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医院护理流程范文1
【关键词】护理程序;手术室;输血
手术室输血是根据术中患者病情的需要，其主要特点是根据术中失血情况进行输注，预防低血容性休克的发生。
近年来在国内时有输血事故发生，而手术室是输血差错事故的高发区。差错事故的原因大部分是因为医护人员工作责任心不强，在执行各种操作时未严格执行查对制度而致。我院均采用成分输血，常用红细胞悬液、血浆、血小板、冷沉淀等。近年来，我科开展了护理程序在手术室输血的研究与探讨，取得了良好的效果，达到了安全输血的目的，现报告如下。
1临床资料
我科2008年9月—2009年12月对1550例病人进行了术中输血，男840例，女710例;60岁以上550例，18～60岁780例，3～18岁220例。全麻820例，腰硬联合麻醉475例，臂丛麻醉255例。输红细胞悬液及血浆1550例，其中加输冷沉淀及血小板55例。
2护理程序步骤
2.1评估评估是护理程序的第一步[1]，护理人员首先要了解手术室输血的特点;手术病人的基本情况，如年龄、病情、既往有无输血史、手术时间的长短、术中估计出血量;了解成分输血的基本知识，包括：成分血的种类、保存方法、注意事项、使用方法及不良反应的处理措施等。
2.2诊断在评估的基础上，将收集的资料进行分析，根据不同的情况找出存在的问题，列出护理诊断，这是护理程序中关键的一步[2]。如对反复多次输血、术中可能大量输血或有过敏体质的病人可下“潜在输血反应”的护理诊断;对高龄病人或心功能较差的病人可下“潜在心衰”的护理诊断等。
2.3计划制定手术室输血制度。根据病人年龄、手术时间、术中出血量、血液成分类别等制定护理计划。如病人年龄较大、病情较重、心功能不好时，要严格控制输血速度，滴速应控制在30滴/min以内;如术中失血迅速、抗休克时，必要时需行加压输血;如术中失血较多，需及时补充血小板或冷沉淀，预防血小板减少引起的凝血功能障碍，以免加重术中出血;如病人需输血小板或冷沉淀时，临床领取后应立即输注，以病人能耐受的最快速度输注为宜，以便迅速达到一个止血水平。制定完善的查对制度。尽可能不将手术室输血带离手术室。
2.4实施护士实施护理计划时要有高度的责任心，针对不同病人及手术创伤大小的不同特点给予。
2.4.1输血前健康教育、心理护理常规进行术前护理查房，特别对于未行全麻的病人更需要术前健康教育及心理护理。消除病人对输血的恐惧心理，以免影响其在术中生命体征的改变。
2.4.2输血前的准备咨询手术医生及麻醉医生术中可能需要输血量及成分，及时观察引流量及纱布数量，统计术中出血量，做好输血前的准备工作。手术时间长时，要求对术中领取尚未输注的血液进行科学的保存，红细胞悬液储存温度为4℃～6℃，稍复温后即可输注;新鲜冰冻血浆一经融化不可再冰冻保存，如因故融化后未能及时输注，可在4℃冰箱暂时保存，但不能超过24h。血小板保存条件为24℃～26℃;未能及时输注的冷沉淀不宜在室温放置过久，不宜放于4℃冰箱，也不宜再冰冻保存。
