扰，需要给予止痛药物；4Ⅲ级：重度，疼痛剧烈，必需给予止痛药物。
方法：1治则治法：补益肝肾，除痹通络。方药：方用独活寄生汤加味：桑寄生、杜仲、牛膝、仙灵脾、独活、秦艽、当归、川芎、木瓜、防风、细辛、桂枝、党参、甘草，伴气虚者加黄芪，疼痛甚者加全蝎、蜈蚣。2治疗疗程：RA治疗组以中药水煎服，日1剂，分早、中、晚3次服用，200ml/次。30天1疗程。3临床检验：治疗组在治疗前及治疗30天后与正常对照组清晨空腹抽取外周静脉血5ml。置于EDTA抗凝管中，用双抗体夹心ELISA法同批测定患者的GR含量，操作过程严格按照试剂盒说明书进行。
结果
临床疗效观察：经治疗后，除6例Ⅰ级和5例Ⅱ级疼痛患者自述疼痛无改善外，大部分患者疼痛不同程度的改善，其中Ⅲ级疼痛者转为Ⅱ级或Ⅰ级，部分患者疼痛转为0级。见表1。
治疗前后GR含量的变化：采集所有数据采用Excel输入，由SPSS 7.0软件进行统计学处理。两组间进行SPSS13.0检验。RA患者治疗前GR含量明显高于正常对照组，经治疗后GR含量降低，与治疗前比较有显著差异，与正常对照组比较无明显差异。见表2。
讨论
记者节感言范文4
[关键词] 心理干预；结核病；负性心理；健康教育
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2012）02（b）-0119-02
如何对结核病患者进行优质、科学的临床护理非常重要[1]。为探讨心理干预及健康教育对门诊结核病患者心理状态的影响，给临床护理提供参考，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取本院2010年6月～2011年6月收治入院的90例结核病患者，其中，男47例，女43例，年龄28～76岁，平均（44.2±9.5）岁；其中肺结核34例，结核性胸膜炎32例，结核性脑膜炎24例。对照组42例，行常规护理干预。实验组48例，在常规护理的基础上结合心理干预及健康教育。两组患者治疗前在性别、年龄、病情等方面差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组行常规护理干预，包括常规患者信息核对、发放治疗需知手册、健康教育及服药依从性干预、出院指导等。实验组在常规护理的基础上结合心理干预及健康教育，主要包括以下几点：（1）做好健康教育，正确认识结核病。应由专业护士向患者及其家属讲解结核病的相关知识，使其了解结核病必须坚持早期、联合、适量、规律、全程化学治疗的相关原则和方法。护士可用优美、耐心的语言简要讲解本科室诊治结核的方法、过程及后续注意事项。并可向其介绍已治疗成功的病例，树立患者的信心。（2）消除患者负性情绪的影响。由于大多数结核病都有迁延性，不易完全治愈，常给治疗带来较大的难度，导致结核病患者均出现如焦虑、恐惧、敌对、抑郁等不同程度的心理障碍。因此，护士应多与患者交流，可依据每个患者学历、年龄的不同，制定对应的心理辅导计划，并可定期对患者进行心理测评，了解患者的心理变化，进行有针对性的心理疏导。（3）建立社会和家庭的支持关爱系统。结核病患者由于担心受到社会的歧视，或给家庭造成负担，常伴有一定程度的心理障碍。因此，护士应充分调查患者家属的积极性，使其关注患者的心理变化，并进行及时的安慰和疏导。此外，还可在社会上进行结核病的医学健康知识宣传，纠正部分错误观念。只有通过家庭和社会的共同努力，才能使结核病患者的心理得到最大的安慰。
1.3 评价标准
随访2～3个月，采用患者定期复查的方法，对比患者的临床疗效和抑郁状态量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分变化[2]。其中总有效率=（显效+有效）/（显效+有效+无效）。
1.4 统计学方法
所有数据均采用SPSS 13.0统计软件包进行处理，评分数据以均数±标准差（x±s）表示，计量资料用t检验进行组间显著性测试，计数资料用χ2检验比较，检验水准定为α =0.05。
2 结果
2.1 临床疗效
随访期间两组间相比，治疗后实验组患者的总有效率为95.8%，高于对照组的80.9%，差异有统计学意义（P < 0.05），具体见表1。
2.2 心理评分
两组内相比，护理后患者的SDS和SAS两项评分均优于护理前（P < 0.05）；两组间相比，实验组患者的两项评分均优于对照组（P < 0.05），具体见表2。
3 讨论
