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护理的重点范文1
关键词：妇科护理；注意事项；法制护理
【中图分类号】R252【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）06-0194-01
1前言
随着人们对健康要求和安全意识的提高以及服务质量的要求越来越高，尤其是在妇科中，服务对象均为女性，妇科疾病多牵涉到生殖系统，由于传统道德思想的影响，患者难免会产生羞愧恐惧的心理负担[1]，这不仅会影响妇科疾病的检查也会影响医生对患者疾病的治疗，这些均不利于患者疾病的康复。这种情况下护士良好的护理沟通能力就显得至关重要，妇科护理的专业实践性均很强，而当前的护理当中又存在着较多的不足。因此加强护理人员对妇科护理的认识和法制护理的认识就显得十分必要。本文旨在对妇科护理中相关的重点注意事项给予简述。
2对象和方法
要求我院妇科护士对自己的护理工作的心得体会注意事项以及护理过程中遇到的问题保持良好的记录习惯。对我院妇科护士开展每周一次的例会，对每周的工作记录进行交流总结，对工作中遇到的问题提出探讨，完善我院妇科护理工作，加强医务工作者对法制护理的认识。
3结果
首先最基本的工作作风上的重点注意事项是：我们必须强化工作人员的素质教育，加强工作人员对职责的认识，规范护士的行为举止，严格执行操作规则，严谨工作作风，强化护理人员的法律意识，加强安全管理，促进高尚职业道德的培养。
妇科护理技能上妇科护理的过程整体包括术前、术中、术后三个方面的护理过程，因而我们从这三个方面对妇科护理技能的重点注意事项总结，得出的结果如下：
2.1术前护理：术前护理对于消除患者的恐惧压抑以及焦躁心理是十分必要的，应当充分尊重患者的隐私权，取得信任[2]。当患者消除这些心理以后保持一个良好平和的心态，以最好的心理和生理状态配合，这不仅有助于各种妇科检查项目的开展，增加检查的可信度，还直接影响疾病确诊后的诊疗成功率[2]。护士应该先熟悉的了解患者的疾病详情，与患者及其家人有充分的交流，加强患者对手术目的和必要性的了解，了解他们对手术的期许，对他们对手术存在的疑问予以针对性的解答和指导。同时对患者及其家属进行简单的医疗卫生教育，尤其是家属的细想工作应该做好，家属的关心体贴和照顾鼓励会收到优于医护人员的效果[3]。讲解一些必要的配合，积极传导一些护理措施预防并发症，比如注重皮肤护理的重要性，预防压疮的发生，室内空气应该保持通风状态，指导有效咳嗽预防坠积性肺炎的发生等等.
2.2术中护理：手术过程中对待病人尽量温柔体贴，在各种护理工作中做到既准又稳且轻。协助患者摆好手术，尽量避免暴露患者身体的隐私部位，如手术必须暴露则尽量减少隐私部位的暴露，减少患者难堪。随时关注患者的举动和表情，对患者表现出焦虑和不解时应当向患者简单讲明目的，解除患者的不适和不安。术中的护理交流可以使患者镇静、肌肉平缓[4]。对于截石位的患者，两腿分开角度应适宜，一般以100到110度较好。对下肢的各支撑点垫好棉垫避免压伤，手术中应该注意检查受压部位，在允许的情况下更换受压位置。手术结束后患者身上的血渍污秽物应该清理干净，安全送回病房。
2.3术后护理：指导家属将病人搬运至病床，安置好各种管道，保持各管道的畅通，指导各管道的护理。使用不同麻醉手段的患者护理要求各有不同，对于全麻的病人来说要求去枕平卧，头偏一侧护理至患者清醒；硬膜外或腰麻患者，同样去枕平卧，6h，观察生命体征，至平稳即可，注意手术切口，注意有无渗血和内出血等异常。对于患者而言，清醒后最想知道的就是手术效果，患者普遍存在紧张焦虑的心理[5]，这不仅需要护士的悉心护理更需要家人的支持和关心。家人的帮助和关怀，能够很大程度的减轻患者的心理负担，促进康复。多年的护理经验表明早日的离床活动对患者的恢复是有益的，因此尽量鼓励患者下床活动。指导饮食的合理搭配，以合理的营养搭配促进身体的康复。
3讨论
妇科护理是一门极其复杂不易的护理专科，不仅整体性极强且涉及范围也很广。在临床护理过程中，我们的工作人员即使是已经有数年工作经验的人员也会在工作中遇到各种各样的困惑和冲突。在实际的临床工作中，医务人员必须具备专业所需的妇科护理知识和技能，能够减轻患者痛苦，促进康复。当然，这些都是医务人员所必须具备的。在我们的护理工作中，我们不断总结工作经验，加强对专业术能的培养，抓住重点，不断的巩固强化，分别从术前、术中、术后三个方面总结妇科护理过程中的重点注意事项，完善我们的工作。但是作为以建设创新型国家为国家发展战略核心的创新型国家，我们需要在工作中的不断创新。这种创新重点不仅在于工作技能的创新，还在于妇科护理的安全意识的创新。近年来，越来越多的医疗纠纷出现在我们的生活中，为了避免纠纷的发生，我们首先需要注重的是提高自身的医疗技能，降低医疗护理差错的发生。另一方面又要注重法制护理的提高。法律是人们行为规范的准则，对医疗护理工作同样适行，医疗护理人员应该积极主动的运用法律手段维护医患双方的合法利益和维护医院的正当利益。严格执行护理工作中的各种规章制度，加强危机意识和应急措施。同样在护理过程中加强医患的交流和沟通也是避免医疗纠纷的有效措施。
