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冰心资料范文1
关键词：免疫缺陷综合征 艾滋病 抗病毒治疗
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.067
【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0054-01
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的传染病，其临床特点以免疫系统损害、各种机会性感染与相关肿瘤为主要特征的一组综合征[1]。我国自1985年报告首例艾滋病病例以来，HIV感染者和AIDS患者急剧增加。截止2013年8月，我国艾滋病病毒感染者和病人约42万例，死亡12万例。目前艾滋病还无法彻底治愈，也没有完全有效的疫苗，多采用综合治疗：抗HIV病毒治疗、预防和治疗机会性感染、中医药治疗、增加机体免疫功能、支持疗法以及心理咨询，其中以抗病毒治疗最为关键[2]。
1 抗HIV病毒治疗的时机
抗HIV病毒治疗的时机，可以从以下三个方面来考虑：①急性期，化验结果无论CD4+T细胞计数值达到多少数值，需建议患者进行系统治疗。②无症状期，CD4+细胞值计数
2 抗病毒治疗药物的研究进展
2.1 核苷类逆转录酶抑制剂（NRTIs）：核苷类似物主要通过在细胞内磷酸化形成5’-三磷酸的活性代谢产物，与5’-三磷酸核苷竞争，通过逆转录酶整合入病毒DNA，使DNA链延长中止，从而抑制HIV的复制和转录。此类药物主要包括：齐多夫定、扎西他滨、去羟肌苷、司他夫定、拉米夫定、阿巴卡韦）等。
2.2 非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）：是一类在结构上差异较大、作用机制相似的化合物，可结合于RT上一个非底物结合的变构部位，对RT为非竞争性抑制。与NRTIs比较，对细胞的毒性小、在极低的浓度也能抑制HIV的复制，但易产生突变，限制NNRTIs发挥抗病毒作用。目前已上市的几种主要的非核苷类逆转录酶抑制剂包括奈韦拉平、地拉韦啶、依非韦伦等。
2.3 整合酶抑制剂：整合酶是HIV复制必需的三种酶之一，其作用是使HIV、DNA插入宿主细胞基因组中，整合是病毒基因有效表达和复制的必要步骤。整合酶包括抑制剂Raltegravir和抑制剂Elvitegravir。Raltegravir也称MK-0518，体外实验证实，它对耐多药HIV-1、CCR5嗜性及CXCR4嗜性病毒均有效。将它与替诺福韦（tenofovir，TDF）和拉米夫定（lamivudine，3TC）联合应用，治疗24周后病毒载量低于50拷贝/ml的患者比例可达87%～95%，48周后这一比例仍保持在85%～88%[3]。Elvitegravir，又称GS-9137，是另一种整合酶抑制剂类候选药物。在一项随机、双盲、安慰剂对照试验中，40例患者应用不同剂量GS-9137或安慰剂单药治1天，GS-9137组患者病毒载量平均降低0.98～1.99log10拷贝/ml，其中GS-9137400mg或800mg BID，50mg GS-9137加利托那韦100mg QD三种剂量的病毒载量降低值达到1.91log10拷贝/ml以上[4]。
2.4 蛋白酶抑制剂：蛋白酶抑制剂属多肽类化合物，能可逆性地抑制HIV蛋白酶与底物酶结合而水解相应的肽键，从而抑制新病毒组装时所需的功能性酶和结构蛋白的合成[5]。沙奎那韦是全球第一个获批的蛋白酶抑制剂（1995年）。至2012年底，FDA共批准11种蛋白酶抑制剂用于临床，包括利托那韦、沙奎那韦、奈非那韦、安普那韦、福沙那韦、洛匹那韦、阿扎那韦、茚地那韦、替派那韦、达如那韦和阿扎那韦┼利托那韦[6]
2.5 融合抑制剂（进入抑制剂）：该抑制剂是一类作用于HIV与细胞膜融合阶段的化合物。2003年，FDA批准第一个融合抑制剂T20用于临床[7]。T20是1个含有36个氨基酸的肽段，作用于HIV跨膜蛋白gp41，从而阻止病毒进入细胞。但从近几年临床应用来看，T20具有口服易降解及生物利用度低等缺点，且易产生耐药。我国自主研发的抗HIV融合抑制剂西夫韦肽目前已完成Ⅱb期临床试验。除作用于病毒蛋白的融合抑制剂以外，作用于辅助受体CCR5的融合抑制剂（或称进入抑制剂）是近年研究的热点。Maraviroc是惟一用于临床的进入抑制剂，可阻止HIV gp120和CCR5结合，具有耐受性良好、耐药率低的优点。目前尚有多个CCR5进入抑制剂处于临床研究阶段（如SCH-C），均显示出较强的抗病毒作用[8，9]。