由于社会或患者部分家属担心被结核病患者传染而常采取躲避、歧视的态度，再加上结核病病情易复发、治疗时间长，因此患者常产生不同程度的抑郁、焦虑等负性心理[3-4]。在这些不良心理影响下，下丘脑-垂体-肾上腺皮质内分泌系统及丘脑-自主神经系统都可引起机体免疫功能下降以及内分泌紊乱，从而对患者的身心健康造成严重影响[5-6]。
本研究中治疗后实验组患者的总有效率为95.8%，高于对照组的80.9%，差异有统计学意义（P < 0.05），笔者认为，应通过做好健康教育，正确认识结核病，尽量消除患者负性情绪的影响，建立社会和家庭的支持关爱系统等一系列措施，提高患者的临床疗效，为其下一步诊疗打下基础。据汤秋萍等[7]研究发现，结核病患者负性心理与多种心理社会因素的发生、发展关系密切，分别为抑郁、焦虑、家庭孤立以及社会人格特征。本研究中护理后患者的SDS和SAS两项评分均优于护理前（P < 0.05），而实验组均优于对照组（P < 0.05）。这一方面这说明常规护理干预在一定程度上也能满足患者的心理需求，另一方面笔者认为在常规护理的基础上结合心理干预及健康教育能有效改善患者的负性心理，从而有利于疾病的治疗。
总而言之，在常规护理的基础上结合心理干预及健康教育，可避免结核病患者产生负性心理，提高其生活质量，值得在临床护理中推广使用。
[参考文献]
[1] 梅敏，胡霞，徐金明，等. 循征护理在肺结核患者服药依从性中的应用[J]. 实用临床医药杂志：护理版，2009，5（8）：69-73.
[2] Diel R，Loddenkempor R，Meywald-Walter K，et al. Comparafiveper formance of tuberculin skin test， QuantiFERON-TB-Gold in tube assay，and T-Spot，TB test in contact investigafions for tuberculosi[J]. Chest，2009，135（4）：1010-1018.
[3] 曹棉坤，李彩红，刘红玉. 护患沟通在结核病治疗中重要性的护理体会[J]. 中外医疗，2009，22（24）：158.
[4] 宋薇，李学霞. 肺结核患者的心理护理和生活护理[J]. 家庭护士，2008， 6（6B）：1560.
[5] 司秀云，赵淑红，王子珍. 全程结核病健康教育模式建立与效果评价[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（1）：118-119.
[6] 徐梅花，李英娥. 不同阶段肺外结核病187例从医行为护理干预[J]. 齐鲁护理杂志，2010,16（10）:23-24.
记者节感言范文5
[关键词] 异位性皮炎；白细胞介素-13；干扰素-γ
[中图分类号] R758.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）13-0088-02
异位性皮炎属慢性炎症性皮肤病，以慢性湿疹性皮肤肿块为临床特征。其病因可能与遗传、环境因素、感染、皮肤屏障功能异常、Th1/Th2失衡及神经免疫异常等多种因素有关，但具体发病机制与病因尚不明确[1，2]。从显微镜观察患者皮肤破损处，可见活化的T细胞、肥大细胞、嗜酸性粒细胞等免疫细胞浸润，提示异位性皮炎的发病机制可能与免疫机制异常有关。干扰素-γ（IFN-γ）是Th1细胞分泌的特征性细胞因子，其作用是抑制Th2细胞表型的分化[3，4]。白细胞介素-13（IL-13）主要由Th2细胞分泌，其作用是诱导B细胞免疫球蛋白亚型的转化以及诱导抗体IgE的合成。本研究目的是探讨IL-13与IFN-γ这两种细胞因子在异位性皮炎发病机制中的作用，特选择正常健康人群与异位性皮炎患者进行对照，比较两组人群的外周血IL-13与IFN-γ水平，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2011年1月～2012年1月在我院皮肤科进行治疗的异位性皮炎患者35例，均符合《临床皮肤病学》中关于异位性皮炎的诊断标准[3]。入选患者需满足在确诊前1个月内未服用过糖皮质激素类药物或免疫抑制剂；无其他慢性疾病或内分泌系统疾病。其中男22例，女13例，年龄15～22岁，平均（16.7±5.1）岁。另选择同期入我院进行健康体检的35例正常人，其中男23例，女12例，年龄14～21岁，平均（17.3±3.2）岁。两组的平均年龄、性别比例比较差异均无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法[5]
