前言:中文期刊网精心挑选了安全教育评价范文供你参考和学习,希望我们的参考范文能激发你的文章创作灵感,欢迎阅读。
安全教育评价范文1
2015年1月,中国互联网络信息中心了《中国互联网络发展状况统计报告》,在报告中的新数据展现了中国互联网络的迅猛发展,截止2014年底,中国现有网民规模已经达到6.49亿,互联网络的普及率已经达到47.9%,中国手机网民已经达到5.57亿,网名年龄结构方面,其中20~29岁年龄段的网名占比最高,达到31.5%,在网民职业结构中,学生群体占比最高,达到23.8%。微平台方面,中国社科院《2014年新媒体蓝皮书》指出,中国的新媒体已进入“微”时代、6亿微信用户、13亿微博注册账号,新媒体的使用用户呈现明显的年轻化趋势,使用人群多为24岁以下,占比33.7%。
2微时代背景下大学生安全面临的问题
2.1虚假信息容易扩散
微平台是以互联网为基础物质构架,这种网络人际关系不同于现实的人际关系,微平台突破了传统媒体信息传播的资质限制,任何人可以随时随地传播信息。微平台的开放性使得信息传播呈现了一种前所未有的新形态,在微平台上,任何人都可以随意地发表任何信息。现代网络技术进步使得微平台上的信息内容也异常丰富和多样化,但是大学生辨别能力较弱,不能及时判断信息的真伪,也造成了虚假信息容易网络扩散。
2.2个人信息泄露
在网络世界,大学生主要基于微博和微信等微平台进行信息分享和社会交往。微博凭借平台的开放性、技术的低门槛等显著的特点,短时间内成为大学生使用的重要网络平台,但是也是这些特性,大学生很容易将个人隐私曝露出来,被不法份子利用,产生危险。
2.3微平台背景下产生新的安全问题
1)网络诈骗
微平台使用人群逐渐扩大,利用微平台进行网络诈骗的恶性事情也日益增多。随着网络的快速发展,大学生财物丢失已经不再完全是入室或者人群密集处被盗,而是越来越多的网络诈骗事件发生。网络诈骗花样繁多,陷阱不断,大学生使用网络频繁,容易遭受诈骗信息的侵扰,自我保护意识薄弱,容易被骗。尤其是交友诈骗,假冒亲友诈骗,网银诈骗等诈骗方式都是利用微平台展开的。
2)组织传播
快速发展的微平台也会被组织利用,有些组织利用微平台的开放性和传播非法的、迷信的信息。他们冒用各种名义在微平台上迷信邪说、蒙骗他人,发展成员。大学生离开父母独自求学,在外读书求职的阶段,往往会感到很多的迷茫和困惑,容易受到组织的欺骗和迷惑。
3)传销
传销通过诱惑,拉人入会,收取会费,盈利途径的行为。现在传销公司也运用“微信营销模式”和“微博营销模式”等新型的网络传播媒介进行传销,他们采用“90后大学生月赚百万”等夸张的标题吸引大学生,诱导大学生进行关注,抓住学生急于求成的心理特点,拉大学生入会,让其继续发展他人,骗取钱财。
3目前大学生安全教育存在的问题
3.1目前的大学生安全教育缺少制度保障
高校对大学生的安全教育普遍缺少制度的保障。学校领导对大学生安全教育缺少重视,存在重管理轻教育的氛围,安全教育并没有纳入课程教育。安全教育组织经常是临时的,不定期的,教授安全教育的老师也没有经过系统的培训,对学生的安全教育往往是照本宣科,没有精心设计安全教育的教学,使得安全教育也不为学生重视,安全教育的效果也大打折扣。
3.2传统的大学生安全教育模式失去吸引力
以往高校的安全教育通常组织对安全教育工作文件的学习,利用班会、团队活动、人防课,学校网站、海报等进行渗透教育,对学生开展预防教育,使得学生了解安全知识和技能,但是传统的教育模式已经慢慢失去吸引力,班会、团队活动,人防课等都具有局限性,持续时间短、内容缺少时效性、信息更新慢,学校网站和海报内容也不够丰富、没有互动环节、缺少双向沟通的功能,传统的模式使得学生对安全教育活动逐渐失去兴趣。
3.3传统的大学生安全教育内容严重落伍
目前大学生的安全教育大多侧重于法制安全,运动安全,饮食安全,出行安全,消防安全,人身安全等基础的安全教育内容,但对科技安全,信息安全,网络安全等内容却涉及很少。随着现代社会日益增多的安全隐患和危险因素,也没有针对可能发生的危险情况,提出多样化的解决办法和策略,使得大学生在面临各种突况时候,不知道如何解决。
4利用微平台加强大学生安全教育
4.1注重大学生安全教育工作者的信息技术技能的培养
信息技术的迅猛发展,为安全教育模式开辟了新的道路,也对大学生安全教育工作提出了新的挑战。这就需要相关工作者与时俱进,注重信息技能方面能力的培养。大学生安全教育工作者需要通过相关内容的系统学习,全面了解微平台的技术特征,掌握微平台的维护和管理工作,提升传播的效果和效率,构建大学生安全教育的平台,将微平台的安全教育功能发挥到最大。
4.2符合学生的需求进行安全教育内容的发送
现有的微博、微信等微平台上都可以发送文字、语音、视频和图片,学校可以开通微博、微信等平台,考虑到到年轻人的接收心理和接收信息习惯,主题新颖、内容丰富的安全教育信息。综合运用各种传播手段,使用年轻人易于接收的表达方式,安全教育内容。针对大家的使用手机的习惯,可以将内容加以简化,考虑到学生感兴趣的内容,进行板块化推送。
4.3及时更新内容,注重内容的时效性
因为大学生安全教育内容信息的特殊性,要做到经常更新内容。不能编辑过时的安全事件新闻,这样会流失读者,减少安全教育的效果。不管是安全教育的信息还是安全事件的新闻,都要注重内容的时效性。在开学报到,节假日等特殊时期,可以有财产安全等安全教育内容。也可以针对近期校园内频发的安全案件,及时进行安全教育。及时更新内容,这样才能不流失用户。
4.4利用微平台的双向沟通功能加强互动
安全教育评价范文2
[关键词] 中药注射液;安全性评价