作为一名护士要在医生和患者中起到良好的沟通作用。在工作中把理论和实际联系起来，把所学落于实处。加强护理技能的培养，维护患者的权益，用优良的服务态度丰富的理论知识，严谨的工作态度为病人服务，适应现代妇科护理的发展，最大可能的保证病人安全。
参考文献
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护理的重点范文2
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2011年1月一2012年12月四川大学华西医院胃肠外科每月定点连续随机抽样住院患者满意度调查问卷。该问卷选取在四川大学华西医院胃肠外科住院3d以上的患者，采用随机数字表法每月分别抽样30例调查住院满意度，该时段内共调查720例患者。2011年1月一12月实施“HIS”护理模式服务前(实施前)共调查360例，其中男158例，女202例;年龄18一84岁，平均(45.38±15.25)岁。2012年1月一12月实施“HIS”护理模式服务后(实施后)共调查360例，其中男149例，女211例;年龄19一82岁，平均(44.71±15.67)岁。两组数据基线一致、具有可比性。
1.2 方法
2011年1月1日一12月31日调查的360例患者接受常规胃肠外科围手术期护理，2012年1月1日一12月31日调查的360例患者接受“HIS”护理服务。
1.2.1 常规胃肠外科围手术期护理常规胃肠疾病外科围手术期护理包括术前热情接待、积极完善相关检查，给予胃肠疾病相关知识的健康指导，术后严密观察病情变化，给予疼痛的护理，鼓励多活动、早活动，以及胃管、尿管、引流管等各种管道的护理，饮食、疾病康复健康知识等指导。
1.2.2 "HIS”护理服务“HIS”护理服务较常规胃肠外科围手术期护理在以下7个方面有所改进。
①信念(conviction:坚定一切以患者为中心的服务信念。全程覆盖贴心护理，包括患者人院伊始热情接待、加强术前沟通以及责任护士的快速康复围手术期护理并深人至出院后随访工作，开展诸如针对肠造口患者的华西大讲堂、针对慢性感染伤口患者的出院后伤口换药延续服务。
②合作(cooperation:提倡医护一体化合作。“HIS”护理服务模式中强调医疗和护理共同协作，通过改变晨会交班形式、进行医护共同查房、共同制定患者的分级护理。
③关怀(care):注重关怀患者身心需求。患者住院期间或多或少存在焦虑和恐惧心理，对此，我们开展了责任制整体护理，使得患者与负责护士相对固定。
④沟通(communication:永不断线的沟通。科室护士在工作之余积极动手制作通俗易懂、图文并茂的胃肠疾病健康教育卡和健康教育视频等，以加强患者与主管医护人员的沟通;开设具有胃肠外科特色的医护恳谈区，每周举办2一3次由科室年轻医生、护士共同进行的胃肠道疾病专科互动讲座，将健康知识讲解与患者答疑相结合，解决患者住院期间的问题;此外，每间病房还配有沟通本，方便因工作等原因不能参加恳谈会的家属提问，责任护士和病房护士长在1一2个工作日给予回复。
⑤信任(confidence):用真诚的行动取得患者和家属的信任。胃肠外科定期对护理人员开展取得患者信任的业务学习，提升其专业技术能力和护患沟通技巧，以便在患者住院期间取得信任，提高护理服务质量。
⑥便利(convenience):科学利用资源最大限度的达到医护患三者的便利。开展基于患者舒适的胃肠疾病加速康复外科:不常规安置胃管、术后尽早拔除尿管、术后限制静脉补液量、尽早进食。
⑦满意(contentment:良性循环多方满意。护士们在患者住院体验上根因分析，开展护理服务质量持续改进。
1.3 评价方法
比较并分析“HIS”护理服务实施前后两组患者间住院满意度。满意度调查表为四川大学华西医院护理质量控制管理院内自测满意度调查表，设有统一指导语，包括14个条口，每个条口的回答结果分为“满意”“较满意”“较不满意”“不满意”“很不满意(未涉及)”。各条口单项分数计算公式为:满意度=[(满意条口数+较满意条口数x0.8+较不满意条口数x0.6+不满意条口数x0.4+很不满意条口数x0.2)/总条口数一未涉及条口数)x100%，总满意度为第14条口患者住院期间对于病房护理工作的总体评价。分值越高表明患者对护理质量满意度越局。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0软件进行统计分析。计量资料先检查数据正态性及方差齐性情况，以均数±标准差表示。对资料的比较采用t检验，检验水准a=0.05
