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古代小故事范文1
1、打虎救父。晋朝时,有一位叫杨香(今河南沁阳人)的孝子,十四岁的时候就经常跟着父亲去田里收割庄稼。 有一天,突然一只老虎把他的父亲衔去。当时杨香手无寸铁,但他深深地知道必须去救自己的父亲,于是不顾自身的危险,立即爬上虎背,紧紧扼住老虎的脖子,老虎终于松口逃走。他的父亲也就脱离虎口,保全了性命。 有诗颂曰:深山逢白额,努力搏腥风;父子俱无恙,脱身虎口中。
2、彩衣养亲。唐朝有个姓杨的人,家贫如洗,但十分孝道,靠讨饭养其父母。故人们叫他杨乞。他所讨食物,都带回家中奉献双亲。父母没有尝过,他虽然饥饿也不敢先尝。如有酒时,就跪下捧给父母,等父母接过杯子即起来唱歌跳舞就像小孩子一样,使父母快乐。有人怜悯他穷困,劝他给人家打工,用所得收入养亲。杨乞答道:“父母年迈,若为人家打工,离家太远,就不能及时奉侍他们。”听的人感到他真是个孝子。后来父母去世了,他又乞讨棺木安葬。每逢初一、十五,就拿着食物去墓前哭祭。有诗赞曰,乞酒奉亲尽礼仪,高歌跳舞学娇姿;娱亲精彩引欢笑,满室春风不断吹。
(来源:文章屋网 )
古代小故事范文2
关键词 髌骨骨折 记忆合金髌骨爪 骨折内固定
2006~2009年收治髌骨横断性骨折患者80例,分别采用克氏针张力带与记忆合金髌骨爪内固定治疗,手术效果满意,现报告如下。
资料与方法
本组患者80例,男52例,女28例,新鲜骨折69例,陈旧性骨折11例。采用克氏针张力带治疗38例,其中男22例,女16例,平均年龄42岁。记忆合金髌骨爪治疗42例,男30例,女12例,平均年龄40岁。一般资料经统计学处理,P>0.05差异无统计学意义。
治疗方法:80例均采用硬腰联合麻醉,气囊止血带下手术,采用膝关节纵形切口,暴露髌骨上下极及髌骨断端,清除骨折断端积血及骨折碎块。38例采用克氏针张力带内固定法:髌前正中纵形切口,复位后关节面平整,用巾钳临时固定,钻入2根纵形克氏针,克氏针尽可能与髌股关节面平行,探查关节面平整后,用软钢丝环绕克氏针形成“8”字形张力带固定,被动活动膝关节,再次拧紧钢丝。42例采用记忆合金髌骨爪内固定:髌前正中纵形切口,复位后关节面平整,用巾钳临时固定,将选定髌骨爪浸入0~4℃消毒冰盐水中,在髌骨上下极切与其爪相对应切口长约0.5cm,撑开髌骨爪后抓抱髌骨上下极,髌骨爪与髌骨面紧密贴附,随即用37~40℃盐水纱垫热敷,术中试行伸屈膝关节,直视下保证膝关节运动状态固定效果,透视检查髌骨骨折复位及关节面平整。两组患者术后第2天均行股四头肌等长训练,术后第3天开始用CPM机进行膝关节被动活动锻炼,逐渐增加活动的角度,2周开始练习膝关节屈伸功能,3~4周后扶拐逐渐负重行走。
统计学处理:所有数据应用统计软件处理,计量资料应用t检验,计数资料应用X>/sup>2检验。
疗效评定标准[1]:①优:膝关节功能正常,髌骨关节面解剖愈合;②良:膝关节功能正常,偶痛,或伴有关节面阶梯2mm;③可:膝关节屈伸可达健康水平,但下蹲吃力,膝部有酸痛感,或伴有髌骨关节面阶梯3mm;④差:膝关节屈曲90°,但不能完成下蹲,膝关节经常酸痛且明显,或伴有髌骨关节面阶梯3mm。优良率(优+良)/该组总人数×100%。
结 果
