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健康问题及应对措施范文1
中图分类号：G444 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2012）12（c）-0-01
高校作为高素质人才培养的摇篮，大学生的学习能力和思想政治素质的提高，以及人生价值的实现受大学生的心理健康的影响。作为高校从事开展大学生德育工作、思想政治教育的力量骨干的辅导员，他们长期处于学生工作的第一线十分熟悉学生的情况，所以，很有利于对大学生中普及心理健康知识和开展心理辅导的工作。
1 当代大学生主要心理问题的特点和表现
（1）情绪不稳。在现实生活中很多大学生存在飘忽不定、喜怒无常的情绪，而且经常为一些小事大哭大笑、闷闷不乐、大吵大闹或耿耿于怀。有55%的学生在问卷“你是不是总感到莫名的烦恼、不安和焦虑”中说“是”。而情绪稳定，心情愉快则是大学生心理健康的重要标志。
（2）意志脆弱。意志就是人所进行的执行、决定与选择的一种心理过程，是人们完成一项活动时的激励。人们在实践活动中的能动性、自觉性、自制力和主体性是主要的体现，在现在的大学生当中很少有人经历，脆弱性经常在坚韧性、坚强意志上常表现出来。
（3）适应能力差。较强的适应能力是心理健康一项重要的特征。目前，对新环境多数学生都能很快地适应，但有一部分学生，同周围现实环境的关系不能很好的去处理，中学到大学的转变从而很难完成。在被调查学生当中，表示一年后还不能适应的有25%的学生，表示能很快能适应大学生活的有38%的学生，有的学生因不能适应大学生活而退学或是回家陪读。
2 当代大学生比较突出的主要心理健康问题
大学生则是祖国的发展希望，是我们国家的明天，但是大学生的心里问题却越发的影响着学生的成长和教学质量。当代大学生主要的心理问题可以归纳为：网络成瘾问题、校园适应问题、恋爱问题、就业压力所产生的心理问题、贫困生的心理问题等。
（1）环境变化带来的适应问题。对刚刚进入大学校门的大多数大学生来说，一个相对陌生的环境是他们需要面对的。在新环境中，集体式的、独立的大学生生活要学会过，这就需要他们要有奉献精神和独立意识。对新环境的不适应总会引起一部分大学生心理出现问题。大学是一个与现实社会类似的复杂环境，和中学不同，基本上吃、住、行都由自己安排，学生的生活环境发生了本质性的改变，这就需要有较强的独立生活的能力、自我管理的能力和自我教育的能力。大学生在上大学前学习的唯一目的就是要上大学，基本上所有心思都投入到紧张的学习中，等到他们上了大学之后，没有及时地确立起来新的学习目标，大学的内容和学习方式使他们在学习上很难适应。
（2）恋爱问题。随着新婚姻法的颁布，允许在校大学生结婚，大学校园里从前遮遮掩掩的爱情也开始不掩人耳目了，变得大大方方起来。我国多数大学生年龄都在17到23岁之间，从心理角度看，大学生还缺乏处理恋爱问题和恋爱经验的能力。高中阶段由于高考压力大， 和异性的交往往往忽略了，进入大学之后，思想变得非常活跃，受到例如电视、书刊、电影等多种媒体和西方文化的影响，在潜意识当中，对异性的渴求更加地强烈，恋爱中出现的问题一些大学生不能正确对待和认识，恋爱中出现的冲突和矛盾不能正确的处理，致使他们精神不振、意志消沉，对生活和学习造成影响了。
（3）求职择业困难引起的心理焦虑。随着我国实行的高校扩招政策，毕业生数量逐渐增加，致使就业压力逐渐增加。在择业过程中，就业的心理准备部分学生还没有做好，好高骛远，对自我定位和自我能力的评价不够科学；在择业中，还有部分学生没思考仔细，盲目地从众。对大学生而言，这些状况都容易产生很大的心理压力，焦虑、烦躁、恐惧对心理承受能力不好的学生来说，都能破坏他们的心理防线，一方面给大学生带来更大的选择职业的自由度和择业的机会，但另一方面增加了大学生的就业难度，大学生的心理压力和就业责任加大了。这一变化对性格内向、心理适应能力弱、心理承受能力差、受过高等教育的毕业生来说心理平衡被烦躁、焦虑、恐惧，打破了，让他们对处境无能为力，失去对前途的希望，缺乏对生活的信心。
3 加强学生心理健康教育的主要对策及建议
学生心理问题是普遍存在的，我们要正确、科学地了解学生出现心理问题的必然性，需要充分认识其心理问题的可塑性。开展学生心理健康教育工作，全面提升学生的综合素质，对此提出几点主要建议和对策。
