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单位档案管理基本情况范文1
社会保险档案管理关系到社会保险制度能否顺利地贯彻执行,关系到社会保险的作用能否发挥出来,更关系到被保险人的合法权益能否得到保障,同时,它也是社会保险财务管理的基础,它能够为社会保险基金筹集提供必要的原始数据。
(一)档案意识薄弱
一是社会保险档案管理没有摆上领导的议事日程,不关心或很少关心档案管理工作存在的问题。二是部分业务人员存在认识不高,工作态度不严肃的问题。认为当前的工作都忙不过来,哪有时问去整理档案。缺乏创新意识。缺乏新思路、新举措,难以适应社会保险制度的快节奏。
(二)档案管理混乱
实际工作中,除部分单位实现档案集中统一管理外,多数单位常根据单位自身业务情况或从方便工作需要出发,采取由文书、会计或业务科室承办人员分散保管的方式,造成“我承办我保管,我走了就不管”,或“人人都负责,人人又都不负责”的现象发生,致使社会保险档案不同程度的流失。
(三)缺少规章制度
哪些档案材料需要整理归档,如何进行整理归档;哪些材料不需归档,如何进行鉴定销毁;哪些材料需要分级分类管理,如何分级分类管理;哪些档案需长期保管,哪些档案需短期保管,如何划分档案保管期限;档案如何提供利用等。客观上没有形成良好的运行机制,主观上也未建立标准化、规范化的管理制度。
二、加强社会保险档案管理的对策建议
社会保险档案是社会保险事业发展的一笔非常宝贵的财富,是必不可少的基础性和配套性的新工作。只要本着先易后难,逐步理顺的原则,重点解决好资料收集不全、分类混乱、管理不规范和不注意开发利用等问题,建立健全必要的管理制度,就会逐步形成独具特点的社会保险档案管理体系和管理办法。
(一)加强社会保险档案管理宣传工作
社会保险档案是对参保单位和个人权益的真实记录,是确定参保个人享受社会保险待遇的重要依据,是实现为参保个人“记录一生、跟踪一生、服务一生、保障一生”目标的重要条件,也是反映社会保险事业发展的宝贵资料和重要历史凭证。依法加强和规范社会保险档案管理,不断提高管理水平,既是加快推进社会保险经办工作标准化和规范化的重要内容,也是全面提升经办能力和管理水平,真正维护职工权益,促进公平保障,和谐保障的有效途径。为切实深入做好社会保险档案管理工作,要调动方方面面的积极因素,使之同心同向,形成合力。因此,我们要加大对社会保险档案工作意义作用的宣传力度,充分利用各种有效宣传手段和宣传方式,广泛宣传做好社会保险档案管理工作的重要性和必要性,提高系统工作人员社会保险档案管理意识,增强加强档案管理的自觉性和主动性。
(二)规范社会保险档案管理业务流程
多年以来,不断有专家学者呼吁把社会保险档案“集中统一管理”,但由于法律法规缺失,有关社会保险的档案一直处于分散管理、多头管理的无标准状态。有的归档案行政主管部门管理,有的由组织人事部门管理,有的在劳动和社会保障部门管理,有的一直在用人单位,有的甚至放到个的口袋里,成了名副其实的“口袋档案”。管理没有统一标准,一地一策,画地为牢,很难规范,有的基层单位连专职的档案人员和基本的档案设施都不全,丢失、涂改、损坏档案的恶劣案件时有发生。社会保险档案的规范管理应从以下几个方面入手。
1、社会保险档案收集整理规范。社会保险档案材料收集分类,必须按照《社会保险档案管理实施办法》进行归档整理;保持每份归档材料之间联系紧密、衔接有序,按主表在前、附件在后,审核结果在前、审核依据在后,重要凭证在前、次要凭证在后的原则排序。社会保险档案材料要求字迹、印章和日期必须齐全清晰,字迹模糊或易褪变的归档材料应予以复制后方可收集归档。不能有铅笔、圆珠笔、红墨水、纯蓝墨水等书写字迹。严禁使用热敏(传真)纸、复写纸,确保社会保险业务材料内容的完整性和真实性。