中药注射剂在临床上广为应用,尤其在治疗心脑血管疾病、急性感染性疾病、恶性肿瘤等疾病中发挥着不可替代的重要作用。随着中药注射剂临床应用范围的扩大,相关不良事件的报道也日趋增多,中药注射剂安全性问题也引起管理部门、医护人员和公众的重视[1]。2011年7月1日起实施的新版《药品不良反应报告和监测管理办法》(以下简称《办法》)是我国药品不良反应监测的主要依据,《WHO药物警戒体系草药安全性监测指南》(以下简称指南)是如何在药物警戒体系内开展和实施草药安全性监测的技术指导[2]。但《办法》和《指南》中涉及的安全性评价研究方法内容相对较少。而如何合理的选择有效设计和评价方法开展临床试验并准确评价中药安全性是当前亟待解决的问题。为此本文现将中药注射剂安全性评价常用研究方法做一简要介绍和分析,借以抛砖引玉。
1 个例评价
个例的安全性评价主要基于临床医生治疗过程中填写的药品不良反应报告。个例药品不良反应报告是最基本也是最常见的获取药品不良反应信息的途径。《办法》规定药品生产、经营企业和医疗机构获知或者发现可能与用药有关的不良反应,应当通过国家药品不良反应监测信息网络报告;不具备在线报告条件的,应当通过纸质报表报所在地药品不良反应监测机构,由所在地药品不良反应监测机构代为在线报告。报告内容应当真实、完整、准确[3]。报告内容包括了患者的性别、年龄、所患疾病、既往史、怀疑药品(批准文号、商品名、生产厂家、用法用量、用药起止时间)、合并用药信息、不良事件过程描述及处理以及关联评价等信息。个例评价方法临床适用范围广泛,几乎包括了上市后的所有药品,没有研究时间的限制,是临床获取中药注射液不良反应的主要信息来源。该方法可以及早发现中药注射剂不良反应信号,从而形成第一手资料。长期以来个例药品不良反应报告是发现不良反应的唯一方式,也是最经济的方式,但是该方法缺陷也十分明显,随意性较大,获取信息往往不够完善,其中很多重要信息缺失,如药液滴速、浓度、患者的生物学特征、环境因素、药物质量稳定以及药物联合应用等缺失,往往会导致报告的偏移,造成对中药注射剂归因过度或归因不足,无法准确评估注射剂的危险度和安全性。伴随近年来信息技术的发展,以及国家药品不良反应监测系统全面投入使用,使得报告更规范、更快捷,必须高度重视个例安全性评价的培训和教育,只有及时、准确、完整的个例评价数据,才有可能为中药注射液的临床预警提供有利的信号。
2 个例的集中评价
个例集中评价是通过对同一药品或统一症状或统一剂型等含有一种或多种相似信息的多个单个病例数据的集中综合分析与评价,找出其相关联的信号,识别及挖掘出中药安全性信号[4]。该方法是对一定时期内报道的多个个例不良反应报告进行集中分析,对报告的流行病学数据(患者性别、年龄、体重、过敏史、既往史)、临床数据(症状、体征、处理、转归)、药品数据(通用名、商品名、生产企业、批号、有效期、用法、用量等)、关联性分析数据及报告人进行描述性分析和统计分析,从而计算不良反应发生率、相对危险度,该方法通过对临床用药相关情况进行明确、清晰的描述、剖析安全性症状的发生、发展、预后及药品关联性。目前中药注射剂上市后安全性评价方法主要是个例的集中评价。个例的集中评价可以对同类个例报道再一次评价,可以挖掘或产生ADR信号并提出防范措施及治疗抢救的方法。但同时此类评价具有明显的滞后性。基于的个例药品不良反应报告的系统评价,结论中往往提示,报告质量普遍不高[5-7],导致不能准确提供预警信号。因此有必要将不良反应进行分类评价,可以集中对其中某一类不良反应比如过敏反应进行集中评价,另外目前学者采用评价方法也多是采用综合文字描述分析,较少利用有效的数据挖掘工具进行数据分析,决策树是一种用树状图展现数据受各变量影响情况的分类预测模型。吴嘉瑞等使用决策树CART算法,发现了穿琥宁注射剂与患者年龄、药物剂型等因素存在的相关性[8]。应用该模型,研究人员可以推断有哪些特征信息的患者更易发生不良反应及不良反应的具体类型[9]。应用此法进行中药注射剂不良反应预警不失为有利工具。
3 集中监测评价
集中监测评价是指用循证的思想,采用临床试验研究及其他流行病学研究的方法进行分析评价[4]。集中监测评价包括了随机对照临床试验、病例对照研究、队列研究等多种设计方法,是目前进行中药疗效和安全性评价主要方法。
3.1 解释性随机对照试验(RCT) 从20世纪40年代链霉素治疗肺结核的RCT和20世纪50年代索尔克(Salk)小儿麻痹症疫苗的RCT开始,医疗卫生领域的研究人员无论测试新药还是评估新医疗保健方法时经常将试验是否为随机对照试验作为判定试验质量高低的标准之一[10]。RCT方法是评价干预效果的最佳设计[11]。目前应用于卫生保健的RCT主要为解释性RCT和正在兴起的实用性RCT[12]。解释性RCT选择的受试者一般为理想人群,纳入标准和排除标准比较严格,对年龄、性别、患者的心理因素、文化背景、合并症、并发症等因素限制较多,避免在受试者纳入的过程中出现选择性偏倚。故以解释性RCT以其严格的受试者筛选标准,使其结论在应用于实际临床环境时受到诸多限制因素。包括中药注射剂在内的所有药物上市前一般都必须经过解释性RCT临床试验的疗效评价,尽管在随机方法、对照选择及盲法设计方面不断采用新的方式,同时当前研究者、申办方以及审评人员将药物的安全性评价提高到了很高的程度,由于RCT设计的局限,尤其是病例数较少加之对诊断标准、纳入标准、排除标准做出了明确的规定,所以研究结果外推到一般人群时会受到一定的限制。受设计类型特点的限制RCT设计更适于评价干预措施的疗效。
3.2 实用性RCT研究 实用性RCT研究作为一种灵活的临床研究方法,在国外已被认可并较多的应用,它是与解释性临床试验RCT相对而言的一种试验方法,用以回答临床决策者所面临问题而设计的试验,旨在帮助医疗卫生做出循证的决策。
实用性临床试验是与解释性临床试验相对而言的。而实用性试验追求最大程度的外部准确度以使结果具有外推性[13],所以它要尽量的反映治疗措施欲施加的所有范围内的患者,这些患者可呈现不同的的依从性,可具有一定数目的合并症,已经(或正在)使用其他的药物。实用性试验为在不同的治疗方法之间进行选择提供证据。它回答的问题是一项干预措施的整体效果,而不能用来研究这个干预措施的不同组成成分对结局的贡献。实用性试验一般可用于检验一整套的干预措施,包括与治疗有关的贡献、患者对结局的期望以及所使用的具体疗法的作用等。通常是拿这一整套的干预措施与另一种干预措施比较,而不是与安慰剂比较。