2.4.3认真查对将血液错误地输给患者(输血错误)是最主要、最严重的输血危险[2]。在这一点上，手术室输血显得格外重要，因为术中输血常因核对制度未能很好执行，而容易引起严重的医疗差错事故发生。常因手术在紧张进行中，台上手术医生未能给予监督，此时的护士更应注意查对所输血液的血型及成分，核对不可以走形式，必须养成认真、细致的工作态度。入手术室常规进行对病人的确认，输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，入手术室时取血人与巡回护士查对1遍，麻醉医师与巡回护士查对1遍，输血或加血者查对1遍。注意观察血袋是否完好，血液有无异物或凝聚，如有异常时及时联系血库，并给予更换。
2.4.4必须使用一次性带有标准过滤网的输血器同一输血器在连续使用5h以上时，部分血液成分在过滤器上粘着沉淀，不仅影响输注速度，还可能导致细菌繁殖、细胞破坏，故须更换。输注红细胞时，输血器莫菲管液面应取2/3为宜，因滴管内血液的滴落高度越小，红细胞受到的冲击及摩擦力越小，红细胞损失量越小。输注浓缩血小板前要轻摇血袋，输注过程中应经常轻摇，但忌拍打摇荡[3]。
2.4.5手术室输血反应手术室输血反应均为急性输血反应，一般在输血前15min发生，所以开始输注前15min滴速要慢，每分钟约2ml，输血总量不超过30ml，如果输血15min无反应，可按医嘱输入。手术室输血反应常见有过敏性反应、急性心衰、急性溶血性反应等。一旦发生，需立即停止输血，及时进行相应治疗。避免术中应用可能引起过敏的药物，以免不能及时判断有无输血反应的发生。输较大量库存血后，需及时应用葡萄糖酸钙，预防低钙血症发生，避免加重术中出血。
2.4.6注意观察按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。有特殊反应者，应保留余血备检。凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。在输血过程中，要经常巡视，如检查滴速，观察输注是否顺畅，如果病人为清醒状态，需问病人有无不适感，密切观察尿量及尿色泽，发现问题及时处理，观察皮肤有无输血所致皮疹，观察血压、脉搏有无异常改变等。
2.4.7临床上常有输血器穿破血袋的现象为了避免这种情况发生，可将血袋还输口提起呈垂直状或水平状，扭开还输口帽，把输血器针头缓慢旋转刺入血袋还输口。如发现穿破现象，可用血管钳在穿破点上方钳住，防止漏血，然后重新选择另一管，严格消毒后再穿刺。
2.4.8输血起始、完毕时间及输血量督促麻醉医师及时记录于麻醉记录单上。输血毕，保留血袋，以备查对。尽可能在手术室里将所领取血液输毕，避免转运病房途中发生输血器内血液凝聚、输血反应等意外。避免病房里再次核对，减少差错事故发生。
2.5评价护理程序是一个综合的、动态的、连续的过程，是科学的工作方法，在护理程序执行的过程中，能够有效的预防手术室输血中医疗差错的发生，有利于护理工作的开展，达到预期护理目标。评价是护理程序的最后步骤，其目的是评价效果。通过评价，护士可以总结在护理病人的过程中好的经验和存在的问题，使护理工作质量上一个新的台阶。手术室输血是一个环节复杂、参与人员多的一项工作。从血液标本的采集、血液从血库的发出到临床输血之间的任何一个环节的疏忽，都可以为医疗纠纷埋下隐患。护士的行为更是保证血液从血库发出到输给患者的关键环节，直接关系到病人的生命安危，护士必须重视各环节的护理，不断加强对成分输血知识的继续教育和业务学习，才能适应现代化输血医学发展的需要。
3结果
我科把护理程序应用于术中输血，本组1550例病人中无一例发生不良反应，确保了手术室病人的输血安全。
【参考文献】
1包家明，霍杰.整体护理临床问答.北京：中国医药科技出版社，1998：45.
