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产妇心理护理范文1
【关键词】整体护理；心理护理
1进行护理评估
护理评估是一个系统地连续地收集、组织、核实和记录护理对象有关健康资料的过程[2]。对产妇心理状态进行评估时可通过与产妇交谈、观察等方法获取资料。在与产妇的交谈中要取得产妇的信任，准确地掌握产妇的心理反应。在交谈的同时要注意观察、了解产妇的身体状态，根据不同的护理对象有的放矢地进行护理诊断，并采取相应的护理措施，尽量满足产妇分娩前与分娩过程中的心理需求。
2确定护理诊断
护理诊断就是通过分析收集到的产妇心理状态的资料，确定产妇在分娩过程中的心理问题。分娩过程中产妇常见的心理问题有以下几种。
2.1恐惧:产妇的恐惧情绪主要源于分娩过程中持久而强烈的宫缩疼痛，离开了亲友的陪护，待产室、产房的陌生环境和孤独感等。有些产妇刚被接到产房就哭着要回病房，害怕难产，要求剖宫产。
2.2焦虑:焦虑是产妇普遍存在的心理问题，其主要原因是产妇对分娩没有充分的认识，担心产程的进展不利、胎儿的健康状况及对助产人员没有完全的信任感等。
3制定护理计划
护理计划要以心理护理诊断为依据，制定心理护理目标，根据目标作出解决产妇心理问题的计划，它是实施心理护理措施的依据。
3.1改善服务环境:设立温馨病室，室内设施齐全。房间内张贴温馨提示，卡通宝贝图画，备有产妇餐随时送餐。
24 h供应热水，让环境适合产妇待产、分娩、产后康复，使产妇有宾至如归的感觉。
3.2对产妇进行心理疏导:多同产妇交流，针对产妇对分娩的恐惧、不安和依赖，应利用丰富的专业知识主动讲解分娩知识及心理因素对分娩的“消极”及“积极”影响，使产妇有正确和积极的态度，懂得良好的心理状态同产程的进展有密切的关系，鼓励产妇调整好心态，树立信心，保证产程顺利进展。
3.3练就精湛的专业技能，做好基础护理工作，取得产妇信任:进入产程后，护理人员应帮助产妇擦汗，按摩腹部，征求她们的意见安排可口饮食等，尽量满足产妇生理心理需要，最大限度地减少产妇疼痛。 转贴于
3.3理解体贴产妇:心理问题的产生涉及生理及社会等多方面的因素，医务人员要有强烈的责任心，真正理解体贴产妇。护理人员应设身处地为产妇着想，从各方面关心体贴产妇，并让有分娩经验的产科护理人员用切身体会讲解分娩经验，对产妇进行现身说法，让产妇从中得到鼓励与支持，正确认识分娩过程[3]，帮助她们克服心理障碍。
4实施护理措施
实施是护理程序的第四个步骤，即将心理护理计划的具体措施付诸实际。在实际过程中要求护士具备丰富的专业知识、熟练的操作技能和良好的人际沟通能力。
5评价护理效果
检验预期效果是否达到，评价的标准是预期目标。列出执行措施后出现的心理反应，再将心理反应与原来制定的护理目标进行比较，以观察是否达到要求，在评价的基础上对心理反应重新估计。
通过运用护理程序对产妇进行积极有效的心理疏导，可缓解她们的心理障碍，产妇大多能以良好的身心状态安全顺利的分娩。
参考文献
[1]殷磊.护理学基础[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2004：27
产妇心理护理范文2
【关键词】孕产妇；心理护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0382-02
【Abstract】Objective：Analysis of maternal psychological care.Methods：Analysis for 100 cases of maternal care.Results：Strengthen psychological care for pregnant women before and after childbirth.