对于实用性试验,需要研究者客观、全面地报告治疗措施的复杂情况、研究结局和研究对象的各种主要特征,科学分析和评价研究设计存在的局限性以及由此带来的对研究结果的影响,甚至需要仔细进行敏感性分析,以比较不同方式下试验结果的差别,并做出合理的解释。目前所进行的中医药临床试验多采用解释性的临床试验,如刘红梅等[14]完成的中医辨证治疗眩晕的随机对照研究临床疗效分析。由于临床实际中的中医干预措施往往是复合干预,通常不仅仅是某一活性成分起作用,而且常与基础治疗措施合并使用,通常无法区分中医药的效应在整体治疗中所占的贡献有多大,在评价其治疗效应时应将中医药与基础治疗措施的联合效应一起进行分析评价才较为客观、合理。实用性临床试验方法正是可以在实际临床实践中客观评价这种整体效应的设计,因此,该方法在中医临床研究中的应用很有前景[15]。
实用性临床试验通常选择与日常生活密切相关的各种指标作为结局[16]。鉴于中药注射剂的研发背景、发展历程和产品的特有属性及临床使用特点。实用性临床试验的特点被认为是探索一种中医疗效评价的新思路[17]。
3.3 病例对照研究 病例对照研究属于因果关联推论的观察性研究,其选择患有某种疾病(或发生某种事件)的患者为病例组,未患该疾病(或未发生该事件)的患者为对照组,通过询问或复查病例资料等方式,调查比较2组之间危险因素的暴露情况及暴露率,验证暴露因素与疾病(或事件)是否存在联系、联系的性质和强度,有无统计学显著性差异,同时要考虑混杂和偏倚的影响,以判断暴露因素与疾病(或事件)之间的因果关系,从而达到探索和检验病因假说的目的[18]。
近年来采用的ADR自愿报告系统能够及时、广泛收集到较大量的ADR信息,但绝大多数病例的因果关系难以确定,且因缺乏同一时期用药人数的确切资料,难以计算相应ADR的发生率。因此,采用病例对照研究,尤其是回顾性的病例对照研究,可以推断药品与不良反应之间的因果关系,并可估算患病率,为进一步的前瞻性队列研究奠定基础,从而为政府管理部门的决策提供科学依据[19]。通过病例对照研究进行中药注射液的安全性评价相比较其他研究方法省时省力且效率也高且对患者无危害和痛苦[20],但前提条件是必须有较好的数据来源,否则很容易产生假阳性或假阴性结果。
3.4 队列研究 队列研究(cohortstudy)又称群组研究(groupstudy),是20世纪50年代起广泛应用的一种分析性流行病学研究方法。其基本原理是将一个范围明确的人群,根据是否暴露于某待研究因素及其暴露程度分成不同的组,随访观察一段时间,比较各组待研究的预期结局的发生情况,从而检验该暴露因素和结局是否存在关联,并进一步推断是否为因果关系[21]。根据研究对象进入队列研究的时间及终止观察的时间不同,可分为前瞻性、回顾性及双向性队列研究。通过对国内外数据库的检索结果的对比,笔者发现在评价药品不良反应方面,国内尚处于初始阶段,研究的数量很少,且多为回顾性研究,纳入的样本量少,研究周期短。国内期刊上的相关文章多数是转载或翻译来自国外的研究成果,缺乏原创性研究。与国外的广泛、深入研究和应用相比,我国还有较大的差距。所以应该采用设计良好的前瞻性队列研究或者回顾性队列研究来评价药品不良反应,得到更科学更可靠的结论,并且争取早日与国际接轨[22]。
3.5 巢式病例对照研究 巢式病例对照研究是将病例对照研究与队列研究的设计思路重新组合杂交后形成的一种新的设计思路,其设计原理:首先根据一定的条件确定某一个人群作为研究的队列,收集队列中每个成员的有关资料信息和/或生物标本(最常用的是血清,也可以是白细胞或其他组织),对该队列随访一段事先规定好的时间,将发生在该队列内的某病(即所要研究的疾病)的新发病例全部挑选出来,组成病例组,并为每个病例选取一定数量的研究对象作为对照组,对照应为该队列内部,在其对应的病例发病时尚未发生相同疾病的人,并且按年龄、性别、社会阶层等因素进行匹配(此即危险集抽样),然后分别抽出病例组和对照组的相关资料及生物标本进行检查、整理,最后按病例对照研究(主要是匹配病例对照研究)的分析方法进行资料的统计分析和推论[23]。按队定的时间进行分类可将巢式病例对照研究分为:前瞻性巢式病例对照研究和回顾性巢式病例对照研究。与传统队列研究相比巢式病例对照研究节约了大量的人力、物力和财力且可用于罕见病的研究。与病例对照研究比较,巢式病例对照研究中的病例与对照来自于同一队列,降低了效应估计时的选择偏倚且可比性好;因果联系的推断更有力;统计效率和检验效率高于病例对照研究。赵玉斌等[24]进行的清开灵注射液上市后巢式病例对照研究显示清开灵注射液过敏反应是由于Ⅰ型过敏反应、类过敏反应的同时存在而造成的IgE, IgG, IL-4, Histamine 可以作为检测清开灵注射液过敏患者免疫系统受损的临床评价指标。巢式病例对照为探索中药注射剂不良反应发生机制提供了新方法,深入研究中药注射剂不良反应的有力工具。以上方法特比较见表1。
《办法》的颁布以及各类研究方法不断应用于中药注射剂安全性评价,表明广大研究人员对中药注射剂安全性认知度在不断的提升,但是临床漏报率依然很高。鉴于中药注射剂自身特点以及当前基础研究手段的限制,除去加强各级临床医师安全性培训以外,引入先进且符合中药注射剂安全性评价特点的研究方法,从临床角度对中药注射剂安全性进行科学评价显得尤为迫切。研究方法选择必须以中药注射剂临床实际应用为核心内容,争取及时获取临床第一手信息、资料及血样是安全性评价的重要内容,以便从安全性发生机制和特点对中药注射剂做出客观的评价。通过对以上目前较常见的研究方法比较,针对中药注射剂安全性监测,基于巢式病例对照设计的临床研究很可能成为下一步的研究方向和热点。
[参考文献]
[1] 姜俊杰,谢雁鸣.建立中药注射剂医院集中监测质量控制体系初探[J].中国中药杂志,2012,37(18): 2689.
