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妇产科护理病例范文1
(郑州市第一人民医院 河南郑州450000)
【摘要】
目的:分析妇产科病房护理工作中常见的风险因素及防范措施。方法:对2013年6月~2014年6月我院妇产科出现的32例护理风险事件为研究对象,分析其出现护理风险事件的原因及防范措施。结果:在32例护理风险事件中,14例(43.8%)为护理差错,为发生护理风险的主要原因;25例(78.1%)发生在节假日期间;护龄2年护理人员出现护理风险事件为29例(90.6%)。结论:妇产科病房的护理工作任务繁重,护理内容较多,容易出现护理风险。只有加强对护理人员的培训和管理,提高其技术水平和职业素养,强化其责任意识、和风险意识,才能真正提高妇产科病房的护理质量。
关键词 妇产科; 护理风险; 防范措施
【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1674-9561(2015)07-0095-01
妇产科病房不仅病种多和用药多,而且患者病情复杂且隐瞒性强,存在着很多的危险因素。如果在护理过程中出现问题,很容易引起护患纠纷。因此,分析妇产科病房护理工作中常见的风险因素及防范措施,对营造良好和谐的就医环境有着重要的意义。本文对2013年6月~2014年6月我院妇产科出现的32例护理风险事件的临床资料进行了回顾性分析,现将结果报告如下。
1资料和方法
1.1 一般资料: 以2013年6月~2014年6月我院妇产科出现的32例护理风险事件的患者为研究对象,患者年龄为20~54岁,平均年龄为27.5岁;手术患者为27例,其中术前护理风险事件为3例,术后护理风险事件为24例,非手术患者为7例。
1.2 方法: 依据护理风险发生的原因,将其分为护理差错、患者意外、护理投诉和护理纪律等四类;依据护理风险发生的时间,将其分为节假日期间和非节假日期间;依据导致护理风险人员的工作时间,将期分为2年工龄内护理人员和2年工龄上护理人员。结合这些因素,分析妇产科病房常见护理风险发生的原因,探讨预防风险发生的措施。
2结果
在32例妇产科病房护理风险事件中,依据护理风险发生原因:护理差错为14例(43.8%),患者意外为8例(25.0%),护理投诉为6例(18.8%),护理纪律为4例(12.5%);依据护理风险发生时间:25例(78.1%)护理风险事件发生在节假日期间,7例(21.9%)发生在非节假日期间;依据导致护理风险人员的工作时间,2年工龄内的护理人员为29例(90.6%),2年工龄上的护理人员为3例(9.4%)。
3 讨论
3.1 护理风险发生的原因分析:①护理人员的风险意识薄弱。在对妇产科病房患者进行护理的过程中,护理人员的风险意识淡薄,对护理风险事件严重程度的评估和患者对护理风险的心理承受力之间差距显著,从而引发护理风险;②护理资源较为匮乏。在32例护理风险事件中,29例护理风险事件是由2年工龄内的护理人员所导致,其所占比例高达90.6%,由此可见护理人员较少,年轻护士在护理技术和护理经验方面还存在很多不足之处。同时,25例护理风险事件发生在节假日期间,也在一定程度上说明妇产科病房的护理人员较少,在岗位设置与人员安排上捉襟见肘;③社会因素的不利影响。由于受到社会舆论和偏见的不利影响,部分妇产科患者对护理工作抱有成见,没有积极配合护理人员开展工作,不信任护理人员的职业素养和护理水平,增加了护理风险发生的几率。8例因患者意外而发生的护理风险事件多为此原因导致。
3.2 护理风险的防范措施。