（1）更新观念提高认识。提高认识、更新观念、增强心理健康教育力量，加大重视心理健康教育。不能把大学生的心理健康教育，简单看作是思想政治工作者的事情，还要引起高校、教育主管部门的普遍关注。目前，类似心理咨询中心等机构在高校虽然多数建立，来帮助消除患有心理疾病的学生的心理障碍。有资料显示，大多数高校的心理咨询中心人员很少，并且大多是非专职从事心理健康教育人员，教育的效果、时间都不好保障。所以，各个高校应该增强心理健康教育机构的建设，从人力、财力、物力各方面给予大力支持，给从业人员创造良好的心理环境和工作
环境。
（2）掌握动态更新健康教育观念。做到宏观调控与微观疏导紧密结合。目前，在社会转型时期，尤其是确立深化市场经济体制的过程中，要及时了解和研究给大学生带来的压力和冲击，并及时指引学生克服消极思想，利用有利因素，要及时给予疏导和规劝，对大学生的合理要求，要及时给予高度重视。让大学生在清楚明白结果的情况下，最后由自己来做出决定和选择，而不是由别人来代替决定。
（3）提高教师的心理健康水平。教育的力量是从教师人格的源泉中涌现出来的。所以，高校教师肩负“传道、授业、解惑”的任务，潜移默化的影响着学生的心理健康状态、个性成熟水平等。唯有教师自身心理健康，心理素质过硬和通晓心理卫生知识，才可以培养出心理健康，大学生拥有良好的心理素质。现在我国心理卫生事业还比较薄弱，高校心理健康教育在还没有普及的背景下，“个性模特”和“心理医生”的角色为教师自觉而富有成效地扮演具有非常重要的现实意义。
4 结语
在新的形势下，增强大学生学生心理健康教育，是全面实施素质教育的重要举措，是做好学生思想工作管理工作和的基础，也是促进学生全面发展的重要手段和途径。作为学生工作主力军的辅导员，自身要清晰的把握和认识对在大学生心理健康教育中的功能和地位，自身所处优势要充分地利用，发挥出自身的特殊功能，争取做大学生健康心理的好朋友，为培养拥有健康心理、健全人格的全面高素质人才而做出自己的贡献。
健康问题及应对措施范文2
随着社会的发展和医学水平的提高，当今疾病谱已经发生很大的变化，恶性肿瘤已成为威胁人类健康的常见病、多发病。恶性肿瘤[1]不仅给患者带来身体上的巨大痛苦，同时它作为一种极大地应激源，对患者心理也造成巨大的冲击。患者在应激过程中会出现深刻的心理体验及不同的应对方式，而这种应激反应直接关系到恶性肿瘤的发展、治疗和预后，因此作为医护人员应该在予以病人有效治疗的前提下，积极给予心理上的支持和帮助。我科在临床实际工作中，针对不同患者的不同心理状态，对其采取不同的干预措施。这增加了患者的抗癌能力，减少了并发症的发生，提高了生存质量，收到良好治疗效果，现总结如下。
1临床资料
我科2010年1-12月，共收治30例恶性肿瘤病人，其中男19例，女11例，年龄最大89岁，最小46岁；其中肺癌10例，胃癌11例，胰腺癌1例，直肠癌4例，乳腺癌4例。经心理疏导均能顺利完成治疗。
2心理体验及应对措施
2.1心理反应及对应措施[2]
恶性肿瘤病人最初得知诊断结果后，会产生强烈的心理变化，常常表现为怀疑、恐惧、震惊、不知所措。绝大多数病人在得知自己的病情后的第一反应是怀疑诊断的真实性、对自己的病情心存侥幸或恐惧，会不知所措，同时对疾病的治疗、康复及预后表现出一种强烈的不确定感。面对这种情况，医护人员应针对患者的自身状况，采取不同的交流方式，对其病情进行科学、合理、乐观的解释，倾听他们的心声，满足他们的心理需求，并可请疗效好的患者现身说法，以减少他们的负面情绪，引导其以积极正确的态度配合治疗，增强其战胜疾病的信心。
2.2经济压力及应对措施
癌症治疗时间长，治疗费用高，大部分家庭都感到难以承受。恶性肿瘤患者的经济问题不仅需要家庭和亲属的帮助，而且还需要全社会的支持，因此医护人员一方面对其进行心理疏导，另一方面可以指导患者寻求有效的社会支持，从而减轻病人因经济原因造成的压力，提高治疗效果。
2.3角色[3]的改变、适应及应对措施
患者生病后，整个家庭原有的生活方式被打乱，家属的全部精力集中在患者的身体上，患者突然成为家庭的重心。由于患者生病，患者无法继续工作、学习或照顾家人，使患者的角色发生变化。这提示医护人员、照料者及家庭要对其进行有效的开导，并在病情允许时鼓励患者力所能及的参加社会活动，使患者能尽快转移重心，适应新角色。
2.4获取信息的愿望及应对措施
病人及家属经受巨大的心理冲击后，渴望获得疾病的所有信息，而信息的缺乏会加重他们的身心压力及负担。医护人员应与患者多沟通，满足其对信息的需求，同时定期举办知识讲座，邀请抗癌的成功人士及癌症康复俱乐部等组织介绍经验和提供疾病最新的诊疗方法和护理进展的新信息，给予患者足够的信息支持。