2.6 辅助受体拮抗剂：人类辅助受体等位基因上第32个碱基片段的缺失使得CCR5嗜性HIV-1无法进入靶细胞，因而机体获得对HIV-1的天然抗性，且该突变对机体免疫功能无影响，说明CCR5是一种理想的抗HIV药物作用靶点，CCR5拮抗剂成为抗HIV的候选药物。其中辅助受体拮抗剂MVC已经进入Ⅲ期临床试验。另一种CCR5拮抗剂Vicriviroc，患者接受单药治疗14d、25mgBID和50mgBID的两剂量组患者病毒载量降低>1.01log10拷贝/mL的比例分别为77%和82%，且耐受性较好，不良事件的发生率与安慰剂组相似，可见该药疗效较好[10]。
2.7 基因治疗：德国一个医疗小组将CCR5基因缺陷供者的骨髓造血干细胞移植给1例患有白血病的AIDS患者，其首要目的是治疗白血病。通过2年多的观察，接受骨髓移植的患者体内HIV转阴。在随后的相关临床试验中，AIDS患者接受不含CCR5的细胞，虽然不能清除病毒，但可使CD4+T细胞计数明显增加[11]。Wu等[12]利用腺病毒作为载体，将外源性DNA导入小鼠体内，可编码并产生5种与HIV感染者体内中和抗体相同的蛋白，其中2种VRC01和b12可保护小鼠在病毒感染大于正常值100倍的情况下不被感染。锌指核酸酶是近年基因治疗的研究热点，由2种类型的蛋白质构成，一种锌指结构用于结合特异性的短DNA序列，另一种为细胞无法轻易修复，在结合位点切割DNA序列的核酸酶，可使锌指核酸酶在基因组精确位点结合和切割DNA[13]。Holt 等[14]研究得出CCR5锌指核酸酶在体外可有效抗HIV感染。多项针对HIV结构蛋白的锌指核酸酶研究正在进行中[15]。
3 结语
在过去的10年里HAART等抗病毒药物获得重大进展，除上述提到的药物外，还有更多种抗病毒药物正在研究当中。新型抗HIV药物为HIV/AIDS的治疗带来了更多选择，不仅对初治患者，即使是那些以往治疗失败、甚至是多重耐药的患者，也能够快速、有效发挥抗病毒作用。
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冰心资料范文2
惠东县中医院内科，广东惠州516300
[摘要]目的评价自拟肺心颗粒治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年3月该院收治的慢性肺源性心脏病患者104例，随机分为两组，其中观察组53例，在常规治疗基础上加用自拟肺心颗粒进行治疗，对照组51例，仅选用常规治疗，治疗4周后观察并比较两组患者的临床疗效、血气变化与不良反应。结果观察组临床疗效优为20（37.7%）例，良为24（45.3%）例，差为9（17.0%）例，对照组临床疗效优为11（21.6%）例，良为22（43.1%）例，差为18（35.3%）例，两组患者临床疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组经治疗后血气指标与肺功能指标明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者均未出现明显不良反应，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论自拟肺心颗粒治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效好，能有效改善患者血气指标与肺功能，患者服用后无明显不良反应，值得在临床上予以推广。
[
关键词 ]自拟肺心颗粒；慢性肺源性心脏病；疗效
[中图分类号]R259 [文献标识码]A [文章编号]1672-5654（2014）11（c）-0188-02