3.2.1 增强风险意识,保证医疗质量。随着患者自我保护意识的增强,医患双方涉及到权益、责任与道德等方面的问题将会越来越多。因此,护理人员在工作中需要增强风险意识,将护理工作细化分工,确保各项工作严格按照标准落实到位,保证医疗质量,避免与患者出现矛盾纠纷。例如文书书写工作需要由责任护士与质检员共同负责,形成管床护士完成病历,责任护士负责把关,质检员进行质控的工作模式,防止病例出现书写不规范与书写错误等问题。在出现矛盾纠纷后,护理人员需要积极与患者进行沟通交流,协商合理有效的解决途径,争取医患双方都满意矛盾处理结果。如果医患双方无法达成和解,必要时可以选择走法律途径维护各自的正当权益,这样既可以保证医院正常的工作秩序,又有利于矛盾纠纷的妥善解决。
3.2.2 提高护理人员的专业素质。考虑到妇产科护理人员的年轻化趋势,医院需要制定详细的培训计划,对各项基础操作进行日常考核,并在考核过程中对基础护理项目的操作流程进行完善。同时,医院妇产科需要选送部分护理人员进行外出观摩和学习,充实其专业知识和理念,规范护理中的操作行为,提高其专业护理技术,为加强护理队伍建设奠定坚实的基础。此外,医院妇产科需要对隔离待产室、隔离产房和待产室等进行合理的布局,确保其符合标准的要求,并规范妇产科急症的抢救流程,以及贯彻落实产房的交接流程,要求护理人员认真学习,注重操作过程中的规范性,避免出现因护理差错而导致的护理风险。
3.2.3 注重做好基础护理工作。妇产科病房的护理工作任务繁重,与患者沟通交流的时间短,容易与患者及其家属产生误会。因此,医院妇产科需要注重做好基础护理工作,坚持以患者为中心,实施岗位责任制,做到责任明确到人。在患者就诊、检查、入院、治疗和出院等各个环节中,护理人员需要提供高质量的医疗服务,认真遵守查房程序与交接班制度,耐心细致开展健康宣教,消除患者对护理工作的偏见和错误认识,与患者建立良好的护患关系,取得患者对护理工作的理解与支持,降低护理风险发生的几率。
总之,在妇产科病房的护理工作中,护理人员需要认识到护理风险发生的原因,在护理工作中做到规范操作,增强护理过程中的风险意识和责任意识,与患者建立良好的护患关系,真正提高护理的质量。
参考文献
[1]王芳. 妇产科病房护理工作中常见风险因素及对策探析[J]. 河南医学研究,2015,02:148-149.
[2]李秀珍,陶小明,刁秀莲. 妇产科病房护理风险因素分析及防范措施[J]. 全科护理,2011,19:1755-1756.
妇产科护理病例范文2
关键词:妇产科;护理病历;缺陷;防范
1引言
护理质量缺陷系在护理工作中,由于各种原因导致令人不满意的现象与结果发生或给患者造成损害者,表现为患者对护理的不满意、医疗事故与医疗纠纷。护理质量缺陷发生,直接影响到医院和患者的利益[1]。妇产科是护理质量缺陷高发科室之一,因此,只有了解妇产科护理质量缺陷产生的原因,才能控制和解决护理质量的缺陷,真正提高妇产科护理工作的整体质量。
2主要护理病历缺陷
2.1护理记录单 护理记录是根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录。主要存在以下的缺陷:护理记录单主客观资料认识不清,病情观察记录缺乏连续性或填写漏项,记录有涂改。
2.2主客观资料认识不清 护理记录要求护士在护理记录中客观地反映护理工作的实际情况和对患者实施的具体观察及护理,使之更好地保护护患双方的合法权益。我们发现在护理记录单中存在着主客观资料认识不清,不能正确评估病情,主观性强的缺陷。对疼痛正确的评估内容为疼痛的部位、性质、程度、疼痛时间、与饮食的关系等,但在记录中只描写疼痛的部位或只记录出血的量,不能反映患者的客观实际情况;在对剖腹产或妇科腹部手术的患者病情观察记录中,凭主观想像记录患者术后第2d已排气,但实际并非如此。
2.3漏项 在分娩记录中出现漏项、缺乏病情记录的完整性,如:产妇进入产程后不按规定时间填写临产观察记录;产钳后没有记录产妇第1次排尿情况;无记录产妇泌乳的情况和爱婴知识指导的情况。