结果表明,所有手术患者随访1~2年,骨折愈合率89%。B组优良率明显高于A组,差异有显著性(X>/sup>24.28,P<005)。A组中有4例出现切口感染,B组中有1例出现切口感染,处理后均愈合。A组中有5例出现克氏针旋转松动,2例钢丝断裂,活动中疼痛,B组中没有出现髌骨爪松动现象。两组术后并发症发生率比较差异有显著性(X>/sup>24.06,P<0.05)。见表1。
表1 两种内固定疗效比较(例)
讨 论
髌骨作为伸膝装置的重要组成部分,承受着纵向的股四头肌拉力与髌韧带牵张力和后方股骨髁的向前压力,使髌骨存在纵向分离,表面张开的趋使。髌骨骨折属于关节内骨折,应尽量使髌骨关节面解剖复位,在坚强的内固定作用下,积极进行膝关节功能锻炼,才能获得最佳治疗效果,减少骨折并发症。在治疗中应尽量使关节面恢复平整,减少髌骨创伤性关节炎的发生。髌骨骨折治疗的原则是[2]关节面复位平滑,内固定适当有力,骨折愈合快,早期活动关节。
克氏针张力带内固定的两枚纵行克氏针可以防止骨折块向侧方移位,钢丝在骨折张力侧环绕克氏针上下固定,防止骨折块分离移位,在膝关节屈曲时,股骨髁对髌骨关节面的张应力转变为压应力,克氏针将髌骨断端紧密连在一起,符合髌骨的生物力学要求,有利于膝关节功能的恢复。但存在克氏针刺激周围软组织引起疼痛,影响膝关节功能锻炼,克氏针及钢丝偶有脱出及克氏针松动与断裂,并且术中2枚克氏针虽平行,但不在同一平面上,易引起骨折延迟愈合或不愈合。不适合髌骨粉碎性骨折,因此在选择手术适应征中注意。
髌骨爪以纵向聚合力为主,侧相聚合力为辅,具有多方向向心性回缩能力,在稳定的抓持髌骨后,可持续自动向骨折断端施加压力对抗纵向拉力,同时在膝关节屈曲时,能很好地对抗股骨髁对髌骨表面张开力,从而符合髌骨的张力带固定要求,同时没有钢丝对髌韧带和髌腱膜的切割损伤,髌骨爪持续的骨折端应力和对生理性应力不影响,有促进骨折愈合的效应。髌骨爪生物相容性好,低生物蜕变性,耐腐蚀、耐磨损、高强度。局部刺激小,手术时间短,操作简单,固定可靠,术后并发症少,二次取出容易,可早期行膝关节功能锻炼。但是如果操作时经验不足,往往怕髌爪抓持过深而下压不够,使髌骨爪与髌骨表面贴附不够,骨折固定不牢固。但对于髌骨斜形骨折面固定时,髌骨爪的持续收缩力会引起骨折块沿断面滑动,可结合克氏针固定来防止。对于粉碎性髌骨骨折需结合克氏真迹钢丝环扎固定才能达到稳定的固定效果。通过骨折固定和张力带原则的结合得到最好的效果。
参考文献
古代小故事范文3
个简单的测验就可以取代9年的学校生活,真是太棒了!小戴尔马上就拿起电话咨询申请,满怀希望能多快好省地解决自己的文凭问题,直接进入大学。
于是有天傍晚,测验中心派了一位女士来到戴尔位于休斯顿的家中。戴尔的母亲去开门,那位女士很客气地说,她想找迈克尔-戴尔先生。戴尔的母亲一开始很迷惑,但问了几个问题之后,她也就明白这是怎么回事了。戴尔的母亲对那位女士说:“他正在洗澡,我去叫他。”那位女士很惊讶地看着戴尔走出来——一个穿着红色小熊浴袍的8岁小男孩。所有的大人都以为戴尔是在搞恶作剧,才会寄出申请函,其实戴尔是当真的。从小,他就非常执着于删除不必要的步骤。所以,当他长大后,以消除中间人为基础来开设公司,这事儿应该不会让人太过惊讶。
16岁那年夏天,戴尔找到一份工作,负责争取《休斯顿邮报》的订户。报社交给业务人员一份由电话公司提供的用户名单,让他们随便打电话向顾客推销。戴尔在拉顾客时发现,有两种人几乎一定会愿意订阅邮报:一种是刚结婚的人,另一种则是刚搬进新房子的人。他开始猜想:“怎么样才能找到所有刚办好房屋贷款或是刚结婚的人?”