【Keywords】Pregnant women； Psychological care
随着现代医学模式的改变与发展，医学心理学愈来愈显得示出其积极的作用【1】。心理学对护理工作者来说，是做好工作的必备基础【2】。为了提高产科的工作质量，自2007年以来，我们产科工作组的护理人员对孕产妇的不同的心理状况作了调查与总结，并有真对性地进行了心理护理，使产妇在总产程平均时间、会阴破裂发生率、新生儿窒息发生率、及平均产后出血量等有明显的改善。现将护理体会总结如下：
1 产前护理：
随着妊娠月份的增大及预产期的临近，孕妇心中既有一份将做母亲的自豪感，又感到忧虑和惶惶不安。大部分孕妇在畏惧产痛的紧张心理【3】，且对分娩知识不甚了解；部分孕妇受封建思想的影响和或受亲属舆l论压力，担心胎儿的性别，怕生女孩的思想压力较重；少数产妇担心基层医院的设施及医务人员技术水平能否保证其正常分泌。
真对上述情况，我们护理人员就要做好心理护理，围绕她们最担心的问题进行健康宣传和指导，加强宣传是男是女都一样，讲解妊娠分娩的生理及相关知识【4】，增强孕产妇对分娩知识的了解。同时，我们护理人员应该在日常生活中保持良好的医德医风【5】。仪表要端庄，态度要和蔼，热情，语言亲切，操作技能娴熟，轻巧，业务素质高。必要时护理人员还可向孕产妇介绍医院的有关医疗设施，让孕产妇产生信任感，安全感，消除顾虑【6】，建立良好的护患关系，以良好的心理状态及体力准备分娩。
2 产时心理护理：
在分娩过程中，由于产痛及体力消耗，多数产妇出现情绪急躁等，与助产人员配合不好。随着子宫收缩开始，胎儿下降，产妇疼痛逐渐加剧，有的产妇还会发出声嘶力竭的叫喊及躁动。加上她们进入产房，离开亲人，医护人员都是陌生面孔，易产生孤独失助感，总想让家人陪伴；又有些产妇对分娩有恐惧感，害怕难产，认为亲人帮不上忙，只有医护人员摆布，听之任之等等。这些不良的心理状态往往易导致滞产，难产的发生【7】。
对此，劝导、鼓励，使她们感到温暖放心，解除孤独恐惧感，与我们较好地配合，增强自娩的信心及勇气，促进产程进展，顺利分娩【8】。胎儿娩出后，即给予母婴有皮肤接触，使她们感到莫大的心理安慰与自豪，增强母子感情，促进子宫收缩，预防产后出血，同时也有助于产后的哺乳。
3 产后的心理护理：
产妇由于分娩体力消耗，孩子哭闹或刀口疼痛，生活自理能力下降等缺乏母乳喂养的信心，有些产妇由于生了女孩子精神上不愉快，心理上不平衡，往往易造成宫缩不良，产后出血等等【9】。
综上所述，我们护理人员要首先做好：产后不急于让产妇离开产房，尤其是加强产后24小时内的观察及护理，防止并发症的发生。做好产女婴产妇及亲属的思想工作，宣传生男生女的科学道理，清除产妇的自卑感，打消其封建思想意识，使其亲属不嫌弃，不在语言行为上给予产妇造成不良的精神刺激，加强病房巡视，关心、体贴产妇，嘱其心情愉快，进食营养丰富易消化的饮食。并正确指导哺乳，多给予精神上的安慰，生活上的照顾，使产妇在产后保持最佳的心理状态。
4 结论：良好的服务态度及心理护理不仅有利于孕产妇的身心健康，也有利于使产妇在最佳 的心理状态下完成分娩，对分娩的顺利进行起到不可低估的作用。
参考文献：
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[7] 邢立辉，史春香，刘根莉. 循证护理在孕产妇心理护理中的应用[J]. 护理实践与研究. 2009（10）：2570-2573.
