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老年护理总结范文1
养老护理员年终总结一： 2017年要各级领导关怀和帮助下，我们严格要求自己，认真完成领导交给我们的任务和工作，虚心学习，逐步提高自身素质，现将2017年的主要工作总结如下：
本着中华民族的尊老爱老的传统美德精神为中心，我们做的主要工作有：打扫家庭卫生、买菜做饭、精神慰藉、读书看报、量血压、测血糖、陪医送药、购物理发、洗衣服等，接受了领导委托的居家养老服务，我们深感荣幸，同时责任感重大，牵挂更多!在50位服务对象中女性26人，男性24人，最大年龄86岁，最小57岁，其中服务人群里有轻度老年痴呆，半身瘫痪，就这样的一群弱势群体让我们放不下心，牵肠挂肚，尤其是刮起风下雨，有的老人房屋漏水，积水，我们都要及时把老人转移到安全的地方，雨停了后清理房屋里的污水。我们的工作长年的为老人有所为的工作着，发挥了雪中送炭的服务精神，一年的服务质量满意度达90%以上，有的老人还把我们当闺女一样看待。
2017年全年中我们总服务时间4546个小时，比计划时间多出82个小时，总次数1932次，在20xx年里我们将一如既往的认真深入的开展居家养老服务工作，不断扩大居家养老服务，使我们的服务对象持续增加并向整个美兰区扩展。
2017年在这一年里我们虽然尝尽了工作上的酸甜苦辣，心中感慨万千，我们尽职尽责，工作上领导给了我们很大支持，使我们在工作岗位上也取得了一些成绩，这个离不开领导和同事们的支持和帮助。20xx年我们将不负大家的重望，加强业务上的知识，不断的提高业务水平，完善自身素质，力争20xx年工作中再上新台阶!
养老护理员年终总结二： 2017年本院认真贯彻执行党和国家的五保供养方针、政策和街道党工委、办事处及上级部门对本院工作的指示精神，以创建省一级敬老院为动力，以服务五保老人为重点，以服务优质化、管理制度化、生活规律化、设施齐全化、环境花园化为标准，全院上下，团结一心，扎实做好了2017年的各项工作，归纳起来主要表现在以下几个方面：
一、健全了制度，实行了规范化管理
坚持以人为本，注重从完善制度入手，努力实现以制管院。先后制定了院长责任制，工作人员岗位目标责任制，卫生检查制度，五好院民评比制度、文明院民小组评比制度、卫生房间评比制度、院民内务整理十项规范、院民外出请销假制度、安全值班制度、五保对象入住敬老院登记建档制度、分级护理制度、管理人员例会制度等。通过抓制度落实，有效提高了院民的综合素质，理顺了院务管理秩序。
二、认真开展了三项评比活动
在全院范围内认真组织开展五好院民评比、文明院民小组评比和卫生房间评比活动，每半年评比一次。年终将评出的五好院民、文明院民小组和卫生房间举行隆重的表彰大会，五好院民配戴大红花和五好院民胸牌，每人发放50元奖金，向文明院民小组颁发了大型奖牌和30元奖金，向卫生房间得主发放了卫生房间锦旗和30元奖金。通过经项活动的开展，培养和激发了广大院民的争先意识，增强了院民的集体荣誉感。
三、进一步规范了院民请销假制度的落实
院民外出需向院务管理人员请假并准许后，领取院民标识牌后方可放人出行，院民回院向院务管理人员交回标识牌并消假，这样做的效果是直观、明确、严密、有效地杜绝了院民私自外出的混乱现象，也为防止院民外出走失和院民在外出期间出现不测，能够得到社会各界的及时有效救助提供了便利条件。
四、严格执行了五保老人入住敬老院健全档案制度工作中，坚持做到把好两关，一是经医院健康检查确诊有精神病的不准入院;二是经医院健康检查确诊有传染病的不准入院。对具备入院条件的我们做到了愿进全进，并为他们建立了个人信息档案，实行一人一档、一档一盒。档内存有院民个人加入五保申请表，入住敬老院审批表、医院健康查体资料，入住敬老院协议书等。为我们全面掌握院民的各种信息提供了方便，也为因人服务管理确定了目标。
五、建立了自我管理机制
我们坚持以人为本的办院理念，注重发挥老人的作用，一是推选出由院民参与的院务管理委员会，负责讨论制定敬老院的长期发展规划和本年度工作计划。二是院务管理委员会下设了伙食管理领导小组，广泛征求和听取院民在生活方面的意见和建议，负责制定每周饭、菜谱，具体掌握伙食标准，定期结算伙食帐目、重大节日调剂好饭菜花样，保证饭菜供应。三是成立了安全卫生后勤领导小组，小组成员轮流值班，并负责院内线路检修，严格卫生制度，防止食物中毒，严格落实锅炉操作规程，防止意外事故发生。由于我们健全了院民自治的有效机制，充分调动了各小组的工作积极性，保证了全院各项工作的有序运行。
六、实行了分级护理，为老人提供了人性化，亲情式服务
一是亲情护理从点滴做起。
二是开展了谈心活动。