经过明察暗访后,戴尔得知情侣要结婚时,必须要到地方法院申请结婚证书,同时也必须提供地址,好让法院把结婚证书寄给他们。在德克萨斯州,这项资料是公开的。所以戴尔雇用了几个高中的死党,一起联系休斯顿地区16个县市的地方法院,从他们手中获得新婚的新人姓名和地址。
接着戴尔发现,有些公司会整理出贷款申请者的名单,而名单上是按照贷款额度来排定顺序,所以很容易找出贷款额度最高的人,把他们定位为高潜力顾客群。戴尔锁定这些人,发给每人一封信,信的开头是每一个人的姓名,信上则提供订阅报纸的资料。
这样下来,几个月的时间,戴尔就找到了数千名订户。有一天,教历史和经济学的老师要同学们整理自己的报税资料。根据销售报纸的所得,戴尔在那一年的收入是18万美元。起初老师还认为戴尔弄错了小数点的位置,当她了解到他并没弄错时,她更沮丧了,因为戴尔那年赚的钱比她的收入还高很多。
古代小故事范文4
周杰伦的这首歌是广大90后年轻人的回忆,所以大家对这句歌词比较有感触。
《晴天》这首歌几乎代表了全部90后的青春,暂且不说它所获得的头衔,这首由周杰伦作词作曲、完全原创的歌,一改以往校园情歌的套路曲风,采用的是轻快迷幻的Britpop曲风,率真却丝毫不失文艺怀旧的情怀。
很多人都说,自己喜爱这一首歌是因为被歌词击中了内心,令自己回想起校园青涩纯美的爱情,以及那段难忘的时光。
在歌曲的开头,一段吉他旋律响起,节奏由最开始的清脆到逐渐变重,杰伦唱着“故事的小黄花,从出生那年就飘着,童年的荡秋千,随记忆一直晃到现在”,简单几句对景物的描写,偏偏就能够让人的思绪被一下子带回到从前。
古代小故事范文5
时代:战国籍贯:宋国蒙(今河南商丘) 职业:自由职业者(曾做过小官吏)特长:写寓言故事主要作品:《庄子》爱好:游历、辩论同类笑星:惠施
庄子快死的时候,他的弟子准备厚葬他。庄子说:“天地就是我的棺材,日月星辰就是为我陪葬的玉石珠宝,世上万物都是上天送给我的东西,难道陪我安葬的东西还不齐备吗?”弟子担心地说:“可我怕老鹰、乌鸦吃了你呀!”庄子却说:“露天会让乌鸦吃掉,埋在土里也会被蚂蚁吃掉,从乌鸦嘴里抢来给蚂蚁吃,为什么这么偏心呢?”在庄子看来,死是一个自然的过程,更是自由和解脱,所以他在死神面前能够如此洒脱,如此风趣。
二、东方朔
时代:西汉籍贯:平原厌次(今山东陵县) 职业:官吏(汉武帝时做过太中大夫)、业余作家特长:善辞赋主要作品:《答客难》爱好:说笑话
有一次,东方朔跟随汉武帝到上林苑游玩,见到一棵枝叶繁茂的大树。汉武帝问他是什么树,东方朔顺口说是“善哉”。汉武帝暗中派人削掉树的枝干,并在树身上做了记号。两年后君臣又路过此树,汉武帝故意问东方朔:“这棵树叫什么名字?”东方朔又顺口说是“瞿所”。汉武帝沉下脸说:“同一棵树过了两年,怎么名儿就不一样了?你竟敢欺骗我!”东方朔沉着回答:“小马叫‘驹’,大了才叫‘马’;小鸡叫‘雏’,大了才叫‘鸡’;小牛叫‘犊’,大了才叫‘牛’;人生下来叫‘儿’,老了才叫‘老头’;这棵树也是一样啊!世上没有一成不变的事物。”汉武帝听罢呵呵乐了。
三、苏轼(坡)
时代:北宋籍贯:眉州眉山(今属四川) 职业:官吏(但遭贬谪)特长:诗词书画主要作品:《念奴娇.赤壁怀古》爱好:美食、戏谑同类笑星:佛印
因“乌台诗案”,坡在湖州被捕,在被押往京城审理时,亲友们哭泣送别。在这种生死未卜的危难关头,坡还给大家讲了一个可笑的故事:宋真宗时,到处寻访天下的隐士。有一个叫杨朴的,颇有诗名,可召见之后,他却说自己不会作诗。于是宋真宗问他:“临行的时候,可有人作诗送你?”杨朴回答:“只有我的小妾送了一首――‘更休落魄耽杯酒,且莫猖狂爱吟诗。今日捉将宫里去,这回断送老头皮’。”真宗听了大笑,放他归隐山林。坡讲的故事把送行的人都逗笑了,众亲友目送着他从容上道。坡一生几度被贬,还到海南岛做过流放犯,可他苦中生乐,总是活得飘逸潇洒。
四、纪昀(纪晓岚)
时代:清朝籍贯:直隶献县(今属河北)职业:官吏、宫廷学者、编辑特长:编纂文献、吟诗作文主要作品:《阅微草堂笔记》爱好:搜罗逸闻同类笑星:刘墉
纪晓岚小时候很淘气,一年冬天,他穿着棉袄,拿着扇子,学着傻婆娘的样子在教室里扭来扭去的,逗着同学们玩。一位南方来的读书人路过这里,感到好奇,就停下来要和纪晓岚对对子。那人刚吟出“你穿冬装摇夏扇糊涂春秋”的上联,纪晓岚马上对出了“你居南方来北地什么东西”的下联,众人哄堂大笑。
