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高血压病人护理注意事项范文1
[关键词] 老年；高血压；护理问题；对策
1.临床资料
1.1一般资料
2002年1月至2011年1月，我院收治高血压病人539例，其中男347例，女192例。年龄31~93岁，
1.2病人情况
饮食偏咸者295例，性情急躁者115例，服用安眠药帮助睡眠者56例，按医嘱服药者513例，不愿服药者26例。
2.护理中的常见问题分析
（1）对高血压病认识不足，一部分人认为虽然测量血压偏高，但自我没有不适感觉，问题不大；另一部分人则认为得了高血压病很可能会中风，邻居某某高血压后现在偏瘫了；（2）饮食偏咸，治疗效果不理想。本组病例中离休干部大多数出生于山东、江西、淮北等地，喜欢食用腌制品；（3）性情急躁，易激动；（4）不按医嘱服药，有的病人血压高时服药，血压正常时马上就减量服药或停药，还有病人用降压枕、降压鞋替代降压药；（5）忧郁焦虑，部分退休或参加医保的病人，家庭经济条件较差，担心高血压病要长期用药，经济上难以承受等。
3.护理对策
3.1护士根据病人文化程度的高低、对高血压病认识程度以及心理生理反应的情况，反复详细讲解高血压病的诱因、症状、治疗服药中可能出现的副作用及注意事项、高血压病的预防保健等知识。并利用病区工休座谈会，请高血压病人谈自己的接受治疗中的感受体会，以产生互动效应。
3.2南丁格尔说，护理的本质应包括观察技能，了解人以及提供信心和心理支持。多数老年人心理较年轻人脆弱，情绪易波动。患有身体疾病的老年个体常并存情绪障碍，做好心理护理十分重要。护士应了解并掌握病人的心理生理状态情况，如病人的心理、病因、病情、治疗用药的效果及不良反应、家庭经济条件。站在病人的角度，帮助减轻心理压力，避免情绪激动、过度紧张。对经济条件不宽裕、医保病人，医护人员把慎重选药的情况如实告诉病人，使安心治疗。对忧郁、焦虑病人，护士不但给予医疗上的关心支持，还动员儿女家属的亲情支持以及亲友单位的社会支持，使病人能保持良好心态，接受治疗护理。
3.3控制盐的摄入，对治疗高血压尤为重要。一般每日食盐的摄入量在3~6g为宜。尽量不吃或少吃腌制品，饮食清淡。有些病人用药效果始终不理想，经过一段时间的清淡饮食后，血压降压正常。针对老年人饮食习惯难以改变，感觉清淡饮食没有胃口，以及有的病人误解“清淡”的含义，将较咸的菜加入开水冲淡后连菜带水全部吃了的现象，护士反复讲解过量摄入盐分后，会引起体内水钠潴留，血压不容易降下来，还会增加血管和心脏的负担，危害健康。此外，每餐不宜吃得过饱，特别是晚餐要吃得少一些；要少吃动物脂肪、动物内脏，多吃新鲜的蔬菜水果，尤其是黑色蔬菜，适当增加海带、紫菜、海产鱼类等海产品。体重超重者要节食减肥，坚持适当的运动。
3.4多数老年人的睡眠潜伏期比较长，夜间睡眠时间减少，易醒，睡眠质量较差。睡眠不好会促使高血压病人的血压再升高，要创造良好的环境，保证病人充足的睡眠。鼓励并协助病人进行一定的室内室外活动，中午午睡1h，晚间不吃含咖啡因的饮料，适当食用牛奶。对失眠的病人，帮助其分析失眠的原因，根据情况服用安眠药，同时要加强安全护理，必要时将便盆或尿壶放置床旁，防止跌倒。
3.5国外研究表明，医护人员尊重、体谅、理解病人，病人信任医护人员，有利于提高病人的服药依从性。本组病例显示，病人服药情况与医护人员的服务态度、专业技术水平呈正相关。人们有十药九分毒的观念，不少人尽量不吃药，服用降压药也不例外。有少数病人认为高血压服药了就要一直用下去，终生离不开药，发药时他（她）不愿立即服用，总是说等一会儿吃，实际上不是不吃就是减量，因此测得的血压总是居高不降，出现只测量血压不愿服药的现象。护士发现后一方面阐明长期高血压对心、脑、肾等重要脏器的危害，血压忽高忽低对身体的影响，还会导致脑卒中、偏瘫等。另一方面对降压药的作用、副作用、服药的注意事项以及药物种类、价格进行详细介绍，使病人了解服药的必要性、重要性，同时降低了病人在服用降压药期间出现不良反应时的恐惧心理，病人不配合治疗的情况明显好转。病人出院时，护士还耐心地指导病人及家属、保姆如何正确测量血压与记录，以及经常测量血压、坚持服降压药、不定期来院复诊调整用药的必要性。