医院护理流程范文2
【关键词】
护理流程再造；护理质量；实施；评价
科学合理的工作流程像一个精致的连环扣，时刻贯穿在医院及护理管理中的方方面面。在临床实践中，护理工作流程直接影响到患者的治疗效果和对医疗过程的满意度。对于服务群体日益增长的健康需求，不仅医疗体制、护理模式需要探索及转变，护理工作的内涵、质量需要不断增加，流程管理也被纳入了医院护理管理的重要内容。自2006年12月，我院在全院范围内进行了护理流程再造，取得了满意效果。通过流程再造，进一步规范了护理行为，提高了工作效率，减轻了护士的工作压力，促进了流程再造的顺利进行和可持续发展，提高了护理服务质量。
1 护理流程再造的概念
1.1 护理流程再造是对原有工作流程的薄弱和隐患环节实施业务流程再造，对不完善的工作流程实施重建；通过对原工作环节进行整合、重组、删减等，形成以提高整体护理效益，减少医疗意外为核心的护理过程。
1.2 护理流程再造的设计与实施
根据医院经营理念和服务宗旨，在就诊、住院流程等方面，简化各项护理工作流程的同时，对必需环节进行持续改进、不断细化，实施阶段的流程再造。
1.3 学习阶段 成立护理流程管理小组，根据医院性质及具体情况进行缺口分析，确定需要优化的工作流程。各科室将护理部统一发放的有关护理流程再造的信息，包括概念、理念、意义装订成册，固定放置，护士定期或不定期阅读学习，加深对护理流程再造的理解和认识。
1.4 重新设计阶段 各个班次根据各自工作范围，首先对原有流程进行分析，列出原有流程中存在的问题。围绕需要解决的问题，改革不合理服务流程，增加新服务项目，取消多余环节等，重新设计护理流程。流程初步设计后，经过全科护士讨论，最后形成新的护理流程。然后据此设计出新流程的各个步骤及衡量标准。
1.5 实施阶段 护理流程再造实施阶段是关键。将制定的各种护理流程以“鱼骨图”方式打印成册，各班护士先将自己职责范围内流程掌握应用，如办公护士掌握出入院患者流程、护理文书处理流程；治疗护士掌握各种注射流程、药物配制流
作者单位：136000吉林省四平市中心医院泌尿外科
程、抢救仪器保管使用流程；专科护士掌握各种常规护理技术操作流程、危重患者抢救流程，患者健康教育流程；三班护士掌握患者床头交接班流程、危重患者抢救流程、应急预案流程等。经过一段时间后，护士要掌握本科室全部流程，以便更好地为患者服务。
2 护理流程再造的效果评价
2.1 加强护理安全管理 顺利完成护理流程变更，实施无缝隙管理，有效减少护理缺陷及差错的发生率。建立风险事件呈报流程与制度，分析风险事件及安全隐患报告，优化了护理工作流程，有力加强了护理安全管理。
2.2 提高了护理管理的规范化水平 将质量管理从环节上理顺，用流程管理替代结果管理，明确职责，规范了行为，使管理条理化、规范化，通过护理流程再造有助于建立新的护理文化，改变了长期以来护理工作的被动局面，主动寻找工作中的不足，提升了护士自我品质，激励了护士的创新思维，进行大胆的再造与创新。
2.3 提高护理工作效率，促进护理质量持续改进 通过流程的优化再造使护理工作各项流程设计合理，标识清楚，理清了护士的工作思路，同时使转科护士、新护士能够快速、准确地掌握各项工作细节，缩短磨合期，提高了工作效率。
2.4 提高了患者满意度，增强了医院竞争力 引入再造护理流程正是以人为本，以患者需要为导向，以护理程序为框架，以结果标准为终点的人性化护理服务流程，护士按护理流程图工作，分工明确，责任到人，患者得到了快速、便捷的服务，护理工作也从简单的完成任务变为以患者为中心的多方面、全方位、全程的护理，患者满意度明显升高。
医院护理流程范文3
[关键词]入院流程； 优质护理服务； 患者满意度
[中图分类号] R471 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-12-156-01
