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护士见习小结范文1
关键词:幼儿;一日生活环节;师幼互动
中图分类号:G612 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)24-0258-02
新《纲要》明确指出:关注幼儿在活动中的表现和反应,敏感觉察幼儿的需要,及时以适当的方式应答,形成合作探究式的师幼互动。教育本身就表现为教师和学生之间的互动,没有互动的教育是难以想象的,更谈不上是有效的。因此师幼互动的状况直接决定教育的效果。首先,师幼互动的前提条件是情感上的共鸣。情感交流是一种心灵的互惠,教师要把孩子当成自己的朋友,了解他们心中真正需要的是什么,并从他们的需要出发满足他们的需求。其次,教师要积极关注幼儿,与幼儿进行有效互动。教师的提问要有技巧,能制造一个让幼儿看得见也喜欢接的“球”,同时教师要密切关注幼儿的反应,及时调整策略。师幼互动作为幼儿园教育的基本表现形式,存在于幼儿一日生活的各个环节,表现在幼儿教育的各个领域,并对幼儿发展产生难以估量的重要影响,因而受到特别关注。下文选取在幼儿园一日生活的几个案例进行阐述和解析,以期广大教师们关注这些细节,建构积极、有效的师幼互动。
案例一:教学活动中的“将错就错”。
在上学期科技节活动中,笔者开展了科学活动《颜色变变变》,在操作活动完成后一个孩子不小心打翻了盘子里的咖啡色颜料。这个突发事件对中班上学期的幼儿来说也许是一次难得的二次探索契机和快乐源泉,于是,笔者并没有责备打翻颜料盘子的孩子,而是引导幼儿观察液体的流动方向,然后每组发了两张报纸,最后幼儿兴致勃勃地用打翻的颜料在报纸上玩起了印手印。在第一次操作了颜色变变变的基础上又感知了液体的流动性质,最后还一起开心地玩了印手印。解析:把握教育契机,提供适时适当地教育引导,这点非常重要。正是一个孩子的小小失误引起了孩子们的兴趣,于是将错就错,引导幼儿观察了液体的流动性质,还探索了颜料的多种玩法。在师幼互动过程中,观察和倾听是互动的前提,等待和宽容是互动中应有的态度。
案例二:自主性游戏中的“无为”管理。
游戏是孩子最正当的行为,玩具是孩子们的天使。记得在《信的旅行》主题中,我们在区域中设置了“邮局”,当时范范首先选择了邮递员这个角色。就在范范去送信的过程中,邱海洲小朋友在没人注意的情况下也到邮箱中取信、送信。后来被范范发现了,他说:“你不是邮递员怎么能过来拿信呢?”邱海洲没有搭理范范继续他也喜欢的“工作”,于是范范就过来阻止他继续工作,就这样两个人扭打了起来。其他看到的孩子就到老师处说明情况,当笔者来到他们身边的时候,他们已经分开了,又各自忙碌着自己的“工作”。解析:我国古代思想家、道家创始人老子的“无为而治”的理念在某种程度上也体现了幼儿游戏活动中的高级师幼互动。因为孩子在嬉戏、扭打中,能锻炼身体的灵敏性、柔韧性,能培养孩子勇敢的品质和顽强的毅力,甚至在某些平等的对决中,孩子能“悟”到为人处世、社会交往的要领。当然也有极端的时候,或许有时孩子们表现得太不像话了,老师也要“懒”得发脾气,大多时,老师的注视、就能平息一场所谓的“大战”。
案例三:户外体锻中营造轻松愉快的互动氛围。
户外体育锻炼中,我们要练习两脚行进间跨栏,练习跨越动作。之前,笔者给孩子们播放了“飞人”刘翔奥运夺冠的精彩VCR,到操场后,对全班的孩子说:“你们能像刘翔哥哥那样赢得金牌吗?”孩子们都很兴奋地回答:“想”,“我们都来做飞人!”接下来初步练习了跨栏,并把动作要领与他们说了一遍。孩子们都很高兴地在笔者的动作与言语的引导下开始着跨越,这时发现蒋雯妤站在原地不动,脸上是不高兴的表情。蒋雯妤的年龄在班上是最小的,动作发展、身体协调性发展较迟钝,有时还会闹闹情绪。笔者走到她的跟前,蹲下问她:“你这个飞人不想拿金牌吗?”她没有回答我,仍旧低着头,于是我便做了两个跨越的动作,试图让她跟着学,但她没有跟着做,转了个身,仍在摆弄她的手。于是,笔者放低了活动要求,“你们一起来双脚一起跳过跨栏吧,这下难不倒小飞人了吧?”还真有效果,她就这样双脚跳起跃过跨栏,速度也挺快的。过了一会,还能和其他小“飞人”比赛了起来。解析:师幼互动的前提是师幼双方在活动认知、情感上相互理解、认同与接受,这要求教师要将尊重幼儿落到实处,真正做到“把幼儿放在第一位”,这样教师的引导、鼓励、参与与支持才能得到幼儿的积极回应,并唤起幼儿与教师互动的主动性。本次活动中个别幼儿的表现脱离活动预设目标,笔者并没有强求她一定要按照鸡丁动作要求跨越,而是在尊重孩子、了解孩子的基础上给孩子适度发展的空间,允许她在下次或其他活动中再学会跨越的动作,这就在情感上给他们适当的满足,同时也为师幼间的积极互动提供了条件。