参考文献：
高血压病人护理注意事项范文2
目前我国已有1.6亿高血压病人，最近几年，每年新增高血压病人600多万，普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三高”、“三低”特征。2006年3月我们对我科收治的208例高血压病人进行住院日及出院后护理干预，取得了良好效果，现介绍如下。
1 住院日护理干预
方法：（1）健康宣教：由专科护士负责分管病床，做好所管病床高血压病人的健康宣教，并有计划、分阶段地进行。健康宣传贯穿于病人整个住院期间。专科护士必须全面掌握高血压的治疗、预后及保健等知识，让病人充分信任和主动配合。（2）血压监测：研究证明，24小时内血压变化越大，则重要器官受到损害的几率就越高，程度也越严重。我科在病人入院时，采取首次测双手臂血压，然后确定血压高的手臂作为住院期间监测部位，并定时、定位进行测量，晨起、服药后、睡前以及不适时必测，以保证病人安全。（3）饮食干预：限盐，是预防高血压的第一步骤。低盐饮食控制的盐量每天应小于6 g，这6 g盐包括了味精、酱油、酱菜等调味品和发泡面食、苏打饼干等食品中的钠盐含量。据实验室报告，日均摄盐量每增加1 g，平均高压上升2 mmHg，低压上升1.7 mmHg。动物油及内脏会增加体内胆固醇含量，加重高血压及加速血管硬化，鼓励病人忌食动物油、熏肉、油渍沙丁鱼，选择食植物油、豆油、菜籽油；选择脂肪少的食物如嫩牛肉、猪瘦肉以及含蛋白丰富的鱼、蛋、牛奶及豆腐等大豆制品。指导病人多食绿色蔬菜、水果和粗纤维食物，适当饮水，并保持大便通畅。（4）用药干预：遵医用药是控制高血压的关键。不少病人怕药物的不良反应而擅自停药，也有病人自作主张停药，自己根据广告选服药物，使病情出现反复的现象。把病人所用的降压药药名及常见不良反应介绍给病人及家属，提醒病人及家属在服药期间注意自觉症状，预防药物过敏及性低血压等不良反应的发生。（5）生活干预：高血压患病率之所以出现上升趋势，同人们生活方式密切相关。合理膳食，减少钠盐摄入量，减少动物脂肪的食用，多吃蔬菜水果，注意补充钾和钙；其次要戒烟、戒酒（孕妇尤其要禁烟酒），同时进行适量的体育运动。运动时遵循医生建议和在医生的指导下选择适合本人具体情况的方式，运动过程要循序渐进，要做到持之以恒。此外，要保持适当的体重，除了通过饮食或运动减少总热量摄入的方式之外，还可以通过药物进行减重。保持良好、平和的心态，自我心理调整，减少精神压力，规律生活，保持乐观、稳定的情绪，预防感冒，避免应激事件也很重要。
2 院外护理干预
以自愿为前提，留取住院期间高血压病人的联系电话，告知科室咨询电话，以保证电话随访。
出院前1周加强院外健康宣教，做好出院指导。教会病人每日进行身体状况评估，坚持每日锻炼身体，活动勿过量，量力而行。避免高血压的诱发因素，如避免劳累和排便困难，气候变化时注意增减衣物，情绪波动时予以疏导，性格较固执的加强与家属协作，呼吸道感染时及时住院抗感染治疗等。
病人出院后根据病人文化层次及掌握知识情况分别以1周~3个月进行电话随访，了解和督促病人遵医能力和自我护理的能力，及时提醒病人和家属相关的注意事项，使病人在家中也能及时得到医疗、护理的指导，让病人感到温暖和安全[1]。
3 讨论
高血压是一种常见的终身性、全身性疾病，通过对高血压病人院内院外护理干预，把住院期间和出院后的护理结合为一个有机的整体，使病人及家属随时可获得医护帮助，既融洽了护患关系，又有效地提高了病人及家属的保健意识，促进病人机体康复，改善病人生活质量，减少了死亡率、残疾率，从而达到扩大整体护理内涵。