为贯彻落实2010年全国护理工作会议精神，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供“安全、优质、满意”的护理服务。我院护理部组织全体护理人员认真学习会议精神及具体部署，根据我院特色，选定内科病区为“示范病区”，并制定切实可行的实施方案。在加强基础护理的同时，进一步改进新病人入院流程，作为我院开展优质护理服务的切入点，至2010年8～10月份施行200例病人以来，深受患者及家属的欢迎，患者满意度显著提高。与改进前比较，取得了明显效果，现报告如下：
1 资料
我院是一所刚升级的二级乙等综合医院，恰逢医院新大楼启用，新医院环境优美，设施齐全，但就诊流程又对每个病人而言很陌生。经运行一段时间后发现住院病人对入院流程反响较大。而入院流程又是医院为住院患者提供的第一个流程,也是患者对医院优质护理服务的第一感觉，更是建立良好“第一印象”的关键环节。良好的第一印象，对患者入院后建立良好的护患关系起着事半功倍的作用。我院护理部自2010年8月份起决定在内科“示范病区”改进病人入院流程，由病区护士主动到门诊接病人入病房，让病人在医院优美的环境中能够更方便、快捷得到治疗和护理。
2 方法
2.1设立方便快捷的入院流程 创造方便快捷的入院流程目的是给患者在第一时间感受到护士的贴心服务，让患者及家属有安全感，从而能很好的配合我们的治疗和护理。制定流程前我们深入科室收集资料，并站在病人的角度想，假如我是病人，我需要什么样的服务。从接待患者的护士自我介绍、医院环境介绍、住院手续办理、病人安全保障等方面进行资料整理，制定如下入院流程。
2.1.1 护士接到门诊医生有病人入院通知后（携带轮椅或平车）到门诊接病人，面带微笑的说：“××主任或医生，您好！我是××病区护士×××，来接新住院病人，请问是哪位？”“××您好！我是××病区护士，我叫××，现在由我接您到我们病区住院。”（协助患者坐上轮椅并帮助携带好随身物品）。
2.1.2 护士陪同或用轮椅推着患者到护士站（途中护士向患者和家属介绍沿途科室所在，熟悉环境）。
2.1.3 护送病人至床边并安置舒适，介绍主管医生和责任护士，平均耗时15±5分钟。
2.1.4 护士告知家属持入院通知单乘电梯至住院处办理入院手续并嘱患者及家属保存好交费收据，以备出院时使用。（如无家属或老年家属由护士协助办理）。
2.2 临床应用
2.2.1培训
首先是对全科室人员进行再造流程的学习和讨论，取得门诊和病房医生的积极支持和鼎力配合，护理部根据新入院流程组织护士进行演练，重点强调贴心服务：面带微笑、语言表达技巧、病人安全、时间控制等。
2.2.2 合理实施
护理部定期和不定期对护士进行跟踪检查，现场点评。护士长召开护士会，明确入院流程，强调入院流程中介绍形式不拘一格，充分发挥每一位护士的创造性和主动性，尤其是对不同年龄、不同民族、不同职业的患者进行入院介绍。在改进入院流程的3个月以来，护理部对每天入院患者进行问卷调查，跟班抽查，使入院流程真正做到“写我们要做的，做我们所写的，记录我们所做的，检查其结果，纠正其不足” ［1］。
3 结果
我院原入院流程是门诊医生开出住院通知单病人及家属携带随身用品到住院处窗押金办手续护士站进病房，因环境布局因素、病人因素、其他部门窗口因素等耗时较长，平均需 30±10分钟，给病人及家属带来不便，给入院后护患沟通、主动配合治疗等存留隐患。。改进后流程，护士在陪同患者到病区的路途中，就开始自我介绍及入院介绍，为行动不便病人提供及时有效的帮助（轮椅或平车）。护士在接待患者入院时就建立了良好的第一印象，使患者减轻陌生感，消除紧张、焦虑的心理，建立对医护人员的信任感，为患者主动配合治疗，早日康复奠定了坚实的基础。并且改进后流程平均耗时15±5分钟，比改进前节约15±5分钟。病区护士的工作也得到了合理的安排，为病人入院后及时治疗做好准备。让病人真正体验到“以病人为中心”的优质护理服务。病人满意度有原来的95%上升到98%（2%主要是住院费用问题）。