2.5应对方式及干预措施
不同类型的癌症患者面对疾病会有不同的应对方式，主要有回避、屈服、积极面对等[4]。有研究表明，不同的应对方式，对病情产生不同的影响。因此医护人员对部分采取回避、屈服等消极应对方式的患者，应充分调动患者的支持系统，包括家庭和社会支持系统，对其耐心引导，帮助他们建立信心；对积极应对的患者，应继续鼓励，进一步增强治病的信心。
2.6治疗间歇期的心理应对措施
患者在各种治疗的间歇期，会出现不同的副反应，医护人员应经常电话随访，了解病情，向患者说明药物的效果，疾病的现状及预后，指导患者心情舒畅、正确对待各种反应，以缓解病情，配合治疗。有研究[5]发现配偶的支持及关爱可增强患者治疗的依从性及信心，因此建议家属多多陪伴，以减轻病人的心理压力和身体的痛苦。
3小结
通过对患者各种心理体验所采取的积极应对措施，可使患者拥有良好的心态，正确对待疾病及治疗，生活中注意自我保健，使患者获得最大的益处，达到满意的疗效。
参考文献：
[1]孙燕.肿瘤内科学[M].北京：人民卫生出版社，2006：640.
[2]黄津芳.住院病人健康教育指南[M].北京：人民军医出版社，2007：100-102.
[3]万崇华，罗家洪，杨铮，等.癌症患者生命质量测定与应用[M].北京：科学出版社，2007：228-230.
健康问题及应对措施范文3
关键词：儿科门诊输液；安全隐患；应对措施
Security Risks and Countermeasures of Community Outpatient Pediatrics Transfusion
MIN Hong-ying
(Changzhou Zhonglou District Yonghong Street Community Health Service Center,Changzhou 213000,Jiangsu,China)
Abstract：Explore and analyze the security risks of the infusion in community outpatient department of pediatrics, and suggest the relative nursing measures. Nurses should carefully check the names and number of children before infusion. Nurses should pay close attention to the progression of disease in children during the infusion. Nurses should promptly take appropriate response measures when exception would happened. At the same time, do not forget to do health promotion work of parents, which could reduce the unnecessary medical disputes. The implementation of these countermeasures could reduce the incidence of nursing errors caused by medical malpractice, which improved greatly the quality of hospital services.
Key words：Outpatient of pediatrics transfusion; Security risks; Measures
静脉输液是临床上常见的治疗手段，主要是将大量的液体、电解质以及血液注入静脉中，通过血液循环以达到治疗疾病的目的，治疗速度较口服给药快且方便。儿科患者病情变化快，又由于年龄较小，常常不愿意接受口服给药，故近年来静脉注射给药在临床上的使用率大大提高[1]，同时存在的安全隐患也越来越引起人们的关注。现笔者回顾性分析2012年3月～2013年3月来我院儿科门诊输液的500例患儿的输液病历记录，并提出相关的应对措施，现将分析结果报告如下。
1存在的安全隐患