慢性肺源性心脏病是由于慢性肺组织纤维性改变，肺循环阻力升高，导致右心房结构与功能改变，心肌扩大、增厚，严重者会诱发急性右心衰竭，对于慢性肺源性心脏病的治疗主要集中在吸氧、抗感染、强心利尿、祛痰平喘、维持电解质平衡等方面，效果并不理想[1]。2013年1月—2014年3月该院通过对收治的病人进行分组研究，评价自拟肺心颗粒治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效，取得了较好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取该院收治的慢性肺源性心脏病患者104例，将患者按入组先后编号，以随机数字表法分为观察组和对照组，其中观察组53例，男性29例，女性24例，年龄（61.9±4.4）岁，病程（7.3±2.5）年，心功能：Ⅱ级：19例，Ⅲ级：23例，Ⅳ级：11例，FEV1.0%为（37.6±11.3）%；对照组51例，其中男性25例，女性26例，年龄（62.5±3.9）岁，病程（6.5±1.9）年，心功能：Ⅱ级：17例，Ⅲ级：24例，Ⅳ级：10例，FEV1.0%为（38.2±13.5）%。所用病例均得到患者知情同意，该项研究通过该院伦理委员会批准，两组患者在年龄、性别、病程、心功能与FEV1.0%等资料上无统计学差异，具有可比性。
1.2排除标准
临床疑有肿瘤者；有严重的肝、肾功能障碍者；其它严重影响治疗该病的患者；患者对试验用药有严重反应；患者在试验过程中中途退出者；临床随诊有困难的患者[2]。
1.3方法
对照组：予以西医常规治疗，主要包括抗感染、止咳、化痰、营养支持等治疗。观察组：在对照组基础上，予以自拟肺心颗粒，由单味中药配方颗粒调剂而成。方药组成：黄芪2包（20g）、人参2包（10g）、太子参1包（15g）、当归1包（10g）、川芎1包（6g）、赤芍1包（10g）、防己1包（10g）、附子1包（6g）、桂枝1包（6g）、生姜2包（6g）、白术1包（10g）、茯苓1包（10g）、葶苈子1包（10g）、炙甘草1包（3g）。痰黄稠，舌苔黄，加瓜蒌皮1包（10g）、薤白1包（10g）。痰白而量多者，去生姜、当归，加干姜3包（9g）。舌红少苔，口干欲饮，去桂枝、附子、生姜，加山药4包（40g）、玄参3包（30g）。每日1剂，开水冲服。疗程为1个月。
1.4疗效评价标准
参照1977年全国第2次肺心病会议制定的标准及“中药新药治疗慢性肺源性心脏病的临床研究指导原则”中有关肺心病急性发作期综合疗效判定标准，临床疗效：优：咳嗽、咳痰、喘息、发绀明显改善，肺部音明显减少，血气分析低氧血症、高碳酸血症基本纠正；良：咳嗽、咳痰、喘息、发绀减轻，肺部音减少，血气分析低氧血症、高碳酸血症改善；差：咳痰、喘息症状未见减轻或者有所增加,肺部音减少不明显，缺氧无明显改善。心功能无改善或加重。其余观察指标：肺功能[3]。
1.5统计方法
采用spss17.0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差形式表示，组间比用t检验，率之比用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疗效比较
观察组临床疗效优为20（37.7%）例，良为24（45.3%）例，差为9（17.0%）例，对照组临床疗效优为11（21.6%）例，良为22（43.1%）例，差为18（35.3%）例，两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
2.2两组患者治疗后各指标变化比较
观察组经治疗后血气指标与肺功能指标明显优于对照组，两组患者FEV1.0%、PaO2与PaCO2比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。具体见表2。
2.3药物毒副反应发生率比较
两组患者均未出现明显不良反应，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
3讨论
慢性肺源性心脏病诱因较多，目前比较公认的包括长期吸烟、大气污染、呼吸道慢性感染与生活环境等方面，发病机制主要为肺循环阻力增加、肺动脉高压导致右心房血液搏出困难，右心室血液淤积，心脏增大，心肌增厚并结构改变，最终会发展为右心衰竭[4]。目前较为公认的对于肺源性心脏病的治疗主要还是集中在氧疗、强心、预防感染等方面，但有学者研究表示：这些治疗仅能缓解病情，不能彻底改善肺组织纤维化，肺动脉高压的现象，因此治疗效果不佳[5]。我国祖国医学对肺源性心脏病有较深的理解，传统医学认为肺心病属于痰饮、喘症、水肿、心悸范畴，病理性质多为本虚标实，虚实相间。其病在肺、心两处，常累及脾、肾，由于肺为娇脏，容易受到损伤，当痰邪入侵肺腑，就会造成气脉瘀滞，导致自然界的清气与脾脏上输于肺的水谷精气不能散布全身，进而出现胸闷、咳嗽、喘息等症状[6]。久之还会损及肾阳，导致阳虚水泛，出现心悸、水肿等症状，并进一步加重咳喘、胸闷、气促诸症，甚至出现喘脱危证。