通过上述三个案例及其解析,我们总结出在建构积极、有效的师幼互动过程中还应努力把握几个原则。
1.平等性原则。教师应尽可能蹲下来同孩子交流,建立人格上的平等关系,并以宽容的心态对待幼儿的情绪反应及行为,多从孩子的角度出发了解他们的需求,接纳他们与众不同的想法。
2.自主性原则。根据幼儿的兴趣、需要和能力,提供不同的支持和帮助,让孩子有更多的自由的、自我表达的机会,从物质和精神上鼓励幼儿进行大胆、主动的探索与实践。
3.个性化原则。每个孩子的观念、兴趣、学习方式和表达方式都不同,教师要尊重、接纳个体差异,并实行个性化的互动策略。
4.反思性原则。在师幼互动的过程中我们要不断提高对幼儿行为的辨别能力和对自身教学行为的自省能力,在不断的分析、调整、实践、反思、再调整、再实践的循环过程中,促进幼儿的发展。
在幼儿园一日各个环节中关注细节能建构积极、有效的师幼互动,当然这里的师幼互动决不仅仅是幼儿主题建构和发展的过程和重要途径,也对教师的主体发展、师幼互动具有举足轻重的作用。师幼互动是一个双向建构的过程,不仅幼儿在其中得到积极的影响和发展,教师也同样可以从师幼互动中汲取经验和成长的养分,并在反思中逐步提高自己。
参考文献:
[1]教育部基础教育司.幼儿园教育指导纲要(试行)解读[M].南京:江苏教育出版社,2002.
[2]卢乐珍.关于师幼互动的认识[J].早期教育,1999,(4).
护士见习小结范文2
摘要目的:探究与分析妇科腹腔镜手术患者实施细节护理减少并发症的效果。方法:收治妇科行腹腔镜手术患者80例,回顾性分析其临床资料。结果:细节护理组的手术时间及清醒时间均较基础护理组缩短,而细节护理组尿量较基础护理组明显较少,具有统计学意义(P
关键词妇科腹腔镜手术细节护理并发症
Analysis of the effect of detailed nursing reduce complications in patients with gynecologic laparoscopic operation
Liu Hongying
Department of Obstetrics,the Maternal and Child Health-Care Hospital of Yinan County,Shandong 276300
AbstractObjective:To research and analyze the effect of details care to reduce the complications of patients undergoing gynecological laparoscopic operation.Methods:80 cases with gynecological laparoscopic operation were selected,and we retrospectively analyzed their clinical datas.Results:The operation time and awake time of the detailed nursing group were lower than those of the basic nursing group,while the urine volume of the detailed nursing group less than the basic nursing care group. There was statistical significance(P
Key wordsGynaecology;Laparoscopic operation;The detailed nursing;Complication
近年来,随着医学技术的不断发展,腹腔镜手术已逐渐应用于妇科疾病的诊断与治疗过程中[1]。所谓腹腔镜手术是指利用摄像系统,借助光源,配合器械操作的一类新型手术方式,具有创伤小、出血少、恢复快等特点,已被广大医疗工作人员及患者所接受及认可[2]。但在腹腔镜手术治疗期间,不仅要正确掌握手术步骤及注意事项,还需实施有效的护理方法,现报告如下。
