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鸟的诗句范文1
1、月出惊山鸟白日依山尽,黄河入海流。(王之涣:《登鹳雀楼》)
2、毕竟西湖六月中,风光不与四时同。接天莲叶无穷碧,映日荷花别样红。宋杨万里
3、不知香积寺,数里入云峰。古木无人径,深山何处钟。泉听咽危石,日色冷青松。薄暮空潭曲,安禅制毒龙。过香积寺
4、草树知春不久归,百般红紫斗芳菲芳菲:美盛的花草。唐韩愈《晚春》
5、风劲角弓鸣,将军猎渭城。(王维:《观猎》)
6、国破山河在,城春草木深。(杜甫:《春望》)
7、会当凌绝顶,一览众山小。(杜甫:《望岳》)
8、举杯邀明月,对影成三人。(李白:《月下独酌》)
9、空山不见人,但闻人语响。(王维:《埋》)
10、狂风落尽深红色,绿叶成阴子满枝唐杜牧《怅诗》:“自是寻春去校迟,不须惆怅怨芳时。狂风落尽深红色,绿叶成阴子满枝。”
11、 洛阳东风几时来,川波岸柳春全回唐韩愈《感春五首》
12、明月出天山,苍茫云海间。(李白:《关山月})
13、明月松间照,清泉石上流。(王维:《山居秋瞑》)
14、千山鸟飞绝,万径人踪灭。(柳宗元:《江雪》)
15、秦时明月汉时关,万里人未还。(王昌龄:《出塞》)
16、泉眼无声惜细流,树阴照水爱晴柔。小荷才露尖尖角,早有蜻蜓立上头。宋杨万里《小池》
17、人有悲欢离合,月有阴晴圆缺。(苏轼:《水调歌头 明月几时有》)
18、日照香庐生紫烟,谣看瀑布挂前川.飞流直下三千尺,疑是银河落九天.唐李白《望庐山瀑布》
19、深林人不知,明月来相照。(王维:《竹里馆》)
20、 相看两不厌,只有敬亭山。(李白:《独坐敬亭山》)
21、小时不识月,呼作白玉盘。(李白:《古朗月行》)
22、夜来风雨声,花落知多少。(孟浩然:《春晓》)
23、月出惊山鸟,时鸣春涧中。(王维:《鸟鸣涧》)
24、月黑雁飞高,单于夜遁逃。(卢纶:《塞下曲》)
鸟的诗句范文2
航空“发烧友”
42岁的王效波是个航空“发烧友”。
他自小喜爱飞机,热衷飞机制作,初中时沉迷航天科幻小说,并受此启发,自制竹子飞机,经过八次试验,竹子飞机试飞成功。“其实只比纸飞机飞的远一点。”回忆当年趣事,他付之一笑。
高中时的王效波理想是当一名飞行员,但由于眼睛原因,最终无缘天空。
大学时,王效波将对航空的热爱演绎到极致,每到周末,他和互联网上认识的“航模迷”们聚在一起,到郊外比拼各种高难度动作,拉筋斗,翻跟头……当时一架航模要花费上千元,操作不善就会栽到地上,他摔坏的航模飞机至少有20多架。
过去的20年,他开过策划公司,做过素菜馆,当过“北漂”,但是始终难以割舍心中的航空梦,一有闲暇,就邮购回轻木、桐木、蒙皮、遥控器,自己捣鼓。做一个月飞机,试飞、栽了、再修半个月、再试。
2010年,王效波终于有机会将兴趣转化为事业。
这一年,无人机零部件价格开始下降:上百万元的导航系统跌至几万元;一架无人机的成本可控制在30万元以内。同年5月,王效波联合另外两个航模爱好者,成立武汉智能鸟无人机有限公司。
公司最初在汉口一家老旧厂房的四楼,为了节省成本,窗户玻璃都没有装上。因为没有电梯,那些笨重的生产材料基本靠三人自己搬运。