4 结论
流程管理是医院管理的重要一环，合理科学的流程对医院的管理和长远发展至关重要。“流程不是解决为什么做的问题，而是解决怎么做的问题，流程更多是是从执行的角度把个人或组织确定的目标去执行到位。具体医疗情境中，则流程主要体现为医务人员如何为客户提供门诊或住院治疗手续、给予何种治疗、何种护理、由谁去做、什么时候做及结果等。” ［2］
本文结果表明，通过改进入院流程，能大大提高护士的工作效率，加强优质护理服务质量，提高患者满意度，让病人真正体验到“以病人为中心”的优质护理服务。改进入院流程，对住院病人负荷量不是太大，护理人员相对充足的基层医院来说，是开展优质护理服务的基础和关键环节，值得推广应用。
参考文献
医院护理流程范文4
关键词 乡镇医院 职护士 操作技能
随着医疗体制的改革，护理人员严重缺编，再加上现有人才市场的流动性，护理思想不稳定，要使他们达到具有扎实的理论知识、精湛的技能，以病人为中心，进行人性化优质服务，摆在护理管理中面前的确是一大难题，领导经过研究，决定以示教形式培养在职护士的操作技能，来提高护理质量，现将做法报告如下。
护理队伍的现状，决定了在职培训的重要性
乡镇医院普通高校毕业生寥寥无几，年老护士与年轻护士之间衔接脱节，因此要培训一支具有技术精湛的护理队伍是管理工作的重中之重。
根据乡镇医院的特点，护士少、病人多，床护之比无法实施，送出去进修更是难上加难，鉴于这样的内外因素，在职培训也就是乡镇医院的惟一渠道和方法。
示教老师的选拔和胜任力的研究
示教老师的选拔条件：①首先要热爱护士工作，虚心好学，积极向上，要求进步，带教责任心强。②服从领导分配，学习一丝不苟，对每一个操作的细节均能以“为什么”的精神追根求源，才能牢固的掌握操作流程。③对护士提出的问题要百问不厌，对护士在不同时间段的操作咨询要能不厌其烦。
示教老师胜任力的培训：⑴示教老师胜任力培训的基础是：一学、二看、三做、四整合，做到规范流程、优化流程、再创流程。①一学：学习江苏省护理学会编写的《实用临床三基理论篇》和《实用临床三基操作篇》，规范操作流程，去人民医院学习他们的新技术、新理念、新理论，优化操作流程，这样夯实示教老师的理论功底。②二看：看东南大学电子音像出版社出版的《实用临床护理三基操作篇》录像带，再造操作流程。③三做：将再造后的流程级护士长提补意见，改进后进行操作，必须做到细化每一个流程、剖析每一个操作要点，使之更贴近病人的需求，达到病人及家属理解，积极配合。④四整合：综合以上一看二学三做，整合后编案，更实际、更贴近病人的操作流程，让护士有所学、有所借鉴，更是有实践性、可操作性。⑵待整合后的操作流程规范，发放给每个护士，要求结合具体病例，让大家从目的评估用物准备流程注意事项评价终末处理洗手记录，然后示教老师示教操作时边讲边操作边沟通，并且把注意事项和规范要求，理论与实践相结合，规范操作后，护士不懂就问，理解接受后应用于实践中。⑶示教老师的奖罚制度：全院护士均能达标，除给予奖励外，不称职的示教老师，随时被取消示教老师资格。
在职护士培训要求
展开思想讨论：是护士长要我学，还是我要学，从打工只是为了挣一份工资，提升到是为人民服务，要认识到病人至上，病人是上帝，要为病人提供人性化服务，满足病人全方位的需求，就必须要有精湛的技能，娴熟的本领，这才是使医院立足于当今市场的根本［1］。
要从思想上提升学习的自学性，认识到三基考试考核是临床护士的必修课，护士的在职学习，永远是学而无止境的，护士要自尊、自爱、自强，要认识到何为师，何为范，精湛的技能，娴熟的操作为人之师，何为范，病人至上、服务至优、医技至精、以院为家，这种高尚的医德为人之范。