参考文献：
高血压病人护理注意事项范文3
【关键词】高血压病预防社区护理
【中图分类号】R248.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)01-00-01
高血压病是以体内循环动脉血压增高为主的一种常见病,多发病,由于其对人体健康影响的长期性和危害性,又被称为“无情杀手”高血压病是造成残疾和死亡的重要原因之一,为国家社区慢性病管理和预防的要点。国内发病率为11.88%[1]并逐年增加,且每年呈年轻化趋势。因此做好高血压的预防显得尤为重要。现将本社区医疗护理中的高血压预防方面的体现,探讨如下:
(1)一般资料:本中心自2006年1月至2008年12月共统计患高血压病人数为526例,其中男性275例,女性251例,年龄最大86岁,最小28岁,平均年龄59.2岁,平均体重68.2kg,占本社区总人口12.2%
(2)将526例高血压患者随机分为观察组和对照组。观察组:病人在进行积极治疗的基础上,治疗详细预防指导,并发放预防保健卡,每两周进行家庭访视一次,每月来护理中心复查一次,根据病情适当调整预防保健措施。对照组:病人在进行积极治疗基础上,未发放预防保健卡,仅每月来护理中心复查血压。
(3)统计分析,采用X检验
1 结果见附表
观察组在预防保健期间,发展为高血压三级的例数,住院例数均少于对照组,结果X分析统计显示,P
2 护理探讨
高血压病的预防,其目的在于通过饮食,睡眠,运动,生活环境等方面的调整,使病人在掌握病情基础上,做到劳逸结合,最大程度减少疾病发展的危险因素,使其得到更多工作及生活的乐趣。
2.1 具体措施
观察组中,首先向病人介绍高血压预防保健的重要性,使病人积极配合,并发放保健卡,卡内容如下:
(1)第一次得知患病_年_月_日,患病后曾作何种治疗?门诊_,住院_.
(2)于何种情况下发病:劳累――。寒冷――,情绪激动,紧张_抽烟――,喝酒――,重大家庭变故――,其他――。发病在白天――,夜间――。
(3)何种方法能有效控制;服药――,住院――,控制情绪后自行缓解――。
(4)曾作何项检查,有何异常,有何伴随疾病?(资料复印留护理中心备案)
(5)家庭防视:1)时间――年――月――日――时。2)T_,P_,BP_.R_.3)是否曾出现头晕,头痛,面红耳赤,心慌等不适――。4)饮食特点:早-中-晚-5)工作情况――6)运动情况――。7)家人对疾病的重视――。以上每次访视。护士依次填写并备案。
(6)来社区中心复查1)时间年-月-日-时2)T-R-BP-P-.3)心电图-,血脂分析_以上检查项目视病情而定。每项复查记录,医护(依次填写并留备案)
(7)保健指导,根据个人年龄,性别,病情等制定适当的保健措施。
例如:某男,65岁,体重75KG,高血压病史10年,冠心病史5年,近期自测血压,家庭访视,复查血压均在155～165/90～95mmHg,心电图总数显示心肌轻度缺血心肌酶谱正常。无其他并发症。其近期保健指导为:
1)一般护理
①运动;注意劳逸结合,适当运动,控制体重,可采用散步、做操、慢跑等,以自己不感到疲劳为度;
②饮食:合理调配饮食,坚持低盐饮食,每天摄入量应低于4克。以消炎、低脂,低钠富含粗纤维和维生素食物为主,尽量使用植物油,增加奶制品,蔬菜,鱼,水果的摄取,饮食不宜过饱,饭后活动一般30分钟为宜,不宜饭后立即躺下,改变不良的生活习惯。保持大便通畅,避免用力和久蹲。
③戒烟戒酒:跟患者一起讨论其危险性,讲明烟酒能加重动脉硬化,易发生恶性高血压,诱发脑出血和心肌梗死等并发症,鼓励患者戒烟戒酒。
④个体教育:每例患者均接受2次以上个别教育,针对老年患者的认识能力下降、记忆差等特点。进行反复教育,适时用药、并向患者交代用药的剂量、服用方法、注意事项等。
2)用药指导