三个合伙人既是老板,也是技术人员,公司大小事务均要亲力亲为,买设备、材料、数控电子设备,自己拼装……“几乎每天都要工作到凌晨一两点,睡眠时间大概就五六个小时。”即使如此努力,公司依旧举步维艰,接的生意大多是不赚钱的。此时,资金也已捉襟见肘,“吃了上顿没下顿,工资发不下来”。
四个月烧了80万,第一架智能鸟无人机终上了天空。八个月后,智能鸟赚到第一桶金——10万元。还没来得及庆祝,合伙人拿完分成相继“出走”。
2011年8月,智能鸟无人机受到武汉市东湖开发区相关领导的赏识,将其纳入武大科技园。
2012年,东湖高新区启动第六批“3551光谷人才计划”申报工作,智能鸟获得100万元的资助,现代服务业也为其资助了200万元。
与此同时,智能鸟的订单也越来越多。2012年10月,智能鸟被国家海洋局看中,获得了航拍三沙的机会,凭着自家无人机的坚固度,王效波无意间成为“武汉第一人”。
同年,智能鸟研制的“傻瓜式”无人机问世——只要用手投掷,即可起飞。“由于每个人的高矮不一样,胳膊的力气也不一样,无人机扔出去的角度、方向会有很多变化。所以我们对‘傻瓜式’无人机再次加工,为它加上了一个皮筋,这样的话飞行就更加平稳。”对于这次巧妙的改进,王效波说是从一款热门游戏“愤怒的小鸟”中得到的启发。
今年雅安地震,智能鸟的2名工作人员紧急赶赴灾区,利用3天时间在现场操控无人机,拍了2000多张照片,主要用在提供灾情评估和交通疏导。现在,雅安航拍图被王效波裱起来挂在自己的办公室。
军工、数据网、国家标准三线“齐飞”
在此之前,这个疯狂的发烧友没有做任何市场调查,他仅凭自己的商业直觉:“对我来说,智能鸟这个决定如同掷骰子,感性比理性靠谱。”
幸运的是,就目前而言,无人机市场行情比较乐观。
有研究表明,未来十年内,亚太无人机市场至少有望达到70亿美元。更重要的是,该地区无人机的产量有望超过6000架,在生产价值方面成为全球第二大市场。无人机技术的不断成熟以及使用经验的丰富扩展了无人机在民用领域的使用,民用无人机企业迎来了春天。
在武汉的航测市场,湖北易瓦特科技有限公司于今年6月,同美国菲特斯航空公司签约,斥资5亿元,计划在武汉建全国最大的民用无人机基地。
面对易瓦特这一强大的本土竞争对手,王效波意识到自己在资金和人力上处于弱势,但归结到核心技术和专业性,他自认占了上风。
尽管民用无人机的市场需求在不断扩大,2011年仍有专家预测,未来10年内在无人机市场上所占份额最大的依旧是军工方面的靶机与战术无人机,其销售额预计达到23亿欧元,而销售高峰就在2012或2013年。
对于智能鸟而言,军用市场亦是未来集中发力的地方。“我们希望成为军工企业的一条鲶鱼。”王效波说。相比院校或者军企,民企可以先发制人。前者需要国家拨钱下来才能生产,后者则大可先出产品,刺激军用客户购买。
其实,从2005年开始,军工领域就主动向民企伸出了橄榄枝,当年出台的《国务院鼓励非公经济发展的若干意见》第6条中专门提出“允许非公有资本进入国防科技工业建设领域”,而重庆、浙江等地的民企早已纷纷“参军”,将民间资本投入到军工产业。
除了硬件领域的战略转移,在软件上王效波也煞费苦心。
“其实卖数据才是我的最大目标。”王效波认为,单卖硬件门槛较低,复制性强,不利于长远的发展。所谓的“卖数据”,简言之就是为买无人机的人提供数据服务。
时下,国土、林业、农业和交通等部门行业需要大量高质量的遥感数据,但目前市场多采用卫星数据和大飞机数据,这些数据不仅清晰度低,而且成本高。无人机的出现无疑弥补了这一缺憾。