产妇心理护理范文3
【关键词】剖宫产 产妇 心理护理
【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0259-02
剖宫产术是妊娠晚期经腹切开子宫，取出胎儿及其附属物以完成分娩的手术。近年来，随着围产医学的发展，剖宫产的适应证的扩大，剖宫产率急剧上升。剖宫产产妇术前术后又普遍存在紧张、恐惧、焦虑等心理反应[1]因此，为剖宫产产妇进行术前、术中、术后系统的心理护理，做到以人为本，以病人为中心，能有效改善产妇的预后，对产妇术后疼痛的缓解、身体的恢复及康复和母乳的喂养有重要意义。
1临床资料
我院从2011年6月- 2013年6月共108例产妇，其中剖宫产51例，年龄在20-42岁，其中胎位不正8例，疤痕子宫14例，过期妊娠4例，活跃期停滞4例，头盆不称4例，胎膜早破2例，巨大儿3例，其他因素的18例。我们采取对产妇进行手术期间的全程心理护理，结果手术进展顺利，产妇切口愈合良好，无并发症发生。
2患者的心理分析
2.1紧张恐惧心理：对于剖宫产患者，其在手术前后被动性增强，依赖性增加，疼痛阈值降低，要求得到护理人员的重视。表现为恐惧、紧张、自信心不足。
2.2忧郁心理：当患者得知要采用剖宫产手术，紧张造成心情忧郁，有的患者还担心自身的手术情况以及产后能否恢复，担心手术留下疤痕影响美容。同时还担心手术会对乳汁分泌造成影响，以至于不能母乳喂养。
2.3烦躁心理：剖宫产后，产妇不但要照顾婴儿还要照顾自己的手术切口，睡眠往往会出问题，而且手术疤痕对心理的影响也不能忽视，手术本身对产妇也是一种较强的刺激。因而表现为烦躁，不适应产后的生活。
3心理护理
3.1术前心理护理
热情接待患者，加强护患沟通。主动与产妇进行交谈，耐心听取并解答她们所提出的问题，了解其思想状况及存在的心理障碍，然后根据产妇的性格、文化程度、家庭状况、孕产次及产妇的心理状态及其需求，因人而异地给予心理护理，消除因剖官产手术所引起的焦虑、恐惧和紧张情绪。向产妇讲解手术的重要性及所实施新式剖宫产痛苦小、出血少、时间短、不留疤痕的优点，强调主观因素在手术及术后恢复过程中的作用，对手术中可能发生的危险，既要说明实际情况，又要避免给产妇增加心理负担，从而增强产妇的安全感。指导产妇术前进行有意识的放松训练，安排与术后恢复好的剖宫产产妇交谈，增强手术患者信心，减少其焦虑和恐惧感，从而使其以良好的心态接受手术。
3.2术中心理护理
手术过程中的气氛能对病人的情绪造成很大影响，因此，要创造良好的手术室环境，耐心讲解术中应注意的事项。医护人员之间要互相尊重、主动配合、气氛融洽。不高声喧哗，不谈与手术无关的事情。万一在手术中发生意外情况，医护人员要从容应对，不要让产妇感到紧张和慌乱。
3.3术后心理护理
手术完毕回病房后，首先要为产妇创造一个舒适、安静的环境。除了遵医嘱应用镇痛剂外，护士还应从多方面采取措施，以减轻产妇的疼痛，如保持病室安静，光线柔和，且各种护理操作集中进行，减少不必要的刺激主动与产妇进行交流，了解她们的感受和想法。指导产妇的家属创造良好的家庭氛围，给予产妇细致的关心与照顾，使其安全顺利的度过手术危险期，从而早日恢复健康。嘱咐家属除了在生活上给产妇关心和照顾外，还要帮助其从心理上树立信心，培养乐观的心态，有利于产后的恢复
【讨论】