2 结果
2011年1月1日一12月31日“HIS”护理服务模式应用之前共调查360例患者，其总满意度为(83.27±5.71)分;2012年1月1日一12月31日“HIS”护理服务模式应用之后共调查360例患者，其总满意度为(97.92±6.23。实施后满意度有所提高，差异有统计学意义(t=-8.001,P<0.05。调查表中14个条口的满意度均较优质护理服务实施前提高，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
护理质量是医院质量建设的一项重要内容，同时也是衡量医疗服务质量的重要标准之一。如何提高日常护理工作中的服务质量是提升患者住院体验需要改进的迫切问题，护理人员创新性地提出“HIS”护理服务模式，探索胃肠外科临床护理的重点专科建设之路。
3.1 “HIS”护理服务模式的优势
“HIS”护理服务模式强调坚定一切以患者为中心的服务信念，促进护士更积极主动地思考如何解决患者的问题。全程、贴心的护理服务使得患者住院期间更为舒适放松，增加的延续护理内容更是为有需要的患者提供帮助，想患者之所想，急患者之所急。同时“HIS”护理服务模式还强调医疗和护理共同协作。在临床医疗过程中医疗和护理是密不可分的两个主体，在治疗疾病、维护健康的过程中发挥同等重要的作用。"HIS”护理服务模式充分发挥出团队的优势，以先进、精湛的治疗、护理技术服务患者，提高治疗效果，缩短住院时间，节省医疗费用，降低患者痛苦，同时提升住院体验。针对患者住院期间或多或少存在焦虑和恐惧心理，责任护士不仅对患者的机体进行护理，还对患者的心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解，配合患者康复需要，给予最佳护理。护患沟通路径化管理能责任到人，敦促护士主动提高服务意识和服务技能，护士依据共同遵循的沟通模式，可以不断对教育内容进行评估、计划、实施、评价、再教育，保证健康教育措施在既定时间内实现并达到预期效果。
在“HIS”护理服务模式实施过程中，患者信任水平的提升有助于医疗服务质量的改善。提高患者信任度能够促进和谐医患关系的达成。此外，新的护理服务模式更加顺应多学科协作发展趋势的发展，加强患者、家属、临床医师、护士、麻醉师等相互合作，利用现有临床手段对围手术期各种常规治疗措施进行改良、优化和组合，可以达到减少或减轻外科手术打击的效果。
3.2 以人为本的服务理念促进患者满意度提高
随着医学模式的发展和医疗市场化，患者的角色发生了向医疗服务消费者的转化，在护理服务中应尊重患者的需求，体现医疗服务系统人性化。患者需要护士关心、尊重和理解，需要获取有关自己疾病的相关知识，需要寻求健康的生活方式，需要在身心焦虑时得到安慰等，需要护士提供系统的、全方位的身心照顾。需求是否得到满足是影响患者满意与否的重要因素之一。众所周知，满意度可以表达患者对所接受护理服务的满意程度，反映护理质量水平，因而成为现代医院质量管理的金标准。本研究结果显示，“HIS”护理服务模式应用后患者的满意度高于未开展前满意度，说明在胃肠外科重点专科建设中应用“HIS”护理服务模式不仅可以提升临床护理服务质量，还能有效改善患者住院期间感受，提高满意度。
3.3 护理人员参与护理重点专科建设的积极性转变
医药卫生体制改革的浪潮赋予了新时代的护理人员更深层次的历史使命，加强自身医德的职业素养，将服务意识渗透到工作中是科室各级护士用实际行动对重点专科建设的最佳支持。这与多项研究中强调的护士参与全过程质量控制，提高护士工作责任心和业务素质，调动全体护士积极性和主观能动性观点一致。活动开展以来，护士对待工作更加积极主动、认真负责，工作变被动为主动，将科室快速康复流程，伤口治疗、静脉治疗等专科护理范畴的理论与临床实际结合，夯实基础护理，从为患者洗脸、梳头等细微之处着手，耐心细致地维持患者住院期间整洁有尊严的生活;再结合专科知识进行住院流程再造，从减少患者的痛苦，点滴之间着手，缩短了患者的术后恢复时间，提高其外科住院期间的舒适度，将基础护理与专科护理紧密结合，为患者提供优质护理服务，从而提高住院满意度。
3.4 “HIS”护理服务模式应用前景展望
护理的重点范文3
关键词：婴幼儿；静脉输液；护理干预
婴幼儿是指自出生至满3周岁前，这一时期婴幼儿生理发育不完善，对危险的识别和自我保护能力都有限，加之他们的表达能力有限，因此其输液过程护士更应加倍用心[1]。现今的儿科护士已不仅仅只是为完成繁忙的工作而输液，患儿以最佳心理状态跟儿科护士愉快合作，顺利完成这既重要又极普遍的操作，对治疗有非常重要的意义。选取2009年1920例0～3岁输液患儿，其中0～1岁962例，1～3岁958例。针对不同特点在静脉输液过程中予以护理干预，现报告如下。