1.1药品问题主要存在于两方面：①首先，现在市场上流通的药品的种类繁多，新药层出不尽，而每种要都有多种规格、制剂，同种药物有的有多种商品名称，导致医生对新药的规格、小儿的用药量以及用药配伍禁忌不能够很好把握，用药剂量不符的情况时有发生；②个别药品存在质量问题，如注射液中有悬浊物、杂质不能够溶解，部分药品外包装非常相似，容易混淆[2]。
1.2医生方面主要有两个方面：①社区儿科门诊部的医生相对较少，流动性较大，不固定，患者又多，工作超负荷，常常见到医生遗嘱上的字迹潦草，难以辨认，导致护士及家属不满意；②由于市场上的新药不断推进，配伍禁忌对照表更改相对滞后，小儿的用药量也较难把握，引起不良反应的发生。
1.3护士方面①缺乏与患者家属的沟通：当今社会独生子女较多，就诊期间陪同的家属可能不止一个，环境嘈杂，护士工作量增大，情绪容易波动。输液期间及输液后没有及时告知注意事项，容易导致误解产生，从而引发纠纷[3]。②没有严格执行“三查七对”制度：社区儿科门诊部较小，患者密度较大，同名同姓、同音者时有，再加上嘈杂的环境，使得患儿家属误听误答，导致交错输入药物；③护士自身存在问题：近年来护士不断年轻化，经验不足，操作不熟练，沟通能力较差，心理承受能力也较差，遇事不够沉稳，再加上一些护士责任心不够强，没有严格执行相关规章制度，观察患者不够仔细等。这些因素都有可能导致护理过程中出现差错或误会，引发纠纷。
1.4医院输液环境方面社区医院输液室结构狭小，设施简单，光线较暗，卫生间较小。由于患儿年龄小，输液扎针时多半哭闹，造成输液场所比较嘈杂。再者由于输液室小，不同病种的患者都在一起，没有隔离措施，致使医护人员工作量加大，所承受的心理负担也增加，容易引发纠纷。
2应对措施
2.1医生方面①医生熟悉所用药品的各种规格、制剂，对刚上市的新药，在使用前要仔细查看配伍禁忌手册，如若手册上未记载，最好不用或酌情使用该药。②医院要及时组织医生学习药品法，反馈药品的使用情况，使医生能够及时了解药品的最新动态，合理使用药品。③医生要规范书写医嘱，尽量字迹清晰，如若接诊护士发现医嘱出现问题，应及时回复护士。④药剂科医生要严格把关药品的发放，杜绝药品的错发、漏发。
2.2护士方面①要及时与患者及家属进行有效的沟通，由于患者年龄较小、好动，所以输液时保持微笑，动作轻柔，要及时向家长讲解输液过程中所注意的事项，增进与家长的距离，增强他们对护士的信任。②同时要严格执行“三查七对一注意”原则，保持输液环境安静。还要勤加观察，随时巡视，解决患者的相关需求，尽量做到“眼勤、手勤、口勤”，遇到特殊问题及时联系医生[4]。③加强自身的技术水平及心理素质，及时参加医院组织的专业培训，提高操作能力及心理承受能力。
2.3输液环境方面 医院要改善输液环境，增加基础设施，扩大、更换输液室，配备紫外灯，及时打扫并消毒，保持环境清洁卫生。不同病种患者最好隔离开，避免交叉污染。
3讨论
门诊是医院工作的第一战线，儿科门诊是儿童疾病治疗的重要场所，有其特殊的管理方式，门诊输液更有着别与其他输液的特点所在，存在的安全隐患也较多，故越来越受到医院及人们的关注。我们通过调查得出，现今儿科门诊，尤其是输液方面，对于以下四类儿童，越来越多的医院都采取了静脉留置针方式：①患儿合作程度欠佳，好动，哭闹，使用普通输液针容易发生肿胀；②输液天数较多的患儿；③门诊输液药物种类繁多，容易发生静脉炎，严防渗漏的患儿；④急诊需要建立安全的静脉通道，以便及时抢救的患儿[5]。采用该输液方式能够在一定程度上减免患儿的不适，降低医患纠纷的发生，极大地提高了患者及家长的满意度。
随着医疗科技的不断发展，各大医院也正走向人性化道路，督促人性化护理在门诊部的应用，尤其是儿科门诊，更多的医院都在加强医护人员的业务学习，提高他们的综合素质；以良好的心态关心患儿，加强与家长的沟通；保持良好的工作态度，心平气和地面对问题，采取适当应对措施；加强输液室的硬件设施，现今很多门诊输液室的内部装饰都趋向于幼儿园化，减轻患儿对医院的抵触，使得他们更易接受治疗。
综上所述， 社区医院儿科门诊部应及时发现安全隐患，通过原因分析，采取合理的应对措施，提倡人性化管理，同时要加强医护人员的安全意识和责任感，有效降低医患纠纷的发生率，提高患儿及家长的满意度。
参考文献：
[1]侯群英.浅谈儿科门诊输液的安全隐患及护理对策[J].中外医学研究,2011,9(13):70-71.
[2]杨爱玲.儿科门诊输液的安全隐患及防范措施[J].河北医药,2011,33(1):1104-1105.
[3]龙晓娟.浅谈儿科门诊输液存在的安全隐患及对策[J].中国中西医结合儿科学,2010,2(5):477-478.