台湾著名讲师、实践家、知识管理集团副董事长郭腾尹先生在《团队力量》讲座中提出：考试考核是享受另一份薪水［2］，讲这是接受另一份工资，领取看不见的薪水，接受考试越多，享受这份看不见的薪水就越多，通俗的讲，娴熟精湛的技能是吃饭的本钱，要为病人提供优质服务，就必须有扎实的过硬的操作本领。
护士的考试考核，也是一种商机，能给医院增加知名度，心细一点的朋友就会想到，这个医院的护士经常考试，说明医院的管理者，为了保证医疗护理质量，抓得紧、管得严，值得信赖，不是忽悠老百姓的医院，相互之间进行传递，给医院带来越来越多的就诊病人。
培训奖罚制度：单月操作示教，双月进行考试考核，考分在98分以上（前3名）给予奖励，并与工资、资金、晋升、评优挂钩，不及格罚款，补考不及格者加倍罚款，3次不及格者，采取末尾淘汰制，给予辞退。
讨 论
在职培训，充分激发了护士的学习积极性，让护士感到更加充实，同时也受到病人的一致好评，病人满意度由78%上升至98%。还建立了考试考核档案，提高了护士的自身价值观，培养了护士的技能水平，养成严谨、规范的工作作风，更好地服务于病人，提高了护理质量，从而既适应时展的需要，又带来了社会效益和经济效益的双赢。
参考文献
医院护理流程范文5
【摘要】目的是提高护士工作效率，提高护理服务质量。方法是通过学习、重新设计、实施和巩固完善阶段来实施护理流程再造。结果是规范了护理行为，保证了护理安全，提高了护理质量。结论是护士是护理流程再造的主体，是确保其顺利实施并持续发展的关键。
【关键词】护理流程再造 护理质量 实施 评价
科学合理的工作流程像一个精致的连环扣，时刻贯穿在医院及护理管理中的方方面面。在临床实践中，护理工作流程直接影响到患者的治疗效果和对医疗过程的满意度。对于服务群体日益增长的健康需求，不仅医疗体制、护理模式需要探索及转变，护理工作的内涵、质量需要不断增加，流程管理也被纳入了医院护理管理的重要内容。通过流程再造，进一步规范了护理行为，提高了工作效率，减轻了护士的工作压力，促进了流程再造的顺利进行和可持续发展，提高了护理服务质量。
1 护理流程再造的概念
护理流程再造是对原有工作流程的薄弱和隐患环节实施业务流程再造，对不完善的工作流程实施重建，通过对原工作环节进行整合、重组、删减等，形成以提高整体护理效益，减少医疗意外为核心的护理过程。流程再造坚持以“顾客”（即病人和护士）为中心和以质量为核心的指导思想，遵循规范―创新―再规范―再创新的管理思路，用“扬弃”的观点，不断审核各自专业的工作。
2 流程再造必须具备的条件
做好流程再造必须具备以下条件：一是必须有高级管理层的支持；基层需要有魅力的领导。最好是由相关部门的代表设计，而不是完全靠外力，这样才能保证新流程容易被接受、可实施性强。二是目标应明确、具体，避免口号式的目标。三是有效的团队。要有效评估系统作为工具，调动人员的积极性。应指出的是，有些管理者单纯地认为流程再造就是将电脑用在流程中实现自动化。其实两者有很大的区别，不应将流程再造与“电脑化”等同起来。流程再造是设计新的流程改进方案，并进行评估。
3 护理流程再造的设计与实施
根据医院经营理念和服务宗旨，在就诊、住院流程等方面，简化各项护理工作流程的同时，对必需环节进行持续改进、不断细化，实施阶段的流程再造。
3.1 学习阶段。成立护理流程管理小组，根据医院性质及具体情况进行缺口分析，确定需要优化的工作流程。各科室将护理部统一发放的有关护理流程再造的信息，包括概念、理念、意义装订成册，固定放置，护士定期或不定期阅读学习，加深对护理流程再造的理解和认识。
3.2 重新设计阶段。各个班次根据各自工作范围，首先对原有流程进行分析，列出原有流程中存在的问题。围绕需要解决的问题，改革不合理服务流程，增加新服务项目，取消多余环节等，重新设计护理流程。流程初步设计后，经过全科护士讨论，最后形成新的护理流程。如对待医疗保险病人办理出院手续耗时较长的问题，通过“鱼骨图”方式，逐项分析导致拖延时间的原因，调查病人满意的环节，找出现状与理想之间的差距，并在其中架设桥梁。然后据此设计出新流程的各个步骤及衡量标准。