2、社会保险档案移交规范。社会保险档案管理人员必须按时将本部门经办业务过程中形成的具有保存和利用价值的、已办结的专业性业务材料(含电子文档),按照《社会保险档案管理实施办法》和《社会保险档案材料收集整理规范》,进行分类收集整理并定期进行移交。每次办理业务档案移交,档案室工作人员与处室兼职档案管理人员都必须现场填写《社会保险档案移交表》,经双方签字确认,明确工作责任。3、社会保险档案立卷归档规范。社会保险档案的收集按照《社会保险档案管理规定》的归档范围和要求,一式一份收集整理归档,确保社会保险档案齐全、准确、规范。凡归档的社会保险材料必须利于长期保存,保证图样清晰、字迹工整耐久、签署完备。禁止使用铅笔、圆珠笔、彩色笔和复写、传真制作社会保险业务材料。
(三)实现社会保险档案管理的标准化
社会保险档案建设与管理的标准化,为社会保险管理发挥了重要作用。
1、加强基本硬件建设。首先要制定完善的档案管理制度,并由上至下成立档案工作领导小组,设立专职档案员,并进行了业务培训,为档案管理提供组织和人员上的保证。其次要加强档案管理基本建设。一是开辟专门档案室加强管理;二是购置标准档案柜;三是设置防火、防潮、恒温、防盗器具;四是购置档案专用帐表卡册包装盒等工具,及照相机、录音机等必备物品。
2、建立社会保险档案管理系统,逐步实现微机管理。随着社会保险覆盖范围扩大、险种越来越多、管理越来越复杂,社会保险档案的管理也变得比较困难,迫切要求建立一个有效的档案管理系统。其内容包括:
(1)在职职工、退休人员个人的基本社会保险档案库:详细记载职工每次调动、停保及死亡、退休等原因引起的档案变化情况,完整准确记载职工在职期间各年工资收入情况和缴费情况。
(2)用人单位参保的基本情况库:记载用人单位的所属行业、经济类型编码等基本情况;记载参保与撤保、在职人员、非在职人员工资和社会保险基金应缴总数及变化情况;记载正常的缴费、欠缴、补缴、实际支付待遇情况的历史资料。
(3)记帐凭证库和科目二级帐库:记录会计凭证科目数据及全部会计科目的二级细帐。
(4)财务、统计数据库:有关社会保险财务、统计报表等数据信息。
(四)注重社会保险档案的开发利用
单位档案管理基本情况范文2
街道是我国最基本的行政单元,街道档案管理工作是街道办事处工作的基础,能反映街道的基本情况,是基层建设的重要部分[1]。街道档案中拥有街道最基本的档案数据,是街道工作顺利进行、统查街道工作的基本数据来源。因此,对于街道档案管理需要重视起来,充分认识到档案管理工作是街道建设的一项基础性工作,街道各项工作都离不开档案工作。做好街道档案工作,对于提高街道档案管理水平,切实将社会保障落户到位、解决邻里纠纷、做好街道调节工作、建设和谐社区文化具有十分重要的意义。除此之外,街道档案是构成了国家档案,它真实的记录街道的发展和建设的过程。
一、街道档案管理工作存在的问题
1.基础设施条件建设较差
目前街道办事处很少有单独的档案管理工作室[2],一般与杂物间共用,设施简陋,基本环境条件差,没有专人负责安全防护工作,难以达到档案保管的要求。
2.档案管理人员专业素质差,流动性强
街道办事处工作琐碎,工作人员数量较少,工作人员流动性强[3],并没有专职档案管理人员,导致档案部门的业务培训难以起到一定的作用,形成一种年年培训但很少起到档案管理水平的促进作用,管理人员总体素质不高,管理质量达不到要求。
3.档案规范化管理程度不够
街道办事处的档案管理工作涣散,管理制度不成体系。档案的收集、整理、保管等方面的管理制度落后,档案管理混乱,职责不明确,任务交接不落实,很多档案借出后不知去向,没有专门的档案管理小组进行管理,有的街道办事处虽然成立了档案管理领导小组,但由于执行力度不够,不能够开展有效的档案管理工作。
二、案例分析
针对目前街道档案管理存在的问题,部分城市的街道已经开始提出针对性的?n案管理措施,目的在于加强街道的档案规范化管理,使档案在工作和服务中起到其最基本的作用。
1.鼓楼街道的多措并举提升档案管理工作