2.4涂改 由于护士对护理记录的法律效力缺乏足够的认识,没有自我保护意识,在护理记录内容出现记录错误时,就用刀片刮、胶布粘、用橡皮擦等方法涂改,使人对病历的真实性产生怀疑。
2.5体温单记录 体温单用于记录患者的生命体征及其他情况,记录的内容十分重要,是医嘱和确定治疗措施的重要依据之一。主要缺陷是体温单记录与事实不相符,如:患者已办理请假手续,而在体温单的请假时间内仍有体温的表示,未按规定在体温单相应时间写上请假。
2.6医嘱单 医嘱是指医生在医疗活动中下达的医学指令。本调查结果还显示,有12份医嘱单存在缺陷,主要表现为执行医嘱的时间与事实不符,如:医生在同一个时间内开了交叉配血和输血的医嘱,护士在执行交叉配血时需要一定时间,不可能与输血同时进行,但护士在医嘱单上将配血和输血的执行时间都签上同一时间;又如:护士将进行破伤风皮试及破伤风注射也都签上同一时间执行。
2.7出院指导 指导过于简单,缺乏专科指导内容,没有体现患者接受健康教育后的效果。
3对策
3.1加强法制教育,增强护士法律观念 将法律、法规纳入护士的继续教育内容,进行法律知识讲座,学习新的医疗事故处理条例,并对护士进行法律知识考试,使护士学法、知法、懂法和守法,增强法制意识及自我保护的能力,维护医疗机构的合法权益。在护理活动中要注意自己的言行,客观真实地书写护理记录,正确理解病历中主观和客观资料的含义和范畴,使作为客观资料的护理记录工作更好地落实。
3.2加强对病历书写规范的学习 学习新的《病历书写规范》,重点对低年资的护士进行培训,新毕业护士上岗前应对照规范的内容,逐条去学习领会。
3.3增强护理工作者法律意识 护理质量缺陷与法律法规有密切关系,因护理人员法制观念淡薄而发生的妇产科护理质量缺陷时有发生。因此,我科常组织护理人员学习《医院护理工作管理制度》、《医疗事故处理条例》等,通过学习护理人员更加认识到护理医疗文件是医院和患者的重要档案资料,也是医疗、科研、教学和有关法律事务的重要资料[2]。当发生医疗纠纷时,要依靠其中的记录来判断是非。这就要求每位护理人员在护理工作中要不断增强法律意识,用法律规范自己的行为。
3.4培养护士"情商",增强工作责任心 情商是指人们调节情绪、控制情绪的理智和能力。护理管理者应加强对护理人员进行高情商的培养,使之成为具有很强的自信能力、抗挫折能力和良好的心理素质的护理人。我院护理部一方面加大临床训练的强度和难度,有意识地在艰苦环境复杂情况中锻炼护士;另一方面通过举办"护士服务礼仪讲座"、"爱岗敬业演讲比赛"、"争创零投诉、零事故科室"等活动提高护理人员成为文化、艺术素养,增强荣誉感、责任感,使护理人员成为能理解人、富有人情味、关爱生命、语言交流讲究艺术的现代护理人。
3.5增加交流与沟通,强化护理安全质量教育 交流是人与人之间交换知识、意见、思想观念、感情的过程,是一个连续的和循环的过程。一方面护患之间应增加交流,如做好做细围手术期健康宣教、专科宣教,同时随时随地为患者解释任何疑虑的问题。另一方面,护理人员之间加强沟通交流。我院护理部及各科室每月对护理质量缺陷进行分析讨论定性,提出整改措施,加强护理安全知识教育,做到护理安全警钟长鸣。
4结论
护士长要充分的发挥对责任护士的管理作用,整体素质较好的护士上责任班,同时做好终末质量检查,对护理病历实行多级管理,提高护理质量。
参考文献:
妇产科护理病例范文3
妇产科手术病人常规留置导尿管,主要目的是消除膀胱充盈,有利于盆腔手术视野的扩展。充分暴露病症,避免损伤膀胱和妨碍手术,同时促进病人术后体力恢复及伤口愈合[1]。但在临床上常因操作和导尿器具的原因,并发症较多,其中最严重的是尿路感染。据报道,美国每年医院感染病人约有40万例,其中75%做过某种器械尿路检查,致使40%的病人发生尿路医院感染[2]。可见,如何安全地进行导尿,进行恰当的护理是目前护理工作应当重视的内容。
1 尿道的解剖生理
女性尿道很短,全长3~4 cm,直径8~10 mm。
2 护理