治疗应集中在温阳利水、活血化瘀、补益气阴、泻肺平喘等几个方面。该院自拟的肺心颗粒包括：黄芪、人参、太子参、当归、川芎等药物。黄芪性甘，微温，归于肺、脾经，有补脾肺气的功效。现代研究表明：黄芪能够增强免疫力、保肝利尿。并有广谱抗菌的作用[7]。人参、太子参补益心之气阴[8]；当归、川芎活血化瘀[9]；同时合用真武汤温阳利水（附子、白术、茯苓、生姜、赤芍）；加防己、桂枝、葶苈子以增强心利尿、泻肺平喘之功效。炙甘草调和诸药。诸药共奏补益心肺、温阳利水、活血化瘀之功。在该研究中发现，加用了肺心颗粒的观察组其总有效率为83.0%，远高于对照组的64.7%，这说明肺心颗粒辅助治疗肺心病可以有效提高治疗的有效率，且通过治疗后的血气分析来看，观察组PaO2升高情况远高于对照组，这可能是由于肺心颗粒中的人参等成分改善患者肺部功能，从而促进肺部血氧循环，提高了血液中的氧气含量，且由于肺心颗粒为纯中药制剂，配伍遵循中药君臣佐使配伍原则，不良反应较少，在该研究中未发现观察组发生明显不良反应。
综上所述，自拟肺心颗粒治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效好，能有效改善患者血气指标与肺功能，患者服用后无明显不良反应，值得在临床上予以推广。
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冰心资料范文3
【关键词】 2型糖尿病； 冠心病； 中药
随着我国社会经济的不断发展、人民生活方式的改变及社会老龄化进程的不断加快，我国糖尿病的发病率呈现逐年上升的趋势，严重危害人民身体健康。糖尿病并发症的治疗直接关系到糖尿病患者后期的生活质量，应受到更多的重视[1] 。目前大量流行病学和病理学资料证实，糖尿病是心血管并发症的危险因素，且糖尿病发展使心血管并发症发病率高，预后差[2] 。糖尿病合并冠心病目前已成为心血管科及内分泌科的治疗重点及难点，而中医中药被认为是解决这一医学难题的重要途径。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2013年10月-2015年11月本院内分泌科及心内科收治的患者84例，随机分为两组，其中观察组42例，男23例，女19例，年龄51～79岁，平均（61.7±4.2）岁，2型糖尿病病史5～27年，平均（11.3±2.6）年，冠心病病史4～19年，平均（9.7±1.3）年，伴有高血压者34例，陈旧性心肌梗死者7例，心绞痛者9例，心律失常者6例；对照组42例，男25例，女17例，年龄53～80岁，平均（63.1±2.9）岁，2型糖尿病病史7～31年，平均（12.7±2.1）年，冠心病病史2～24年，平均（10.1±1.7）年，伴有高血压者29例，陈旧性心肌梗死者5例，心绞痛者7例，心律失常者9例。两组患者的一般资料比较差异均无统计学意义（P
1.2 诊断标准 西医诊断标准：糖尿病诊断标准参考国际通用的WHO糖尿病专家委员会（1999年）糖尿病诊断标准（静脉血浆法）；冠心病诊断标准参考1979年国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组报告《缺血性心脏病的命名及诊断标准》[3]，中医诊断标准：中医证候诊断标准参考《中药新药临床研究指导原则》[4]。
1.3 入选标准 50～80周岁的2型糖尿病合并冠心病患者；签署知情同意书者；神志清晰，交流良好者。
1.4 排除标准 急性心肌梗死者；严重不稳定型心绞痛；严重胃肠疾患；合并或并发严重心功能衰竭、肝病、肾病、脑梗死、脑出血、恶性肿瘤、血液病；合并精神病、坏疽、甲亢者；合并妊娠者；近1个月内发生糖尿病急性并发症如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷以及感染者；中药过敏及过敏体质者；患者随访期间因各种原因失访或自行退出者。