剖宫产术可以带来严重的心理应激，对产妇的内分泌、神经以及循环系统造成不良影响。产妇心理上的恐惧，焦虑，对其在麻醉和手术中的身体状况产生不利影响。因此，对剖宫产术患者围手术期的心理护理，取得产妇的信赖、理解、配合，不仅能够提高手术质量，还能确保母婴安全，并降低并发症的发生率[2]。通过术前的心理护理，产妇感到被关心和尊重，获得安全感和满足感，从而使其精神轻松，情绪稳定，以良好的状态进入手术。有研究表明[3]，新生儿性别对产妇的心理状态有不利影响，生女婴产妇的心理障碍较多见，且其阴道出血量增多，泌乳量减少。故而术中应尽量避免产妇询问婴儿性别，以免婴儿的性别不如产妇的意愿而影响情绪。此外，术中应重视产妇的精神心理因素，营造良好的手术氛围，调动起患者的内在因素积极配合手术，使手术得以顺利进展，并减少因产妇负性心理所致的手术并发症。我院通过对这61名产妇实施术前、术中和术后全程心理护理后，产妇术后伤口疼痛程度明显减轻，肠蠕动恢复时间明显提前，产后出血率显著减少，产后48h内泌乳量明显增多。因此，全程心理护理可以稳定产妇情绪，减轻术后疼痛，降低产后出血率，增加产后48h内泌乳量，从而有利于产妇恢复，提高产妇的满意度，同时，也大大提高了护理质量。
参考文献
[1] 何桂英.剖宫产术患者手术前后的心理状态分析及护理[J].山东医药，2005.45（34）：77
产妇心理护理范文4
[关键词]孕产妇；心理特征；心理护理
[中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]1674-4721(2009)05(b)-087-01
现实生活中的人总是有各种各样的心理活动，孕产妇的心情更是十分复杂，因急躁，紧张，惊恐常可引起宫缩乏力，致产程延长，造成滞产，胎儿宫内窘迫，新生儿窒息产后大出血及产后泌乳减少，因此应该注意孕产妇的心理护理，使其在最佳状态下分娩。
1 产前孕妇的心理特征及护理
鉴于我国的计划生育政策，大部分产妇为初产妇，无经验。加之社会家庭对分娩的重视程度提高，更增加了对分娩的精神紧张程度，大部分孕妇临产前的共同心理活动是紧张，焦虑，恐惧，希望得到医护人员的指导，帮助，关心，怕分娩时疼痛。怕出血，怕难产，担心胎儿不正常，一旦出现产兆常表现出心慌，意乱，吃睡不宁，高度紧张的心理导致自主神经功能紊乱，以致造成原发性宫缩乏力，使分娩不能按正常进行，因此，需要医护人员具备高尚的医德医风和熟练的专业技术，高度的责任感和同情心，善于掌握孕产妇的不同心理，以保证分娩的顺利进行。
护理人员首先应做好宣传工作。解除紧张心理，要以热情、亲切的态度向孕妇介绍病房、特产室、产房的环境及有关妊娠与分娩的知识，宣传母婴同室，母乳喂养的好处，耐心解答孕妇提出的问题，以取得她们的信任，同时要使孕妇注意饮食和休息，使其了解分娩是正常的生理现象，宫缩好可促进产程顺利进行，消除临产孕妇对分娩的忧虑和产痛的恐惧，增强自信心。其次，建立融洽的护患关系：对I临产孕妇要同情，态度诚恳热情，关心体贴照顾她们，给予其更多的温暖和关怀，让孕妇感到医护人员和蔼可亲，使其得到安慰，增强安全感，做到相互信任、相互理解。最后，护理技能是不可忽视的，精湛娴熟的护理技能，能使临产孕妇产生信赖感和安全感。在进行操作时，态度要认真，动作要轻柔，手法准确熟练，观察细致，(如临测胎儿情况及孕妇生命体征)记录及时。并将产程进展情况主动告知临产孕妇，让她们感到自己已被重视，增强她的信心和安全感。以减轻心理压力，消除产妇的顾虑。与此同时，还应保证临产孕妇的正常进食和睡眠，使她们从精力、体力和心理上为顺利分娩打下良好的基础。
2 分娩时产妇的心理特征及护理
随着产程的进展、频繁的子宫收缩引起疼痛发生。形成产妇紧张和恐惧的心理，希望减轻疼痛和尽快结束分娩。此时，护理人员的主要心理护理任务就是对疼痛的护理，产妇疼痛的程度和表现有很大的个体差异。有的产妇对疼痛敏感，阵痛感觉强烈，有的虽疼痛但能控制，有的痛得难以忍受，大声喊叫，不能自我控制，使体力和精力消耗很大，导致宫缩乏力，极易造成难产。护理人员对自控能力强的产妇要多鼓励，并告知产妇及时反映自己的不适，对自控能力差的应多接近，给予安慰，陪伴，不要对他们批评、训斥和表示厌烦。宫口即将开全时，产妇会产生各种恐惧心理，部分产妇大声或喊叫，这时护理人员应守在床边，尽量多跟产妇交谈，因分娩是剧烈的体力活动过程，出汗多，应及时用湿毛巾擦汗解除不适，宫缩间歇时，给予适当饮食，来分散产妇对疼痛的注意力，告诉她们分娩是自然生理现象，指导她们正确的屏气方法，用力方法，只要鼓足勇气，思想放松与接生人员配合就可以尽快顺利结束分娩。与此同时，护理人员另一心理护理任务是让家属。特别是丈夫陪伴整个分娩过程，可起到精神支柱作用。分娩是女性完成人生最艰难的生命延续程序，在这艰难的时刻，得到丈夫的温暖、安慰和支持，对临产孕妇来说是一种精神享受和满足，这是一种特殊的心理护理。