[2] 陈易新. WHO药物警戒体系草药安全性监测指南(一)[J].中国药物警戒,2006,3(6): 321.
[3] 卫生部.药品不良反应报告和监测管理办法.卫生部令第81号[S].2011.
[4] 高天,何燕.中药安全性预警研究[M].成都:四川大学出版社,2012.
[5] 陈涛,陈杰.50例苦碟子注射液不良反应文献的回顾分析[J]. 中国医院药学杂志,2013,33(1):81.
[6] 霍志军,李飞,张朕华.链球菌免疫针剂不良反应或不良事件的系统评价研究[J].中国新药杂志,2013,22 (2) : 164.
[7] 王燕萍,焦凯,何忠芳.喜炎平注射剂不良反应文献的系统评价[J].中国实验方剂学杂志,2011,17 (24): 237.
[8] 吴嘉瑞,张冰.穿琥宁注射剂不良反应病案的数据挖掘研究[J].药物流行病学杂志,2008, 17(3):156.
[9] 尚鹏辉,詹思延.数据挖掘在药品不良反应信号检出和分析中的应用(下)——药物流行病学研究新方法系列讲座(三)[J].中国药物应用与监测,2009, 6 (3): 189.
[10] Robert Boruch,芮宁.从RCT到证据分级评价系统:循证实践在社会科学领域的发展现状[J].中国循证医学杂志,2009,9(1):17.
[11] 杨兴华,詹思延.临床研究证据分级及评价[J].中国循证心血管医学杂志,2009, 1 (4): 249.
[12] 徐丹,张哲,张会永,等.解释性RCT和实用性RCT在中医药临床研究中应用比较[J].中华中医药学刊,2011,29(7):1531.
[13] Godwin M, Ruhland L, Casson I,et al. Pragmatic controlled clinical trials in primary care: the struggle between external and internal validity [J]. BMC Med Res Methodol, 2003, 3:28.
[14] 刘红梅,杨霞,司维,等.中医辨证治疗眩晕的随机对照研究临床疗效分析[J]. 中国中医基础医学杂志,2011,17(9):996.
[15] 张彦红,梁伟雄,朱磊,等.实用性临床试验与解释性临床试验的比较[J].中国中西医结合杂志,2009,29(2):163.
[16] Fransen G A, van Marrewijk C J, Mujakovic S, et al. Pragmatic trials in primary care. Methodological challenges and solutions demonstrated by the DIAMOND-study[J].BMC Med Res Methodol,2007,7(4):16.
[17] 武轶群,胡永华.实用性临床试验在中医疗效评价中的应用[J].中国中西医结合杂志,2010,30(12):1243.
[18] 王家良.临床流行病学临床科研设计、衡量与评价[M].3版.上海:上海科学技术出版社,2009:110.
[19] 国家食品药品监督管理局药品安全监管司,国家药品不良反应中心.药品不良反应报告和监测工作手册[S].2005:39.
[20] 王越,徐厚明,孙骏.基于药品不良反应数据库的配对病例对照研究[J].药物流行病学杂志,2005,14(5):298.
[21] 夏愔愔.詹思延.临床研究设计系列讲座——队列研究[J].中国循证儿科杂志,2009,4 (4): 387.
[22] 韩梅,罗辉,刘建平.队列研究在药品不良反应中的应用[J].中国药物警戒,2010,7 (12): 724.
[23] 叶冬青.巢式病例对照研究的设计及分析[J].疾病控制杂志,2001,5(1):67.
[24] 赵玉斌,肖颖,谢雁鸣,等. 清开灵注射液过敏反应患者血清免疫毒理学指标变化规律的巢式病例对照研究[J].中成药,2011,33(45):746.
Comparison and analysis of clinical safety evaluation methods for
parenterally administered Chinese medicine
YAN Bo-hua1,2, PENG Cheng3, XIE Yan-ming1*, WANG Yong-yan1
(1.Traditional Chinese Medicine Clinical Basic Medical Research Institute,
China Academy of Traditional Chinese Medicine, Beijing 100700, China;
2. Chengdu University of Traditional Chinese Medicine Affiliated Hospital, Chengdu 610072, China;
3. Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu 610075, China)
[Abstract] Parenterally administered Chinese medicine is widely applied in clinic. It particularly plays an important role in the treatment of cardiovascular and cerebrovascular disease, acute infectious diseases and malignant tumors. With the expansion of the scope of the clinical application of parenterally administered Chinese medicine adverse event reports also increase day by day. Thus, parenterally administered Chinese medicine has come to the attention of management departments, medical staff and the public. By the end of 2012, the national adverse drug reaction monitoring database has collected more than 5 million adverse drug reactions/events reports. Parenterally administered Chinese medicine accounted for more than half of the total number of adverse reactions to Chinese medicine. Therefore, it is essential that epidemiological methods are used to analyze the national database for all references to parenterally administered Chinese medicine. Our research aims to analyze the advantages and disadvantages of various safety monitoring methods for parenterally administered Chinese medicine and offer guidance in safety evaluation analysis.