1 护理问题
患儿静脉输液时会表现出恐惧不安、怕痛、反抗、不耐烦等问题。不仅因患儿有疾病引起的不适，同时由熟悉、温暖的家庭进入陌生的医院，外界环境发生了变化，原来的方法解决不了现有的问题。家长担心用药后能否马上退热，对护士的静脉穿刺技术要求较高，希望能一针见血，希望在医务人员处获得患儿喂养及康复治疗中的有关信息。情绪往往会激动，不安无形中会增加患儿的恐惧感。
2 护理重点
2.1 心理：护士要态度和蔼、热情，对较小患儿进行安抚，同时取得患儿家人的支持，以减轻哭闹，对较长儿则极力减轻其紧张感和恐惧感，以表扬和鼓励为主[2]。对家长解释清楚整个输液过程，注意事项，用药的目的等，告知小儿病情治疗需要一个过程，隐藏其不安情绪，给患儿以支持，使其积极配合治疗。护士要保持熟练的穿刺技术和良好的心理状态，不急不躁，操作稳、准、轻，以最好的技术赢得患儿及家长的信任[3]。
2.2 静脉穿刺及固定：选择血管是保证输液成功的第一步，幼儿多选用头皮静脉，不受方向限制，易固定。幼儿多选用四肢静脉，根据病情如患儿输液天数较长，则一定要从远端静脉开始，以保护患儿的血管。宜多用“指压法”，少用“拍打法”，以免增加患儿的恐惧心理。固定针头也很关键，穿刺在头部，需剃去局部毛发，用4～5条胶布固定针柄，将头皮针末端接头处固定在患儿一侧耳朵上，以防患儿头部转动使针头脱出，也可用长胶布绕头1周固定[4]。如穿刺部位在四肢，用3～4条胶布固定，其重点在关节处，如手腕部、踝关节等，但不可固定过紧，以免影响血运。
2.3 输液滴速的管理：根据患儿的年龄、病情和药物调节输液速度，一般为早产儿4～6滴/min，新生儿10～15滴/min，婴幼儿20～30滴/min，年长儿30～40滴/min，有脱水或休克者，可适当增加滴速，但应加强心肺监护，如有异常即减速或停止输液并及时报告医师。有条件的医院尽量使用输液控制泵，特别是对早产儿、病情较重或特殊药物治疗的患儿，以准确控制输液速度，确保静脉输液的治疗效果。但是不管是哪种方式，都应特别注意所用药物的特性，婴幼儿的身体特点决定其对药物的敏感性很高，特别是开始用一种严格控制滴数的药物换到另一种药物继续输液时，不能一下就放快滴速，一定使输液管内的液体也按原来的滴速滴完后才能重新调整滴数。
综上所述，只要在各个环节都用心的进行主动护理，针对婴幼儿的不同心理和生理特点，及时解决家长的担忧，及时沟通患儿的病情。才能真正满足患儿及其家属的需求，切实提高护理的满意度和服务质量。
参考文献：
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护理的重点范文4
作者单位：518020深圳市广东省深圳市保健委员会办公室二体检部
陈玉芳：女，本科，主管护师
摘要目的：探讨大型健康体检中的难点，有针对性地采取护理管理措施，让体检者得到优质高效的护理服务。方法：通过深层次分析大型健康体检过程中难点产生的原因，实施相应的护理管理对策，重点是提高护士专业素质，重视细节管理，优化工作流程，强化服务理念。结果：通过以上的一系列措施提升了体检中心的管理水平和工作效率，体检者满意度逐年提高，体检人数逐年递增，为单位赢得了经济效益和社会效益。结论：有针对性地采取护理管理措施，是顺利完成大型体检任务的关键。
关键词 健康体检；难点；护理管理doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.053
健康是人生的第一财富，也是第一生产力［1］，若输掉了健康，其余都是零。而通过周期性体检，了解自身健康状况，达到“有病治病，没病防病”的预防保健目的，已成为大家的共识。我单位作为市属、专业权威的综合性体检中心，肩负着全市干部医疗保健的健康体检任务和大型企事业单位的健康体检工作。2014年全年共体检22 898人，均高效、顺利地完成，现将体检中心的工作经验、碰到的难点及相应护理管理措施报道如下。
1大型健康体检过程中的难点与原因
1.1晕针、晕血、低血糖及老年人跌倒的意外事件医疗风险存在于医疗服务的全过程［2］，由于体检人数众多，体检人群需求多样，体检过程的突发事件难免发生。
静脉采集血液标本是体检中常规的护理技术操作。有些受检者对血有恐惧感，生怕穿刺不成功或害怕疼痛会出现晕血、晕针现象，以体质虚弱、年轻女性多见。因血标本的检测项目很多要求空腹进行，某些受检者会出现头晕、恶心和手抖的低血糖症状，尤其是有糖尿病史的受检者，还有一种是体检前晚没有正规进食晚餐，或者熬夜工作、娱乐而导致了体检日的疲劳不适，出现临时低血糖症状。年龄与身患多种慢性病是老年人跌倒的显著危险因素，如高血压、冠心病、椎基底动脉供血不足均可出现短暂性脑供血不足而发生跌倒。另外，人群密集的拥挤、地面的湿滑、鞋底的光滑也是跌倒的因素之一。