2.1 留置导尿的注意事项:(1)应向病人讲明导尿的目的、意义,并给予适当遮挡,以取得病人的配合。(2)操作中要严格执行无菌操作原则。(3)选择型号适合的导尿管,成人以16号为宜。(4)操作过程中动作要轻柔,避免导尿管在尿道内反复拔插,造成尿道黏膜损伤及引起尿管感染。(5)插入气囊、导尿管时,不能过重,以免引起尿道的损伤。(6)膀胱过度充盈且极度1000 ml时应分次,以防止液压突然降低而发生虚脱。
2.2 导尿管和尿管的处理:(1)尿管和储尿袋:避免接触地面,留置尿管保持通畅,防止扭曲或脱落;应注意观察尿液的颜色、性质,注意有无沉淀及时发现及时处理。(2)防止尿液逆流,及时液,当病人下床、翻身或搬动时,尿袋不得高于耻骨联合处。(3)留置尿管病人超过1周时,为保证膀胱功能,采用间歇性夹闭引流管,2~3小时开放1次,以锻炼膀胱的充盈和功能。(4)引流不畅时,可用无菌导尿管,抽吸时用力不要过大,以防膀胱黏膜吸在导管上。
2.3 预防泌尿系感染:(1)应保持尿道口清洁,防止逆行感染,每日用消毒液擦洗。(2)留置尿管应经常更换,保持尿量在
200ml左右,如发现尿液混浊、沉淀,应行膀胱冲洗。(3)拔除尿管时,动作轻揉,为减少损伤尿道黏膜,拔除尿管时,可用20 ml空针抽取气囊内液体或气体,再向气囊内推注液体或气体0.4~0.5 ml,然后再将尿管拔除。向气囊内推注液体或气体后,拔管时与尿道黏膜不会产生强烈摩擦。(4)留置导尿期间应注意全程做好病人的心理护理,保护病人隐私。在临床上,病人的安全应摆在护理工作的首位,手术是一种创伤性损伤,会给病人带来暂时的不舒适症状。(5)导尿术更是一种损伤性操作,长期留置导尿易引起感染,有文献报道,1990~1996年,我国30余所医院的感染监测结果表明:在50%的医院中,泌尿系感染的发生率占医院感染的11.4%~18.6%,而其中大部分是由于导尿或留置导尿引起。(6)近年国外文献报道,医院内感染中,导尿管伴随性尿路感染已有上升趋势,约占院内感染的36%~40%。
所以,加强留置导尿病人的护理,尽量缩短留置尿管时间,严格执行无菌操作技术,保证尿液引流通畅和导尿系统的应用和个人卫生,对预防泌尿系统感染极为重要。
妇产科护理病例范文4
关键词:妇产科病房;护理;文化建设
在经济迅速发展的今天,人们越来越重视文化建设。而医院的护理文化建设也是尤为重要的。护理文化的核心是以人为本,提供人性化护理服务。构建良好的护理文化是应对激烈的医疗市场竞争、主动适应卫生改革及服务对象对护理更高要求的需要。
一、树立良好的护理理念,做到以人为本
(一)明确目标,细化服务
目前,大多数医院的妇产科设有妇科、产科、计划生育、产房4个病区,既有妇科疾病病人,也有生理性分娩的孕产妇,女性细腻、敏感、情感丰富的特点,决定了其对护理服务的要求更高。对此我们应该采取相应合适的做法,我们应该成立以护士长为核心的护理文化建设领导小组,发动护士全员参与,共同制定计划和目标,策划具体做法、分工和实施步骤,真正的做到以人为本。
(二)转变观念,培养新时代的护理人员
护理文化的精髓是人文精神和人性化护理,集中体现对病人的生命与健康、病人的权力和需求、病人人格和尊严的关注,既体现为整体护理内外环境所需的人性氛围,也可显现为护理个体的素养和品格。护士是病人的服者,应自觉把病人的需要作为自己的理念和护理行为的准则,更新和转变护理观念,推行规范化、标准化、人性化服务,让病人真正享受到温馨、便捷、优质的护理服务。
(三)掌握良好沟通方式,表达护患之间关爱
良好的沟通是护患之间解决问题的必要方法。我们可以通过精心制作各种温馨卡如告知卡、祝福卡、联络卡、便民提示卡等,架起护患双方沟通交流的桥梁。这些创新的沟通方式以物化的形式和温馨的语言传达给病人,拉近了与病人的距离。表达了护患之间的关爱之情。
二、人性化护理服务措施的实施
(一)规范护士言行,塑造良好的职业形象