(1)加强领导,完善管理机制。鼓楼街道针对基层档案工作基本情况,专门制定了相适应的工作管理制度,细化档案管理工作基本机制,使档案工作做到按规章制度严格执行,实现档案管理工作精细化。
(2)提高档案管理意识,责任制管理。鼓楼街道多次为管理人员提供档案管理的专业培训,提高工作人员对于档案管理工作意识的认识水平。同时,将档案管理工作中的责任,细化分解,责任到人,明确奖惩,全面提升档案工作的自觉性、主动性和创造性。
(3)细化档案工作,精细管理。为加强档案管理工作,鼓楼街道坚持以“收集为基础、安全保管为重要、合理化利用档案为目的”的原则,进行档案的细致化管理。在相应办公制配备专门档案柜,档案就地保存,提高档案利用率和办事效率。同时,积极创新保管载体,支持声、像等档案的收集保管工作,实现从单一纸质载体,向数字化多媒体载体转变。
(4)用“活”档案,服务群众。鼓楼街道坚持档案“贵在利用”,努力用好、用活档案资源。将“以档执法”,与实地走访相结合,建立档案动态补充完善机制,从被动补充到主动完善,从而更好地服务辖区内群众生活。
2.人民街道档案管理的提升措施
(1)提高认识,切实加强档案管理工作的领导
领导重视是做好工作的前提,为加强办事处档案管理工作的领导,人民街道成立档案管理工作领导小组,做到了领导负责制,经办人员将工作做实在,并将档案工作列入年度计划和长期规划中,与街道中心工作同部署、同落实。
(2)加强制度建设,规范档案管理
办事处先后制定了档案工作岗位责任制度、档案的收集、整理、归档、保管等各项制度。同时,办事处按照档案管理要求,制定了单位档案分类方案并对历年归档的文件材料编制了检索目录,对各种门类、不同载体的档案及有关资料实行标准化、规范化、电子化管理。分门别类对各种档案进行排列、编序,做到不同类别的档案不同橱、不同年代的档案不同卷,实现了档案管理数字化,既保护了纸质档案,又提高了工作效率。
(3)强化档案安全工作,做好事前防范
定期进行安全检查,对检查中发现的问题和隐患,采取了有力措施,及时整改,防止发生各种危害档案的安全事故。及时清查霉变蛀虫等现象的档案袋,并做好记录,进行及时修补。
三、提高街道档案管理工作要点
针对街道办事处档案管理存在的问题以及部分先进街道提出的档案管理整改措施,提出以下几项档案管理工作的要点:
1.提升领导重视,增强档案管理意识
首先要加强领导对档案管理工作的支持和重视,调查发现在领导重视的地区,该单位的档案管理工作质量较高。街道办事处的工作冗杂,作为档案管理人员应及时向领导汇报档案管理存在的问题和有待提升的地方。另外,管理者应从各个方面增强档案管理人员对档案重要性认识的意识,在工作中能够认识到自己工作角色的重要性,认识到档案的重要性和潜在价值,认真对待档案管理工作。
2.加强提升档案管理人员的专业素养,吸引复合型人才
适时对档案管理人员进行集中学习、现场观摩等多种方式加强培训和业务指导工作,邀请专家进行专业的辅导和讲授,定期举办业务知识的培训。单位应多创造机会邀请专业资深档案员对领导和管理人员进行单独辅导,现场操作讲授。管理人员的专业素质提高了才能使档案管理工作有效进行,才能发挥档案的最大效能。
单位档案管理基本情况范文3
企业人事档案管理的重要性
一、企业人事档案管理的作用
企业人事档案管理能够直接反映出企业人力资源的现状,企业的人力资源管理者可以通过对人事档案的汇总和分析,直接的了解到企业员工的数量、年龄、学历、工龄、专长等基本情况;企业的人事档案管理还能够为企业的人力资源配备提供重要依据,通过对企业人事档案的分析,能够大体的了解和判断出企业的发展水平。企业管理者还可以通过将人事档案的动态变化与企业的发展状况结合一起进行分析,从而很直观的判断出哪些方面的人力资源对企业的发展起到了积极性的作用,哪些方面的人力资源还需要加强和改进;企业的人事档案管理还可为企业的人力资源开发提供依据,企业在发展过程中,必然需要充足的人力资源来作为保障,单独依靠大规模的引进人才不但耗时,还会消耗大量的财力。企业可以通过现有的人力资源进行深入的开发,以满足企业的发展需要,而充分利用企业的人事档案来选人、用人则是最为合理且有利的方法。