1.2候检时间过长的沮丧与烦躁心理舒适周到的服务、在最短时间内完成体检项目是所有受检者的理想愿望，但因参检人数众多，难以保证和实现。这里面耗时长的检查项目如腹部B超要求空腹，而空腹等待的饥饿，易使受检者心情烦躁。盆腔B超检查要求憋尿，这种膀胱过度充盈的候检者，神情痛苦，忍耐有限，对于长时间的等候更易感到沮丧而诱发矛盾与冲突。
1.3对体检流程不熟悉，导致焦虑与忙乱，延长了体检时间一部分受检者因初次体检对体检流程缺乏了解，对体检前注意事项不清楚，对体检环境不熟悉，不知道可先完成空腹检查项目，早餐后再轻松进行其余体检项目，不必要的忙乱，减少了体检中的愉悦程度。
1.4主动漏检有的受检者只重视医疗器械相关的检查，如B超、抽血化验等，而忽视物理体检项目，如部分眼科、耳鼻喉科、口腔科及内科外科问诊、触诊检查，认为自己反正没有不舒服，检查可有可无。胸部的X线漏检，主要是因为辐射的惧怕心理。还有体检者因隐私问题，害怕一起来的同事知道自己存在的健康隐患，影响自己的人际关系而自动放弃部分检查项目［3］。这些都有可能漏检某些疾病，导致严重后果。
1.5体检中心护士的职业倦怠因体检中心环境的特殊性，工作量大，任务重，甚至双休日也是繁忙的工作状态，加之体检者对护理工作的要求也越来越高，易使护士压力过大，产生职业倦怠，表现为主观能动性不强，工作效率低，对服务对象态度冷淡。
2护理管理措施
护理管理是以健康为中心的全民健康管理［4］，健康体检是提高人民群众生活质量的重要环节，而护理管理贯彻到整
个健康体检中。
2.1提高护士综合素质，做好意外事件的预防工作
2.1.1除了制定意外事件处理流程，备好常规抢救药物外，选择静脉穿刺技术过硬、工作经验丰富的护士担任体检中心静脉采血工作。采血前评估体检者的心理状态，了解是否存在晕针、晕血及低血糖现象，穿刺时迅速利索，动作柔和，并主动与受检者进行轻松愉快的交谈，以分散其注意力，一次采血成功减少疼痛。如体检者曾有不良反应史，抽血前进行语言安慰，耐心解释晕针与心理的密切相关因素，嘱其放松心情，并特别观察抽血中反应，如发现面色苍白、头晕、虚脱表现，应迅速拔去针头，按相应流程立即处理。对有糖尿病史的受检者优先完成空腹检查，及时进餐，以防低血糖的发生。
2.1.2体检区域宽敞明亮，随时保持地面清洁干燥，厕所安有扶手、放置防滑垫，潮湿季节楼道铺上防滑垫，放置安全提示牌。为行动不便的老人准备了轮椅，陪其乘坐电梯，避免体检过程中意外事件的发生。
2.2重视细节管理，优化工作流程细节决定成败，体检中心的护理工作是平凡而琐碎的，都是一些细小环节的重复，但是这些细小环节直接影响到体检的质量效果和体检者满意度［5］，所以要把细节管理落实到体检的每一处。
2.2.1营造温馨优雅、安全有序的体检环境，使受检者有清新舒适、心情愉悦之感。体检中心布局合理，光线充足，靠墙摆放绿色植物，让人赏心悦目。同时为体检者免费提供品种多样、营养丰富的可口早餐。
2.2.2制定合理、科学、便捷的体检路线。所有检查均在同一楼层进行，实行体检一条龙服务。避免受检人员上下、来回奔波，节约了体检时间。体检楼层各科室标识清楚，墙上悬挂体检流程示意图，通道悬挂方向标识牌，让标识发挥“无声的导医”的作用。确保体检者一目了然，在短时间内轻松有序完成所有检查项目。
2.2.3挑选知识全面、工作能力强的护士担任前台咨询和导诊人员，热心解答、引导体检人员受检。针对不同层次的体检者提出的问题，用通俗易懂的语言耐心细致的回答，当遇到专科性很强的问题时，及时与相应专科医师联系，提供便捷专业的服务。
2.2.4护士长提前两周与体检单位预约，确定预期体检人数并统筹安排相应工作人员。在体检的繁忙时段，护士长需动态观察各体检科室的等待人数，灵活安排，必要时穿行检查，针对不同项目分流疏导，保证体检环节有序进行，缩短体检者排队和等待时间，对年老体弱体检者专设绿色通道，可优先进行体检。并且安排候诊室护士发放健康教育资料，适时做一些健康知识宣传，使受检者不再因等待而烦躁。
2.3注重隐私保护，建立健康电子档案
2.3.1各检查室实行一对一服务，室内设置布艺隔断，对于B超、心电图、外科等检查实行男女分区，女性检查的特殊项目由女医师完成。医护人员注重自己言行，不在医疗区域谈论涉及受检者隐私的体检结果和存在问题［6］。每份体检结果的汇总报告均单独密封，由受检单位统一领取或个人持有效证件领取，以保护体检者隐私权。
2.3.2全程采用电子信息化管理，对体检者电子建档，所有体检结果汇送到总服务台。服务台的护士根据获得的数据，筛选出漏检人员及漏检项目，有针对性的联系，提醒其及时补检。