让患者了解服用降血压药物是治疗的基础,必须遵医嘱按时服药,不可擅自加量,以免发生严重的副作用,也不可随意停药,此外,让患者及家属了解药物的名称、剂量、注意事项及不良反应,随时备硝酸甘油以急需。
3)自测血压
教会患者及家属掌握血压测量方法,每日一次,如短时间内血压急剧增高,并头痛,则立即卧床休息,待病情稳定后来社区中心检查。
(8)根据家庭访视,复查结果,患者自我感觉,随时调整预防措施。保健卡每三月回收一次,统计,修改后重新发放。有关资料存档。
2.2 通过观察组跟踪发现,由于本中心对患者采取了积极的预防指导
使患者及时发现病情,调整保健措施方案,使病情得到有效控制。
2.3 体会
随着医学模式的改变,提倡“以病人为中心”的护理理念,护士不再单纯地从事一些基础护理与操作,而是有必要提供患者促进健康,预防疾病的一些知识与技能。社区护士要引导患者及家属正确认识高血压,掌握高血压的自我护理知识,依据患者的特性、个体情况制定相应的护理干预方案,提高患者的诊疗依从性与在社区中开展高血压的健康教育。提高社区人群及高血压患者的自我保健意识,提高高血压的防治水平,控制高血压患病率,提高患者生活质量、延长寿命有着重要意义。
参考文献
[1]王,周立.急性心肌梗死并发心脏破裂的危险因素及护理,中华护理杂志,2000.36(12):913～914.
[2] 张福金,张淑阁.高血压运动疗法、国外医学、康复学分册,1998.18(1):31.
高血压病人护理注意事项范文4
关键词：老年人 高血压 护理
中图分类号：R544.1 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2013）04（a）-0232-01
老年高血压是指老年人在未使用抗高血压药物的情况下，血压持续或非同日3次以上收缩压≥140 mmHg（18.7 KPa）和（或）舒张压≥90 mmHg（12.0 KPa）。其中单纯收缩期高血压（ISH）者超过半数[1]。随着社会经济发展、生活方式的改变以及人口的老龄化，人群疾病谱也在发生变化，以高发病率、高死亡率和高致残率为主要特点的慢性非传染性疾病不断上升，且上升速度逐年加快，高血压病及其伴随的心脑血管疾病已经成为危害人们身体健康最严重的疾病之一[2]。正确、安全、联合使用降压药可以让老年高血压患者的高血压得到有效控制。为了提高他们对高血压用药的重要性的认识，加强服药的依从性，尽可能做到安全用药，有效地控制血压，避免因高血压而导致一系列的并发症的发生，笔者在查阅相关资料的基础上，对社区老年高血压患者的家庭用药需要掌握的特点和注意事项阐述如下。
1 老年高血压的特点
1.1 单纯收缩期高血压
这种高血压为收缩压大于或等于140 mmHg，舒张压小于90 mmHg，即收缩压升高而舒张压不高。此类高血压在老年高血压中较多见，尤其是55岁以后才患高血压者最为多见。
1.2 随着年龄增长，收缩压增高幅度远大于舒张压的增高
因此，老人常表现为脉压差增大。这一方面反映老人动脉弹性差，另一方面脉压差大也是心血管疾病的重要危险因素。
1.3 容易发生性低血压
老年人由于血压调控功能减退，不仅昼夜血压波动大，且改变也可造成血压大幅度波动。因此，老年人无论有无高血压，改变一定要“慢三拍”，不能操之过急。
1.4 发生的并发症多
老人感觉迟钝，即使血压很高，也可因无自觉症状而迟迟不去医院就诊。老年人由于自我感觉良好，从来不测血压，直至出现严重并发症，如中风，才到医院就诊。
2 老年高血压患者一般用药特点
高血压患者自我保健意识差由于药物不能根治高血压病，只能控制血压，要求患者持之以恒，合理服用药物治疗，方可提高患者的生活质量。由于大部分老年人文化层次低，对高血压病的危害性熟悉不足，有的血压一降下来就停药，血压上升时又服药，使血压反复波动；有的因无自觉症状或症状减轻，就擅自停药，不规则的用药对健康极为不利。