1.5 方法 两组患者均实施糖尿病饮食并配合适当运动，运用胰岛素（诺和灵30R，丹麦诺和诺德公司，国药准字：J20100088）或降糖药物严格控制血糖水平；口服单硝酸异山梨醇酯20 mg（鲁南欣康，国药准字H19991039），2次/d，伴有高血压者则给予缬沙坦（代文，北京诺华制药有限公司，国药准字：H20040217）80 mg，1次/d等控制血压，并针对血脂、凝血情况的变化给予对症处理。观察组在对照组基础上给予自拟参芪地黄汤加减以益气滋阴，活血通络，整方如下：人参10 g，黄芪30 g，生地30 g，山药15 g，山萸肉13 g，茯苓15 g，丹皮13 g，泽泻13 g，当归15 g，川芎13 g，丹参18 g，炒白术10 g，白芍13 g，甘草10 g。随症加减，如痰浊闭阻者加清半夏10 g，瓜蒌15 g，陈皮10 g；水肿甚者加猪苓13 g，薏苡仁30 g，大腹皮15 g；肾阳虚者加杜仲10 g，肉桂9 g；大便干结者加肉苁蓉15 g、枳实10 g；失眠者加酸枣仁30 g，头痛眩晕者加天麻10 g，清半夏10 g；手足麻木者加桂枝6 g，生姜10 g，桑枝13 g。连续治疗4周后观察两组患者的血糖、血脂及心电图疗效。
1.6 心电图疗效判定标准 显效：静息心电图正常，主要症状消失或基本消失，次要症状明显减轻；有效：静息心电图ST段回升≥0.5 mV，主要症状好转，次要症状明显减轻；无效：静息心电图无改善，主要症状无变化，次要症状有或无改善[5]。总有效=显效+有效。
1.7 统计学处理 运用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验或方差分析，计数资料的比较采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 两组患者血糖变化情况比较 治疗前，两组患者的血糖指标比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗结束后，观察组患者的空腹血糖水平及餐后2 h血糖水平均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P
2.2 两组患者血脂变化情况比较 治疗前，两组患者的血脂水平比较差异均无统计学意义（P>0.05），治疗结束后，观察组患者的HDL-C、LDL-C、TG、TC水平均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P
2.3 两组患者心电图疗效比较 心电图疗效方面，观察组的总体有效率为88.1%，明显高于对照组（69.0%），差异有统计学意义（P
3 讨论
中医认为，糖尿病属于中医“消渴”范畴，冠心病属于中医“胸痹”范畴，消渴病虽然有“上消”、“中消”及“下消”的区分，但当糖尿病出现或合并冠心病时，往往是病程较久，病史较长。中医理论认为“久病必耗气伤阴”，因而可认为多数糖尿病合并冠心病的患者存在气阴两虚的情况。“气为血之帅”，气虚则无力推动血液运行，致使血液运行不畅，停而化为瘀血，故而，瘀血为气阴两虚的所致的病理产物，当然亦有可能存在痰浊或虚火内灼的情况，因而在治疗过程中需要以益气滋阴，活血通络为基本大法，同时在此基础上适当进行加减以辩证用药。
本文自拟参芪地黄汤是在六味地黄汤的基础上加用人参、黄芪、当归、川芎、丹参、炒白术、白芍、甘草等药物演化而来，以人参、黄芪为君药，以补气为要，配合六味地黄汤滋阴之效，奏益气滋阴之功，同时配合当归、川芎、丹参三药以补血活血，逐瘀通络，一方面可保障血脉通畅，避免滋补药物滋腻不行，影响功效；另一方面，其活血通络之功可促进气血运行，使药效到达病所，提高治疗效果；再者，中医认为，气为血之帅，血为气之母，精血可化生精气，故而气虚之候不可单纯采用益气之法，需配合活血补血之药以提高疗效。最后配合炒白术以健脾益气，白芍以养血敛阴，为使药，强化君臣滋阴补气之功，甘草则调和诸药。诸药合用共奏益气滋阴，活血通络之效。
本研究过程中，观察组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖水平均较前明显改善，且其治疗效果均优于对照组，充分证实参芪地黄汤在改善患者血糖水平方面的有效性。目前研究证实，益气养阴、活血通络中药主要是通过改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗来实现调节血糖的目的[6-7]。同时，也有观点认为，益气养阴，活血通络中药不仅能够改善胰岛素抵抗状况，同时也可以促进受损胰岛细胞的修复[8-9]。在心电图疗效方面，观察组患者的心电图改善率高达88.1%，明显高于对照组（69.0%），证实了该方剂改善糖尿病合并冠心病心肌供血，从而改善心脏功能。现代研究也证实，益气养阴、活血通络中药能够改善患者的心脏功能[10-11]。