产妇心理护理范文5
目的
探讨循证护理在临产产妇心理护理中的应用效果。
方法
选取2009年1~12月妇产科中756例临产产妇作为观察组,2008年1—12月712例临产产妇作为对照组。观察组在整体护理的基础上运用循证护理方法进行心理护理,对照组实施常规心理护理,对两组临产产妇的护理结果进行分析比较。
结果
观察组中的临产产妇剖宫产率明显降低,阴道自然分娩率增高,产程缩短,新生儿窒息及产后出血率均降低,产妇满意度提高。
结论
运用循证护理可以更好地减轻或消除孕产妇的焦虑、恐惧等心理应激反应,为临产产妇的心理护理提供更可靠的科学依据,最大限度地使临产产妇保持了良好的心理状态,积极配合治疗和护理,提高了产科工作质量,提升了产妇的满意度。
【关键词】 临产产妇; 循证护理; 心理护理
循证护理就是指护士慎重、准确和明智地应用所能获得的研究证据,同时结合其专业技能和多年临床经验,并考虑患者的价值和意愿,将三者完美结合,制定出相应的护理措施,妊娠分娩是一种自然正常的生理过程,然而也是妇女人生中的一个重大的应激反应事件,大多数孕产妇在临产时均会出现不同程度的心理应激反应,尤其是初产妇更容易出现一些复杂的心理变化。所以观察分析临产产妇的心理状态,对其做好心理护理,对保障母婴健康、促进顺利分娩有着极其重要的意义。笔者所在科在2009年1—12月对756例临产产妇在整体护理的基础上运用了循证护理的方法进行心理护理,与2008年712例采用常规心理护理方法进行护理的临产产妇进行比较,取得了满意的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取笔者所在科2009年1~12月756例住院临产产妇作为观察组,其中初产妇529例,经产妇227例;2008年1~12月712例住院临产产妇作为对照组,其中初产妇502例,经产妇210例。两组产妇年龄、孕周、文化程度、生活环境、家庭经济状况通过调查分析差异均无统计学意义(P<0.05),具有可比性。
1.2 方法(1)利用每周两次护理业务学习时间对科室护理人员及助产士进行循证护理知识培训,利用晨会时间对全科医护人员做循证护理知识宣教。(2)成立循证护理小组,由责任护士、助产士和主管医生共同组成,护士长协助成员组人员根据提出的循证问题进行综合分析,确定检索关键词,然后通过计算机网络检索有关医学护理文献,应用科学的评分方法,对证据的真实性、可靠性及临床实用性做出系统评价,最后根据综合可靠的循证支持证据采取护理措施。
2 护理
2.1 一般临产妇存在的心理问题及相关因素(1)焦虑与恐惧。由于孕产妇缺乏妊娠和分娩的相关知识,平时的耳濡目染预感到分娩的痛苦与艰难,又担心是否会发生难产,是否因难产导致需要手术及手术的效果与安全性。(2)忧愁与抑郁。产妇临产时往往会担心分娩不顺利,考虑到婴儿会不会畸形或有其他先天性疾病,怕出现分娩后遗症,一部分临产妇还会为胎儿性别烦恼。高龄产妇和文化层次较高的产妇,遇到问题更容易多疑,并且比较敏感,思想比较复杂。甚至会怀疑医护人员的诊疗和助产水平是否过关,出现信心不足。另外,临产产妇对病房特别是产房的环境感到陌生,由此感到抑郁。(3)急躁与不安。因阵发性子宫收缩引起的产痛、产程较长出现宫缩乏力或机转不正出现了难产等都会诱发临产产妇产生急躁情绪,想采取剖宫产或其他方法尽快结束分娩。(4)担心与盼望。临产产妇盼望尽快分娩见到婴儿,享受初为人母的快乐,又担心胎儿产后存活与健康状况,担心产后无人照顾及产后的生活质量。