人性化护理服务的核心上是尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私,护士要具备良好的职业素质和丰富的人文知识,尊重和关爱病人,提供规范的服务。为此,我们重新规范护士的语言行为举止,统一发饰和着装,维护护士的职业形象。重新修定服务用语,例如:接待入院、欢送出院、操作、交接班、接送病人手术等服务用语。重新修定各种护理工作制度和职责、操作规程,优化护理服务流程,使护理程序融入人性化关怀,强化“全面、全员、全程”服务意识。
(二)营造温馨舒适的病房人文环境,让病人安心
美化病房环境。用色彩来消除医院给人带来的恐惧感。用花卉、绿色植物及书画点缀,使病人进入病房高度紧张的心理便得到舒缓和释放,在每张病床周围用布帘围挡,使病人能够有自己相对独立的私人空间。产科病房接待大厅安放坐椅、相关书籍,空调,等等,使家属有一个舒适的等候环境:精心布置标准婴儿抚触室,用卡通画布料做抚触台垫布,使其更美观、舒适,让妈妈在温馨中学习婴儿抚触:将3人房间改为2人间,扩大产妇居住空间,配备电话、电视机、空调,墙壁上镶挂设计精美的装饰画,婴儿被服用彩色印花卡通图案的棉布制作:计划生育病房在保胎房间张贴宣传画,给待产孕妇带来美好希望的视觉效果:产房待产室放置性化护理服务的核心是尊重病人的生命价值、人格尊严和个人隐私,护士要具备良好的职业素质和丰富的人文知识,尊重和关爱病人,提供规范的服务,为病人创造良好的人文环境,让病人安心。
(三)创立护理品牌,更好的为病人服务
确立“5S”护理服务的理念“5S”护理服务尊重以人为本的服务理念,从医疗服务对象的特点和个性出发,以舒适为条件,所提供的护理服务让患者感到方便和惬意;以简单为基础,改进繁琐的工作流程,提高效率;以多元化为导向,满足患者个性化的服务需求;以尊重为原则,保护患者的隐私权;以融合医院文化为前提,营造人性化服务的文化环境。达到从重视护理工作的完成转向重视患者身心需要的满足了;从重视对疾病的护理质量转向对患者全方位的护理质量;从以疾病为中心的管理模式转向以患者为中心的管理模式:为患者提供温馨、高效、便捷、舒适、安全的高品质护理服务。
妇产科护理病例范文5
1 临床资料
2005年1月至2007年12月妇产科手术2 860例,其中术后并发DVT者12例,年龄43~70岁,体质量52~90 kg,其中3例超过标准体质量20%,恶性肿瘤2例,盆腔淋巴结清扫术2例,良性肿瘤6例,剖宫产术者1例。术前输血者1例,术中预防性应用止血药11例,术后应用止血药1例。原发性高血压病史者8例。临床表现为不同程度下肢疼痛、肿胀、皮肤苍白或紫绀,活动后加重,发生时间为术后3~6 d。
2 结果
12例均1个疗程后治愈,无一例新血栓形成,无肺栓塞发生。
3 原因分析
3.1 恶性肿瘤致血栓 恶性肿瘤患者血小板增多,血小板凝聚功能增加,可诱发DVT。
3.2 血管内皮损伤致血栓 妇科恶性肿瘤术后手术范围大,特别是腹腔淋巴结清扫易损伤血管壁,促进血小板凝聚功能增强,纤维蛋白溶解功能下降,可诱发DVT[2]。
3.3 血液浓缩致血栓 术前禁食、灌肠而补液不足,可导致脱水及血液浓缩,可诱发DVT[3]。
3.4 血流缓慢致血栓 术后长时间卧床,使下肢肌肉长期处于松弛状态,术后各种增加腹压的因素,如盆腔术后取半卧位,使下肢血液回流受阻,导致血流缓慢,诱发DVT。
3.5 DVT形成的高危因素 本组资料显示:老年妇女、肥胖、合并原发性高血压、糖尿病、动脉硬化、下肢静脉曲张、术前、术中输血、不同程度感染、术中、术后不恰当的预防性应用止血药等,均为DVT发生的高危因素。
3.6 血液粘稠度、凝固性增多致DVT 应用止血药,致使血液粘稠度改变,导致血液凝固性增高[4];术前、术中输入库存血,因库存血中颗粒细胞碎片较多,粘稠度高,促使血栓形成。12例患者均应用了止血药。