健康问题及应对措施范文4
关键词：肾内科；护理；健康；应对措施
目前，肾内科疾病已经成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后，威胁人类健康的重要疾病，每年有超过百万的人口死于与慢性肾脏疾病相关的心脑血管疾病。老年人由于机体功能器官的衰退，以及由不良生活习惯和其他原因引发的肾脏疾病，使得肾内科临床科室对肾内科老年患者的护理治疗中，面临极大的风险。因为此类疾病的常见性和多发性，使得其恶化的程度及风险都在加大，尤其是近年来，此类疾病在呈现逐年上升趋势。我院在对肾内科患者护理中，就安全护理实施了有效的应对措施，取得了一定的成效，现将其报告如下：
1、资料和方法
1.1一般资料
我院2009年—2012年间收治的238例老年肾内科患者，其中男性患者158例，女性患者80例，年龄在60～80之间，平均年龄在（69.22+2.13岁。急性肾小球肾炎患者38例、IgA肾病患者6、间质性肾炎19、急性肾衰竭16、慢性肾衰竭39、系统性红斑狼疮肾炎32、高血压肾损害57、糖尿病肾病31。在对其治疗中，都按临床诊断标准进行医治。我院医务人员皆是受过专门训练的专业人员，消除主观原因对患者治愈的影响。
1.2方法
对我院肾内科病房管理中发生的护理安全隐患进行系统性分析，对影响患者护理质量的原因进行一般风险和特殊风险的区分，并以相对应措施，对这些隐患予以改正，以完善其护理管理。安全隐患概括起来可分为：患者自身心理因素、医务人员对病情的观察不精细缘故、潜在的感染隐患。在实施其应对措施时，可从：心理干预、病情观察、预防感染和合理用药方面进行努力。通过实施应对措施前后患者自身的感染率、医务人员的专业素养提升状况、临床用药的合理率等三方面进行比对。通过对这些数据进行整理分析，从而使护理中风险降到最低。
1.3统计方法
用均数±标准差（y±s）表示计量资料，用独立样本t检验组间比较，用百分数表示计数资料，用y2检验组间比较，运用SPSS20.0统计学软件分析所有数据。差异具有统计学意义的标准为P
2、结果
3、讨论
护理安全，是医务人员在对病人实施护理过程中，正常工作以外，因不可抗因素而导致的患者病情的恶化、残障和死亡等。护理中安全隐患的全部消除，是一个很困难的问题，但是可以排除不可抗因素之外的其他努力，以减少其不安全的发生带来的负面影响。也即是说，找出护理中存在的安全隐患，才能制定出相应的措施，提高护理安全质量。
尽管近年来，人们生活水平的不断提高和医疗卫生事业的进步，并不能阻挡肾内科疾病的发展步伐。肾脏患者的逐年上升趋势，在老年人之间尤其明显。为保障护理安全，不同的医师，不同的医务人员，都为提高患者的生存质量在不懈奋斗着。自由对患者的情况和医院情况进行详细的辨别，才能更深入细致的提高其安全防范能力。同时在安全防范措施上，适当采用增加护患沟通的方式，提高护理人员素质[2]，为患者提供优良的护理服务是护理安全的保证[1]。
老年肾脏科室，是近年来由于老年肾内科病患的增多而设立的专门科室，老年人的康复治疗是一个慢过程，在护理期间，很容易因不良护理方式而导致病情恶化和感染，应用安全隐患应对措施护理，对于其康复治疗，能够收到良好的效果。不仅能够减少其并发症的发生，同时能很快令患者康复[5]。
由于不合理的用药，是肾病患者增加的最主要原因。老年病的病种在不断增加，利尿剂、强心剂等的广泛使用，激素类药物的不断使用，西医的副作用凸显出人体所不能承重的范围。
护理活动中，不安全因素的存在，使得患者，多半会有并发症的发生，身体浮肿，抵抗力下降，抗感染能力变弱，尤其是血液透视患者，因活动受限，心理产生极端情绪，有可能加重病情，严重者甚至导致并发症，威胁患者生命和健康安全[6]。
在对患者行，心理干预治疗中，要注意定期观察病人病情，康复后要注意改变不良的生活习惯。对于长期服用西药的其他病患诱发的肾脏类疾病，要对西药进行慎用。在预防感染上，要时刻注意因免疫反应而使细菌入侵体内。对于老年疾病，一定要做好预防过重，有病早治疗，同时在对老年肾内科患者的治疗中，注意多做沟通和疏导工作，让他们消除对疾病的惶恐情绪。
我国老龄化的上升趋势，使得老奶奶群体患肾脏并发症的概率也很大，对于肾脏的保护，及时清理机体废物，使得肾脏疾病的防治，成为亟待解决的问题。引起临床治疗极为复杂，且护理时间较长，使得护理安全成为促成患者早日康复的关键因素。