“为什么QQ一旦做起来,就很难有其他的公司和它竞争?因为它拥有自己的用户群。市场基数是很重要的,一旦客户熟悉了最初使用的产品,那么后来即使市场上出现了其他的同类产品,顾客们一般还是会选择自己已经熟悉的。”这种模式看起来前景可观。
2013年6月,一张无人机遥感数据网在智能鸟的部署铺展开来。智能鸟计划利用三年的时间在全国2800个县级城市各设一个测绘点,并提供一架无人机,用于当地的数据信息采集。目前,智能鸟已经与湖北、新疆、山西、山东等省的10个县级测绘企业签约,6架无人机已经送达客户手中。
现在签约的企业只需支付12万元的入网费,此后使用一年另付费2.4万元。“公司规模做大后,免入网费,用户充费送无人机,只需支付使用费。”王效波用“充话费送手机的模式”打比方。如今,智能鸟已经携手包括适普软件和航天远景在内的4家公司联合开发大数据处理平台。
虽然无人机市场前景可观,但国家对无人机并未出台统一的管理标准。有业内人士透露,航测在某种程度上属于保密行业,因此许多无人机不敢公开飞行。
王效波试图在制定国家标准上有所建树。去年,智能鸟进入国家863计划,王效波提出的一个关于无人机飞行管理的模式被认可。
鸟的诗句范文3
在某些特定的情况下,“啤酒”与“尿布”两件看上去毫无关系的商品会经常出现在同一个购物篮中,经过后续调查发现,这种现象出现在年轻的父亲身上。
在美国有婴儿的家庭中,一般是母亲在家中照看婴儿,年轻的父亲前去超市购买尿布。父亲在购买尿布的同时,往往会顺便为自己购买啤酒,这样就会出现啤酒与尿布这两件看上去不相干的商品经常会出现在同一个购物篮的现象。如果这个年轻的父亲在卖场只能买到两件商品之一,则他很有可能会放弃购物而到另一家商店, 直到可以一次同时买到啤酒与尿布为止。沃尔玛发现了这一独特的现象,开始在卖场尝试将啤酒与尿布摆放在相同的区域,让年轻的父亲可以同时找到这两件商品, 并很快地完成购物;而沃尔玛超市也可以让这些客户一次购买两件商品、而不是一件,从而获得了很好的商品销售收入。
(来源:文章屋网 )
鸟的诗句范文4
【关键词】 妊娠期糖尿病;妊娠结局;饮食控制
妊娠期糖尿病(GDM)一般出现在妊娠中、晚期, 孕妇抗胰岛素物质增加, 导致妊娠女性胰岛素抵抗能力上升, 敏感性降低。引发妊娠期糖尿病因素有多种, 孕期是否得到充分营养物质对妊娠结局存在重要影响[1]。本文选180例妊娠期糖尿病孕妇, 分析饮食控制作用, 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2012年1月~2013年12月180例妊娠期糖尿病孕妇, 按照数字抽取分成研究组与对照组, 每组90例, 孕妇均经妊娠期糖尿病诊断, 确保其符合标准。孕妇年龄(30.8±4.1)岁, BMI值(22.5±1.6)kg/m2, 收缩压(110.5±4.6)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 舒张压(68.9±4.8)mm Hg。