三是分级护理，对一般院民实行常规护理，对半自理院民实行二级护理，对生活不能自理的院民实行了一级护理，让五保老人真切感受到党和政府的关怀社会的温暖，使他们坚定对生活的信心，扬起生活的风帆。
七、对上积极争取，努力提高办院条件
老年护理总结范文2
9月来本院接受治疗的84例老年膝关节退行性骨病患者作为本次研究对象，根据入院时间先后将患者分为观察组43例和对照组41例，所有入院患者均能使用非甾体药物进行治疗，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理，观察并比较两组的临床疗效及患者的满意程度。结果：观察组的总有效率达97.67%，对照组总有效率只有78.05%，两组比较差异有统计学意义（u=3.4120，P=0.0006）。观察组的总满意率为97.67%，对照组总满意率为87.80%，两组比较差异有统计学意义（P
【关键词】 老年； 膝关节退行性骨病； 综合护理； 研究价值
【Abstract】 Objective：To study the knee degenerative bone disease in elderly patients with comprehensive care value.Method：84 elderly patients with knee degenerative bone disease in our hospital were selected as subjects in this study from March 2012 to September 2014， according the admission time they were divided into observation group for 43 cases and control group for 41 cases，all patients were treated with non-steroidal drugs，the control group was given conventional care， the observation group was treated with integrated care.The clinical efficacy and patients’ satisfaction of two groups were analysed and compared.Result：Observation group total effective rate was 97.67%， while the total efficiency of control group was 78.05%，compared two groups of that，the difference was statistically significant（u=3.4120，P=0.0006）. The total satisfaction rate of observation group was 97.67%，while the total satisfaction rate of control group was 87.80%，compared two groups of that，the difference was statistically significant（P
【Key words】 Elderly； Knee degenerative bone disease； Integrated care； Research value
First-author’s address：Maoming Occupational Disease Prevention and Control of Hospital，Maoming 525000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.31.024
老年人随着年纪增长，身体各器官逐渐衰弱，骨关节和组织等结构也容易出现退行性变化，因此，老年人发生膝关节退行性骨病的概率也更高。我国老年人发生膝关节退行性骨病的概率仅次于心血管疾病的发病概率，50岁以上的人群中，患病率高达9.56%，而70岁以上人群中，发病率更高[1-2]。本院欲探究老年膝关节退行性骨病患者应用综合护理的价值，特作探究试验，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2012年3月-2014年9月来本院接受治疗的84例老年膝关节退行性骨病患者作为本次研究对象，患者年龄50～78岁，病程0.52～11.41年，根据入院时间先后将患者分为观察组43例和对照组41例，两组的性别、年龄和病程等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性，见表1。整个研究均在患者知情同意下完成，并经过本院伦理委员会的批准。纳入标准：（1）患者符合我国中华医学会制定的《骨关节炎诊治指南》中关于膝关节退行性骨病的诊断标准[3]。（2）均选取单侧发病膝盖作为观察对象，两侧发病选择严重的一侧。（3）患者均有不同程度的膝关节肿胀、酸痛、活动受限等临床症状。