资料与方法
2012年5月-2013年5月收治妇科行腹腔镜手术患者80例,按照时间就诊顺序分为两组,基础护理组40例,年龄21~45岁,平均(24.5±1.9)岁,其中宫颈癌5例,子宫腺肌病12例,宫外孕9例,子宫肌瘤23例,内膜癌11例,卵巢良性肿瘤8例,其他12例。细节护理组40例,年龄23~47岁,平均(26.3±2.2)岁,其中宫颈癌7例,子宫腺肌病13例,宫外孕12例,子宫肌瘤25例,内膜癌9例,卵巢良性肿瘤10例,其他4例。两组患者在年龄与疾病类型等方面差异无统计学意义,P>0.05,具有可比性。
护理方法:基础护理组患者给予生命体征检测,床铺清洁等护理。细节护理组患者给予的护理措施如下:①心理护理:多数患者常因为手术治疗或住院而加重了心理负担,常产生焦虑与抑郁情绪,延误手术治疗的进程。此时,要求护理人员能够采用浅显易懂的语言对患者的手术过程进行耐心的解答,告知手术的目的及意义,包括手术时间、术后康复情况及麻醉过程等,以消除患者的疑虑,取得其信任,帮助手术过程的顺利进行[3]。②做好访视工作:对患者各项生理指标及生命体征进行观察,包括呼吸频率、心率、血压及体温,排除潜在的疾病危象,确保手术的顺利进行[4]。另外,在采用腹腔镜手术前,对其进行皮试,避免出现感染等过敏反应的发生。除此之外,嘱患者在术前12小时内避免进食,4小时内避免进水,同时使用肥皂水进行清肠处理。③术后心理护理:术后因腹腔镜手术常给患者带来不同程度的创伤,因此会给患者带来焦虑、紧张等负面情绪,还可因创伤而夹杂各种不适感,导致不良情绪的加重[5]。因此,要求护理人员能够及时对患者术后心理健康进行开导,呼吁并鼓励患者积极参与医师的配合,保证术后康复过程的顺利进行。
观察指标:观察并对比两组患者术后手术时间、尿量情况及清醒时间,以及记录两组患者的不良反应情况,常见不良反应包括肠粘连、恶心呕吐、皮下淤血等。
统计学指标:采用SPSS 18.0统计软件对本次研究所取得的数据进行分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采取t检验,以P
结果
两组患者术后尿量及清醒时间比较:细节护理组的手术时间及清醒时间均较基础护理组缩短,而细节护理组尿量较基础护理组明显较少,P
两组患者术后并发症情况:细节护理组患者术后出现肠粘连、恶心呕吐及皮下瘀血的患者均较基础护理组明显较少,差异无统计学意义(P>0.05),但细节护理组总不良反应发生率较基础护理组明显较少,差异具有统计学意义,见表2。
讨论
随着医学模式的不断改变,妇科腹腔镜作为一类较为新型的微创技术已逐渐应用于临床实践中。不仅要求医疗工作人员能够充分掌握腹腔镜的操作技术,同时要求护理人员能够以良好的护理服务模式与其相配合[6]。在传统的护理工作中,护理人员仅对其生命体征与床铺清洁做出工作,但无法缓解患者紧张不安的情绪,在一定程度上延误了手术的进程,并易引发护患纠纷的发生。
现我院采取以人文关怀为主的细节护理,临床效果较为突出,研究结果显示,细节护理组与传统护理组相比,可有效缩短手术时间及术后清醒时间,减少尿量,并减少了并发症的发生,包括恶心呕吐、肠粘连及皮下瘀血等,提升了原有的手术安全性。另外,在采取细节护理时,还需注意患者的疼痛护理,可为患者服用止痛类药物或止痛贴,缓解伤口疼痛,并伴有温暖体贴的语言安慰患者,随时为患者开导,鼓励其积极参与到康复进程中来[7]。另外,还可对患者进行出院指导,包括药物更换时间、康复期间的注意事项等,嘱患者定期来院检查,若出现紧急情况,需及时来院就诊。还需注意伤口愈合过程,注意个人卫生,避免感染等情况的发生[8]。除此之外,还需注意饮食情况,避免使用辛辣过咸的食物,多食用营养均衡的食物,达到促进伤口愈合的目的。
综上所述,细节护理可为妇科医疗工作者提供可靠的护理保障,易被患者及其家属所接受及认可,也在一定程度上提升了护理服务的质量,同时提升医院内的信誉,值得推广并应用。
参考文献
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6夏晓梦,方小玲,黄凤英,等.妇科腹腔镜手术并发症54例临床分析.中国妇产科临床杂志,2009,10(3):179-181.