二、企业人事档案管理对企业的重要性
企业的人事档案管理是企业对人才的基本情况进行了解和掌握的基本依据。对于企业而言,把好人才的进出关、做到人才的选用工作、全面了解员工特长,通常采取的办法就是通过查阅人事档案,对人事档案材料中所记录的个人素质、思想品行、业务水平等基本情况进行了解,然后进行用人分析和确定。而在企业的内部考核上,企业可以通过对员工的定级、调资、任免、晋升、奖惩等情况的档案材料汇总,来作为考核的重要依据。人事档案管理可以为企业制定用人计划和发展战略提供支持。所以说,企业认真做好人事档案材料的收集、鉴别、整理和保管工作,能够为现代企业的人力资源管理和利用提供良好的条件,也能够为企业的人事数据和信息管理提供依据,进而为企业的人力资源规范化管理提供基础保障。
三、企业人事档案管理对个人的重要性
对于个人来说,不管是调动工作、评定职称、调整工资,还是入党或者离职等,所有手续和证明都会以档案的形式进行保存,并成为其审核的重要依据。企业的人事档案就是每位员工的历史实践证明,并通过职业生涯进行不断的补充。近年来,国家的各项改革政策使得人事档案的重要性更加突出,加强人事档案管理也成为当今企业管理的重要工作任务。比如国家退休待遇调整以后,一些具有高级职称的科技人员或者退休较早的人员,就需要进行职称和工龄材料的确认。这就需要人事档案来作为依据。所以说,加强人事档案管理在现代的企业人事管理中仍然非常重要,人事档案是伴随每位企业员工一生的重要材料,且能够在其人生中发挥重要的作用。
加强企业人事档案管理的措施
现阶段在经济改革浪潮的不断冲击下,企业往往将创造经济效益放在了企业工作的重点上,而对人事档案的管理却重视不足。目前我国大部分企业的人事档案管理仍然存在管理方式落后、档案材料内容不齐全、不真实、人事档案的透明度不高、人事档案管理队伍建设不到位等问题。企业要想实现人力资源的良性发展,提高人力资源管理效率,就必须正视这些问题,采取有效措施来加强对人事档案的管理工作。
一、充分利用现代化的管理手段
为了提高企业人事档案管理的工作效率,应该充分利用现代化的管理技术和管理方法,进而实现人事档案管理系统化、程序化和规范化。利用现代的管理设备,实现信息化管理,使人事档案管理数据能够通过计算机进行记录、存储、查询、分析。采用先进的存储设备的管理软件,以保证人事档案数据的准确性、完整性和规范性。积极借鉴先进的管理方法,使人事档案管理更加科学、合理,保证人事档案管理与企业发展相适应。使现代科技能够在人事档案管理中得到高效应用。
二、健全管理体制,保证人事档案的真实性
企业应该做好人事档案管理的收集、整理和鉴别工作,进而完善其管理体制。企业要认识到人事档案管理的重要性,提高人事档案工作的地位和作用,定期听取人事档案工作的汇报。制定严格的材料鉴别和调查制度,确保每份资料的真实性;对档案进行分类管理,保证材料齐全、目录的清晰和层次的分明;另外,人事管理部门还应该做好人事档案的利用和转递工作,严格执行工作任务,使企业的人事档案管理实现制度化、标准化。
三、加强人事档案管理队伍建设
管理队伍是企业发展的核心力量,档案管理队伍的建设也同样具有重要的作用。高素质的档案管理队伍,不但是人事档案管理自身的需要,也是企业人事制度改革的重要任务。企业的人事管理队伍应该具有过硬的业务技能和合理的知识结构体系。从大的方面来讲,企业人事档案管理人员应该不断学习和了解国家人事制度改革的文件,及时掌握党的方针政策;从小的方面来讲,人事档案管理人员应该熟悉相关的人事管理工作业务,熟练掌握工作流程和现代化的管理技术,进而保证人事档案队伍的整体素质。
单位档案管理基本情况范文4
一、基本情况
实行综合文书档案与城市建设档案统一管理、资源整合的大档案管理体制。自2002年起,原档案局、 档案馆、 城建档案信息管理中心完成机构整合,简单表述为“三块牌子、一套班子、统一管理”,2009年浦东、南汇两区合并后,继续延续这一体制(原南汇区档案局(馆)、与档案局(馆、中心)合并,南汇建设档案室整建制划入)。