1.2 方法 所有入院患者使用非甾体药物进行治疗，均口服常州制药厂有限公司生产的布洛芬（国药准字：H32023726）0.2～0.4 g/次，口服4～6 h/次。对照组采用常规护理方式，观察组在此基础上采用综合护理，1次/d，以7 d为一疗程，治疗4个疗程，包括：心理护理、日常护理、中药熏洗护理、推拿护理和康复护理五个部分。
1.2.1 心理护理 对患者进行疾病的知识普及，与患者及其家属建立良好医患关系，取得信任，有异常心理的患者要帮助他们消除内心顾虑，保持良好心态，积极接受治疗，建立战胜疾病的信心。
1.2.2 日常护理 告诫患者要减少劳动强度，多卧床休息，减少对膝盖的损害，建立良好作息习惯，保证充足睡眠，不熬夜、吸烟和酗酒；饮食以清淡、营养全面为主，多食用高蛋白食物，如狗肉、羊肉、鱼肉等食物，摄入足够的维生素等物质，保证新鲜水果蔬菜的食用。
1.2.3 中药熏洗护理 对患者解释熏洗目的，保证患者能快速接受熏洗治疗，中药材加热后有利于药效发挥，减轻炎症，温度上升使得局部血液循环加快，促进废物排泄，更有利于皮肤对药物的吸收。将药液与水按1∶1比例混合，水温保持位35～45 ℃，注意不要烫伤患者，用纱布擦拭熏洗部位，协助患者浸泡熏洗部位（或者用毛巾包裹药液对熏洗部位进行热敷15～20 min），同时佐以揉搓按摩，熏洗后2 h内不要洗澡。不宜在饱餐后马上熏洗，也不能空腹进行，冬天注意保持室内温度适宜，患者做好保暖措施。
1.2.4 推拿护理 采用点、揉、搓等针推手法改善患者因经脉不通造成的血液瘀滞现象，起到舒经活络、活血祛瘀的功效，减轻患者肿胀和疼痛。推拿前，向患者介绍推拿优点，帮助消除其紧张情绪，以更好地配合推拿治疗，帮助患者采取舒适，针对患者耐受力和病情程度不同采用不同力度进行按摩，冬季注意防寒保暖。
1.2.5 康复护理 使用电磁波疗法（TDP疗法）能减轻患者关节疼痛，各种短波、长波等物理疗法能起到消肿止痛、促进血液循环、改善代谢的作用。治疗前，先预热TDP灯5 min，照射距离保持为35～45 cm，患者皮肤有明显红点或不适时及时拉开灯距，避免烫伤皮肤，按揉患者关节周围压痛部位，由轻至重，由重至轻，来换按摩1 min，可减轻炎症。每天要有适量的运动，可以散步、游泳等保持肌肉力量，避免高强度劳作，膝盖训练包括：坐立伸直膝盖，重复抬举、放下的动作；取侧卧位，尽量伸直膝盖，向外旋转下肢。
1.3 观察指标及疗效评价标准 观察比较患者治疗后的临床疗效，统计分析患者的满意程度。临床疗效评价：治愈：疼痛、肿胀等临床症状完全消失，关节功能恢复正常，关节活动正常，无关节摩擦音出现，无晨僵、肿痛等体征；显效：疼痛、肿胀等临床症状有明显好转，关节功能基本恢复，无活动摩擦音，上下楼梯有轻度疼痛；好转：疼痛、肿胀等临床症状有所缓解，关节活动仍受限，活动偶有摩擦音，疼痛较治疗前轻，晨僵情况好转；无效：疼痛、肿大临床症状无明显改善，活动受限，关节功能无改善[4]。总有效率=（治愈例数+显效例数+好转例数）/总例数×100%。满意度调查：采用本院自制满意度调查表，全表25个小题，总分100分，分为非常满意（4分）、满意（3分）、一般（2分）和不满意（1分）4个等级，让患者根据自身情况对照打分，90分以上表示非常满意，80～89分为满意，70～79分为一般，70分以下为不满意。总满意率=（非常满意例数+满意例数+一般例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理 使用SPSS 13.0统计软件进行分析，计量资料采用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，等级资料采用秩和检验，以P
2 结果
2.1 两组的临床疗效比较 观察组治愈14例，无效1例，总有效率97.67%；对照组治疗无效9例，总有效率只有78.05%，两组比较差异有统计学意义（P
2.2 两组的满意度比较 观察组有21例患者非常满意，只有1例患者不满意，总满意率为97.67%，满意度普遍较高；对照组不满意患者有5例，总满意率为87.80%，两组比较差异有统计学意义（u=3.1243，P