2.4强化服务理念，提高体检护理工作质量体检中心的服务理念是以体检者为中心，以质量为核心，为每一位体检者提供优质周到的服务［7］。工作中护士长主动与护士沟通，引导护士正确对待各种压力，视不同情况及时给予疏导。排班时尽量满足护士生理及心理需求，充分发挥护士的聪明才智，根据护士的能力、性格特点及特长，用人之长，以提高她们工作的积极性。护士长每年牵头组织自费游玩活动，如春天的踏青、爬山、秋游等集体活动，一方面释放了压力，另一方面促进了同事间的和谐关系。指导护士工作中学会换位思考，一方面体检者是我们的衣食父母，另一方面我们通过健康体检中的工作也实现了全心全意为人民服务的医学宗旨。增强主动服务意识，融洽护士与体检者关系，为体检者提供精湛的服务。
总之，随着医疗市场的竞争日趋激烈，要想在竞争中立于不败之地，必须以优质服务取胜。多年来我们根据工作中遇到的难点问题，把相应护理管理措施运用到实际工作中，总结出了优质的工作流程与方法，使体检工作变得有序和规范，体检者的满意度也逐年提高，取得了良好的效果，体检人数逐年递增，大批单位和个人纷纷前来我们体检中心进行健康体检，为单位赢得了可观的经济效益和社会效益。
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护理的重点范文5
【摘要】目的 探讨运用阶段性重点护理对非NICU治疗早产儿中的效果评价。 方法 对2010年~2011年在我科出生的109例早产儿，依据出生时间分为观察组和对照组，两组早产儿出生时因Apgar评分、体重、胎龄方面遵医嘱必须转NICU治疗，而家属签字拒绝转科及一切医学治疗。出生后即随母入住产科病房。两组均予早产儿护理常规护理，观察组除了常规护理外，探讨运用阶段性重点护理措施。 结果 实施阶段性重点护理后，非NICU治疗早产儿观察组与对照住比较，在早产儿并发症及死亡率方面，均大大降低。护理措施得到家属的认可。 结论 对非NICU治疗早产儿的阶段性重点护理，降低了早产儿死亡率，使其生活质量得到提高，减轻家庭经济负担。
【关键词】 早产儿 护理 非治疗性
【Objective】 To evaluate the effect of using stage intensive care on non-NICU therapeutic premature infants.Method 109 premature infants birthed at our department during 2010~2011 were divided into observation group and control group according to their birthday. Following the doctor’s advice, the premature infants in these tow groups must receive NICU therapy becauce of their Apgar acores, body weight and gestational age. But their family members refused department transition and all medical treatment. The infants were arranged into obstetric ward with their mothers after birth. Both groups received nomal nursing care. The observation group was taken stage intensive care in addition to nomal nursing.Result Comparison between observation group and control group shown that the complication and mortality rate reduced greatly after the implementation of stage intensive care. The nursing measurement was approved by the family members of the premature infants.Conclusion Stage intensive care on non-NICU therapeutic premature infants could reduce their mortality rate, which will improve the quality of their family life and lighten their economic burden.