参考文献：
[1]刘璐，张宝珍，李俊梅；肾内科住院患者存在的护理安全隐患分析及防范[J]；中国医药指南；2010，8（23）
[2]李春艳；老年肾内科患者护理的安全隐患及护理对策分析[J]；中国保健营养·上旬刊；2013（3）
[3]黎芳；护理干预对老年肾内科患者安全护理影响[J]；河北医药；2013（9）
[4]曹素玲；老年肾内科患者护理的安全隐患及针对性对策[J]；实用中医内科杂志；2013（6）
健康问题及应对措施范文5
关键词：医院；收费窗口管理；投诉率；等待时间；
中图分类号：F230 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2014）01-0162-02
引言
医院收费窗口集挂号、门诊交费、入院交费、出院结算于一体，医疗活动产生的所有收入都要通过收费窗口的收缴流入医院，每个来院就诊的患者必须到收费窗口办理业务。医院收费窗口不仅是医院货币资金流的入口，同时也是医患沟通交流的平台，这个入口兼平台的管理是医院管理的重点。本文就医院收费窗口日常管理中的四个难点进行分析，提出相应的处理措施。
一、投诉率高的原因分析和应对措施
1.投诉率高的原因分析。投诉率高的原因有下列三类：（1）患者与收费窗口接触的次数最多。到医院就诊的第一步就是到收费窗口挂号，然后到收费窗检查费、治疗费、药品费等，病情严重需要住院的还须到收费窗口办理入院出院手续。接触次数越多被投诉的概率就越高。（2）患者缺乏安全感，心理焦虑，对外界过于敏感，容易被激怒。患者是一种需要特殊关照的人群，病痛的折磨以及对身体健康状况的担忧使他们惶恐不安，到医院就诊，对就诊流程不了解，对所需医疗费用心里没底更加重了心理负担，导致心情更加烦燥。收费窗口工作人员语言上稍有不慎或行动上稍有怠慢就会触碰到患者脆弱的神经，被患者投诉。（3）收费窗口个别工作人员服务意识不强，业务能力差，对待患者生、冷、硬、顶，使患者感觉受到了冷落，不能为患者提供快捷优质的服务。其次，收费窗口工作人员工作强度大，心理压力徒增，在就诊高峰期，神经的高度紧张导致精神疲惫不堪，加上窗口沟通时空受限制，从而不能耐心倾听患者的陈述，没时间详细解答患者的提问，进而影响服务质量。
2.应对措施。针对三类投诉率高的原因，可以采取下列应对措施：（1）简化就医流程，积极推行一卡通结算方式。病人挂号时办卡预存现金，就诊完毕后一次性结清医疗费用，方便快捷。在门诊大厅最醒目的位置摆放医院就诊流程图，引导语，详细说明就诊的注意事项，指导患者就诊。（2）倡导人性化服务理念，构建和谐的医患关系。对收费窗口工作人员加强主动交流沟通技能和行体语言教育培训，从患者的表情、姿势、语言、语调和伴随的情绪反应特征来判断患者的心理状态。从患者的角度考虑和解决问题，把对生命和健康的责任心渗透到自己的行动中，让患者真切感受到收费窗口工作人员的关怀和支持。（3）收费窗口工作人员科学地进行自我调节，有效应对和缓解工作压力。加强收费窗口工作人员的心理健康教育，维护身心健康，冷静面对一些身心失衡，求医心切患者的某些冲动言行，宽容大度地接纳患者。收费窗口管理者应多关心工作人员，同事间相互鼓励和帮助，共同建立一个和睦友好的工作氛围，工作中把握自己的情绪，尽量满足患者需求，保证服务质量。（4）在收费大厅设置收费协管员。该协管员应具有丰富的工作经验，熟悉收费窗口工作的流程，沟通能力强，有较强的应急处理能力。协管员与患者零距离接触，面对面交流，能及时协调解决各项争执纠纷，对维护窗口秩序，正确引导病人就诊起到重要的作用。（5）及时处理患者的投诉。将处理意见向患者反馈，加强患者对医院收费服务的认同，收费窗口的管理者和工作人员应正确对待患者的投诉，在患者的监督下不断改进服务质量，采取有效措施降低医患纠纷和患者投诉的发生。
二、患者在收费窗口办理业务排队等待时间长的原因分析和应对措施
1.原因分析。由于中国医疗资源分布不均，许多医疗设备先进、技术水平高超的大型医院人满为患。目前这些医院预约挂号就诊方式少，宣传不到位，大部分患者仍按传统方式到医院排队挂号就诊，就诊过程中还需往返几次到收费窗检查费、治疗费、药品费等，这些都会造成收费窗口患者拥堵，排队时间过长。