3 讨论
膝关节退行性骨病也称为膝关节增生性、肥大性关节炎，是由于患者膝关节退行性病变引起的骨质增生、滑膜炎症等病症，一般临床上表现为膝关节肿胀、疼痛、关节积液和关节损伤，患者均出现不同程度的关节功能受阻现象[5]。目前治疗膝关节退行性骨病的方法除了使用非甾体类药物进行镇痛治疗外，还有物理疗法和推拿及中药熏洗法[6]。虽然手术疗法也有一定的疗效，但一般不建议采用，老人本身身体耐受力差，不容易接受手术治疗，并且手术创伤大，对于体质弱的老年人来说，更难以恢复和痊愈。
现代护理是一种新型服务模式，现代护理模式不仅要求操作人员有扎实过硬的职业技能，更要有为患者服务的意识，除了对患者疾病的关心和检测外，还要把注意力放到患者环境、心理状况等方面，提供给患者更优质的服务[7-9]。综合护理除了对患者疾病采取恰当的治疗方式，还对患者心理、环境、饮食和日常活动等多个方面进行干预，目的不仅仅是治疗疾病，更着重于每个细节部分，让患者感觉更舒适，始终保持乐观良好的心态也更有利于膝关节功能恢复，突出本院“以患者为本”的服务精神[10-11]。
本院对膝关节退行性骨病患者分别进行了综合护理和常规护理，43例采用综合护理的患者治愈14例，只有1例患者治疗无效，总有效率高达97.67%，多数患者关节肿胀、疼痛的现象得到有效改善，膝关节功能明显好转，而常规护理治疗无效的患者有9例，总有效率只有78.05%。膝关节退行性骨病患者采用综合护理临床疗效更好，患者膝关节功能恢复快，生活质量明显提高[12-13]。并且采用综合护理的患者对于整个治疗过程满意度较高，总满意率高达97.67%，患者能更好地保持良好心理，积极接受医护人员的治疗，而采用常规护理的患者总满意率只有87.80%，有5例患者明显不满意。舒适的综合护理更容易让患者接受，在使患者体会到细致贴心服务的同时也有利于建立良好的医患关系，缓解医患间紧张的气氛，避免医患间不必要的纠纷[14-16]。
综上所述，应用综合护理治疗老年膝关节退行性骨病，针对性强，临床疗效更高，各项临床症状有明显好转，膝关节功能明显改善，患者满意度大大提升，也有利于医患关系的改善，避免纠纷，使患者保持良好心态更有利于健康恢复。
参考文献
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老年护理总结范文3
关键词：下肢深静脉血栓；人工关节置换术
下肢深静脉血栓（Deep Vein Thrombosis，DVT）是目前骨科手术患者术后最严重的并发症之一，可导致下肢功能完全或部分丧失或致残，栓子如发生脱落，可造成脑、肺等重要器官栓塞，进而危及生命，是围手术期死亡的主要原因之一[1]。文献报道，术后深静脉血栓的发生率可高达47.1%[2]，临床一旦发生，轻者早期可造成肢体肿胀、疼痛、功能障碍，晚期则遗留下肢深静脉瓣膜功能不全和深静脉血栓后遗症，重者血栓还可进入肺循环发生肺动脉栓塞，危机生命[3]。髋、膝关节置换术后患者处于极高危状态，静脉血栓形成的发生率较高，均需要给予预防措施[4]。本文分析了综合护理干预在老年髋、膝关节置换术后预防下肢深静脉血栓中实施的效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料 人工髋关节置换患者100例，男24例，女47例，年龄57～90岁，平均70.2岁。100例患者入院前伴有内科系统合并症依次为：高血压、脑梗塞、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等，其中64例患者同时并存2种以上的内科合并症。随机将两组患者分成A、B两组（n=50）。
1.2手术方式 所有手术均为择期手术，术中采用蛛网膜下腔阻滞麻醉-硬膜外联合麻醉法。
1.3护理方法
1.3.1 DVT评估 DVT的发生不是单一因素的结果，是多因素的综合结果，在术前准确评估和筛选DVT高危病人，并采取相应措施进行预防是至关重要的。本组患者入院24h内即进行深静脉血栓形成风险评估，使用Autar评分量表从年龄、体重指数、活动能力、手术类型、创伤风险、服用药物情况和合并疾病情况7个方面来评估病人发生深静脉血栓的风险程度；风险等级：
1.3.2健康教育 本组患者自入院起责任护士即对其进行围手术期的健康教育。①饮食宣教：指导患者进食高蛋白、高维生素，低脂软食。②适应性训练：为了使患者的身体，心理，活动能够适应术后特殊的体质和环境改变，护理上对其进行分阶段的术前训练。术前适应性训练，为术后的康复打下了基础，降低了DVT发生的机会。