目前,我局(馆、中心)(以下称为我单位)明确为区委、区政府直属机构、参照公务员法管理的正处级事业单位,归口区委办公室管理。业务上受上海市档案局、上海市城建档案管理办公室的监督和指导。城建档案工作和新区规土局、建交委等部门保持密切的业务合作关系。目前,新区档案工作区委分管领导是区委常委、区委办主任韩志强,区政府分管领导是区委常委、副区长严旭。我单位领导班子一正二副一总工,内设9个部室(党政办公室、业务督导办、政策法规办、教育培训办、档案管理部、档案利用部、信息技术部、档案征集编研部、档案缩微影像部)。
我单位现有三处办公点,馆库总面积19600多平方米。其中迎春路新馆是全局行政办公中心及主要业务工作基地,另外,还在川沙新镇( 档案馆原址)和惠南镇(原南汇区档案馆、南汇建设档案室原址)分设档案保管利用服务基地,方便市民群众就近利用档案。
我单位馆藏档案构成主要为 各级党委政府及各部门的政务活动档案、 开发建设的城市建设档案以及涉及百姓生活的民生档案三大类。内容比较丰富、载体形式多样、结构基本合理。截至2012年底统计数据,馆藏档案全宗数362个,案卷总数260.8万卷、以件为保管单位档案13.7万件,城建底图档案2000余张,缩微胶片平片2000余张、卷片286余万幅, 同时还收藏有数量繁多的照片、录音、录像、影片、实物档案等多种门类和载体的档案,馆藏档案数字化总量5412GB。
近年来,新区区委、区政府对档案事业发展十分重视,档案工作列入新区历次五年规划纲要、并制定了档案工作专项规划,列入区级机关年度目标管理绩效考核。我单位先后被评为全国档案系统先进集体、国家一级档案馆,上海市城建档案工作先进集体等荣誉称号,获得国家档案局颁发的“档案管理与服务创新最佳案例奖”,2012年10月被评为上海市区县档案事业发展综合评估先进单位。
二、近年来 城建档案工作开展的基本情况
近年来,在市城建档案管理办公室、市规划管理局等上级部门指导下,在新区规土局、建交委等相关部门的大力支持下,我们不断加强城建档案工作,优化城建档案管理,适应浦东开发建设和档案管理的新形势新要求,加快城建档案管理创新步伐,努力实现“以一流档案服务一流浦东开发建设”的目标。
1、不断完善城建档案工作机制。一是在监督指导上,我们将城建档案管理列入市、区重大工程项目验收管理流程,坚持“重点项目,重点服务”,实行定人跟踪责任制,确保“三同步”(项目立项与制度制定同步、项目施工与现场督导同步、项目竣工与档案验收同步),引入专家组抽查制度。推行规土综合验收,高效服务建设单位;建立重大工程档案巡检制度,突出问题导向监督整改,推进了项目档案特别是涉民工程档案工作的稳定、持续开展;二是在档案管理上,推行建设工程项目档案在线全程监管模式,依托档案区域分级管理系统实现项目档案信息的全程跟踪整理,推动档案行政管理部门、参建单位与各管理部门的共建共管,提高了项目档案的监管力度和服务能力。三是行业管理上,建立了重大工程项目档案工作联席会议、档案学会城建档案会员小组等多种工作平台,促进业务交流协作,及时部署推进各阶段重点工作。我们根据新区城建档案工作量大面广的情况(目前辖区内共12个街道、24个镇,面积达1210多平方公里)。在单位内部实行竣工档案指导验收区域项目负责制,每个区域都设有AB角,做到“三统一”(工作要求统一、工作规范统一、工作标准统一),项目档案指导建立区域城建档案管理网络,各项目建设单位都落实了档案分级管理责任体系,明确了分管领导、落实了责任部门、配备了专兼职档案人员(资料员)。确保竣工档案准确、完整、规范,确保区域城建档案整体协调发展。四是在作风以及廉政建设上,我们加强了制度规范建设。一是办事承诺制,对办事标准、时限、责任等,向服务对象及社会作出的公开承诺的制度,同时设立监督机构和投拆电话,接受社会的监督。二是首问负责制,服务对象前来咨询或办理相关事项,首位接待或受理的工作人员要认真接待、负责解答,做到一次告知。三是项目负责制,一次告知,首问负责、责任到人。四是责任追究制,强化责任意识、规范工作行为,坚决依法办事、廉洁办事。