护士见习小结范文3
一、高职五官科护理教学的特殊性
(一)五官的应用解剖及生理在教学中的特殊性
五官是人体重要的感觉器官,是整体不可分割的部分。五官位于人体头面部,毗邻颅腔,位置特殊,借助许多血管神经形成的自然孔道与之相连或相通,肉眼很难看清,需借助一定的器械才能窥清。因此,应先对五官的运用解剖生理进行详细系统的讲解,让学生达到掌握的标准,为学好五官科护理学打下良好的基础。
(二)专科检查及其专科护理技能操作在教学中的特殊性
五官科护理学的专科检查及护理操作都有很强的专科特点,要在基础医学,基础护理以及临床护理的基础上实施,巩固这些内容对学好五官科护理学也显得尤为重要。
(三)五官科疾病护理在教学中的特殊性
现代医学快速的发展,医学模式不断的转变,五官科分类逐渐变细,同时五官科的护理也逐渐的变琐碎。受到教学课时的限制,一些内容无法面面俱到的讲解,这就需要实践中逐渐涉及。
二、高职五官科护理教学中存在的问题
(一)教学内容多,教学学时少
五官科护理学涉及的教学内容很多,包括五官各科的应用解剖生理、护理技能操作、专科检查以及五官各科疾病护理等,但是在实施教学时课时却有限。
(二)实训设备落后,临床实践教学严重不足
学生能够通过临床实践来提升所学知识的掌握,是一种提升教学质量的方法。总的来说五官科护理学实践设备相对落后,五官科护理学课时少,对实践安排的也有限,甚至不安排,对学生及五官科护理造成严重的影响。
(三)学生对五官科护理学的重要性认识不足
在各科临床护理学中,大多数学生认为内外妇儿科为重点学科,也是考取执业护士证的得分学科,认为五官科是一个小科,教学课时少,也不是考试的重点。因而,一些学生忽视了对五官科护理学的学习。加上学生缺乏实践,使学生对五官科护理学的认识更加错误。
三、高职五官科护理教学与临床实践衔接的模式
(一)依照专业培养目标,进行单元设计或整体课程设计
在教学时,应根据五官科护理学的专科护理特点实施教学内容。根据专业培养目标及临床对五官科护士的实践要求,对课程实施单元设计和整体设计。同时,更好地运用有限的条件来突破难点,最终完成教学任务。突出教学知识目标和能力目标,强化学生的动手能力。使学生能够做到触类旁通,举一反三,能够独立解决和思考问题,将所学的理论和实践联系起来。
(二)以学生为主体,开展互动式和启发式教学
学习最好的老师是兴趣,因而应充分调动学生学习的主动性和积极性,这样才能够达到事半功倍的效果。在教学过程中,要紧密结合临床案例和基础学知识,鼓励学生自己分析问题,解决问题,从中找到乐趣。摒弃过去教学中实行的满堂灌策略。培养学生的创新能力,解决问题的能力以及自学的能力,进而提高教学质量。
(三)运用多媒体,突破教学难点
因五官结构相对复杂,而且多隐蔽,形态特殊,组织之间相互重叠,进而实施理论教学时略显抽象,学生无法理解,这时应运用多媒体、教学模具以及活体模型等进行教学,使复杂抽象的知识直观化、具体化以及形象化。而且学生在学习的过程中也不会感到枯燥无味,能够在愉快、轻松的环境下学到知识。
(四)结合临床案例,进行课堂达标测试
在每次完成教学任务后,简单对本节课的主要内容进行总结,同时结合临床病例及临床实践要求进行讲解。以实践操作考试的方式进行阶段测试。促使学生将所学的知识应用到临床实践中去。同时,从临床工作或者临床实习方面对相关知识进行归纳总结,鼓励学生积极思考,勇于提问,积极参与实践活动。
(五)加强理论与实践教学的融合,对学生的综合能力进行培养
当学生要真正进行临床实践时,老师应帮助其做好心理准备,加强自主学习的能力,提高自信心,教会其与患者良好的沟通,对临床各项操作技能熟练掌握。