2.应对措施。（1）为患者提供多种预约挂号平台，加强宣传力度，让患者尽快接受并使用预约方式按时到医院就诊，可以有效防止患者“扎堆”现象的发生。实行一卡通结算方式来减少患者交费次数，最大限度地减轻收费窗口压力。（2）加强收费窗口工作人员专业技能的培训，提高收费速度，减少患者在收费窗口停留的时间，从而缩短排队时间。（3）妥善安排窗口。首先根据每个时间段收费窗口人流量的多少科学地开放窗口数量，交费人数少的时间段少开放窗口节约人力成本，交费人流高峰期时多开放窗口快速分流患者，防止排长队现象的发生。其次，把简单交费业务和复杂的耗时较长的交费业务分窗口办理。比如办理医保刷卡和医保记账交费业务需要同时使用几个模块，操作步骤多，耗时长，应为此项业务设立专窗，与以现金或银行刷卡方式交费的窗口分开，让办理简单业务的患者能更快地离开窗口，整个收费窗口总的排队人数就会降低，排长队现象能得到缓解。
三、办理医保患者结算业务难度大、耗时长的原因分析和应对措施
1.原因分析。（1）医保种类多样，结算方式各异。国家现行的基本医疗保险有三种：城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗。上述三种医疗保险使用不同的计算机系统进行结算，通过网络将患者医疗费用明细上传到医疗保险结算中心，经结算中心的计算机系统进行数据处理后计算出病人需支付的份额，整个过程收费窗口工作人员操作起来费时费力。（2）不同种类医疗保险实行的政策不同，同一种类医疗保险在不同地区执行的政策不同。收费窗口工作人员很难记清，容易混淆，工作中容易出现差错。（3）医疗保险机构对医保政策宣传少，不到位。许多参保人不了解医保政策，到医院就诊后结算时才询问相关政策，收费窗口工作人员就成了医保政策的宣传者和解读者。
2.应对措施。（1）住院的医保病人办理出院手续时，病人先在病房等候，病区总务护士核实确认病人的住院费用后把病人信息报给住院收费处。住院收费处的工作人员上传完病人住院费用，打出结算单后才通知病人到收费窗口办理出院手续。避免病人在收费窗口等待时间过长产生不满情绪，影响医院的服务质量。（2）收费窗口工作人员须熟悉各类医疗保险的诊疗项目范围，用药管理方法，医疗服务设施范围，支付标准及特殊病种医疗管理办法和有关报销结算流程。为医疗保障对象提供全面的信息，为患者合理选择医疗服务项目提供祥实的资料和建议，切实履行好告知义务，避免医患双方利益的冲突。
四、医院收费窗口工作人员较易发生，侵吞、挪用资金的原因分析和应对措施
1.原因分析。（1）医院收费窗口负责所有医疗收入的收缴，现金流量非常大。工作人员面对巨额现金，稍有杂念就会误入歧途。（2）医院收费窗口需要二十四小时不间断的为患者提供服务。由此造成收费员每天结账的时间点和留存的现金量较难控制，夜间单独值班给收费员在报表和票据等方面弄虚作假提供了时间和空间上的便利。
2.应对措施。（1）推行电子货币的使用。提供多种刷卡系统方便患者以银行刷卡的方式与医院进行医疗费结算，减少收费窗口的纸质现金流量，医院资金的安全度将大大提高。（2）要求收费员每天按规定的时间点结账，及时把现金上交财务。突击盘点收费员的库存现金和票据，确保库存现金数额准确并存入医院金库，票据应按规定存放。（3）高度重视和竭力做好收费窗口的财务内部控制。从岗位和流程设置入手，环环相扣，杜绝收费程序和财务管理上的漏洞，充分发挥财务监督管理机制的作用，完善账务处理流程，有效维护货币资金安全。
结论
医院收费窗口的管理是医院管理的重点。针对医院收费窗口的管理特点，结合每个医院的具体情况，仔细查找原因，在详细分析管理难点原因的基础上，提出适合本院的应对措施，是每个医院管理人员应努力做好的基本工作。本文在分析医院收费窗口日常管理的四个难点基础上，提出了相关应对措施，可供同行参考分析。
参考文献：
[1] 刘美玲.医院收费窗口现金管理的难点与对策[J].卫生经济研究，2013，（10）：33-34.
[2] 曹霞.加强医院收费管理的几点措施[J].中外妇儿健康，2011，（5）：308.
[3] 余红梅.医院收费窗口服务存在的问题及对策[J].中医药管理杂志，2010，（4）：359-360.
[4] 王琳娜，但秀娟.医院收费窗口服务标准化管理[J].医院管理杂志，2008，（12）.
[5] 王振宇，陆赋生.5S管理在医院收费窗口中的应用[J].医院管理论坛，2006，（11）：39-41.