【Key words】 Premature infant; nursing;non-therapeutic
所谓非NICU治疗早产儿，是指出生时孕周小，28周~35+6周，体重不足2000g，Apgar评分低。由于提前分娩，各器官均不成熟，生活能力及抵抗力低，遵医嘱必须转NICU治疗，经反复交代，家属仍签字拒绝转科及一切医学治疗，并承担由此带来的后果。我科从人道主义出发，改进护理措施，运用阶段性重点护理，尽一切可能照顾早产儿，取得了满意效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 入选标准
两组早产儿纳入标准：①胎龄28~35+6周。②出生时体重900克~2000克。③Apgar评分2~10分。④均非NICU治疗。
护理的重点范文6
【关键词】 中医高等教育;课程设置;教学体系;教学模式
中医护理学基础课程是护理学专业的专业基础课程之一，在多年的教学和实践中我们获得了许多经验，但从中也发现了中医护理课程的设置从课程设置内容到学时安排均不同程度的存在许多问题。为此，在实践及研究中我们从以下几方面入手，对护理学中医护理课程的设置进行研究。
1 存在的问题及分析
根据护理学专业的培养方案，中医护理课程设置在护理学专业教学的专业课程中只占总学时的0.5%。但由于我校是高等中医院校，在中医护理课程设置过少，不足以让学生掌握更多的中医护理的相关知识，尤其是没有设置中医护理的临床课程，学生对中医临床疾病无法认识，更谈不上实施中医特色护理了。
调查中88.85%以上的学生反映：(1)中医护理临床实践课程学时太少，不能系统了解中医常见病和多发病的相关知识，学时应增加;(2)30个学时全部为授课，没有实践教学课程及讨论，不利于学生对中医临床疾病感性认识的增加;(3)应在现有中医护理基础课程的基础上设置中医护理临床专业必修课，让护理学专业学生都进行学习，为今后的工作打下基础是必要的。此外，在调查中有89%以上的同学希望学习中医护理的实践操作，如针灸、推拿、按摩等基础性的中医学特色技能训练，更能突出中医院校护理本科生的特色，不仅能提高护理技能，更能在人才竞争中成为有特色的专业人才，更具有特色性和竞争力，更有效的培养全方位的护理专业人才。
我院护理学专业课程设置方面与其他中医院校的明显不同之处在于：(1)中医护理基础课程开设仅2门，学时数过少;(2)没有系统学习中医基础理论，并且中医护理基础的实践操作课程不完全没有专门的系统的中医护理技能操作课程不完美没有专门的系统的中医护理技能操作作室和相应的教学指导;(3)没有设置中医临床护理课程，理论和实际难以结合，在学生学习过程中出现“脱节”的状况，在研究中我们认为由于没有开设中医临床护理课程，实习生在医院实习过程中就没有优势可言，尤其在中医院实习更感中医临床知识匮乏。还由于我院中医护理课程开设时间不长，没有足够多的中医护理教学资源，因此学生在中医护理方面知识相对薄弱。
从大环境下看，我国高等护理教育起步较晚，与发达国家相比较为落后。因此国内本科护理学专业课程体系的建设应向护理教育水平发达国家学习，同时也要立足本国实际情况，我们更需要正确树立本科护理学专业培养目标，在正确护理教育观的指导下，综合教材、师资、教学条件、教学水平等因素来逐步发展。
2 目前对护理学专业中医课程改革的实施情况
随着医学事业的发展和就业形势的日趋严峻，护理本科生的全能性较高，中医和西医的护理基础技能都应该扎实掌握的多功能性人才，因而，学习中医基础的积极越来越高，中医护理技能是中医护理的重要组成部分之一，它历史悠久、内容丰富、具有疗效确切，简便易行、适应范围广的特点;也是临床工作的基础，也是中医护理工作的基本需要。并且，调查显示，大部分同学希望能进一步得到中医护理专业知识的培训和专业技能的提升，通过学习和训练后能运用中医护理专业知识独立完整中医护理操作。我们确立了本科护理学专业的培养目标，即培养具有临床护理、护理教育、护理管理、护理科研能力的、符合国内外人才市场需求的高素质护理人才。这对中医院校护理本科生具有十分重要的意义。
针对以上问题，为了实现“厚基础，宽口径”的教育方针，对护理学专业本科生的中医基础课程进行了如下改革，在取得一定效果的同时也存在明显不足。
增加《中医学基础》课程，涵盖中医基础理论、中医诊断、中药方剂等课程内容。学生在学习该门课程后具备一定中医基础理论知识，但由于学时数过少，不能系统深入学习以上课程内容，因此护理本科生中医护理基础相对薄弱，在临床应用能力也略显不足。