1.3.3早期功能锻炼 术后早期活动旨在通过以多种运动形式改变肌肉状态，将静脉或静脉窦中瘀滞血液泵出，从而减少静脉血流瘀滞，从而促进双下肢静脉血液回流；此外，早期活动还可促使下肢静脉侧枝循环建立，降低静脉压，减轻淤血及水肿[5]。本组患者手术后6h即开始早期的功能锻炼，指导患者做足趾的随意运动，3次/d，5min/次。踝关节跖屈和背伸运动，3次/d，10组/次；小腿肌肉按摩，3次/d，10min/次；术后第1d，指导患者做股四头肌等长收缩运动，3次/d，10组/次；术后第2d指导做直腿抬高练习，3次/d，5个/次，抬高下肢（距离床面10 cm）。站立练习，在离床前应增加半卧位时间为离床做准备。下床时，下肢外展30°，屈髋
1.3.4物理预防 间歇充气加压泵是一种简便易操作的物理预防措施，其原理是通过挤压肌肉，增加对深静脉管腔的压力，推动血液从远心端向近心端流动，从而达到促进静脉血液回流的作用[6，7]，本组患者术后第1d即开始双下肢肢体的间歇充气加压治疗，2次/d，30min/次，有效促进了双下肢的血液循环，有效降低DVT的发生。
1.3.5药物预防 本组患者术后24h即开始采用低分子肝素类药物进行皮下注射，每晚1次，持续注射10～14d。
1.3.6静脉血管的保护 除了本身意外导致的创伤及手术导致血管的挫伤、撕裂甚至离断外，护理上围手术期如何保护患者的血管颇为重要。老年患者本身皮肤弹性差，松弛，皮下脂肪少，静脉较细小表浅，脆而硬，加之部分患者需长期输液，反复穿刺可直接导致血管内膜损伤。因此，在给患者输液时尽量避免使用钢针穿刺，选择静脉留置针可有效减少了穿刺的次数，保护血管。其次，严禁在下肢尤其是患侧肢体进行静脉穿刺输液，因为下肢静脉血管瓣膜较多，反复穿刺导致瓣膜及内膜损伤，血小板迅速聚集粘附于损伤部位，同时释放出凝血因子，这些凝血因子参与血液循环，血液成分改变，使血液呈高凝状态，而为血栓形成创造了条件[8]；再者，患者术后大多数需甘油果糖、七叶皂甙等药物消肿活血，这些药物本身对血管内膜有一定程度的损伤，因此输入对血管有刺激性较强的药物时应适当减慢输液速度，以保持输液速度既适合治疗的要求，又能尽量减少药物刺激对血管的损害，从而减少DVT发生的危险因素。
1.4统计学处理 采用GraphPad Prism version 5.0统计软件进行分析。
2结果
实验组患者术前合并其他并发症均得到有效控制。术后未发生深静脉血栓，常规组患者发生6例深静脉血栓，经溶栓治疗后症状消失，3例放置滤器及溶栓治疗，3例术后并发Ⅱ型呼衰转入ICU治疗。其余44例手术顺利，平稳度过围手术期，见表1。
3讨论
血液缓慢、静脉管壁的损伤、血液的高凝状态是导致深静脉血栓形成的三大因素。人工关节置换术术前活动减少，术中麻醉、制动、止血带的使用及术后疼痛、卧床等都使血流速度减慢；其次手术创伤，骨水泥的热损伤引起的血管壁的损伤；及手术创伤致使组织因子释放直接激活外源性凝血系统和围手术期的禁食禁饮导致的血液的高凝状态，因此关节置换术是形成DVT的高危疾病。通过对实验患者采取基础预防、药物预防、物理预防等一系护理措施，帮助患者安全度过围手术期，减少了下肢深静脉血栓的发生。证实了综合护理干预措施能够有效防止老年髋、膝关节置换术后下肢深静脉血栓的形成，加快患者康复，提高患者生活质量，值得推广。
参考文献：
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老年护理总结范文4
关键词：老年住院患者；跌倒；因素；干预措施
患者跌倒后易引发骨折、脑外伤等病症，严重者会导致死亡[1]。跌倒后并发症会延长患者住院时间，增加医疗费用，给患者及家属造成经济和心理上的负担，甚至引起医疗纠纷，对医院经济及声誉造成很大影响[2]。而伴随社会的老龄化，内科老年住院患者跌倒情况也日益加剧。因此，有效减少老年住院患者跌倒发生已成为医护人员关注焦点。本研究对患者跌倒的相关因素进行了分析，并提出一些干预措施，现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
2010年8月-2013年11月就诊于我院的300例内科老年住院患者，随机分为两组，每组150例。其中观察组男 89例，女61 例，年龄为60-100岁，平均年龄（68.89±10.32）岁；对照组男91例，女59例，年龄为55-100，平均年龄（67.69±11.47）岁。患者基础疾病主要涉及心脑血管系统、消化系统、神经内科、血液内分泌及呼吸系统疾病。同时排除意识障碍者。两组患者在性别、年龄、疾病严重程度上比较差异无统计学意义，临床具有可比性。
1.2方法