安全教育评价范文3
【关键词】利福喷丁;利福平;肺结核;临床效果;安全性
【文章编号】1004-7484(2014)07-4550-01
肺结核是一种严重威胁人类生命健康的疾病,该疾病具有病程较长,病变范围较广的特点,使得临床的治疗较难【1】。近年来,我国的肺结核发病率出现了逐年上升的趋势,引起了临床的关注与重视,临床上对于肺结核的治疗,主要遵循的原则是联合规律性用药,首选的联合用药方案是利福霉素累药物联合其他抗结核类药物,其中使用较多的利福霉素类药物主要有利福喷丁和利福平,这两种利福霉素类在肺结核的临床治疗中均表现出了一定的临床疗效,但是在治疗过程中也会给患者带来一定的副作用。我院就对利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床效果与安全性进行了对比分析,以期为肺结核治疗的合理用药提高参考,现将整个研究过程进行报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取来我院进行治疗的肺结核患者94例,其中男58例,女36例,患者年龄为28―56岁,患者平均年龄为(32.6+9.5)岁,患者的病程为1―8个月,平均病程为(2.6+0.8)个月。所有患者经临床诊断均确诊为肺结核患者,94例患者的痰涂片均呈阳性。本组研究中排除了糖尿病患者、矽肺患者、合并有严重脏器功能障碍的患者、有药物过敏史的患者,有妊娠史的患者【2】。将94例患者进行随机分组,分为利福喷丁组合利福平组两组,每组各47例患者,两组患者的一般资料比较差异不具有显著性(P>0.05),组间可比。
1.2 临床治疗
两组患者均应用初治抗结核药物治疗方案进行治疗,利福平组患者应用的治疗方案为RHZE,其中R为利福平,H为异烟肼,Z为吡嗪酰胺,E为乙胺丁醇,其中异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇按照常规的剂量进行服用,利福平的服用剂量为:0.45g/次,1次/天【3】。利福喷丁组患者应用的治疗方案为LHZE,其中L为利福喷丁,H为异烟肼,Z为吡嗪酰胺,E为乙胺丁醇,其中异烟肼、吡嗪酰胺和乙胺丁醇按照常规的剂量进行服用,利福喷丁的服用剂量为:0.6g/次,2次/周。两组患者均连续治疗9个月的时间【4】。
1.3 临床观察指标
观察对比两组患者在治疗后的痰涂片转阴、空洞闭合以及病灶吸收情况,分析患者的临床治疗效果;观察对比两组患者在治疗过程中白细胞下降、肝功能异常、肠胃道反应以及皮疹等不良反应发生情况,分析患者的临床治疗安全性【5】。
1.4 统计学方法
观察得到的数据用SPSS 17.0进行处理,计量资料以( ±s)表示,用t检验,计数资料用X?检验,P
3 讨论
肺结核病发病率的升高,成为威胁人类健康的重要因素。临床对于肺结核的治疗关键在于选对治疗药物和治疗方案。本次研究中,应用LHZE方案对47例肺结核患者进行治疗,取得了良好的临床效果。
临床表明,利福喷丁在肺结核患者的治疗中发挥着重要的作用,利福平的应用能够有效的提高患者的近期痰菌转阴率、空洞闭合率和病灶吸收率,显著的降低患者的不良反应发生率。因此,利福喷丁在肺结核的治疗中能够显著提高患者治疗的近期和远期临床效果,非常值得在临床的肺结核治疗中进行推广应用。
参考文献:
[1] 牛成虎,梅光辉,石敏,等.我国肺结核发病率的发展动向及预测研究[J].现代生物医学进展,2009,9(3):561―564.
[2] 苗迎春,薛拥军,常小红.结核分支杆菌对利福喷丁、利福平交叉耐药的实验室研究[J].中华结核呼吸杂志,2012,28(3):192―193.
[3] 王静霞,杨威.国产利福喷丁治疗肺结核的临床观察[J].中华临床医学研究杂志,2009,14(7):990―991.
安全教育评价范文4
大连新港新30万吨级进口原油码头工程基槽、泊位及调头水域需要大规模炸礁,炸礁面积30余万,炸礁方量50余万m3。工程紧邻已建成投产的老30万原油码头和沙坨子罐区,炸礁施工必然会对老30万吨级原油码头和沙坨子围堰产生振动影响。为了保证老30万吨级原油码头和沙驼子围堰的安全,必须对老30万吨码头和沙坨子围堰炸礁前、炸礁中和炸礁后进行安全检测、评估炸礁振动对已有建筑物的影响,指导炸礁施工,以确保炸礁爆破能够安全、顺利进行。
1.对炸礁施工前老30万吨原油码头的状况进行检测
(a) 对大连新港30万吨原油码头的5跨栈桥的线形进行静态测量,确定每个桥墩上2个控制点的坐标(高程、方位),同时确定每跨桥面5个点、拱圈5个点的坐标,将这些点的坐标作为炸礁前的原始档案材料。
(b)确定各跨栈桥的第一阶共振频率;
(c)确定码头各墩顶面(2-4个角点)的原始高程和坐标;
(d)对码头墩和码头上的辅助设施进行宏观调查(包括输油管等),记录其原始状态。
(e)确定码头各墩的第一阶共振频率,作为炸礁爆破前。
2.对沙坨子围堰静态测量
对围堰的轴线和关键点进行静态测量,确定原始坐标,作为爆破以后评价安全的参考指标。
3.爆破中的响应加速度和动水压强监测
每次爆破时在现场进行监测,检测码头墩和控制建筑物、围堰不同高度的速度响应和对最近的码头墩的动水压强。对爆破药量和工艺进行监控,每次爆破后及时提出有关爆破结果和意见的报告。
在爆破中,将在码头墩上布置8个加速度测点,每个点3个方向(2个水平、一个竖直),通过加速度传感器控制速度指标。在靠近爆破点的2个桥墩各布置2个不同高度的水压力传感器,测取动水压强。
同时,在沙坨子围堰布置4个加速度传感器,2个动水压强传感器,监测爆破效应。
4.在爆破工程完成以后的全面检测
爆破工程完成以后,对老30万吨原油码头和沙坨子围堰再次进行全面检测,确定爆破对结构的影响和结构的安全性。
二、工作方法、技术路线