因为老年病患者记忆，认知减退随着年龄的增长，人的记忆力和认知分辨能力也随之减退，由于降压药物品种多，患者对药名的名称，剂量，使用时间和方法记忆不清，有的药物因剂型的改变，天天用药的次数和用药的剂量也不同，如各种长效控释片等，患者分辨不清，导致误服，漏服或多服的现象较普遍。
由于部分老年人在患高血压的同时多数伴有其他并发症，给他们的行动带来不便，使得他们不能定期来医院等地进行血压测定，亦不能养成定时定定部位测量血压的习惯。
3 老年高血压用药指导
3.1 老年高血压的治疗指南遵循的顺序[1]
（1）治疗前检查有无直立性低血压；（2）选择对合并症有益的药物，具体选择的原则是：无并发症者选用噻嗪类利尿剂与保钾利尿剂；如需第二种药，则用钙拮抗剂；除非有强适应症，不宜应用β受体阻滞剂；（3）从小剂量开始，逐渐递增；（4）应用长效剂型，每日1次；（5）避免药物间的相互作用，尤其是诸如非甾体抗炎药等非处方药；（6）观察不明显的药物副作用：如虚弱，眩晕，抑郁等；（7）为防止血压过低，应随时监测血压。
3.2 药物使用和所产生的副作用的观察
老年高血压药物种类主要为利尿剂、β受体阻滞剂、Ca2+通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACE I）、血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）、α受体阻滞剂。
利尿剂是通过排钠利尿降低血容量达到降压目的。利尿剂应用不当可致电解质紊乱、高血糖、高尿酸血症、低钾血症、血脂代谢紊乱。β受体阻滞剂可抑制心肌收缩力，延长房室传导时间，老年人β受体功能降低，可引起低血糖、心率减慢、支气管痉挛、末梢循环障碍，因此不宜单独使用，应用时应注意观察患者的心率、呼吸、血糖等变化，是否有心动过缓。Ca2+通道阻滞剂可使交感神经反射性增强，导致头痛，面部潮红，下肢浮肿，心动过速，使用过程中还可引起性低血压等不良反应。血管紧张素转换酶抑制剂（ACE I）对顽固性高血压的降压效果明显，但部分患者可出现血钾升高、粒细胞降低、膜性肾病、蛋白尿和急性肾功能衰竭。血管紧张素转换酶抑制剂还可引起刺激性干咳及血管性水肿。患者应用此药时应随时监测血常规、尿常规，如有异常，告知医生，及时调整药物剂量；α受体阻滞剂可引起直立性低血压等不良反应[3]。血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）有强效、平稳降压的特点，对老年ISH有效；其副作用少，极少发生咳嗽。
3.3 药物应用注意事项
降压药物的使用从小剂量的开始，遵医嘱调整剂量，不可自行增减药量或突然撤换药物，多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低，服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧，并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人，服药后不要站立太久，因长时间站立会使腿部血管扩张，血液淤积于下肢，脑部血流量减少，导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快，动作不宜过猛，防止头晕加重；外出活动应有人陪伴，以防晕倒引起外伤[4]。
4 结语
随着老龄化的全球化，老年人的健康指导是不可忽视的。根据老年高血压的用药的特点，结合他们的用药的特点，对老年高血压患者做出特殊的安全用药指导可以让他们的生活质量得到提高。
参考文献
[1] 化前珍.老年护理学[M].人民卫生出版社，2000，10（9）：152-154.
[2] 包晓红.高血压病的社区防治[J].攀枝花学院学报，2005，22（3）：95-98.