对于益气养阴、活血通络中药在改善冠心病患者心脏功能方面的具体机制目前尚不明确，但临床研究证实可能与下机制有关：（1）抗血小板聚集：钟氏[12]研究发现，益气养阴、活血化瘀法能够调节TXA2/PGI2平衡，继而抑制糖尿病大鼠血小板的聚集。（2）调节血脂紊乱：2型糖尿病代谢紊乱引起的高脂血症是继发性心血管病变发生的基础，因而必须积极调节血脂代谢[13]。翟氏[14]研究发现，益气养阴活血法能够调节患者血脂水平，改善冠心病患者心肌缺血状况。（3）调节血压：张氏[15]认为，益气养阴活血法对于原发性高血压具有良好治疗效果，继而降低心脏负担。（4）控制炎性因子释放：糖尿病合并冠心病患者体内往往存在多种异常炎性因子，可损伤心肌细胞，影响心肌功能。益气养阴、活血通络中药可抑制多种炎性因子的释放，如hs-CRP、IL-6及TNF-α等[16]，可有效减轻炎性因子造成的损伤，保护心肌细胞，改善心功能[17-18]。（5）保护血管内皮：现代研究显示，益气养阴、活血通络中药能够促进受损血管内皮组织的修复，降低外周阻力，继而减轻心脏负担[19-20]。现代众多医家对于益气滋阴，活血通络法亦进行的相关性研究，证实其效果的可靠性。陈惠等[21]分析认为，益气养阴以治本，活血通络以治标，其益气养阴活血通络方治疗此病，明显改善患者血糖血脂状态，增加冠脉供血，效果显著。季学清等[22]运用此法治疗糖尿病性冠心病，患者糖化血红蛋白情况及胰岛素抵抗情况获得明显改善。徐喜玲[23]则运用该法治疗糖尿病性冠心病48例，临床总有效率高达93.75%，认为该法具有标本兼治的作用，可明显提高临床疗效。
总之，笔者认为，参芪地黄汤加减（益气滋阴、活血通络法）治疗糖尿病合并冠心病临床效果显著，可有效改善患者的临床症状，改善血糖、血脂状态，达到延缓疾病进展，提高生活质量的治疗目的。
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许多人都知道，治疗糖尿病最关键的是防治并发症，减少心、脑、肾、视网膜等脏器及组织损害，提高生活质量，延长寿命。据近代研究，高血糖氧化产生的氧自由基与糖尿病并发症密切相关。
什么是自由基
自由基（以下简称FR）是一类在物质氧化过程中产生的带单数电子的分子，它的性质极为活跃，要抢夺其他带双数电子、性质稳定的分子，使其变成另一个FR，如此恶性扩张。如果体内清除FR的物质――抗氧化剂，如维生素C、维生素E、谷胱甘肽等不足以清除FR，FR便不断增多，会造成氧化损伤。首先破坏细胞膜，然后长驱直入细胞内，破坏细胞的其他结构，尤其是细胞的能量发生器――线粒体，以及细胞核内的遗传物质――脱氧核糖核酸（DNA）和核糖核酸。引起细胞赖以生存的能量供应缺乏、功能障碍、基因突变，且影响细胞的修复，最终导致细胞死亡。所以，FR是许多疾病和器官老化的重要杀手。
FR是糖尿病的大敌
得了糖尿病，血糖如果控制不好，特别容易产生氧化产物――氧自由基。国际著名的糖尿病学者美国米歇尔布朗里教授经过多年的潜心研究，发现高血糖产生的氧自由基经过一系列步骤，导致了能引发糖尿病慢性并发症的4条通路，据此提出了糖尿病并发症的“统一机制学说”，并因此于本世纪初美国糖尿病学会年会上荣膺糖尿病研究的最高奖――班廷奖。
氧自由基不仅促使慢性并发症的产生，而且使血脂蛋白氧化，氧化的低密度脂蛋白更易沉积在血管壁上形成动脉粥样硬化。外周神经和内脏神经更易遭受氧自由基的直接伤害，导致外周神经和内脏神经病变。此外，肝脏、肌肉等外周组织受到FR的侵袭，就会削弱胰岛素的降糖作用，也就是增加了胰岛素抵抗。综上所述，FR是糖尿病的大敌绝非危言耸听。
清除FR的利器
糖尿病患者由于FR生成过多，而清除FR的天然抗氧化剂又供不应求。所以给糖尿病患者补充抗氧化剂势在必行。
那么，补充何种抗氧化剂最为可取呢？据研究，硫辛酸堪称上选。硫辛酸是细胞摄取葡萄糖转变为生命活动所需能量的重要助手。更为可贵的是，它具有水溶性和脂溶性双重特性，可进入人体各个部分捕捉FR。它还能促进体内维生素C、维生素E、谷胱甘肽等天然抗氧化剂复活和再生。所以，硫辛酸被誉为“多能抗氧化剂”，维持细胞活力的“充电器”，有益于防御各脏器的氧化损伤。
近年来强调，对血糖控制不佳的糖尿病患者更应该补充硫辛酸以防御氧化损伤对器官的伤害。抗氧化损伤已经成为防治糖尿病并发症的一个重要手段。
现已证明，应用硫辛酸治疗1个月后，胰岛素敏感性就有明显提高，可改善胰岛素抵抗，有效调节血糖；硫辛酸能使血脂过氧化大幅度降低，有益于防治动脉粥样硬化及其相关的心血管疾病。在眼部硫辛酸又如同“蟹钳”，能螯合有害物质及氧化损伤，防止白内障。用硫辛酸治疗由糖尿病引发的神经病变，在德国已有三十多年的应用经验。硫辛酸对糖尿病神经病变的有效性和安全性，国内外文献包括世界名著《Joslin 糖尿病学》一书中均有记载。