30万吨原油码头水下炸礁施工的监测工作分为码头墩和附属设备以及沙坨子围堰的静态观测和爆破中的动态观测两方面内容。静态观测将采用基准测量和雷达、超声探测确定码头结构的原始状态,爆破中逐次检测和比对结构的状态是否变化,分析水下炸礁爆破对结构的影响;动态观测中速度采用加速度传感器、放大器、采集分析处理系统现场实测的办法确定,比对爆破中码头墩和栈桥的频率是否变化(如果有变化就表示结构有了变化),控制墩顶的速度和位移;同时,用动水压力传感器检测爆破引起的水的震荡对码头墩的影响,监控炸药的药量和施工工艺,分析炸礁爆破施工对码头结构的影响。
采取的技术路线和实施方案为:静态检测以爆破施工前结构的参数为原始基准,以高精度水准以及经纬测量系统、瑞典RAMA探地雷达系统等先进仪器为手段,在爆破施工开始前将码头墩混凝土结构表面状态―包括通过调查得到的裂缝位置、数量、伸展长度、宽度和深度,墩顶高程、偏转角度等基本参数进行全方位测定,以取得码头墩和附属结构第一手数据。在随后进行的爆破施工过程中,对上述参数进行抽样监测,并在爆破施工结束时对结构状态进行最终校核检测。以确定水下炸礁爆破施工对码头和附属结构状态的影响。
根据设计方提出的控制标准,结构的响应速度V≤3.0 cm/s,动水压强q≤0.03MPa,动态响应主要监测爆破施工时码头结构最大响应爆速,依照前苏联萨道夫斯基公式控制一次齐发药量、毫秒微差延时等爆破控制参数,将30万吨原油码头、输油管和支架和沙坨子围堰等结构最大响应爆速控制在设计安全限制值以内。
三、预期工作成果和提交成果时间
1预期研究成果
码头结构以及相关辅助结构、围堰的初始状态;水下爆破炸礁按预定方案进行时原油码头结构及油管振动效应以及沙坨子的观测结果;水下爆破炸礁对码头墩混凝土结构的现有状态影响的观测和分析结果;水下爆破炸礁施工对30万吨原油码头结构和沙坨子围堰振动特性的影响等观测、分析结果。
2监测信息反馈
水下爆破炸礁施工前,检测和记录30万吨原油码头结构和沙坨子围堰结构的初始状态参数;水下爆破炸礁施工过程中,提供码头结构和输油管爆破响应过程曲线以及最大响应振速等参数成果;每次爆破后次日提交爆破监测结果和建议。如监测数据经评价超出控制标准或有其他异常情况时,及时通知工程参建相关各方(有必要召开专题会议研究解决),以便施工方及时调整施工方案,确保周围建构筑物结构安全。
具体实施:
1、前期码头结构状态检测
在炸礁爆破施工开始之前,对老30万吨原油码头钢栈桥,码头桥等结构线形,动态特性等进行水准、坐标轴线、栈桥、主要悬索和码头桥墩特征频率和混凝土结构裂缝、强度等参数进行全面检测,为老30万吨原油码头核实其工作状态并建立其特征状态“指纹”档案。
2、试爆监测
在正式爆破开始前,在老30万吨原油码头7#9#码头墩上以及沙坨子围堰上布设10个左右的拾振传感器,监测试爆时两个结构的振动响应,并按施工爆破参数核实爆破响应参数,控制指标按结构最大振动响应速度不超过3cm/s、水下动水压力响应不超过30KPa的标准。
试爆监测按照不同爆距的试爆进行全部试爆振动监测,按钻孔坐标、各孔装药量、一次齐发药量等参数验证设计爆破参数的正确性。因此,要求在试爆开始前要给予充分时间开展监测准备工作,并在试爆时前提供准确钻孔坐标、各孔装药量、一次齐发药量等技术参数。
3、 150m内爆破效应监测
由于爆破震动效应具有随爆心距逐渐衰减的特征,因此,近距离爆破对周围建筑物结构的振动影响较为剧烈,必须进行跟踪监测。初步确定以老30万吨原油码头9#码头墩为中心,对其周围150m半径范围为爆破控制区,平均每2个工作日监测1次。每次监测平均有18个振动监测点,包括码头结构、沙坨子围堰结构的监测点以及水下监测点等。
4、远区爆破响应抽测
对以老30万吨原油码头9#码头墩为中心,对其周围150m半径范围以外的区域,采取由近及远逐渐减少爆破振动监测的方法,对爆破施工产生的振动进行抽查,平均每4个工作日监测1次。每次监测平均有18个振动监测点,监测内容与距9#墩150m内爆破效应监测内容相同。
5、中期栈桥状态检测
在爆破施工期中间,对老30万吨原油码头7#9#码头墩上以及沙坨子围堰进行与前期码头结构状态检测内容相同的爆破中期栈桥状态检测。以便及时发现可能出现的异常情况。
6、终期码头结构状态检测
在爆破施工结束后,对老30万吨原油码头7#9#码头墩上以及沙坨子围堰进行与前期码头结构状态检测内容相同的爆破终期老30万吨原油码头整体状态检测。并进行炸礁工程中老30万吨原油码头和沙坨子围堰结构的安全性进行分析和评价,以便给出确定性结论。
7、实际工作监测重点
由于水下炸礁爆破震动效应随爆心距地增加而迅速衰减,因此,对原有30万吨原油码头而言,150m距离内的各次爆破是实际工作监测的实施重点,严格保证监测密度,在保证总体监测次数和工作量不变的前提下重点监测区域适当增加了监测次数,。
工作效果
炸礁爆破施工过程中,实际共进行了68次爆破震动监测,并及时提供了68份单次爆破监测报告以及2份中期评价报告和1份最终评价报告。其中,有6次监测数据超标,超标数据个数合计13个。每次监测到数据超标后,都及时组织对监测数据、爆破参数进行分析研究,查找引发原因并调整施工方案。炸礁爆破监测工作实际起到了非常良好的效果,炸礁施工结束后,经有关方对周围已有建构筑物联合检测、验收表明,周围建构筑物结构安全无影响。
附表1:施工过程中监测数据表
2008年10月7日16时40分炸礁监测测点爆破响应
测点编号 测点位置 拾振方向 加速度幅值(g) 速度幅值(cm/s)
1 9号栈桥墩 水平径向 0.60 2.42
2 9号栈桥墩 水平横向 0.37 1.02
3 9号栈桥墩 垂直 0.48 1.52
4 8号栈桥墩 水平径向 0.04 0.55
5 8号栈桥墩 水平横向 0.03 0.38
6 8号栈桥墩 垂直 0.14 1.53
7 7号栈桥墩 水平径向 0.02 0.23