3.3 实施阶段。护理流程再造实施阶段是关键。将制定的各种护理流程以“鱼骨图”方式打印成册，各班护士先将自己职责范围内流程掌握应用，如办公护士掌握出入院病人流程、护理文书处理流程，治疗护士掌握各种注射流程、药物配制流程、抢救仪器保管使用流程；专科护士掌握各种常规护理技术操作流程、危重病人抢救流程，病人健康教育流程；三班护士掌握病人床头交接班流程、危重病人抢救流程、应急预案流程等。经过一段时间后，护士要掌握本科室全部流程，以便更好地为病人服务。
3.4 巩固完善阶段。根据流程实施情况，对利于患者、方便护士、提高效率的护理流程进行全面推广，巩固完善。我们对护理工作中的潜在问题增加了特殊流程，如化疗药物及白蛋白安全使用流程、躁动患者安全防护流程、压疮患者安全防范流程等。在护理管理中，鼓励预见和发现问题，及时纠正偏差。每月组织护理缺陷分析讨论会，对工作中存在的问题流程进行修订完善。
4 护理流程再造的效果评价
4.1 加强护理安全管理。顺利完成护理流程变更，实施无缝隙管理，有效减少护理缺陷及差错的发生率。建立风险事件呈报流程与制度，分析风险事件及安全隐患报告，优化了护理工作流程，有力加强了护理安全管理。
4.2 提高了护理管理的规范化水平。将质量管理从环节上理顺，用流程管理替代结果管理，明确职责，规范了行为，使管理条理化、规范化，通过护理流程再造有助于建立新的护理文化，改变了长期以来护理工作的被动局面，主动寻找工作中的不足，提升了护士自我品质，激励了护士的创新思维，进行大胆的再造与创新。
4.3 提高护理工作效率，促进护理质量持续改进。通过流程的优化再造使护理工作各项流程设计合理，标识清楚，理清了护士的工作思路，同时使转科护士、新护士能够快速、准确地掌握各项工作细节，缩短磨合期，提高了工作效率。质控流程对各项流程的执行情况进行适时的监督，可及时发现流程存在的问题，为流程再造提供依据，从而实现护理质量的持续改进。
4.4 提高了病人满意度，增强了医院竞争力。引入再造护理流程正是以人为本，以病人需要为导向，以护理程序为框架，以结果标准为终点的人性化护理服务流程，护士按护理流程图工作，分工明确，责任到人，病人得到了快速、便捷的服务，护理工作也从简单的完成任务变为以病人为中心的多方面、全方位、全程的护理，病人满意度明显升高。
医院护理流程范文6
〔关键词〕全面流程管理;急诊护理;实施效果
医院急诊科室的患者较多，而且较为复杂，各种疾病的患者相对集中，患者在候诊的时候都表现得较为急切，所以急诊科室也是医院的纠纷高发地带［1］。急诊科室的管理因素相对较多，但急诊科室管理水平的高低对医疗质量产生严重的影响，而且也关乎着医院的形象［2］。对于此，我国的各类医院都纷纷采用现代化的管理手段，以求得能够提高急诊科室的工作效率和工作质量，尽可能地缩短患者的候诊时间，以便于细化急诊科室的各个管理流程。本研究主要分析全面流程管理在急诊科室护理管理中的实施效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本研究所涉及的研究对象，均来自我院急诊科室实施护理全面流程管理前后的相关患者、医师和护理人员，共有护理人员30名、医师18名、患者140例，所有人员均对本研究知晓，而且在知情同意书上签字，愿意进行本次研究。1.2方法(1)对急诊区域进行科学的划分:首先确定急诊区域的各个功能区，并做好科学的划分和布置，以此来确保急诊科是各部门之间能够有效衔接，并做好急诊流程的连续性。将急诊部门划分为4个功能区，分别是以红色进行标记的第一功能区，将其设为急诊绿色通道，用其来对高危重症的患者进行抢救;以黄色作为标记的第二功能区，将其作为观察区域，主要对急重症患者进行救治;以蓝色为标记的第三功能区，适用于普通急诊患者;以灰色为标记的第四功能区，主要对慢性疾病患者进行收治［3］。