高血压病人护理注意事项范文5
[关键词]合并高血压；择期手术；术前访视；效果评价
手术作为一种应激源，使患者产生较明显的强烈的心理应激反应，出现紧张、恐惧心理，引起生命体征及情绪变化，甚至影响麻醉和手术的正常进行[1]。原发性高血压患者交感神经系统张力高，血管弹性差，应激能力低下。临床上时常发生此类病人入手术室后，因焦虑不安或过度紧张导致血压过高而暂停手术。随着整体护理的广泛开展，手术室的护理工作也逐渐由单纯的手术配合转向围手术期的护理，术前护理访视成为手术室整体护理的重要环节之一。现将2009年10月~2010年6月对60例合并高血压择期手术患者行术前护理访视的效果总结如下。
1资料与方法
1.1临床资料
我院2009年10月~2010年6月施行择期手术的原发性高血压患者60例，随机均分为观察组和对照组。60例患者均伴有原发性高血压，需长期服用降压药物，且血压控制良好，术前的血压在正常范围。手术均拟施非全身麻醉。观察组接受术前护理访视，对照组不接受术前护理访视。两组患者一般资料无统计学差异，具可比性。
1.2方法
1.2.1护理方法
两组患者入院后均接受常规的术前准备及护理，对照组患者只做简单的告知术前注意事项。对观察组患者采用强化健康教育方式，由手术室术前访视护士在手术前一天向患者介绍高血压疾病的相关知识，并且人手发放一份健康教育手册，让患者阅读，不能阅读者访视护士给予逐一讲解，直至患者掌握。适当的方式与患者及其家属进行沟通，说明手术的目的、方法、注意事项、麻醉方法等，使患者对手术的安全性有所了解，解除顾虑。讲解手术中可能出现的不适及其产生的原因和应对方法，讲授缓解紧张的放松方法。做好心理和生理方面的调整，并耐心解答患者提出的问题，与患者交朋友，告诉患者不必过分紧张，手术中将亲自陪伴在患者身旁，术中有任何不适或要求均可随时向你提出，使其以最佳心态接受手术。
术晨由访视护士将患者接入手术室。
1.2.2评价方法
观察两组患者术前血压、心率变化情况及术中需增加麻醉辅助用药和因过度紧张致血压过高需延期手术情况比较。
1.2.3统计学方法
数据采用SPSS10.0统计软件包进行分析，计量数据采用t检验，计数资料用χ2检验。
2结果
2.1两组患者血压及心率变化情况比较两组患者基础血压、心率与入手术室30min血压、心率变化情况见表1。
2.2两组患者延期手术及术中增加麻醉辅助用药情况比较两组患者入手术室后因高度紧张致血压升高、心率加快，虽经安慰解释及镇静处理仍需延期手术和术中需增加麻醉辅助用药情况比较，见表2。
3讨论
3.1患者焦虑、恐惧等不良情绪对血压、心率的影响
手术患者术前普遍存在着焦虑，而且手术患者的焦虑程度随着手术的日益临近而逐渐升高[2]。患者焦虑、恐惧时，交感神经兴奋，儿苯酚胺分泌增高，心排量增加，外周血管阻力增加，导致血压升高，心率加快。原发性高血压病人自身神经―内分泌系统调节功能紊乱，心理承受能力低，易紧张、焦虑，并且血管壁硬化，弹性减弱，因此血压受环境影响波动幅度大于正常人。从表1可见，术前患者基础血压、心率与进入手术室30min于麻醉前的血压、心率进行t检验，观察组P>0.05，无统计学意义，对照组P
3.2护理访视患者相关知识缺乏对手术的顺利进行发生了一定的影响
患者术前常见的心理问题是担心疼痛、担心手术医生的技术及手术效果等。针对以上问题，术前巡回护士根据合并血压患者的年龄、职业、文化程度、性格等个体差异，以通俗易懂的语言向患者介绍高血压的基本知识，麻醉的安全性，术中麻醉师会根据手术进展情况及患者个体差异，必要时辅助使用麻醉镇静剂，介绍主刀医生的技术和经验等。从表2可见，患者入室后因过度紧张需暂停手术者观察组为1例，对照组为5例，术中需增加麻醉辅助用药（以镇静剂为主）观察组为2例，对照组为8例，两组经χ2检验，分别为P