2.2 护理措施
2.2.1 运用循证护理做好个性化心理护理人对外界刺激的强度、造成后果的严重程度以及个人的应对能力的评估,都受到个性的影响,由于产妇的文化程度、生活环境、家庭经济状况等因素的不同,对临产分娩所面临的产痛以及一些应激性问题的应对态度表现不一,应针对不同个性的临产产妇,采取不同的心理谈话方式,比如对于文化层次较高、自身素养较好的产妇,可以运用一些专业知识详尽的给予产程讲解,使其正确面对分娩过程,顺利分娩。对于知识层面相对较低,文化教养稍差者,可以通过已经顺利分娩的产妇进行现身说教,使其积极应对,配合助产士顺利渡过分娩关。
2.2.2 运用循证护理做好I临产产妇心理问题的钊 对性教育每位临产产妇所表现出的心理问题不尽相同,各有不同的偏重,有些偏重于焦虑,有些表现比较急躁,还有些产妇疑心较重,亦有些会因胎儿的性别而烦恼。针对不同的心理问题有的放矢地给予解释、安慰,消除其焦虑、急躁、疑心、担忧与烦恼等不良情绪,提高临产产妇对疾病的认知程度,使其保持一种积极应对的心理状态,战胜产痛与不适,顺利分娩。
2.2.3 运用循证护理对临产产妇实行人性化护理妊娠分娩是一个较复杂的生理过程,初产妇缺乏对分娩过程的认识,加上亲朋好友的劝说;经产妇有产痛的经历;此外对住院环境的陌生,医务人员的斥责,这些都会引起产妇临产前精神紧张,导致植物神经系统功能失调,必然产生子宫肌肉收缩功能的紊乱,结果子宫被动扩张,部分宫颈肌肉收缩高度紧张,最后出现难产,有研究表明,过度的焦虑亦会导致一系列生理、病理反应,体内儿茶酚胺分泌增加,导致宫缩乏力,产程延长,对疼痛敏感,产后出血量增多,笔者所在科实行对产妇产程全程陪伴,在病房待产时,由责任护士和主管医生给予住院环境及医护人员情况介绍,使其尽快熟悉周围环境。病房布置温馨舒适,患者有家的感觉。护士在护理过程中多与产妇沟通、交流,给予相关知识宣教,让患者了解分娩是一个自然生理过程。言谈举止要和蔼可亲,通过抚摸等肢体语言,让患者有不是亲人胜似亲人的感觉。进入产房后,实行导乐陪护,由助产士守护产程,随时安慰产妇,为其擦汗、喂水,必要时可让家属进入产房陪伴,促使产妇精神放松,使产程顺利,自然分娩。
3 结果
实施循证心理护理,使临产产妇剖宫产率明显下降,阴道自然分娩率增高,产程缩短,新生儿窒息率及产后出血率均降低,患者满意度提高。
4 讨论
4.1 循证心理护理可以更好地消除或减轻孕产妇的焦虑、恐惧等心理不良应激反应,改善孕产妇的生理和心理状况,有效地控制剖宫产率,促进产妇自然分娩,减少产后出血等并发症的发生。
4.2 循证心理护理可以为产妇提供个体优质的护理服务。
循证心理护理重视了患者的个体化,针对背景不同、应激表现强度不一的孕产妇,将科研、临床经验、患者的需求相结合获取实证,作为临床护理依据,使护理计划更具有针对性,从而采取适合孕产妇个体的最佳护理措施,使其从内心主动适从,以积极的态度自觉配合,提高了产科护理质量,进而提升了产妇的满意度。
产妇心理护理范文6
[关键词]剖宫产；心理护理；焦虑；抑郁
剖宫产手术会使产妇产生焦虑、抑郁等不良情绪而影响手术效果。所以实施心理干预，缓解患者的焦虑抑郁情绪至关重要[1]。本文在常规护理基础上实施心理护理干预，观察其对产妇的影响。现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料：选择2008年11月～2009年11月行剖宫产术产妇123例，将上述患者随机分为两组，观察组和对照组。其中观察组63例，年龄23～34岁，平均（27.3±1.4）岁，初产妇39例，经产妇24例。文化程度：小学及以下15例，中学38例，大专及以上10例。对照组60例，年龄22～35岁，平均（28.1±1.3）岁，初产妇37例，经产妇23例。文化程度：小学及以下14例，中学37例，大专及以上9例。