中医内科护理是中医临床各科护理的基础，因此我们也把《中医内科护理学》课程探索式的设置为选修课。两年来，《中医内科护理学》共开设5个班级，选修人次400人之多，护理学专业学生占70%以上。在我们的问卷调查中，有79.2%的学生认为开设中医内科护理学非常有必要，且77.7%的学生认为学习这门课程对中医临床护理的认知度有一定提高，关键是学习了中医内科护理，具备从事中医临床护理的基本能力。《中医内科护理学》的开设，弥补了中医临床护理知识的空白，对中医临床的常见病和多发病有了一定程度的认识，并具备一定的中医临床护理工作能力。
3 对我院护理学专业中医护理课程设置体系的设想
护理学专业中医课程应与西医院校课程设置有共性，更应体现护理学专业特征及传统医学的特色。经过调研和分析，并结合本校本科生的培养方案对中医课程的设置有这样的设想。
4 对目前护理学专业中医课程设置的几点建议
中医整体观念更能体现天人合一的思想，与现代医学整体护理模式有异曲同工之处。因此在护理学专业的课程中增加中医护理课程的分量是符合现代医学模式发展的。针对护理学专业中医课程设置，笔者有以下建议。表1 我院护理学专业中医护理课程设置体系注：学时数均为理论课+实践课
4.1 优化课程结构设置 积极推进学校与医院间的合作，建立医、教、研的科学管理体制和运行机制，实现资源共享，优势互补，促进各类人才培养[1]。根据我校本专科培养方案原则及课程设置的规定，在必修课设置中，增加中医护理技能操作、临床见习课程，其中包含基础理论、基础知识和护理基础技能的课程。专业课程的设置，应以《中医内科护理学》为基础，开设中医临床护理学科课程或中医临床病症护理，以及中医护理的基础技能操作，并开设具有中医特色的针灸推拿护理。
4.2 注重理论与实践的结合，重点培养学生的实践操作能力 加大临床见习课程力度，增加临床见习机会。加强实验室建设，综合实验病房，既能巩固课堂学习内容，又能弥补因不能直接接触患者难以掌握中医临床护理要点的不足，也能给学生提供良好的技能训练条件。同时学生的学习兴趣也可以得到提高，由被动接受逐渐向主动学习转变。我们还应进一步完善管理机制，密切学校教育和临床教学之间的配合，改进教学和考核方法，提高教学质量，保持和发扬中医院校护理本科的优势[3]。
4.3 增加中医临床课程 如将中医内科护理学或中医临床病症护理学设置成专业必修课，弥补学生中医临床护理知识的欠缺，且能突出中医护理特色。并根据学生特长和兴趣爱好，开设与此相关的选修课和基础技能课程，注重理论与临床实践的结合，巩固课堂学习内容，弥补因课时不够不能接触患者，难以掌握护理要点的不足。
4.4 整合重复的课程或教学内容 专业基础课与专业课的教学内容，如《中医护理学基础》课程中中医护理文件书写规范与《护理学基础》中护理文件的书写进行整合。在临床见习、技能操作过程中，应由理论授课教师和临床带教老师共同完成，在相应的时间内完成整体护理实施程序。
4.5 选择或编写合适教材 现使用的教材在内容及难度上均不能满足学生学习的需求和对知识的渴求程度。因此应选择内容较好，编排合理的中医护理教材。若没有合适教材，可以召集教学经验丰富，知识掌握全面，职称结构合理的教师队伍按照统编教材的编写要求，结合专业特色、相关教学、临床经验、现代护理理念及新设备新技术的运用等内容，自行编写中医护理教材。
护理学专业中医课程的科学化设置有利于课程体系的优化及教学任务更高质量的完成，更有利于培养适合现代护理学科发展新趋势的、带有传统医学特色的为祖国医学走向世界奠定基础的新型护理本科人才。因此，我们应在今后的护理学专业教学中积极推广和应用。
5 讨论
我国护理学专业起步较晚，由其是本科护理学专业，在加快其发展速度的同时，又要考虑到教材、师资以及国内教育、医疗发展的实际情况。制定本科护理专业的课程体系要基于对护理学深层次的理解，因遵循科学的课程设置规律，体现我院护理学专业课程设置特点，同时也要符合高校教育教学改革的大背景，强化专业意识、夯实专业基础、加强素质教育和能力培养的原则[5]。合理的课程设置应该有良好的师资作保证，因此在优化课程设置的同时还应该加强对护理专业师资的培养，让教师教给学生最准确、最丰富、最实用的护理学知识。
参考文献
1 孙国华.我国中医教育发展概况及趋势分析.中医教育，2000，7(11)：89-90.
2 雷炜.医学院校计算机基础课程教学改革的探讨.医学教育探索，2007，6(11)：1026-1027，1037.
3 尤黎明，汪建平.对中国高等护理教育模式的探讨.中华护理杂志，1999，34(12)：741-743.