并选取同时期90例健康孕妇作为正常组, 三组孕妇在年龄、BMI、血压等基础资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 研究组孕妇予以饮食控制方法, 经营养科专业人员指导, 根据患者实际情况制定饮食控制方案, 孕期总热量摄取值为7531~9205 kJ/d, 碳水化合物45%~50%, 蛋白质20%~25%, 脂肪20%~30%, 过于肥胖者, 碳水化合物构成比需低于40%, 少量多餐, 每天保持5~6餐。饮食控制过程中适量运动, 每餐后0.5~1.0 h可持续20~30 min适量运动[2]。饮食控制并合理运动调节5 d后对孕妇血糖进行检查, 若尿酮体呈现阳性, 则需重新调整饮食控制方案。对照组孕妇未予以饮食控制, 孕妇可按照自身情况自主饮食。分析比较三组孕妇妊娠结局。
1. 3 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P
2 结果
研究组相比较对照组羊水过多者减少, 差异有统计学意义(P0.05)。研究组、对照组孕妇均与正常组相比较, 各指标差异无统计学意义(P>0.05), 见表1。研究组相比较对照组, 出现巨大儿、新生儿低血糖并发症几率明显降低、新生儿住院率减少, 差异有统计学意义(P0.05)。对照组与正常组对比, 巨大儿、新生儿低血糖、新生儿住院几率上升, 差异有统计学意义(P0.05), 见表2。
3 讨论
妊娠期糖尿病对于孕妇妊娠、胎儿及新生儿均存在大量不利影响, 极易引发羊水过多、妊娠期高血压、巨大儿等不良症状, 分娩出的新生儿则极易出现低血糖、红细胞增多症等。妊娠期糖尿病在治疗时往往选取饮食控制及胰岛素控制血糖, 而大部分妊娠期糖尿病者能够经单纯饮食控制后平衡血糖值[3]。
饮食控制对于糖尿病治疗及护理具有基础性作用。对于妊娠期糖尿病患者来讲, 其所应用的因素应该在确保孕妇及胎儿获得足够营养的同时, 不会导致餐后高血糖症状发生, 同时避免饥饿性低血糖及酮症酸中毒现象出现。合理饮食健康教育, 能够确保孕妇及其家属对于GDM有足够认知, 且根据饮食控制方案进行合理饮食, 自觉应用, 养成良好饮食习惯, 调整适宜饮食结构, 有效控制血糖值。孕期内孕妇体重增加应该控制到10~12 kg范围内。每日总热量分配主要为:早餐10%、午餐30%、晚餐30%、加餐30%, 并将加餐分配到9:00~10:00、15:00~16:00和睡前1 h, 每个加餐段均为10%。通常在饮食中, 应减少脂肪食物, 包括肥肉、内脏、奶油等。加大不饱和脂肪食物应用, 包括橄榄油、花生油等。饮食控制方案中谷类一般应用粗粮、大麦、番薯等, 豆类则选取大豆、冻豆腐等。而水果则有大量选择。有研究提出, 糖尿病患者在饮食中, 并无较大禁忌, 关键是如何吃[4]。在确保孕妇达到充足热量时, 经合理饮食控制, 按照孕妇实际情况选取适宜饮食方案, 可将其中食品进行等量互换, 在饮食时需注意:同类食品能够进行互换;不同食品在营养素结构保持相似性时, 能够进行互换。
参考文献
[1] 付建红, 郭尚云, 吕冉冉.妊娠期糖尿病及时干预与妊娠结局的关系.中国妇幼保健, 2013, 28(22):3588-3590.
[2] 张雪梅.医学营养治疗对妊娠期糖尿病围生期结局的影响.中国妇幼保健, 2011, 26(35):5501-5503.
[3] 李淑丽.营养疗法对妊娠期糖尿病孕妇围生期的干预效果分析.中国妇幼保健, 2013, 28(14):23-24.