4 预防
4.1 减少高危因素 对于有高危因素患者,术前应详细体格检查,包括有关辅助检查。
4.2 严格掌握应用止血药指征。
4.3 加强围手术期的观察。
4.3.1 术前未及时接入手术室者及术后应及时补充液体,纠正因禁食、灌肠等引起的脱水。
4.3.2 鼓励患者早期下床活动。
4.3.3 增加营养,多饮水,利于增加血容量,稀释血液粘稠度。
4.3.4 尽量输入新鲜血或成分血。
4.3.5 手术操作应轻柔。
4.3.6 术后及时抗感染治疗。
4.4 机械预防方法 旨在促进下肢静脉血回流,如鼓励患者早期多行踝关节的伸屈活动功能锻炼;抬高床脚,多做深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动。穿有压力阶差的长腿弹力袜时,踝部压力为18 mm Hg,大腿部为6~8 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),可以增加静脉回流,降低静脉血栓形成的发病率。
4.4.1 踝关节活动和腓肠肌刺激。
4.4.2 外来性充气压迫法(EPC) 小腿间歇受压,使静脉血流产生搏动度,静脉血栓形成的发病率可以降低75%。EPC无损伤,安全有效,不致引起任何并发症。
4.5 药物预防法 主要对抗血液的高凝状态,临床应用的方法有:小剂量肝素、右旋糖酐、抗血小板粘聚药物。
5 DVT的观察
5.1 产科或盆腔手术后,特别是术后患者有较长时间卧床不活动者。
5.2 起病较急,患肢肿胀疼痛,活动后加剧,可伴有发热和脉搏加快。
5.3 查体可发现血栓部位压痛,腓肠肌牵拉试验阳性以及浅静脉充盈或怒张等体征。疼痛多为坠痛或钝痛。
5.4 彩色多普勒超声显像有助于诊断,静脉造影检查则可确定诊断。
6 护理
6.1 卧床休息2周 高位肿胀绝对卧床休息,勿用力咳嗽。
6.2 抬高患肢。
6.3 密切观察患肢肿胀、疼痛、皮温及皮色等不适有无改善,每天测量患肢周径与健侧比较。
6.4 保持大便通畅 避免用力排便致使下肢压力增加,影响下肢静脉血流回流。
6.5 加强饮食管理 禁烟、禁酒,给予低盐、低脂、富含维生素、高蛋白饮食。
6.6 严格遵医嘱给药并观察药物疗效。
6.7 应用抗凝药物时注意患者有无出血倾向,关注患者的血凝情况。
6.8 做好健康指导,使患者积极配合,避免发生并发症,如肺栓塞及出血等。
参考文献
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妇产科护理病例范文6
【关键词】 优质护理;产科病房;实践体会
【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0221-01
近年来在卫生部的号召下,“优质护理服务示范工程”活动在全国各大医院深入开展。临床工作围绕在以夯实基层护理为切人点,全面提升患者满意度及护理服务水平,不断创新和完善护理工作模式等方面开展护理工作,逐渐摸索符合新形势和新任务要求的新的工作方法。作为综合医院妇产科,面对患者周转快,病情重,病种多的情况下,试点病房逐渐在原有工作的基础上摆脱固有思想,开拓思路,寻求有效工作模式,落实优质护理服务示范工程精神,以患者满意、护士满意、医生满意为准则,进一步提高护理水准。近半年来,妇产科试点病房逐步扩大开展,下面将试点病房的相关经验和方法总结分享。
1 资料与方法:
一般资料:我院共有600余张病床,其中妇产科病房有2个,床位有60余张,包括妇科病房30余张病床,产科病房30余张病床。我院于2011年开始在本科室个别病房开展优质护理服务活动,随着活动开展的深入,试点工作的逐渐成熟,于是我院在产科的两个病房都开展了优质护理服务活动。
优质护理活动病房管理方法:
1.1加强管理,产科内部可以成立护理质控小组,做好护理检查工作。质控小组要及时发现和记录问题,分析问题的原因以及相应的改革措施,发现问题背后的隐患,采取相应的防范措施。对产科护理工作中遇到的问题要及时记录,在科室内讨论后最后上报到护理部。加强安全管理,定期对科室的医务人员进行安全教育,提高医护人员的护理质量。在平时,对于不能遵守护理安全的医护人员,给予相应的处罚措施。
1.2提高医护人员的业务水平,一些年轻的护士,由于工作年限短,资历浅,经验不足,不能很好的完成护理工作。所以对于刚入职的护士,应该加强培训,让他们尽快地熟悉工作环境,掌握必要的技能,待考核成绩合格后方可上岗工作。在工作时要由经验丰富的老护士带领,提高护理工作的水准,避免不良事件的发生。同时对医院护理人员进行完整规范的培训,提高护理人员的护理理论知识和实践水平,增强其业务能力。确保医院妇产科的护理人员拥有较高的护理素质,过硬的护理技能,以及良好的护理心态。
1.3合理安排护理人员的工作日程。医院妇产科应合理安排产科护理人员的工作。因为妇产科的护理工作比较繁杂,护理人员常常面对长时间,高压力的工作状态,医院应考虑到护理工作人员的精力相对有限,合理安排工作时段,分工明确,可以显著提高护理人员的工作效率,减少工作中出现的差错,也有效的降低了医疗事故的发生。护理员的排班可以机动安排,针对晚上6―9点患者睡前及早晨5―8点,患者生活需求增加,安排1名护理员进入夜班两头排班循环.白班护理员早8点到岗.2―3名护理员上正常班,这样在不同时段可以协助护士基础护理工作。
1.4改善护理人员的工作理念:护理人员必须具备专业的护理水平和一定的医学理论知识,能够充当医生和患者之间沟通的桥梁,做好患者的护理工作,同时还可以和患者进行心理交流,及时了解患者的病情,以及患者的心理变化。也可以和医生探讨相对合适合理的护理方案,因此护理人员还应具备病患心理学、医学、社会学等各方面的知识,在护理实践中逐渐提高自身的护理水平,通过学习以及和同事之间探讨,取长补短,解决工作中遇到的困难。
结果:
自行设计调查问卷进行调查,问卷内容包括:就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲5项内容,评价在护理工作中实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意度。本次调查共发出调查问卷100份,有效调查问卷100份,有效回收率100%。
护理工作中实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意情况如表1所示。由表1可知,实施优质护理服务后,患者对医院就诊环境、护士行为举止、护士仪容仪表、护士服务态度、健康宣讲的满意度均在93.00%以上,患者满意度有很大的提高。
表1 实施优质护理服务以后患者对护理工作的满意情况
2 讨论:
优质护理服务是一种新的护理方式,能够为患者提供最为优质的服务。优质护理服务这一新颖的护理理念极大的推动了本科护理工作的进步,将护理工作中以疾病为中心的理念转变为以病人为中心,有效的提高了产科护理工作的质量。优质护理服务主要包括爱心、责任性、护理流程和护理技巧等方面内容,其终极目的是改善产科患者的治疗环境,使患者在最佳的环境中进行治疗,从而提高护理工作质量。
作为一名工作在妇产科的护理人员,我们应当将理论紧密的和实际联系起来,充分认识自己所从事的工作的重要性,把医院的医疗卫生和产妇以及婴儿的健康落到实处,做好每一个细节保证产妇的生产过程的顺利,婴儿的健康。每一个妇产科护理人员都应该意识到自己的工作和母子两个人的安危紧密联系着,更关系到一个个家庭的幸福,因此我们更应当谨慎对待,增强自己的法律意识和风险意识,养成较强的敬业精神和过硬的妇产科专业护理技能,保证每一对母子的平安。
参考文献
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