对300例内科老年住院患者资料进行回顾性分析，统计患者跌倒发生率，总结分析老年住院患者跌倒相关因素。在此基础上给予对照组患者常规护理，给予观察组患者跌倒预防及护理干预。
1.3 观察指标及评定标准
统计两组患者跌倒发生率及患者满意度情况。根据问卷调查结果，将患者满意度结果分为满意、比较满意及不满意，总满意为满意和比较满意之和。
1.4 统计学处理
采用SPSS19.0软件对数据进行处理，计数资料使用卡方检验，数据有统计学意义的标
准设定为P
2. 结果
经干预观察组患者跌倒率为17.3%，明显低于对照组34.0%的跌倒率，两组比较差异有统计学意义（P
表1 两组患者干预后患者跌倒及满意度情况比较[n（%）]
3.讨论
跌倒给老年住院患者给患者的身心造成了很大伤害，不利于原发疾病的康复，老年住院患者跌倒的相关因素较多，根据常见的跌倒原因有针对地进行预防性干预，意义重大。
3.1 生理特征
伴随年龄增长，老年患者生理机能减退，骨骼肌运动功能减弱，移动能力降低。脑血管疾病老年患者更易发生跌倒，这是因为脑出血对神经系统和运动系统造成了影响，患者血液灌流受阻，脑部血管氧运送不足，从而引起头晕，乏力站立不稳而致跌倒[3]。
护理措施：加强病区环境安全措施：护工保证地面干燥清洁，拖地时，应注明防滑标识，同时，应告知并监督患者穿防滑鞋，卫生间等易潮湿之处应增添防滑设备如防滑地板，防滑垫、防滑扶手等并保证其牢固性，同时可在近门口处安装开关，以方便患者触及。此外，病床和座椅应调整在合适的高度，以方便患者移动，减少患者坠床，跌倒的概率[4]。病房设有呼叫设备，方便患者触及，同时保证灯光柔和，并有充足的光照。同时，走廊等处应减少障碍物，防止患者绊倒。
3.2 患者防范意识不足
患者防范意识不足，依从性不强[5]也是造成老年住院患者跌倒的原因之一。此外，老年患者睡眠时间较短，苏醒时间较早，且清晨家属警惕性不高，医护人员较少，自身防范意识较差，因此，在凌晨3：01-7：00患者易跌倒 [6] 。
护理措施：加强医护程序管理工作，护理人员应对患者及家属进行安全宣教，介绍跌倒的危害，讲解预防跌倒的方法，加强患者家属防范意识，并做好督导。患者一旦出现跌倒，要及时按动呼叫装置时，护士应在最短时间内做出回应[7]。
3.3 环境因素
老年住院患者跌倒地点主要是卫生间，由于卫生间地面较潮湿，没有采取严密安全的防滑措施，且患者如厕时常无人陪同[8]。
医院要加强对医院卫生间的卫生检查，保持卫生间地面干燥，地面选择防滑地板或瓷砖，配置扶手。老年患者如厕时家属一定要陪同，避免出现跌倒。
3.4护理水平欠佳
医院安全管理措施未到位，护理人员对跌倒危险因素评估不准确，护理人员经验不足，对患者跌倒防范能力不强，评估水平不高，不能针对病情变化对患者进行合理动态评估。
外时可增加护理人员数目，将跌倒高危患者安排于靠近护士站的病房。护理措施：做好住院患者的评估工作，加强对护理人员的防跌倒评估的考核、培训，提高医护人员防跌倒意识，对新入院患者进行坠床/跌倒评分，对患者的意识水平、肌力、肌张力等进行全面系统的评估，并根据病情变化、医院环境对患者进行动态评估，同时尽早发现跌倒潜在高危因素，采取及时有效的防护措施[9]。
佳成序管理工作，护理人员应对患者及家属进行安全宣教、同时，护士应熟悉药物的适应症，治疗效果及不良反应，密切观察患者病情变化，从而配合医师合理用药。完善不良事件上报系统，患者发生跌倒后，应立即上报，医护人员应及时向患者及家属解释跌倒的原因及后果，争取最大程度降低不良影响。上报后，管理人员应针对问题，分析原因，总结经验，改进管理流程，完善健全安全管理体系。护理部、质量检查部门、护士长、护理安全员等各级执行人员应分别定时对医院的安全管理工作进行全面系统的检查，并进行总结回报[10]。同时，定期对医院各级工作进行季度总结，总结问题，并进行质量改进。
本研究表明，跌倒预防和护理干预措施可降低老年患者跌到率，提高患者满意度。对减轻患者痛苦、减少医疗纠纷等都具有重要作用，值得在临床上推广。
参考文献：
[1]张丽红，卓娜，张红菊，等. 住院病人跌倒相关因素分析与护理对策[J].护理研究，2010，24（增刊）：61.
[2] 于晓娜，宋桂春. 护理干预对神经内科老年患者跌倒的效果分析[J]. 中国医药指南， 2013，9（27）：240-241.
[3] 马成梅. 住院患者跌倒危险因素分析及预防对策[J]. 中国保健营养，2012，8（下）：2584-2585.
[4] 钟群兴，龚晓琪，钟碧群.住院老年人跌倒危险因素分析及预防[J].全科医学，2011，（3）：605-606.
[5] 梁艳凤，张平优. 住院老年患者111例跌倒原因分析与对策[J]. 齐鲁护理杂志，2010，16（26）：47-48.