8 7号栈桥墩 水平横向 0.01 0.14
9 7号栈桥墩 垂直 0.01 0.13
测点编号 测点位置 拾振方向 水下深度
/m 最大动水冲击
压力/KPa
10 8号栈桥墩 水平径向 / /
11 8号栈桥墩 水平径向 6 15.2
12 9号栈桥墩 水平径向 5 39.8
13 9号栈桥墩 水平径向 9 38.7
14 7号栈桥墩 水平径向 3 2.6
15 7号栈桥墩 水平径向 7 2.4
备注: 本次爆破中心点坐标为4314696.28,65318.03(新5#船位)以114段控制,总装药量855kg,单段最大装药量20kg。
安全教育评价范文5
【关键词】幼儿;安全教育工作;思考
安全教育工作一直是教育工作的重点,特别是对幼儿教育来说。由于幼儿正处于发育阶段,不管是身体上,还是心智上,都不够成熟,这就使得其安全识别能力比较差,常会出现一些安全事故。如何做好幼儿安全教育工作,已经成为幼儿园和家长共同关注的话题。
一、幼儿安全教育工作现状
对于幼儿时期的孩子来说,其正处活泼好动,对事物充满好奇心的年龄。这时的孩子在心智上,也属于发育阶段,再加上身体缺乏协调性、没有过多生活经验及自我保护意识差因素,常会发生一些意外状况。如上下楼、饮水、户外、游戏及接触电源、烫伤等问题。出现这些问题主要原因是对幼儿安全教育认识不足。对幼儿思维发展特点了解得不够深入及缺乏正确安全教育评价所引起的。具体来说,在对幼儿教育过程中,一些幼儿园将课程安排集中在识字、英语、算数、音乐等学科上,而忽视幼儿安全教育;在教学过程中,一些幼儿教师对幼儿阶段的孩子思维及理解事物的能力不能有效的把握,在安全教育上不能达到其应有的安全效果;虽然现在的幼儿园有一定的工作规范,但却缺少行为监督。幼儿园在教育评价过程中,也只对计划、过程、结果进行价值判断,而忽视对幼儿教师课程教育评价。
二、幼儿安全教育有效措施
1.集中教育和随机教育并用
幼儿时期正处于记忆力和理解能力不断上升的阶段,幼儿教师只是进行简单的说教,幼儿听后会很快忘记,即使记得也比较模糊。在这种情况下,有必要对幼儿进行集中安全教育。幼儿教师在进行安全教育过程中,应该从幼儿自身特点出发,采用不同形式对幼儿进行安全教育。如,可以向幼儿展示相应安全展示图片,让幼儿通过多种感官从中汲取安全知识进行相应讨论,对于那些识别能力较弱的幼儿,幼儿教师应该从正面对其进行有益引导,以达到共同讨论目的。最后幼儿教师适当的进行点评,加深幼儿安全意识,让幼儿通过自己的对安全的认识,知道自己以后应该怎样做才是最安全的。幼儿安全教育工作除了在集体活动中进行,还可以在日常生活中进行。可以以幼儿实际生活中出现的问题为依据,对幼儿进行随机安全教育,并提醒幼儿注意相应问题。如幼儿在上下楼梯的时候,幼儿教师可以对幼儿进行适当的提醒,提醒幼儿不要手牵手,也不要推、挤、抢。在玩玩具的时候,尽量将幼儿分成多个小组,以避免幼儿出现拥挤现象,而造成不必要的伤害。又如,一个幼儿因开水比较热,将其拿到水龙头下接些冷水,达到不热的目的后,才将其喝下。幼儿教师应该根据这一现象,集合自己平时掌握的保健知识,要及时提醒幼儿喝冷水会生病这一常识,使幼儿真正的意识到喝冷水的危害性。
2.对幼儿安全教育进行正确评价
因幼儿安全教育缺乏有效性,应该对幼儿安全教育进行正确的评价。在对幼儿进行相应评价的时候,应该从以下三方面进行考虑。要对安全教育过程进行评价,主要是对幼儿安全教育执行情况进行评价。在教育的过程中应该根据学生的实际状况以调动学生积极性为目的进行相应教育;要对安全教育影响进行评价,就是以幼儿的态度及知识为依据,看幼儿能否因安全教育及时改变;要对幼儿安全教育进行最终评价,在评价的过程中,应该以幼儿是否发生意外为依据,看其能否将相应知识转化为自我保护行为。在对幼儿进行安全评价的过程中,不仅要对幼儿安全教育环节进行相应教育评价,同时也应该对教育工作者进行评价。幼儿教师在对幼儿进行相应安全教育的过程中,可以以观察和记录的形式了解每一幼儿,并常进行自我反思,不仅对自己的教育内容和理论进行反思,同时也要对教学结果进行相应反思,在提高自我认识的同时,也能使幼儿安全教育得到正确评价。
3.鼓励家长参与幼儿安全教育
在实际生活中,一些家长认为幼儿教育工作是幼儿教师的责任,而自己不参与到幼儿教育中,家长这种想法是不正确的。在幼儿安全教育中,仅仅靠幼儿园教师进行教育是无法达到安全教育目的的,要想达到安全教育目的,家长必须参与到其中。为了使家长更好的参与到幼儿教育中来,幼儿园教师应该做好幼儿安全及自我保护宣传工作,让家长意识到幼儿安全教育的重要性,以增强家长责任感,也可以通过家长会向家长介绍幼儿安全教育活动安排及安全教育对幼儿的重要性,同时也可以开展家园栏,将一些日常生活中遇到的安全问题介绍给家长,以提高家长的安全意识,同时家长也应该掌握一些安全常识,以帮助幼儿提高安全意识。如,家长将烧开的热水放入壶中的时候,就应该让幼儿在一旁,让幼儿摸一下已经灌好热水的热水瓶,幼儿会感觉到很热,进而远离热水瓶。通过这一举动,家长能让幼儿真正的感觉到热水瓶的危害性,使幼儿不再接触热水瓶。毕竟现在的家长不能时时在家,又不能总在家中危险物品旁设置。因此,只有以实际生活中的例子为依据,对幼儿进行教育,使其真正的意识到一些危险品的危害性,进而远离危险品。
三、结束语
因幼儿自身问题和外在问题的影响,而使幼儿常出现安全问题。在这种情况下,幼儿园就应该采用集中教育和随机教育并用、对幼儿安全教育进行正确评价、鼓励家长参与幼儿安全教育等方法,解决幼儿安全问题。
参考文献:
[1]王绍联.抢抓机遇 创新举措力促学前教育工作再上新台阶[J].河北教育(综合版),2011,(01).
[2]李娅佩.浅谈幼儿安全意识及自我保护的培养[J].黑龙江科技信息, 2009,(25).
[3]胡.如何培养幼儿的安全意识[J].陕西教育(行政版),2009,(Z1).