国产硫辛酸赢得赞誉
冰心资料范文5
孟子是一位非常真实的哲学家，从来不会离开经验说一些抽象的话。他认为，人的生命结构有“身、心、灵”三个层次。身体的需求是必要的，同时要发展人的心智和基本潜能，去追求智慧、仁义以及勇敢，才可能走向灵的生命，展现一个人生命的价值，培养浩然之气，让自己享受到真正的快乐。
不空谈哲学
当时天下许多人都知道孟子，很多国君喜欢和他交往。齐宣王对孟子很尊重，给他很高的待遇，当国家顾问。孟子带了几十个学生一起吃，以至于还被嘲笑说“传食于诸侯”。
有人说，学者怎么可以老是想到吃东西呢？
孟子很强调人的经济生活。孟子说“饥者宜为食，渴者宜为饮”，肚子饿了吃什么都好吃，口渴了喝什么都好喝。的确是这样，山珍海味不重要，肚子饿了就是最好的吃饭条件，吃什么都好吃。
孟子说，对有些人来说，有恒产，才有恒心。他家里有田产，有固定收入，他才有恒心做好人，做好事。他如果没有恒产的话，你叫他做好人，怎么做得到呢？肚子没有吃饱，让他守规矩，是强人所难。
无愧于心是真快乐
那满足了物质享受后应该怎样？我们看看孟子和齐宣王是怎么对话的。
齐宣王很诚实，他跟孟子说：“寡人有疾。”也就是“我有病啊。”
孟子说：“说来听听看？”他说：“病很重，第一个病，寡人好色，第二病，寡人好勇，喜欢打斗，第三个，寡人好货。”
孟子很聪明，跟齐宣王说，“你好色嘛，那让天下人都好色，你一个人希望有美女，让天下人都有他的美女，男有份，女有归，各个都有感情的归宿，这不是很好吗？第二个，你喜欢好斗，孟子说勇敢有很多种，真正的勇敢是一生气天下就安定。走在街上有人一瞪眼，你就打一架，那是匹夫之勇，那个恐怕也不容易活很久。第三个，你贪财好货吗？我们现在讲4个字很好，“藏富于民”，让老百姓有钱就不要担心了。老百姓有钱，税收一下就来了。如果你一个人有钱，老百姓很穷，你能用多少呢？”
孟子把三大毛病转变为三个方向给你去努力，让你觉得很有道理。
齐宣王追求美色、金钱和权势，但是他自己也不觉得快乐，反而觉得“有病”。很多现代人也跟齐宣王一样，喜欢这些东西，但心里常常感到空虚。很多东西你需要的时候才会重视它，你说吃饭很重要，那吃饱之后还会吃吗？变成痛苦。赚钱很重要，赚钱之后还要赚钱吗？最后变成股神巴菲特，把400亿美元捐出来。
我们不妨看看孟子的快乐观，叫做“万物皆备于我矣，反身而诚，乐莫大焉”。
什么是“万物皆备于我”？就是我本身没有什么缺憾。我要做到4个字―“反身而诚”，反省自己，发现自己，没有任何对不起别人的地方，没有比这个更大的快乐。
光明正大地生活
孟子曾经说过两个字“性善”。我的理解是“向善”。做人首先要真诚，真诚之后就会发现有一种力量由内而发，要求自己做该做的事情，这种力量叫做“向”，该做的事叫“善”，所以叫做人性向善。如果一个人行善不快乐的话，恐怕是他不够真诚，没有了解快乐的各种层次。
很多年轻人坐公车，上车之后抢位置，这是本能。接着下一站上来一个老太太，很多年轻学生闭上眼睛养神，有的学生头转向窗外欣赏风景，有的人拿起书赶快看书，都不愿意看到老太太站在前面，结果老太太摔一跤。终于有人站起来了，因为他可以忍受汽车的颠簸，不能忍受良心的煎熬。然后他站起来发现站起来比坐着快乐，这就是人性。孟子说“杀身成仁，舍生取义”。人活在世界上为什么要舍生取义呢？孟子说：“鱼是我所喜欢吃的，熊掌也是我喜欢的，两个选一个，我一定选熊掌。”因为“义”就像熊掌一样，绝对比生命要好，一个人活着如果不讲道义，他的生命已经不再有光明了。
冰心资料范文6
关键词 艾滋病元素医学食疗Hiv病毒抗体检验
艾滋病这个世界上最大瘟疫是人类生存最大的威胁，现代医学对小小艾滋病毒束手无策。中国艾滋病的传播己到普通人群，如果不能尽快找出有效防治的方法，其后果不堪设想。笔者遵照著名营养学于若木教授生前指示：“以微量元素的理论指导对防治艾滋病进行探索，希望能找到一条防治艾滋病途径。”
2003年初在南京用元素医学食疗法，试治4例艾滋病患者获突破性进展，2004年夏去安徽阜阳市和河南上蔡县文楼村艾滋病疫区用元素医学食疗法治疗33例获得突破。