[6] 邢华英，叶爱武.循证护理在预防老年住院患者跌倒中的临床实践[J].护理实践与研究，2010，7（11）：30-32.
[7] 胡艳芳，张红，韦月辉. 老年住院患者跌倒危险因素分析及护理进展[J]. 临床合理用药杂志，2012，5（8B）：179-180
[8] 陈巧玲. 预防住院患者跌倒的护理质量控制[J]. 护理学杂志，2010，（17）：44-46.
老年护理总结范文5
【关键词】老年人 围手术期 护理
随着社会的进步，我国社会人口的不断老龄化，老年人接受手术的几率显著增加，年龄也不再是手术的绝对禁忌。高龄患者因其机体器官储备能力下降，免疫功能减退，同时大多数伴有不同种类和程度的并存疾病，所以手术耐受性差，手术危险性大，术后并发症多[1]。因此老年患者的围手术期护理很重要。针对我科2009年11月至2011年5月收住70—88岁的210例老年患者的围手术期进行了系统的护理，降低了术后并发症，取得了满意的效果。现将护理体会总结如下：
1 临床资料
自2009年11月—2011年5月在我科住院并接受手术治疗的老年患者210例，男80例，女130例，平均76.5岁。术前108例分别并存高血压、心脏病、糖尿病，并存2种以上疾病的有40例占19%。
2 结果
术后发生并发症24例，其中肺部感染3例，切口感染15例，切口裂开2例，下肢静脉血栓2例，多脏器衰竭2例。
3 术前护理
3.1入院护理 规范化的充分术前准备是增加手术安全性，减少术后并发症和病死率的首要措施和重要保证，尤其是并存其他病症的老年患者更显重要。因此患者一入院，护士就要热情接待、关心并作细致的入院介绍，消除患者的陌生和孤独感，使其尽快适应环境。责任护士要多巡视病房，多与患者交谈，多安慰，及时掌握患者的心理活动，重视心理疏导，消除患者恐惧紧张心理，积极配合手术。210例老年患者在我们耐心细致宣教下均乐意接受各种检查治疗和手术。
3.2术前并存其他疾病的护理 术前对伴有其他疾病的患者，要积极主动请相应的专科专家会诊，给予相应的专科治疗；术前常规请麻醉科会诊；特别注意强调老年患者的降压药及心脏病药，术晨不能停服，要继续服用，但尽量不要饮水。
3.3积极的术前准备 （1）加强营养支持。(2）训练及预防并发症。(3）皮肤准备。(4）肠道准备。(5）术晨按医嘱留置胃管、尿管。
4 术后护理
4.1生命体征监测 术后给予监护仪连续动态监测血压、心率、呼吸、体温、尿量、血糖、血氧饱和度和心电图的变化。如有意外情况发生，立即采取急救措施[2]，遇有全麻并有高血压、心脏病、手术范围大、手术时间长、体质差的患者送ICU监护24—72小时。回病室后护士与ICU护士严格交接班，立即监测生命体征，将术后注意事项再次向患者家属交代清楚。
4.2并存疾病的护理 并存高血压患者术后严密监测血压变化，及时采取措施，控制好输液速度，合理安排好术后输液顺序。术后麻醉清醒后，按医嘱给予含服降压药，无效的给肌注此类药，必要时用微量泵静脉泵入降压药；并存糖尿病者床头标识清晰，密切观察血糖动态，及时调整胰岛素的用量；伴有心功能疾病者给予心电示波严密监测心电变化，以便及时发现病情变化，采取措施。
4.3切口感染和切口裂开 老年患者拆线时间要比中青年迟2—7天，及时纠正引起切口裂开和影响愈合的因素，术后应用腹带保护切口，早期加强营养支持治疗，不能进食的采取静脉高营养，少量多次输血等，选用高效能的抗菌药物，避免切口感染。加强预防脂肪液化处理伤口，以促进切口的早期愈合。
4.4静脉血栓形成 术后病情平稳，应鼓励患者早期下床活动，以促进胃肠功能恢复，预防坠积性肺炎及下肢静脉血栓形成；病情重者，协助患者翻身和做肢体被动运动，以促进血液循环，减少血栓形成，预防皮肤压疮的发生。
4.5上呼吸道感染 术后要调节好病室的温度和湿度，注意通风换气，取半卧位，定时为患者翻身拍背，协助咳嗽排痰，做深呼吸，给予雾化吸入以减少术后并发症的发生。
4.6基础护理 加强基础护理，预防口腔炎及皮肤压疮，使患者感觉舒适。
5 护理体会