于清晨患者未进食时取外周静脉血5 mL，将血样静置20 min，在4℃环境下以3 000 r/min的速度进行离心，持续10 min，吸取上清液置于EP管中，分别在EP管表面标记好后放置于-70℃的冰箱中保存。再将样品中的免疫细胞进行分离。采用免疫吸附试验检测标本血清IL-13和IFN-γ的含量，所用材料为IL-13试剂盒（美国R&D公司）、IFN-γ试剂盒（深圳晶美生物工程有限公司）。先将分离后的细胞放置在盖玻片上，用10%福尔马林固定20 min，蒸馏水洗两次，3%双氧水室温5～10 min以灭活内源性酶，蒸馏水洗3次，PBS溶液洗2次，滴加5%BSA封闭液。加一抗液体，于4℃冰箱中保存过夜，加SABC，将片子从温箱中取出，放入PBS溶液中洗3次，每次5 min，擦干组织周围的PBS后加上SABC，然后置于37℃温箱中半小时。用中性树胶滴封好片子后置于通风柜中晾干。观察到细胞质黄染的细胞即为阳性细胞。
1.3 观察指标
观察两组的外周血IL-13与IFN-γ水平，并分别计算平均值。
1.4 统计学方法
数据以SPSS 13.0统计学软件分析处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验行两组间比较，P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
异位性皮炎组外周血中的IL-13水平比健康组显著增高（P < 0.05），异位性皮炎组外周血中IFN-γ水平比健康组显著降低（P < 0.05）。
3 讨论
近年来，异位性皮炎的发病比例有明显增加的趋势。异位性皮炎的病因非常复杂，可能是多因素共同作用的结果。患者常伴个人或家族特应性病史，例如哮喘、过敏性鼻炎等，目前医学界认为异位性皮炎是多种环境因素引起人体免疫系统异常造成的[6，7]。国外有研究[8]显示，其发病机制可能是树突状细胞亚类影响炎症细胞的活动，导致炎症细胞聚集、T细胞的活化、细胞因子和趋化因子的释放等共同作用的结果。异位性皮炎患者与正常健康人群不同，其皮肤的天然屏障不能正常发挥其功能，微生物极易侵入皮肤，故皮肤常发生感染。对皮肤感染处进行抗感染治疗效果明显，这提示其发病可能与感染导致Th1/Th2失衡有关。还有研究报道[9]，Th1/Th2型细胞因子与异位性皮炎的皮损发生关系较密切，例如在本病发病的急性期，皮损部位的细胞因子主要以Th2为主，而在病程的慢性期则以Th1为主。患者常感觉病损部位瘙痒严重，这给患者带来了极大的痛苦。
Th1细胞主要分泌白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）等细胞因子；Th2细胞主要分泌白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-13（IL-13）等细胞因子。Th1细胞的主要功能是介导细胞免疫，Th1细胞功能异常可导致炎症慢性迁延、特异性自身免疫病等[10]。Th2细胞作为体内的重要免疫细胞，其主要功能是促进B细胞的生长、活化与分化，另外一项重要功能是分泌IgE、IgG等抗体，从而介导体液免疫，Th2细胞功能异常则会导致速发型变态反应及嗜酸性粒细胞增多症等疾病。本研究的目的即是通过研究异位性皮炎患者及正常人群外周血中IL-13与IFN-γ的水平，来探讨此病可能的发病机制，因为这两种细胞因子的水平在一定程度上代表了Th1细胞与Th2细胞的水平[11]。IL-13作为人体内最重要的细胞因子之一，其主要作用是促进B细胞的分化并诱导B细胞进行同型之间的转化，促进体内合成更多的IgE。IL-13还能够激活嗜酸性粒细胞趋化因子、单核细胞趋化蛋白等众多趋化因子。IFN-γ则具有免疫调节作用，且调节作用非常强大，它能促进Th细胞分化为Th1细胞[12]。
本研究结果显示，异位性皮炎组外周血中的IL-13水平比健康组显著增高（P < 0.05），异位性皮炎组外周血中IFN-γ水平比健康组显著降低（P < 0.05）。提示异位性皮炎患者的Th1/Th2水平与健康人群不同，Th1/Th2水平变化很可能是异位性皮炎的发病机制之一。
[参考文献]
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记者节感言范文6
【关键词】 中西医结合护理干预； 类风湿关节炎； 护理效果
中图分类号 R47 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）25-0107-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.25.050