鸟的诗句范文5
关键词:压力性尿失禁;胶原蛋白;核心蛋白聚糖;转化生长因子β1
The Connective Tissue Around the Urethra in Patients with Stress Urinary Incontinence of Decorin and TGF- β 1 mRNA Expression Level Change
OU Lu
(Department of Gynaecology and Obstetrics,Nanhai District People's Hospital Foshan City,Foshan 528200,Guangdong,China)
Abstract:ObjectiveTo observe the relationship between the expression of decorin and TGF-β1 mRNA in periurethral vaginal tissue in patients with stress urinary incontinence(SUI).MethodsTransvaginal biopsies were obtained from the periurethral vaginal tissue in 35 SUI and 30 non SUI control postmenopausal women.RT-PCR were used to verify the mRNA level of decorin and TGF-β1.Results The expression of decorin was significantly higher and the expression of TGF-β1 was significantly lower in patients with SUI.The expression of decorin mRNA was highly and negatively related to the expression of TGF-β1 mRNA.Conclusion Our study results suggest that the decrease of TGF-β1 expression and increase of decorin expression,might reduce the quantity of collagen of periurethral vaginal tissue,and which involved in the pathogenesis of SUI.
Key words:Stress urinary incontinence;Collagen;Decorin;TGF-β1
随着人口老龄化和人们对生活质量要求的提高,压力性尿失禁成为了妇女常见的一种疾病[1]。压力性尿失禁的发生是由于盆底结缔组织和韧带的支撑力减弱而引起的盆底功能障碍性疾病,故常与盆底其它脏器的功能障碍合并存在。胶原为结缔组织的主要成分,且目前大多数研究表明,SUI和POP患者其结缔组织胶原的含量均有所改变,且呈减少的趋势,但其减少的原因尚不清楚。本文通过对SUI患者尿道周围结缔组织中TGF-β1、DCN mRNA表达水平的检测及两者相关性的研究,分析其在SUI发病中的作用,进一步阐明SUI的发病机理。
1资料与方法
1.1一般资料2007年4月~2010年1月在佛山市南海区人民医院及广州医科大学第一附属医院妇产科收治的绝经后妇女65例,根据是否存在SUI,分为SUI组(35例)和对照组(30例)。根据病史、妇科检查、护垫试验和尿动力学检查结果符合SUI诊断标准者入组SUI组,对照组无盆底器官膨出和尿失禁症状。所有入选者近3个月内未服用激素类药物,术后病理结果证实无子宫内膜异位症、子宫肌瘤、功能性卵巢肿瘤等雌激素相关疾病,尿液分析无尿路感染。在征得患者的知情同意后,术中取近宫颈膀胱韧带处阴道前壁粘膜下筋膜组织1.0cm×1.0cm×0.5cm,量约100mg,迅速置于液氮中保存备用。