两组患者在年龄、产次、文化程度等方面比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2护理方法：对照组患者给以剖宫产手术常规护理。观察组在剖宫产常规护理基础上施行心理护理干预，具体内容如下：①术前心理护理：当患者入院后，要评估患者的心理状况，因为患者可能存在对剖宫产的错误认识，可能担心手术是否成功，甚至担心婴儿和自己是否会发生生命危险，担心术后并发症等。术前要了解患者的心理状态，根据患者不同心理状况，对患者进行个体化心理护理，通过向患者解释麻醉和手术过程，让患者了解手术步骤和手术的意义，并向患者解释如果保证手术安全进行的措施，或通过向患者介绍成功的病例，鼓励患者放松心情，理解并安慰患者，使患者焦虑等不良情缓解[2]；②术中心理护理：在剖宫产手术过程中，护理人员要充分利用动作语言的作用，护理人员轻握患者的手，轻轻抚摸患者的头发，让患者感觉到安全感，术中和患者交谈语言要温柔，态度可亲；③术后护理：术后患者从手术台上下来，同时有看到了婴儿，心理上非常宽慰。但是术后可疼痛存在，此时患者可能要求医生多用药，此时护理人员要向患者耐心解释疼痛的原因，并告诉患者如何减缓疼痛。要耐心倾听患者诉说，给患者多安慰。嘱咐患者术后及时反映自己的不适，护理人员要严密观察患者术后反应和术后并发症。及时发现及时处理。
1.3观察指标：①观察两组患者干预前和干预后焦虑和抑郁情况，焦虑和抑郁分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测定。同时记录两组患者进入手术室前血压上升及脉搏加快的例数。
1.4统计学处理：采用统计学软件SPSS13.0对两组患者所得数据进行统计学分析，均数比较采用t检验，率的比较采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者进入手术室前血压上升和脉搏加快的例数：见表1。
表1两组患者进入手术室前血压和脉搏改变情况[例(%)]
组别
例数
血压上升
脉搏加快
对照组
60
28(46.7)
29(48.3)
观察组
63
13(20.6)
14(22.2)
注：两组比较，P＜0.05
2.2两组患者干预前和干预后焦虑和抑郁情况：见表2。
表2两组患者焦虑和抑郁测定结果（）
组别
焦虑评分
抑郁评分
术前
术后
术前
术后
观察组
42.8±3.9
34.8±3.7
0.53±0.06
0.45±0.04
对照组
43.1±4.7
41.3±4.1
0.54±0.08
0.53±0.09
注：两组比较，P＜0.05
3讨论
产妇对剖宫产手术、麻醉等知识不了解；产妇对手术的安全性以及术后并发症等担心，产妇在术前可能会产生焦虑和抑郁等不良情绪。很可能影响到剖宫产产妇的血压、心率等。所以，需要剖宫产产妇需要心理护理干预[3]。
在心理护理干预中，要建立良好的护患关系，尊重产妇并给予同情，接待时态度热情，和蔼可亲，富有耐心，并配合暗示疗法，建立必胜信念。用产妇能听懂的语言进行交流，解除其孤独无助感。同时护理人员应具备正确的剖宫产方面的知识并能表现出自信，向产妇提供正确的信息。要针对其心理特征、实际情况进行个别心理疏导，详细讲解手术过程，使产妇及家属从内心接受手术治疗，消除对手术的恐惧感，缓解产妇的紧张心理[4]。
术前、术中和术后实施心理护理干预，患者血压升高、脉搏增加例数显著减少，患者的抑郁焦虑评分显著改善，患者焦虑抑郁情绪得到缓解，说明心理护理可以缓解剖宫产产妇的焦虑抑郁情绪，有助于稳定患者血压和心率，利于手术顺利进行。
4参考文献
[1]常树玲,潘美瑞.心理干预对择期剖宫产患者术前焦虑的影响[J].实用医技杂志,2006,13(16):2914.
[2]李晓红.剖宫产手术产妇的围手术期心理护理[J].中国校医,2009,23(6):702.