重视老年人围手术期的护理是手术成功的关键，围手术期护理对策的重点在于运用护理程序解决患者现存的或潜在的护理问题，保证手术的顺利进行，减少和避免术后并发症的发生，使其尽快恢复健康。通过对210例老年患者围手术期护理，体会到对老年患者的护理要结合其生理及心理特点，进行全身心的整体护理，术前全面了解病情和术后精心护理治疗，加强护理措施，为保证手术成功起到积极作用。
参 考 文 献
老年护理总结范文6
关键词：老年 骨折 术后护理
老年患者骨折后，长期卧床，容易发生并发症，甚至危及生命，如何通过加强预防和临床护理有效的降低并发症的发生，直接关系到患者的预后，我科于2012年9月—11月共收治20例老年骨折住院患者，有针对性实施护理，取得了满意效果，总结如下：
1 临床资料
本组20例老年骨折住院患者中，男7例、女13例，年龄60岁—70岁5例，71岁—80岁10例，82岁以上5例，其中，股骨颈骨折10例，股骨粗隆间骨折7例，胫腓骨骨折3例，以上20例均治愈出院。
2 护理方法
2.1 心理护理 由于骨折、手术均为意外突发事件，患者多出现紧张恐惧、焦虑的情绪，要针对性地做好患者思想疏导工作，生活上给予照顾，老年人反应迟钝，接受能力差，在治疗、护理过程中应耐心细致多做解释，操作时动作轻柔，给患者安全感、亲切感，使之配合治疗。
2.2 饮食护理 根据骨科老年患者的身体特点，消化道吸收功能减退，心脑血管疾病增多，身体状况差的特点，进行针对性安排饮食计划。
3 预防并发症的发生及护理
3.1 防止呼吸道并发症 老年人由于呼吸功能相对减弱，加之术后患者长期卧床，易发生肺部并发症，因此应指导患者做深呼吸及有效的咳痰训练，上肢能活动的做扩胸运动，增加肺活量。
3.2 预防消化系统的并发症 老年人消化功能减退，加之骨折后长期卧床肠蠕动减弱，患者易出现腹胀、便秘，指导患者宜进食粗纤维易消化的食物，多饮水、多吃水果、蔬菜以促进肠蠕动，预防便秘。
3.3 警惕心脑血管的并发症 老年期循环系统发生明显的衰退，加上创伤疼痛的刺激，精神紧张，有潜在发病的可能，老年患者一经入院应引起重视，除进行各种检查外，应严密观察患者的生命体征，神志等变化，发现问题及时处理。
3.4 预防泌尿系感染 老年骨折的患者，因长期卧床、代谢降低，加上活动时怕骨折部位疼痛，又怕多饮水尿多，致尿液浓缩、钙盐沉积等，易发生泌尿系结石成感染，应鼓励患者多饮水，有尿及时排出，保持会清洁，勤换内衣，每晚用温水擦洗会。
3.5 褥疮的预防 由于患者骨折后长期卧床，机体抵抗力下降，皮肤营养及弹性随之下降，加之局部组织长期受压，潮湿等物理刺激，很容易发生褥疮，因此应给予气垫床，不能自行翻身的隔2小时协助翻身，促进血液循环。
3.6 静脉血栓 老年患者骨折卧床后，血液流动更加缓慢，加之下肢创伤后，造成血管壁损伤，最易形成静脉血栓，指导患者对肢体进行主动或被动活动，协助患者定时更换，使用气压泵按摩患者下肢可增加血流，严密观察患肢的血运、感觉、活动情况，重视患者的疼痛主诉，及时发现，及时治疗。
4 指导功能锻炼
4.1 加强功能锻炼 长期卧床的患者，如不进行适当的活动，常会导致肌肉萎缩，关节强直，肢体末端肿胀等并发症，因此骨折术后，卧床期间可活动健侧肢体和患肢肌肉做等长收缩活动及足趾和踝关节运动，在不影响骨折固定愈合的情况下，早期下床活动，可扶持他人或借助双拐的力量锻炼肌肉，有节律地收缩，后期加强关节的活动，逐渐增加运动量，有利于改善患肢的血液循环，防止肌肉萎缩及关节僵直。
4.2 功能锻炼注意事项 指导老年人做运动时要有耐心，活动量由小到大逐渐进行，切忌急燥，开始离床活动时，一定要有专人扶助，注意安全防止跌倒，保证功能锻炼顺利进行。
【体会】：
随着人类寿命的不断延长，人们越来越注意生活质量，因此通进手术治疗老年人骨折也逐日增多，掌握老年骨折患者的心理、生理特点，指导患者进行正确的饮食护理，预防并发症护理及正确的功能锻炼的方法是促使骨折早日康复，提高老年人生活质量的关键，也是我们的护理目标。
参考文献：