单位档案管理基本情况范文5
一、文物单位强化消防档案管理的重要性
(一)消防档案能增强文物单位的安全防范能力
消防档案是公安消防单位的一项基础性工作,作为重要的资料和文献,记载着消防安全管理及单位的基本情况。对消防档案的运用,可使公安消防监督机构和单位领导对本单位消防安全管理情况熟悉和掌握,并通过经验的总结,和相关研究分析,及时发现新问题和新情况,并针对现状,提出有针对性的防范措施。以不断提高消防管理工作力度,为领导决策提供参考,同时使文物单位的安全防范能力得到增强。
(二)消防档案能强化文物单位的消防安全意识
由于包含了和消防安全管理相关的内容,因此消防档案具体体现了文物单位对消防安全责任制的落实情况,能使消防管理力度得到提高。文物单位通过狠抓落实、周密部署,可使全员工作的主动性和责任防范意识得到提高。进而将隐患管理、检查和消防巡查工作进行落实,真正实现一种制度化和规范化的消防管理,将静止的消防档案向动态的消防管理手段转化。
(三)消防档案能考核文物单位消防安全管理力度
为了真正落实消防管理工作,消防档案是每年必查的软件材料,也是对消防安全工作进行评价的重要方式。尽管在消防管理中,一些单位已经做了大量的工作,但因为没有及时归档,而对单位的业绩造成了影响。特别是在发生火灾时,认定法律责任的基本要素,就是原始的记录和文件,这是界定责任人和事故责任的最好的佐证。
二、强化文物单位消防档案管理的措施
(一)实现纸质档案与电子档案的衔接
随着文物单位办公自动化的不断升级,作为公文流转主体的电子文件,会逐渐将纸质文件取代。而随之而来的问题是如何将庞大数目、繁多种类的课题进行归档,并进一步的开发和利用,做好纸质档案与电子档案的衔接。部门领导和档案管理人员必须高度重视这个问题,并采取相应的解决措施。
(二)协调信息管理工作与消防档案管理工作之间的关系
随着日益普及的电脑网络,文物单位已经实现了一种全新的现代化办公方式。而电子文件的适时归档,会和信息部门的工作息息相关。所以未来的一种发展趋势,是实现信息和档案部门的合二为一,通过将二者有效衔接,达到一种良好的规模效益。未来文物单位将实现信息管理与档案管理现代化的合体,通过日常维护单位内部局域网,并设计功能模块,使电子文档直接归档于档案管理系统。其管理和操作工作,将直接由专业的档案信息管理人员进行,以最终实现档案管理的信息化。
(三)对电子文件归档管理权限和密级进行设置
可利用计算机网络,完成电子文件的在线归档,这样档案部门可节省一定的人力和物力,对电子档案进行记录和保存。基层单位可通过计算机网络,来实现和上级部门之间的数据传输与控制。并且通过加密的方式,档案管理部门为一般使用者及各级档案管理员设置权限,来归档电子文件,便于文物单位对档案目录的管理。
(四)实现消防档案信息在线服务
新的历史时期,人们对信息的时效性更加重视,这样会逐步淘汰传统的档案利用方式。文物单位的消防档案管理部门应利用电子文件数据管理中心,提供非保密性或者限制的电子文档的查询。通过强大的档案信息检索功能的建立,提供电子信箱服务和数据查询服务,实现档案室和利用者之间快速通讯。文物单位应建立自己的档案主页,对信息安全做出保障。并逐步实现档案内容的全文上网,为后续的消防管理工作提供快捷、高效和全方位的服务。
单位档案管理基本情况范文6
关键词:医疗保险;档案管理
中图分类号:G271 文献识别码:A 文章编号:1001-828X(2017)009-00-01
医疗保险的档案材料是一种信息资源,是记录医疗保险发展的一手材料,是对医保经办部门日常工作记录下来的真实内容。医保档案材料作为我国基本医疗保险的一项无形资产,在社会保障管理、人力资源管理等多领域发挥十分重要的作用。因此如何做好医保的档案管理成为各地医保经办机构的一项重要工作环节。本文主要从我国医保档案的共性特点和完善我国医保档案管理提出以下几点思考。