健康问题及应对措施范文6
【关键词】中学生 心理健康 影响因素 应对措施
在应试教育的模式下，重知识教育，轻能力培养，心理健康教育被长期忽视，严重阻碍了素质教育的实施。素质教育的实施是中华民族腾飞的关键，而心理健康教育是素质教育中的重要一环。中学生处于生理、心理各方面成长的关键期，不仅需要学好科学文化知识，而且需要具备良好的心理素质。中学生正处于青春发育期，是人生的第二次成长高峰，其心理、生理、认知、情感、意志、自我意识等都在迅速发展，是人一生中发展最迅速、最旺盛、最关键的时期。但这一阶段也是中学生最容易出问题的阶段。所以，无论对于家长还是教师来说，了解这一阶段影响中学生心理健康的因素及应对措施对于中学生一生的身心健康成长来说具有积极的意义。
一、影响中学生心理健康的因素
用自编的影响中学生心理健康因素的问卷，采用随机取样的方法，对某地区的1500名中学生进行调查，结果表明，影响中学生心理健康较明显的因素主要有学业成绩、家长、老师的高期望和同伴关系等。
（一）学业成绩
中学生的自我意识日趋完善，有明确的奋斗目标。处于升学压力的情况下，面对众多竞争对手，只有加倍努力，才能凸显自己，进入理想的学校。当然，这也是受教育制度的影响，中考、高考制度使中学生不得不通过考试这道门槛出人头地。经过努力后，学业成绩好的学生，可以增强自信心，再接再厉；但是，经过努力而学业成绩依然没有进步的学生，会产生自卑心理，会错误的认为是自己的智力有问题，从而导致抑郁情绪，严重影响心理健康。由此可见，在中学实施心理健康教育是非常重要的，实施心理健康教育可以达到对中学生心理问题的预防和控制。
（二）家长、老师的高期望
家长有望子成龙、望女成凤的心愿，老师则希望学生的成绩都是优秀的。而对于部分学生来说，高期望可能是件好事，是自己奋斗的目标，进取的动力。相反，有些学生自尊心特别强，取得的成绩虽然也不错，但是没有达到家长、老师的期望，便会感觉自己很失败，长期下来，这些学生就会产生自卑心理，没有了家长、老师的鼓励，渐渐地失去了学习的动力，而且也影响了身心健康发展。
（三）同伴关系
大量研究表明，在学校被同伴拒绝的学生比有良好同伴关系的学生更容易辍学及参加不良行为活动或犯罪，在青少年时期或成年早起也更容易出现严重心理障碍[4]。根据中学生的身心发展特点，这一时期中学生倾向于和同伴交往，和同伴分享烦恼和快乐。但是同伴交往难免少不了冲突，意见不统一等问题。社会焦虑、抑郁、孤独感、幸福感等情绪体验常常伴随着同伴交往过程，遭遇同伴拒绝、被同伴孤立容易使中学生产生社会焦虑和孤独感；受到同伴欢迎、被同伴接受则会使他们体验到自尊与幸福。友谊不仅使青少年有了群体归属感，而且也是社会支持的重要来源。所以，中学生能否顺利的进行同伴交往，和同伴建立友谊也是决定其心理健康的重要因素之一。
二、应对措施
首先，对于中学生来说，要正确的看待学业成绩，在自己竭尽全力后，无论结果如何，都应该接纳自己，鼓励自己。当取得好成绩时，不骄不躁；当成绩不理想时，不要气馁，继续努力。成绩好的前提是有一个好的心态，心态是决定成败的关键，对于中考、高考这种大型考试来说，学生拼的就是心态。中学生要合理调节自己的情绪，使自己的状态达到最佳水平。
其次，对于学校来说，要加强中学生心理健康教育措施。学校要调动各个方面的力量，全面渗透、多渠道、全方位的促进心理健康教育。学校可以开设心理健康教育课程，建立正规的心理咨询室、开展心理辅导，或者举办有关心理学知识的讲座，达到宣传心理知识的目的。一场精彩的心理健康讲座，可以教会中学生合理调节自己的情绪，缓解学习压力，使中学生受益匪浅。
最后，对于家长来说，要具备正确评价孩子的能力，给孩子一个合理的期望，当孩子的成绩下降时，要和孩子共同分析原因，多多鼓励他们。家庭教育中的“期望效应”应根据孩子的实际情况，期望应制定在孩子“努力后就能达到”的水平。对于教师来说，“罗森塔尔效应”确实证明了期望效应对学生的益处，但是学生在智力、气质、个性特点、原有的知识水平等各个方面都有差异。所以，教师要因材施教，对学生提出恰如其分的期望与要求，保证期望的可行性，这样才能增强学生学习的自觉性，取得良好的学习效果。
中学生承载着父母的美好期望，担负着建设祖国未来的使命。我们要重视中学生的全面发展，使中学生达到身心健康成长。
【参考文献】
[1]刘朝阳，张亚能，刘朝辉.中学生心理健康教育现状分析及对策思考[J].九江学院学报（自然科学版），2004（4）：113-114.
[2]黄俊丽.浅谈中学生心理健康教育[J].青岛日报，2003.