同时,激发学生的工作热情和求知欲望,为进入临床工作做准备。实践的最后时期应模拟医院的情况,让学生对临床护理工作有详细的了解,将所学的理论知识充分的与临床实践紧密地联系在一起,在实习中面对突发的问题才能够忙而不乱的给予解决。对学生的各方面素质进行培养,达到良好的教学效果。
护士见习小结范文4
老年人重度呼吸衰竭在机械通气抢救时出现不明原因上消化道出血,经药物治疗而不止,为进一步明确诊断,并同时给予更有效的介入止血治疗,评估预后及防止医疗纠纷,胃镜检查是非常必要的。不过此项检查不但有一定难度,而且有可能引起迷走神经过敏导致心脏骤停死亡[1]。本组10例均顺利完成胃镜检查,并明确诊断及有效止血。现报告如下。
1材料与方法
1.1一般治疗本组10例中,男性6例,女性4例;年龄65~89岁,平均76.6岁。10例均因肺病重度呼吸衰竭,血气分析PaO26.0~7.3 kPa,PaCO27.3~10.0 kPa采用机械通气辅助给氧。经鼻气管插管6例,气管切开2例,经口插管2例。上消化道出血临床表现:均有呕血及柏油样便。化验大便潜血强阳性。血红蛋白50~70 g/L。贫血貌,血压均低于正常低值。经输血,静滴泰美尼克、抑肽酶,胃管注入冰盐水加去甲肾上腺素(1∶10 000)止血,机械通气辅助给氧及积极地病因治疗后,生命体征平稳,神志转清。近2年来无上消化道出血病史,但有间断上腹隐痛不适及消瘦5例。
1.2方法及胃镜下病变患者家属在知情同意书上签字后,在病房床旁给予多功能(心电、血压、血氧饱和度)监测下,做好应急准备,按胃镜检查操作常规,由熟练掌握胃镜检查技术医师操作。使用日本生产的奥林巴斯XQ40纤维胃镜。胃镜检查前首先彻底吸出口腔分泌物,轻柔进镜,依次观察食管、胃及十二指肠,为防止损伤而加重出血,术前均未洗胃,而采用直视下冰盐水加去甲肾上腺素(1∶10 000)局部冲洗及抽吸胃液,适度改变,仔细观察以防漏诊。呼吸机采用美国产纽邦及日本产的鸟牌呼吸机。呼吸机通气方式采用SIMV。呼吸机参数调整为小潮气量8 ml/kg,高呼吸频率>20次/min,高浓度给氧。适度减少气管插管气囊内的气体,允许少量漏气。气管切开机械通气者可在更换气管插管时快速进行胃镜检查。判断出血依据[2]根据Forrest分为活动性出血和近期性出血:①凡黏膜表现有新鲜渗血和滴血者为活动性出血。②凡病灶部位有棕色附着血凝块、血痂及出血斑点者为近期性出血。发现新生物及大溃疡做活检送病理检查。
1.3结果
1.3.1镜下诊断及介入治疗本组10例镜下诊断及病理证实:其中胃癌2例,食管癌1例,胃溃疡2例,十二指肠球部溃疡3例,均伴有活动性出血,食管及全胃广泛性糜烂伴渗血2例。糜烂性食管炎及糜烂性胃炎经胃镜注入冰盐水加去甲肾上腺素(1:10 000)止血。食管癌给予电凝止血。2例胃溃疡病有血凝块附着,经内镜冲洗除去血凝块后见到显露的血管出血,用金属止血夹治疗达到立即止血。2例胃癌渗血,给予内镜下热极治疗。本组病例经胃镜检查均明确诊断,经镜下介入治疗后继续静脉应用止血药物及积极地病因治疗,痊愈出院7例,自动放弃出院治疗2例,因合并多脏器衰竭死亡1例。
1.3.2胃镜检查的安全性本组10例均顺利安全地完成了胃镜检查,仅在胃镜通过咽部进入食管时患者心率稍增快4~6次/min,血压6例轻度升高,4例轻度下降,SPO2无明显改变,SPO2保持在95%以上。
2讨论