1.2组织总RNA的提取按Trizol试剂盒说明提取组织总RNA。(Trizol Reagent 购自invitrogen 公司)
1.3引物设计与合成RT-PCR引物根据GenBank中相关基因的序列设计,由上海英骏生物工程公司合成。
1.4 RT-PCR按照Invitrogen公司的SuperScript Ⅲ First-Strand Synthesis System 逆转录试剂盒说明书将提取的组织总RNA逆转录为cDNA,在PE9600 PCR仪上进行PCR:96℃2 min预变性,然后按96℃变性30sec,53℃-59℃退火30sec,72℃延伸45sec,进行30个循环,最后72℃延伸10min。RT-PCR产物用2%琼脂糖凝胶电泳分离鉴定。
1.5半定量分析取PCR产物5μl,加6×loading buffer 1μl,2%琼脂糖凝胶电泳(100V,40min),产物经凝胶成像仪和图像分析系统进行图像分析,分别测定DCN、TGF-β1和β-actin的A值,并以其比值(DCN/β-actin、TGF-β1/β-actin)表示DCN和TGF-β1 mRNA的相对表达水平。
1.6统计学方法使用SPSS11.0统计软件进行数据分析。通过两样本t检验和双变量相关分析对结果进行分析。
2结果
SUI组患者尿道周围结缔组织中DCN mRNA表达水平为1.87±0.35,对照组为0.94±0.16,t=11.121,P
1,2,3:绝经后SUI组患者 4,5,6:绝经后对照组患者
图1 两组患者DCN mRNA扩增后凝胶电泳结果
1,2,3:绝经后SUI组患者 4,5,6:绝经后对照组患者
图2 两组患者TGF-β1 mRNA扩增后凝胶电泳结果
3讨论
近年来,关于SUI患者盆底支持组织中胶原蛋白改变的研究较多,目前,多数研究认为,SUI患者盆底结缔组织中总胶原蛋白含量下降,并认为胶原蛋白数量的减少导致了韧带、筋膜等支持结构的松弛,最终导致SUI发生[2],而导致SUI患者盆底组织胶原蛋白含量减少机制至今尚不清楚。余燕等研究发现绝经前后SUI患者阴道前壁组织中胶原含量减少且TGF-β1 mRNA表达水平下降[3]。DCN通过与TGF-β的受体竞争性结合,起到抑制TGF-β促进胶原蛋白合成的作用,是一种体内天然的TGF-β负性调节因子,另一方面,DCN能结合在胶原纤维表面,通过调整胶原纤维的C-末端,在胶原形成起始阶段延迟胶原的组装,使胶原合成减少,林益彬等研究发现SUI患者尿道周围结缔组织中Ⅲ型胶原含量减少,可能是由于组织中DCN表达增强所致进而提示DCN mRNA表达增强可能是SUI发生的一个原因[4]。
本研究结果显示,绝经后SUI患者尿道周围结缔组织TGF-β1 mRNA的表达水平较对照组显著减少,DCN mRNA的表达水平较对照组显著升高,差异均具有统计学意义,且两者呈负相关关系。结果提示SUI尿道周围结缔组织中胶原含量的减少,可能是由于DCN生成增加,使TGF-β1的基因表达减少,从而使该部位胶原纤维的生成减少,同时,由于DCN增多使得胶原的组装延迟,而使胶原蛋白合成减少。可进一步进行相关检测以了解盆底支持组织中DCN和TGF-β1 蛋白表达水平的改变情况。基于本实验的结果,通过抑制盆底支持组织中DCN mRNA的表达,促进TGF-β1 mRNA的表达,是否可起到增加局部胶原含量和提高SUI治愈率的作用,有待于进一步的研究证实。
参考文献:
[1]宋岩峰,李亚钦,许波.福州市社区女性尿失禁发病现状的分析[J].中华妇产科杂志,2004,39:257-259.
[2]孙智晶,郎景和,朱兰.胶原状态与压力性尿失禁的病因学研究[J].中国妇产科临床杂志,2004,5(1):6-8.
鸟的诗句范文6
【关键词】妊娠期糖尿病;诊断及治疗;妊娠结局;影响