类风湿关节炎一般表现为肌肉疼痛、酸楚，间歇性发作，且极易复发，是一种常见的结缔组织炎症，通常可分为急性与慢性两种情况。类风湿关节炎患者常具有低热、易疲乏、体重骤降等临床症状。其病症体征主要分为关节受累表现和关节外表现。其中关节外表现包括发热、类风湿血管炎以及淋巴结肿大等；关节受累表现包括关节畸形、颈椎疼痛、颈部无力、手足腕关节受累等[1-3]。本研究通过对类风湿关节炎患者进行西医结合中医护理干预，帮助患者恢复关节功能，缓解其焦虑情绪，改善了类风湿关节炎患者生活，取得较为满意的护理效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的80例类风湿关节炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分成观察组和对照组，每组40例。其中观察组男14例，女26例；年龄最大86岁，最小27岁，平均（53.31±4.74）岁。对照组男16例，女24例；年龄最大83岁，最小26岁，平均（52.12±3.87）岁。两组患者的基础性资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理干预，如疾病知识普及、锻炼关节功能、心理护理、环境护理以及饮食护理等。对观察组采用西医结合中医护理干预。具体如下。
1.2.1 中西医结合关节护理 关节疼痛是困扰类风湿关节炎患者的主要根源，为缓解患者的关节疼痛，可采用中医疗法减轻患者由于关节疼痛带来的痛楚。主要包括针灸疗法、关节按摩、刺激穴位、中药熏疗法以及中药外敷疗法等。另外，护理人员还需帮助患者进行适当的关节活动，以促进关节功能的恢复。首先，可根据西医理论，使患者在相应设备的辅助下进行关节牵拉、伸展等动作的练习，也可借助拐杖或矫形器进行关节的矫正。在关节基础功能得到一定程度的恢复以后，护理人员可帮助患者进行中医方面的康复锻炼，包括打太极、练习气功、静心散步等。所有关节恢复锻炼必须循序渐进，要严格控制在患者的能力范围内，避免对患者关节造成进一步损害。
1.2.2 中西医结合心理护理 由于类风湿关节炎患者病程通常较长，治疗过程复杂，并且病情反复，长期容易导致患者抑郁、焦虑、烦躁、对生活失去希望等不良情绪的产生。针对这种情况，护理人员可定期评估患者的心理状况，并采用西医心理学方面的方法缓解患者情绪。其中主要包括认知行为疗法、支持心理疗法、操作行为疗法、音乐疗法以及催眠疗法等。通过对患者进行科学的心理辅助护理，分散患者对疼痛的关注度，从而达到心理疏导的效果。并使用准确、生动、灵活、亲切且合理的语言向患者解释该疾病产生的原理、本质以及特点，并向其介绍治疗方法、康复疗程等。使患者能在乐于接受的基础上理性看待疾病，并提高其对有关类风湿关节炎病症的认识。另外，根据中医辨证情志护理原理，给患者做好心理疏导工作。对患者授以战胜心理障碍的方法，帮助其完成自我认识、自我领悟，从而对自己的态度、情绪进行理性调整，以更好地配合治疗[4]。
1.3 观察指标
本研究主要使用两个观察指标，包括焦虑水平和关节症状体征指标。其中焦虑水平参照焦虑自评量表进行判定，焦虑自评
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P
2 结果
经过护理，观察组的关节肿胀指数、关节压痛指数、关节晨僵时间均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P
3 讨论
类风湿关节炎属于一种长期慢性炎症，主要是由于患者自身产生免疫障碍，导致关节受免疫系统的攻击。该疾病可能造成的后果包括关节变形、关节痛楚、关节磨损、失去部分活动能力甚至残废等[5]。除此之外，类风湿关节炎将逐步对皮肤、心脏、血管、肌肉以及肺部等造成影响。治疗类风湿关节炎多使用控制类风湿药物，该药物用于类风湿关节炎早期，可有效阻止关节内免疫细胞扩散从而导致慢性发炎。若关节已受到一定程度的损害，可使用消炎药和镇痛药，缓解患者由于关节发炎带来的痛楚[6-8]。除了对类风湿关节炎患者进行必要的治疗外，科学、合理的护理干预同样不可忽略。本研究通过对类风湿关节炎患者采取西医结合中医进行护理干预后，有效减轻了患者的关节疼痛症状，缓解其焦虑、抑郁等不良情绪，取得了较为满意的护理效果，值得推广。
参考文献
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