老年人慢性肺病加重时出现重度呼吸衰竭,在应用机械通气辅助呼吸救治的情况下,因缺氧、酸中毒、低蛋白血症、营养不良、炎性介质及损伤因子,极易并发上消化道应激性溃疡出血,常经质子泵抑制剂(泰美尼克)及抑肽酶静滴,上消化道内注入去甲肾上腺素冰盐水局部止血及积极地病因治疗,常能取得满意疗效。本组病例经上述治疗仍出血不止,在患者家属强力要求为明确诊断及更有效的止血治疗,经知情同意书签字后,经胃镜检查发现食管及胃癌3例,占本组病例30%(3/10),正如文献报告胃癌是老年人上消化道出血的主要原因[3]。文献有记载近70%的胃癌出血为60岁以上患者[4]。胃镜检查可以清晰地观察上消化道出血部位、程度、病因[5]。不但具有重要诊断价值,而且还可以对镜下介入止血,给予局部喷洒凝血酶或10%孟氏液达到更好地止血效果,可见胃镜检查是非常必要的。本组病例均为重度呼吸衰竭,病情危重,在机械通气抢救时行胃镜检查有一定难度及风险,尽管如此,我们均顺利安全地完成了胃镜检查及介入治疗。在胃镜检查时应注意以下几点:①向患者及亲属说明胃镜检查的重要性及风险,经家人在知情同意书上签字,可预防医疗纠纷。②患者检查时要对原发病进行积极地治疗,给予输血、补液及药物止血。维持生命体征平稳,尤其血压保持在12.0/8.0 kPa以上。③在胃镜检查前做好应急准备,应用多功能监护仪监测心电、血压及SPO2,彻底吸出口腔及气管插管气囊以上的分泌物,防止下行加重肺部感染。④尤其重要的是调整呼吸机参数,采用小潮气量(20次/min),高浓度给氧,通气方式采用SIMV,保证SPO2>95%,短时间高浓度氧疗充分保证重要脏器组织用氧,并不会造成氧中毒。⑤为防止气管插管前端的气囊挤压气管后方的食管,可适量减少气囊内的气体,便于胃镜插入。⑥由熟练的医师操作,动作轻、柔、快、准,适度改变,在直视下冰盐水冲洗及抽吸,防止遗漏病变。对内镜检查可见喷血、渗血及血管显露者应首选内镜下介入治
疗[6]。内镜治疗的方法较多,对经内镜冲洗或器械去除血凝块后见到显露的血管或活动性出血者应选择金属夹止血治疗,因其可以准确的钳夹显露的血管及出血灶,可达到立即止血和预防再出血的目的[7]。我们有2例患者采取上述方法,取得了同样效果。发现新鲜出血或活检后出血,可直视下局部喷洒凝血酶及孟氏液止血。
本组10例均安全顺利完成胃镜检查,在进行检查时,血压及SPO2无明显改变,仅心率稍增快,个别患者精神紧张,心率增快者,肌注安定10 mg可以缓解。
胃镜检查后明确诊断的3例癌症患者经积极治疗呼衰纠正,但是消瘦、黑便缓解不理想,其家人表示理解,预防了医疗纠纷。
总之,老年人重度呼吸衰竭经鼻及经口气管插管或气管切开的气管插管机械通气发生不明原因上消化道出血时做胃镜检查,对明确诊断及更有效地介入止血治疗、预后评估、防止发生医疗纠纷是非常必要的,也是较安全的。
参考文献
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护士见习小结范文5
内分泌科实习出科小结血液透析出科实习小结怎样写?,起首。我先复杂说一下这一个月的使命状况。颠末护士长的讲解。我领会了护士分分歧的班:责护。是负责输液和换药的。八四班。是半夜连班。但下午四点歇班。重要负责作雾化和丈量体温和脉搏的。主班。是颠末电脑管理大夫医嘱和病人情况的。药班。重要负责全部药品的领取及发放。护士长。就是对护士进行管理而且有一些噜苏的杂事。这些班我去都跟到了。而且跟了一天大夫。在这一个月的见习中。我不仅看到的护士给病人扎针。换药。量体温这些一样往常的照顾护士使命。还领会了氧气包的使用。另外我还领会到了写医嘱和照顾护士病理的留意事项。还领会到了医院的使命状况和人与人之间是如何相处的。为我而后走上使命岗亭打下了松软的基础。可以说。这四周的照顾护士见习让我收获颇丰。