元素医学食疗法治疗艾滋病刚开始时病人将信将疑，食疗10天半月后有明显疗效了，疫区病人纷纷要求治疗。笔者每月去疫区：送元素医学食疗制品、询问治疗效果、解答元素医学食疗中具体问题、研究问题解决问题。在前半年病人配合很好，病人从等死无望中慢慢醒过来，当艾滋病人的机会感染逐渐消失、治愈后，体重增加、恢复到发病前，有精神、有力气，爱劳动的农民对未来充满希望开始了重建人生。生产自救、种田、养猪、搞运输、外出打工和探亲访友。特别当大部分病人的CD淋巴细胞达410个／微升以上和部分病人CDJCD8比例达到正常以后，他们以为已远离死神，开始对继续进行元素医学食疗便放松食疗，其中有的人时断时续治疗，有的以为自己不发病就完全好了，真正认真在食疗的人越来越少了。笔者以前每月去看望病人大家都在等着，因为他们有病。半年后虽仍事先联系的，有时连1半人都见不到，他们去谋生和探亲访友去了，有的自行终止了食疗。
2006年5月阜阳市艾滋病王XX，女，40岁，经元素医学食疗一年多，疗效很好，食疗中其淋巴细胞亚群和绝对值检验结果见表1。
患者卖血感染Hiv病毒刚发病就用元素医学食疗，疗效从表1可见非常显著，关键时刻终止食疗，外出打工，导致Hiv抗体再度转阳，如果继续维持食疗3个月以上就不会有此结果。
2006年6月笔者将4位艾滋病食疗患者集中食疗2周，发现病人就地在家治疗的很难按食疗要求服食疗制品，更难按食物方子自己安排食疗，通常是按习惯随遇而安。患者为了家庭生计超时、超负荷工作。所以，个别人食疗效果不理想。如岳XX，男，30岁，元素医学食疗治愈了机会感染，为了养活爱人和2个儿子，开出租车，每天早上6时出车一直到半夜收工，食疗一年多中CD4平均61个／微升。但在集中安排南京金陵闸10号食疗2周后检验CD4增到124个厂微升，就是说2周集中食疗净增CD4 63个厂微升，平均每天净增CD4淋巴细胞4．5个厂微升，在集中食疗中病人得到充分休息，再有，病人按食谱饮食，服食疗制品也及时，其他三人也有类似现象。
从2004年底在上蔡县文楼村艾滋病人元素医学食疗逐月检验CD 淋巴细胞平均值变化可以看出农忙劳动强度大的影响，见表2。
表2可见，2004年12月14日18人的 CD4淋巴细胞平均仅230个／ul，2005年1月26日19人的CD4均值为261个/ul，人均净增31个/ul；从2月份春节开始每人供应5斤阴植物油、5斤/月猪肉、5斤阴鸡蛋，到2005年3月4日检验，CD4增加到344个／ul，较1月261个/u1人均净增83个/ul，较以增加的更多。所以，以后每月皆如前供应油、肉、蛋。
到2005年4月13日检验24人的CD4均值达415个／u1，人均净增71个／ul达到CD4的正常范围(410个/u1]。5月份农活忙未检验到6月10日检验，发现CD4检验结果降为391个/u1人均减少了24个，ul，到7月10日再检验CD4结果降到365个，ul，人均又减少26个／ul，两个多月的夏收夏种24人CD4人均减少50个／ul!到2005年8月10日检验24人CD4淋巴细胞增加到509个，u1人均增加达144个／ul，9月10日检验CD4结果为511个／ul，较前略有增加。
就个人来看，农活重的比农活轻、农活多的比农活少的，男性比女性在农忙中CD4淋巴细胞减少来得多。如刘X，男，4月l2日CD4为497个／ul，6月10日CD4降到329个/ul，减少168个／ul!刘XX，男，4日12日CD4为340个／ul，6月10日CD4降到253个/ul、7月10日CD4又降到215个/ul整个农忙季节CD4降了125个／ul。聂X，女，因为农忙
又搞了养猪场，CD4从4月12日的345个／ul到6月10日253个，ul，7月l0月降到232个/ul，农忙季节CD4减少113个／ul。由此不难看出艾滋病人在元素医学食疗中不宜做长时间的强体力劳动，特别刚治愈了机会感染，身体免疫功能急待恢复期更是这样。
笔者认为元素医学食疗治疗艾滋病完全适合我国国情，可分两个时间段进行，第一，就地在家治疗，解决机会感染和恢复体重、体质、体力，约半年时间，此时，CD 淋巴细胞增加到400个/ul左右。第二，集中在元素医学食疗中心治疗，主要防止治疗中断或劳动过度，约半年时间，病人免疫功能完全恢复，艾滋病毒全部被人体免疫系统消灭，艾滋病完全治愈。当然，有条件一开始就集中食疗更好，但花费大国家负担重。
艾滋病元素医学食疗中心可大可小，可在全国各县市、乡镇建立，有条件可在闲置的各疗养机构设置。在有山有水的山清水秀之地、如在有温矿泉水的宝地建艾滋病元素医学食疗中心最好，对有皮肤病的患者最适合。总之，建艾滋病元素医学食疗中心势在必行。
参考文献
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