古代小故事范文6
关键词 髌骨骨折 聚髌器 克氏针张力带
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.19.095
资料与方法
2000年1月~2006年10月收治髌骨骨折256例,其中采用克氏针张力带内固定组108例(A组),男61例,女47例;年龄18~73岁,平均38岁。髌骨横形骨折68例,粉碎性骨折40例;闭合性骨折75例,开放性骨折33例。聚髌器内固定组148例(B组),男82例,女66例;年龄20~75岁,平均40岁。髌骨横形骨折92例,粉碎性骨折56例;闭合性骨折93例,开放性骨折55例。
方法:采用硬膜外阻滞麻醉,平卧位,作髌前横弧形切口长约10cm,显露骨折处,查看骨折类型,冲洗清除关节内积血,骨折复位用巾钳固定。若为粉碎性骨折块较多,先吸收线作荷包捆扎临时固定。A组:用2根直径2.5mm克氏针平行间距约二横径1/3垂直穿骨折线,贴近关节面由髌骨下极穿至髌尖,针尖针尾各露出0.5cm,然后采用直径1.5mm钢丝在髌前呈纵“8”字形缠绕,拧紧固定缝合髌前筋膜及髌旁支持带。B组:选择适合的聚髌器于无菌冰水中1~2分钟,展开各爪支,先将髌底爪支支经髌内侧支持带插入,然后使聚髌器腰部越过骨折线横跨髌前,并将髌尖爪支经髌外侧支持带插入,依据碎骨片在内或外侧的不同部位亦可反序安放。紧压腰部,以热盐水使聚髌器复相,轻柔伸屈膝关节并从关节囊切口探明并经C型臂X线机透视证实关节面平整后冲洗,分层缝合切口,压迫包扎。
术后处理:①A组:横形骨折术后1周开始股四头肌收缩并屈伸膝关节,2周后可下床活动;粉碎性骨折术后3周开始股四头肌收缩并屈伸膝关节;②B组:术后第2天开始股四头肌收缩并屈伸膝关节,2周后可下床活动。
术后评价标准:疗效评定标准按张春才等[1]疗效评定标准和Lysholm膝关节评定标准评定。
结 果
本组均获得随访,时间10个月~7.5年,平均4.5年。所有骨折均愈合,愈合时间6~12周,平均8周。无内固定松动,再骨折及创伤性关节炎等并发症。
A组:优52例,良31例,可16例,差9例,优良率为76.9%;B组:优84例,良52例,可9例,差3例,优良率92%。
讨 论
髌骨骨折治疗的核心是恢复髌骨功能,解剖复位骨折关节面以避免创伤性关节炎的发生。采用聚髌器治疗髌骨横形和粉碎性骨折比克氏针张力带更能达到骨折固定和早期功能锻炼的要求。
性能特点:聚髌器避免了传统方法无法进行早期功能锻炼及钢丝易断的缺点。聚髌器免除了螺钉、钢丝等内固定器材的钻孔等人为的操作损伤,还可避免张力带固定的针尾压痛,克氏针游离松动。与不锈钢、钴铬合金相比,聚髌器更具有优良的生物相容性[2]。聚髌器还有体积小,重量轻和持续的自加压功能,为患者骨折愈合提供了良好的力学条件,不会因为骨折愈合及人体的运动而造成松动。
固定牢靠:聚髌器的纵向记忆聚合力30~40kz,它的记忆纵向压应力足以对抗髌骨拉力(最大28kz)。另外它根据髌骨的生理弧度而塑变[3],恢复记忆后,能有效地消除张力侧的张力。聚髌器的腰部可有效阻挡骨折块移位,即使骨块较多时亦可有效抵抗股四头肌所产生的较大张力,剩余应力可使骨折块保持紧密接触,并持续加压有利于骨折愈合。它不仅具有被动加压作用(屈膝时),还具有主动加压作用(弹性回缩力)。
操作简便损伤小:骨折复位后只需安放已塑形的聚髌器即可获得牢固固定,不会对骨质造成进一步损伤。
适用范围广:聚髌器的连接部位于髌骨前表面,完全符合张力带原则。固定可靠,方法简便易行,便于调整,并发症少,可更早地进行功能锻炼。对严重的髌骨粉碎性骨折,聚髌器的应用避免了过去“全髌切除”,并可获得较好的固定效果,主要在髌骨前面作内固定能多方向向心性纵情为主和持续自动向骨端施加聚合加压力,能固定粉碎性骨折,维持解剖位置。
早期功能锻炼及并发症少:聚髌器固定牢靠能早期进行功能锻炼。聚髌器的外形与髌骨外形基本贴服,无锐性凸起,因而在术后功能锻炼时不会对皮下组织及髌腱膜产生刺激,引起局部炎性反应。它的生物力学性能优良,无毒、无致癌作用。
参考文献
1 张春才,刘植珊.髌骨内固定形状记忆整复器的设计与临床应用.中华外科杂志,1989,2:692.