第一。四周的见习使我重新相熟了护士这个职业的崇高。
内分泌科实习出科小结在我以前的印象中。护士就是耐烦和细心的代名词。我不断认为。她们的使命很轻松、很复杂。只要求实行大夫的医嘱。“照方抓药”就行了。其余的使命也都是些噜苏的小使命。这一次我颠末照顾护士见习。第一次深入到护士的一样往常使命中。亲自体会了一回做护士的苦辣酸甜。才发觉本来做护士并没有我设计中的那么复杂。护士的使命就是一个字“累”。我每天随着他们跑都累得不行。而他们不但要不断的在病房间走动。还要给病人扎针换药。抱负上比我累多了。但她们一句牢骚也没有。只是听我在那喊累。提及来真是惭愧。一名护士。只要在使命岗亭上。她就充斥了力量。她们全身心的投入在一场战役中:把本人的生气心愿完备展现在病房表里。把本人的能量连同微笑毫无生存的贡献给病人。
交班平凡在晚上8点。护士大夫都要参加。主任站在最后面。昨晚值夜班的护士开始做她们的照顾护士病理交班报告。然后是值班大夫。另外各位大夫还要说一下本人统领的危沉痾人的状况。最初两位主任和护士长进行总结便终明晰每天必做的交班。我个人认为交班是十分重要的。它是对大夫和护士的一种规律的束缚。让咱们医护职员明白。病人的生命在咱们手中。咱们必须有很强的组织性和规律性。做一名认真负责的医护使命者。
护士见习小结范文6
外科护士实习自我鉴定1
转眼,一个月的外科实习生涯已告一段落。虽然这段实习有点苦有点累,还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结,每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科,早上七点半就查房,之后换药。当然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时。学习开化验单,写病历,换药、拆线、上手术,等,基本上都是从0开始,我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极的上台,即使跟台看看还是很长见识的,切甲状腺,切胆囊,切脾,切阑尾,胃大部切除,结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我让我耳目一新。
在一个科室里待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人,平时再好,一但做错事,他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹,好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大,特别是手术不顺利的时候,所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错,否则的话真是欲哭无泪,只有挨骂了。我的带教老师,他人好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,都是年轻人沟通起来很容易。
在脑外科让我学到了很多,像更换颅内引流袋和尿道引流袋,其实他们的操作步骤差不多,己最失望的就是打留置针,.这段外科的实习经历,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么滋味,都挺值得回味的。当然更重要的是学到了好多书本上学不到的东西.从白雪飘飘到春寒料峭!