安全教育评价范文6
关键词:幼儿园;安全教育;探讨
2001年《幼儿园教育指导纲要(试行)》的正式颁布标志着我国幼儿教育的发展进入一个新的阶段。《纲要》在吸收国内外先进教育思想和结合幼儿身心发展特点的基础上凸显了终身教育、生态教育、人文教育、开放教育等新的教育理念,同时也明确要求了“幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。安全教育做为健康教育的有机组成部分,在纲要中也有明确的要求“提高幼儿的自我保护意识和能力”。幼儿的安全是开展健康教育的基础,健康教育最首要的任务是保护幼儿的生命安全。
1幼儿园安全教育存在的问题
1.1安全教育内容不全面
幼儿教师对幼儿所进行的安全教育的内容最多的是幼儿园日常生活中常见的问题。比如:课间休息时教师提醒幼儿不要跑,不要追打;做作业时,不要咬铅笔头,坐姿要端正,要注意眼睛与书本的距离;不要带小玩具及其它与学习无关的东西;要按秩序玩玩具,不要争抢,不要推操;在放学时间教师会提醒幼儿放学路上要注意交通安全,同时也要注意不要和陌生人说话等。但是只有这些反复的叮泞是远远不够的,现代社会新鲜事物不断增多,危险对于幼儿来说也是越来越多。幼儿不仅要懂得哪些事物是危险的、哪些事物是安全的,学会远离危险。还应该学会当陷入危险之中应当采取何种方法来最大程度的保护自己。另外,由于幼儿认识的文字是十分有限的,所以对于一些危险符号的认识就显得十分必要,当幼儿看到标志着危险物品的符号时,认识到危险的存在,就很有可能远离危险地带,避免悲剧的发生。
1.2安全教育形式单一、方法枯燥
幼儿园的安全教育多数都是以教师的说教这一种方法进行的。下楼时,教师会提醒要按秩序下楼,不要跑,不要打闹。做游戏时,教师会提醒,不要拥挤,要按游戏规则进行。午休起床时,教师会提醒要注意小心下床,不要摔到,不要踩到下铺的小朋友的身体。吃饭时,教师会提醒漫慢吃,细嚼慢咽等。这所有的事情,教师都一直在叮嘱,要求幼儿小心这个小心那个,但是效果却并不好。幼儿园教师一直强调不许带小玩具或者小食品来幼儿园,但是在实际的观察中有的幼儿带了自己的小玩具或者吃的东西,教师反复强调的事情却根本不起作用。在现实生活当中,单调的反复对人的刺激会越来越小,同样,单调的说教也容易使孩子出现“左耳进右耳出”的现象,对教师的话不感兴趣,不能达到教育的预期效果。
1.3安全教育效果不理想
幼儿园的安全教育效果差,幼儿对安全知识的掌握情况令人担忧。老师一再要求幼儿上学时不许带任何和学习无关的小玩具等,但是总还会发生一些意外,比如像刚才发生的,甚至还有异物堵塞喉管的状况发生,这些情况都需要教师的及时发现和及时处理才能保障幼儿的安全与健康。
当然最好的方法就是防患于未然,这就需要教师细心的教育,让幼儿真正认识到私自带小物品的严重后果。
2幼儿园安全教育问题的对策
2.1适应现实需要,充实安全教育内容
结合季节特点及时补充安全教育内容。比如现在是春季,春季是流感经常发生的季节,这时候就要教育幼儿,勤洗手,勤换衣,注意食品安全卫生,不吃不洁净的食物,多吃绿色蔬菜,注意锻炼身体等。
结合突发事件及时补充安全教育内容。比如有幼儿在厕所里摔倒了,教师应该抓住则个教育时机,进行防摔倒教育。可以让幼儿回想哪些地方容易摔倒,讨论应该怎么样做刁‘能避免摔倒,还可以通过角色游戏的表演来重现摔倒情境,加深幼儿对摔倒的认识和体验,达到避免摔倒的教育目的。
2.2建立有效的安全教育评价
幼儿安全教育评价可以从以下三个方面来进行,首先是过程评价,即对幼儿安全教育计划执行情况的评价。评价的内容包括教育目标的制定是否适合本班幼儿,教育内容的选择是否具有针对性或者现实意义,教育方法是否生动活泼可以调动幼儿的积极性等。然后是影响评价,即幼儿的知识、态度是否因为受到安全教育的而产生及时的有利的改变。最后是终极评价,即幼儿安全教育是否减少了幼儿意外发生的状况,将安全知识和态度转化成幼儿保护自我的行为。终极评价是幼儿健康教育工作者最应该关心的问题,但也较难把握,需要教师细心的观察。
2.3创设自然的安全教育环境
幼儿从早上入园,一直到晚上离园,可以说幼儿园是他们生活的一个家。我们的安全教育应与生活相结合,创设温馨的生活环境,通过直观、形象而生动的教育,让孩子在生活中体会什么是安全,什么是危险。例如活动室里尽量:避免尖角的地方,卫生间的地砖应是防滑的,水桶里的水都是温水,在上下楼梯的地方,印上小脚印,提醒幼儿按序上下楼梯等等。细小环境的创设,有效地减少了幼儿受伤的可能性。根据幼儿喜欢追跑,容易发生相撞的现象,引导幼儿找一找活动室的哪此地方有危险,可以贴上相应的安全标记。如在窗台张贴禁止攀爬的标一记,在楼道口张贴禁止拥挤的标记,在电源插座旁贴上禁止触摸的标记。还可以指导幼儿自己制作各种各样的安全标记强化教育效果。
3结论
安全是人类最基本最重要的需求,可以说安全即生命。特别是对于幼儿来说,由于他们身心发展不成熟,更容易受到意外的伤害,幼儿园必须把保护幼儿的生命和促进幼儿的健康放在工作的首位。安全教育做为健康教育的有机组成部分,在纲要中也有明确的要求“提高幼儿的自我保护意识和能力”。幼儿意外伤害的频繁发生不但要我们重视加强对幼儿的看护,更使我们认识到安全教育对幼儿的重要意义。但是在对幼儿园的实际观察中却发现,幼儿园的安全教育存在许多问题,幼儿园园长和教师虽然都一致认为安全教育十分重要,是减少幼儿意外伤害的有效措施,但是在幼儿园的实际教养活动中,出现了教育者对安全教育的态度与行为不一致;安全教育目标定位不合理;安全教育活动时间不足;安全教育形式单一方法枯燥;安全教育效果等一系列问题。
参考文献:
[1]冯友兰.中国哲学简史[M].北京:新世界出版社,2004