妊娠期糖尿病是指产妇在妊娠期间第一次发现或者发生的糖代谢异常,属于糖尿病的一种特殊类型。近几年,随着人们生活水平的提高,孕妇高热量以及喜甜食等膳食模式的普遍,妊娠期糖尿病的发病率不断增加,严重危害了孕妇及围生儿的健康,可导致自然流产、巨大儿、新生儿窒息以及高胆红素血症等。可见,对孕妇妊娠期糖尿病进行及时的诊断及治疗是至关重要的,可以促进孕妇及围生儿预后状态的改善。本文回顾性分析我院从2011年4月至2011年10月期间收治的28例妊娠期糖尿病患者,探讨诊治情况以及对妊娠结局的影响,现报道如下:
1资料与方法
1.1临床资料本文收集并选择我院从2011年4月至2011年10月期间收治的28例妊娠期糖尿病孕妇作为治疗组,年龄在24岁至45岁之间。其中,初产妇22例,经产妇6例,孕期在30周至41周之间。本组28例妊娠期糖尿病孕妇的诊断标准均采用“《妇产科学》的诊断标准”。另选择我院同期住院分娩的正常孕妇28例作为对照组。两组在孕妇年龄、孕期等方面的差异不存在统计学意义。
1.2方法对于妊娠期糖尿病孕妇,首先应该进行膳食控制、适度运动以及血糖控制等方面的治疗。其中,膳食控制须保证提供维持妊娠的热量及营养为前提,不能过度控制而影响胎儿发育,又能控制碳水化合物的摄入量,避免餐后高血糖的发生。而血糖控制应该区别不同时段,三餐以及0点前应将血糖控制在5.6 mmol/L,餐后2小时控制在6.7 mmol/L。
若发现妊娠期糖尿病孕妇通过膳食以及运动没达到有效的改善,则应给予胰岛素。胰岛素的治疗应该从小剂量开始,根据每位妊娠期糖尿病孕妇的病史长短、是不是曾用过胰岛素、是不是体重超标等因素分别进行胰岛素的定量治疗。给予胰岛素后每2至3天应该进行血糖的复查,并根据检查结果调整胰岛素的用量。
1.3终止妊娠的指征出现下述指征时,应考虑终止妊娠。孕妇出现严惩的妊高征,比如出现子痫;出现酮症酯中毒症状;孕妇伴有严重的肝肾病、心脏病和视网膜病变,并出现了严重的临床感染症状;胎儿出现明显的发育缓慢及窘迫反应等。
2结果
本组28例妊娠期糖尿病孕妇中通过膳食以及运动达到控制效果有19例,通过胰岛素及膳食达到控制效果有9例。首先,孕妇并发症方面的比较。经过治疗后,治疗组中剖宫产19例,妊娠高血压4例,羊水过多5例,早产1例,而对照组剖宫产10例,妊娠高血压5例,羊水过多4例,可见治疗组仅剖宫产率明显高于对照组。其次。围产儿并发症的比较。治疗组出现胎儿窘迫1例,新生儿窒息3例,低血糖7例,巨大儿8例;对照组出现胎儿窘迫1例,新生儿窒息1例,低血糖1例,巨大儿1例,可见治疗组新生儿窒息、低血糖及巨大儿比率均高于对照组。
3讨论
妊娠期胎盘会分泌出胎盘生乳素以及孕酮等激素,能够对胰岛素产生对抗作用。同时可的松的分泌也会增多,可的松能够促进内生性葡萄糖的产生,降低胰液的作用。可见,孕妇在妊娠期组织对于胰岛素的敏感性随着孕期的增加而在不断下降中,也正是因为这些因素,孕妇在妊娠期易出现妊娠期糖尿病。笔者根据临床经历发现,孕妇抗胰岛素分泌的高峰期在孕24周至28周范围内,该段时期内更容易检查出妊娠期糖尿病,是孕妇进行筛查的最佳时间,而对于一些高危孕妇,可尽早进行筛查,以更尽早诊断并进行有效治疗。
妊娠期糖尿病孕妇的围产儿易出现许多并发症。首先,由于孕妇体内代谢出现异常,易导致胎儿出现酸中毒现象,酮体能够导致神经系统的损伤,甚至造成宫内缺氧。围产儿也会由于母体的原因易出现高血糖或者是低血症,可造成围产儿脑细胞的损伤,严重的会出现死胎。其次,高胰岛素和高血糖会促使胎儿代谢加快,刺激胎儿的骨髓外造血功能,胎儿因此而出现红细胞增多症,继而造成新生儿高胆红素血症的发生。
总之,妊娠期糖尿病应该遵循早诊断、早治疗的原则,加强妊娠期糖尿病的筛查,指导孕妇合理膳食以及适度运动,以维持血糖在正常范围内,必要时可给予胰岛素,同时可考虑适当放宽剖宫产指标,这些都是治疗妊娠期糖尿病的要点,是有效减少孕妇及围产儿并发症的主要措施,有助于达到良好的妊娠结局。
参考文献