虽然,在外科最苦的是跟手术,往往一站就是好几个小时,站的腰酸背痛,更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术,往往是边拉钩边达哈欠,第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科,最大的特点就是病人的流动快,这也意味着我们的文字工作量也大大增加,常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院,让我们不得不每天加班写病程录,打出院小结,累得回寝室倒头就睡.这就是外科的味道,如同五味瓶,其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会,而每个在外科实习过的同学的五味瓶里的内容也不尽相同,或偏酸,或偏辣,亦或偏甜,但是有一点是相同的,无论是什么滋味,都将是值得我一生回味的味道,属于外科,属于我自己的味道。
这几个月,是适应的过程,很多不足之处需要改进,这是实习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,但是我能克服。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时必须对自己有所要求,才会有所收获。我想接下来的挑战,也是一种机遇,我一定要好好把握这个机遇。
外科护士实习自我鉴定2
这次有幸参加了护理见习,深入到护士的日常工作中,亲身体会了做护士的酸甜苦辣,这才发现做护士并没想像的那么容易。做护士的确很辛苦,一会儿是输液、抽血,一会儿是打针给药病人若有不适首先会想到护士,病人如有问题找的还是护士,病人要换药、换液有是得叫护士病房里永远有护士忙碌的身影。
记得刚去的头一两天只有傻傻的跟在护士老师屁股后面看她们给病人打针,注射,换药,帮忙做下晨间护理。后来老师慢慢的教我,首先教我学会怎么排气,然后在教我要懂的给病人换药并且要懂的问姓名,最后在教我找静脉注射。护士长还教我怎么画体温单,为病人填写资料,虽然刚学时老是画错掉,护士长并没有生气,而是心平气和的一步步教我画。每次一有刚入院的病人护士长都会说:“同学,你来给这位病人测bp,p,t,r还有体重然后去xx病房xx床给病人铺床”刚开始还不怎么会测血压,每次护士长要叫我量血压我都很紧张,不过慢慢的我终于学会了量血压。
十几天的见习生活使我懂的上课要更加学习护理知识,拿注射来说,虽然练习过好几次,但真到人身上时,心中不免还有一些紧张。幸好,老师们耐心的教我。但也许头一两次有些心慌和害怕的缘故,静脉注射进针角度稍大了一些,穿破了血管。皮下注射进针时没有绷紧病人的皮肤。肌肉注射也没绷紧病人的皮肤,把要打的药水都流出来,吓的在推药的时候手
一直在发抖。后来,慢慢的终于成功的给病人注射了,我很兴奋,也很谢谢医院里的老师。不尽教我会怎么注射,怎么打针,怎么配药,怎么在今后工作的中要认真仔细。
其实对于每个人,“第一次”都不免会有些紧张,更何况我们服务对象的特殊性。但通过这次实践,使我在今后学医道路上面对“第一次”必将更加镇定。
十几天的见习生活也对我在将来工作时做到医护配合大有帮助。医生和护士的职责是相同的,都是为了给病人解决生理和心理的痛苦。只有当医护做到密切配合,才能给病人带来最大的利益。而要做到这一点,首先要了解自己的工作和对方的工作。作为将来的一名护士,必须了解医生的工作,所以这次见习我觉得既起到了早期接触临床的桥梁作用,又增进了临床思维能力,培养了动手能力,增强了信心。
在这里我很感谢医院里的这些老师教给我很多知识,让我懂得在以后的工作中懂得认真,细心。今后我一定会认真努力的'学习专业知识,以后更好的为别人服务,帮助病人解除痛苦。
外科护士实习自我鉴定3
在外科我更能体会到何谓“三分治疗,七分护理”。外科护理工作相当繁重,护士排的班种也多,分工更细。跟着老师上过主班、办公班、连班、晨晚班、中夜班等。对于大致的工作程序都了解了八九分,其中还是基础护理占比较多的份额,也有专科护理,如T管的护理,更换引流袋,饮食指导及宣教还有各种检查或手术前后的护理准备观察等。
外科中的护理有着举足轻重的作用,特别是在检查与手术前后。能看着病人在病房得到优质的治疗护理后安返回家则是给我们最好的奖励与鼓舞。
感动老师给与的耐心指导,无论是知识或技能,抑或者工作习惯等方面。在这里,不仅是我的带教老师,还有肝胆科所有的护士老师。就在肝胆科我还是个新生,很多方面都不甚熟悉明白时。不管是理论知识不够扎实回答不上问题,护理操作技能不娴熟时有违规操作的,老师都微笑的鼓励,细心点评不足之处,没有丝毫的生气与不耐烦,所有的点滴都烙在我的心头。
即使只是测血糖这种小治疗在可以熟练操作之后,老师说了句“以后会越来越好”,就这么一句短短朴实的话语,给与我的却是莫大的鼓励,也会与我之后的实习生活一块走过实现。