3.3术前访视作为手术室整体护理工作的一项内容，其价值已得到肯定
国际手术室护士协会（AORN）规定：术前访视是手术室护士的职能和职责之一[3]。以往传统的护理模式是以疾病为中心，手术室护士机械地配合完成手术任务而忽视对患者的整体护理，随着医学模式的转变，使手术室护士单纯的传递器械配合转向以患者为中心的围手术期护理，从单纯的重视器官切除转向整体人的概念[4]。术前访视是围手术期护理的重要环节，是实现手术病人获得高质量护理及顺利康复的关键[5]。
参考文献：
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高血压病人护理注意事项范文6
随着医学护理模式的转变，护理健康教育已成为整体护理的重要组成部分。我们知道：外科手术会给病人心理、生理带来一定程度的影响。因此，对外科手术病人进行术前健康教育非常有意义，向病人及其家属告知手术的必要性、术中的大概情况、术后的恢复情况，使病人及家属充分的了解病情并配合医生的手术，减轻手术中的痛苦，减少手术后的并发症，树立战胜疾病的信心。我院从2007年以来，常规对外科手术病人进行术前健康教育，取得较好的效果。现报告如下：
1入院后护理健康教育
入院后责任护士积极热情接待病人及其家属，向其介绍病房的环境，谁是主管医生和护士，详细询问病情，语言亲切，态度和蔼可亲，给病人留下良好的第一印象，使病人对医护人员产生充分的信任和亲切感，积极配合治疗和护理。
2术前护理健康教育
2.1一般手术病人:（1）术前责任护士了解病人一般情况后，结合病人的实际情况，有针对性的进行术前健康教育，使病人对自己的病情及疾病的相关知识、饮食、注意事项、功能锻炼、预防措施有所了解，帮助病人解除术中各种疑虑，争取以最佳的心身状态接受手术。
（2）鼓励病人向医务人员提出自己的问题，针对有些病人缺乏医学知识，理解能力较差，对手术的顾虑大，术前准备不理解，常不能配合，术前护士更应耐心细致地讲解术前的准备程序，各项辅助检查的目的及注意事项，皮肤准备、清洁灌肠、手术前禁食与用药，麻醉方法，手术方式等。（3）术前除对病人讲解术后的早期活动的重要性外，还需介绍如何早期活动，开始时间，活动程序与活动量。一般采取循序渐进，开始小活动，逐渐增大运动量。
2.2年老体弱手术病人与有基础疾病的手术病人: 对于年老体弱或伴有基础疾病的手术病人进行术前健康教育时，更要有充分的同情心和细致的耐心，要了解基础疾病对手术的影响和手术对基础疾病的影响。老年人一般多伴有慢性支气管炎、高血压病、冠心病等，这些对手术的影响都是互为因果的，要根据手术的轻重缓急对基础疾病做好相应的治疗。如慢性支气管炎，要鼓励病人做深呼吸，咳嗽、排痰。高血压病人，术前一般血压都有不同程度的升高，责任护士要及时掌握病人的心理状态，给病人予以安慰、理解和支持，分散病人的注意力，并适当调整降压药物的使用。冠心病人，术前要稳定患者的情绪，保持良好的心理状态，保证充足的睡眠，指导患者低盐低脂饮食，告知患者术后早活动，防治急性心肌梗塞。
3讨论
外科手术病人的术前健康教育是整体护理的重要内容，随着社会的进步，人们对医疗和护理的要求越来越高，对自己的疾病高度关注，对疾病的相关知识的求知欲望明显增高。因此，健康教育的意义和作用也越来越重要，医护人员认真做好这项工作，根据病人的需求，实施有效的教育内容，不仅使病人获得疾病的相关知识，而且能更好地使病人积极地配合医生的治疗，有利于疾病的恢复，减少术后并发症，缩短住院时间，降低医疗费用。每个医护人员要不断提高自身素质，在认真治疗、护理的同时，也应注重病人的健康教育。参考文献