对功能区进行详细的划分能够有效地缓解科室的拥堵混乱现象，可以更好地维持就诊的医疗秩序，保证医疗服务质量。(2)实施急诊分级制度:患者过多导致出现急诊不急的现象一直都是医院的一个常见问题，所以可以遵守“预检分诊、急重优先”的原则，将患者划分为高危型患者、危重症患者、急症患者和普通患者。然后对医院的护理人员进行整体的培训，要求分管护理人员担任急诊的首要责任人，并且必须具备临床经验和良好的沟通能力，在患者急诊就医的时候，分诊护士需要对病情进行简单的评估，根据患者病情将其引导到不同的功能分区进行候诊［4］，实行重症优先的原则，避免因为传统的先来后到原则导致患者重病不能得到及时救治。如果患者非急性发病，而且不是主诉较少的非急症患者，那么需要尽量将其候诊时间维持在4h以内;如果患者的体温在39℃以上，属于急症患者，需要在30min内安排患者治疗。(3)以现代化的信息管理系统进行指导:要制定科学合理的急诊信息管理流程，全面地对护理进行管理，有效推进医院管理的信息化程度和现代化程度［5］。为了更好地提高门诊急诊的效率，需要建立急诊信息管理系统，该系统以电子病历为主要核心，并具备对其进行查询和检索能力，能够有效地进行自动录入和信息的汇总，可以从根本上实现无纸化的治疗。出诊的医师需要打开电脑点击鼠标和键盘就能够输入患者的信息，独有的信息汇总功能还可根据输入的患者信息生成报表，并以快捷多样的检索方式，快速查询急诊预检登记处的信息。急诊信息管理系统做为给医护人员提供医疗操作和管理信息的主要手段，能够帮助医疗人员规范其诊疗流程和医疗文书，提高其工作效率。1.3观察指标观察分析干预前后患者急诊所需时间、留观登记所需时间以及离观登记所需时间。1.4统计学处理采用SPSS23.0统计软件进行分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
我院急诊科室实施全面流程管理后，在就诊、留观、离观等登记所需要的时间，患者的满意度及医护人员的满意度等方面和管理措施实施前比较大大改善，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
急诊科室的全面流程管理，其实质就是以流程为导向，使管理措施更加的规范化和合理化。在全面流程管理的影响之下，急诊科室的各个部门都能够进行有机的结合，在很大程度上提高各个部门之间的协调性，可以促使各个部门更好地进行合作，能够在一定程度上实现一体化的管理。流程管理具有逻辑性，且不可预估也不可分解，通过对急诊科室的各项护理工作进行优化管理，可以突出工作的重点，提高工作效率。在实施全面流程管理的制度后，更好地提高急诊护理人员的工作积极性，引进了更为先进的办公理念，促使医护人员提升其工作效率和工作质量。本研究结果显示，在急诊科室护理管理中实施全面流程管理后，相关护理质量较实施前明显提升，证明了全面流程管理在急诊科室护理管理中的应用价值。其通过对急诊科室进行科学地布置和划分，并且改善了预检分诊制度的执行效果，使护理工作质量和患者的诊疗质量明显提升，提高患者满意度，同时也在一定程度上降低了医疗纠纷的发生率。综上所述，在医院急诊科室进行全面流程管理，能够更好地提升护理的质量，保障患者的生命安全，具有较高的临床应用价值，值得在临床上推广使用。
［参考文献］
［1］李世英，陈婧婧，应春晓.全面流程管理在重症医学科的实施效果［J］.中医药管理杂志，2016，4(4):54－55.
［2］汪学丽.急诊护理管理应用全面流程管理的效果［J］.中医药管理杂志，2016，13(5):534－535.
［3］刘丽昕.全面流程管理在急诊护理管理中实施与效果评价［J］.中国卫生标准管理，2014，27(5):1638－1639.
［4］董建兰，居伟.探讨全面流程管理在急诊护理管理中的实施与效果［J］.吉林医学，2014，35(26):5928－5929.