一、我国医疗保险档案的特点
在我国,由于历史的原因,医疗保险工作起步较晚,且医保各环节的管理制度和法规均有待完善,再加上我国医保参保范围广和医疗服务领域的特殊性,决定了我国医保档案管理具有以下几方面特点:
第一,医保档案管理的内容丰富、复杂。主要包括“医、保、患、药”四大块内容。“医”,指医保定点医疗机构,具体包括医保经办机构与医保定点医疗机构签订的服务协议、住院费用结算清单、报销凭证、门诊慢性病、特殊病种的认定资料、转外治疗的审批备案表,等等。“患”,即参保患者,包括以下一方面内容:参保者基本信息、医保基金账户转移和关系转接、参保个人账户每月划入金额明细单据等。“保”即医保经办部门、医保管理机构。业务范围:参保患者的档案管理、参保单位基本情况、单位医保基金征缴详细情况以及医保基金的支付档案,等等。“药”指定点零售药房,包含与医保经办机构签订的医保服务协议、医保定点药店资格认证资料、结算费用清单和凭据,等等。由此可见,我国医保事业档案管理涉及面广,内容丰富,且专业性强。
第二,我国医保档案管理涉及面广、工作内容丰富、类别多。目前,职工医保的包括内容主要是城镇机关、企业和事业单位、民办非企业、单位里的社会团体,等等。职工医保辐射范围广、人员类别多,包括在职和退休人员、个体、建国前参加工作人员、离休干部、二级以上伤残军人、企业下岗工人等特殊人群均包含在内,涵盖范围较广。
第三,医保档案管理具有较强的实用性。医保经办机构保存的参保者医保档案是其享受医保报销待遇的唯一依据和凭证,医保参保患者享受医保报销主要经过以下几个环节:首先要办理医保参保手续,按时交纳医保费用,然后到定点医疗机构就诊(包括门诊和住院),发生治疗和药品等方面的费用,最后医保结算,享受医保报销待遇。操作过程中还包括调整缴费比例、缴费基数以及诊疗项目的报销范围和报销标准等。以上所述工作环节均需要依据参保患者详细、完整的个人信息资料,同时依据本地区所执行的医保政策才能完成。所以医保档案管理必须要做好详尽、准确,关系到广大参保患者的切身利益。如果医保档案资料管理不当,资料残缺或者不准确,将会引起诸多矛盾、纠纷,降低参保人员的满意度。
二、完善我国医保档案管理的建议
第一,用科学的管理方法和管理工具,丰富医保档案管理的内涵,强化监管力度,构建全民医保档案管理体系,并充分发挥其价值功能。各地医保经办机构要将工作职责落实到档案管理的具体部门和管理业务人员,要按照“收集―整理―归档”程序,保证医保文档资料的完整性,避免出现丢失、缺页等情形,要确保医保业务档案的完整率。
第二,要建立真实、可靠、可查询的工作体系。医保事业具有很强的政策性和专业性,当前,医保经办机构的各级负责人和业务人员均需加强管理意识,要从根源上解决问题,真正从思想上认识到档案管理工作重要性,为确保医保工作的有效推进奠定基础,对我国医保事业的发展具有十分重要的意义。医保档案管理人员要熟悉和了解各项方针政策、法律法规,结合当前我国医保管理的现状和存在问题,把医保档案管理纳入档案事业建设中,为全方位发展我国医保档案工作奠定政策上的基础。
第三,要做好多维度的服务工作。1.领导决策方面。医保管理质量的好坏和管理水平的高低直接关乎着参保患者的切身利益,广大老百姓有着很高的关注度。相关管理部门通过对医院、药店、参保患者等信息存储内容进行综合分析和深加工,为领导最终的决策提供有价值的参考依据。2.参保患者和参保单位方面。从参保患者和参保单位的实际情况出发,尽全力为他们提供快捷、高效、满意、周到的服务,充分体现“以人为本”的服务理念。3.医保制度方面。通过动态分析本地区医保基金的收支变化、参保个人负担比例以及医保报销待遇水平等方面,分析查找规律性,进一步促进建立医保基金预警预报制度、医保信息制度,确保本地区医保管理制度的稳定、健康、平稳发展。