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基层医生教育范文1
[中图分类号]R72[文献标识码]C [文章编号]1673-7210（2007）06（a）-156-02
基层卫生人员绝大部分为乡镇村级医务人员，长期以来，他们为广大农村的医疗卫生事业做出了很大贡献，为不计其数的患者解除了病痛，甚至挽救了生命。但是，随着时代的发展，社会的进步，《执业医师法》的颁布和实施，其中部分人员因学历水平未达到执业基本要求将不能继续行医。要解决这一问题，最好的方法就是让他们参加继续教育，进行业务培训，提高业务能力，使他们尽快达到执业、助理执业医师水平，通过考试拿到“两证”，以取得继续行医的资格。
1 执业医师考试现状分析
执业医师考试是国家对医疗行业规范管理的重要举措，对提高医疗水平、保障人民身体健康起着重要的促进作用，它包括实践技能考试和医学综合笔试。实践技能考试合格，才能参加综合笔试，这充分说明了临床操作技能的重要性和必要性。国家执业医师实践技能考试，是国家对执业医师准入的第一道门坎，而在执行这一准入考试中，的确也成了医学毕业生的一道坎。
在每年的执业医师考试中，考生最担心的是实践技能考试。根据有关统计总合格率在60%~80%之间，三站考试中合格率最低的为体格检查与基本技能考试。在三项考试中相对较好的是问诊和病例分析，X线、心电图也是难点之一，单项合格率占50%~60%，部分考生为零分。这说明考生作为临床医生来说基础学得不扎实，没有掌握应该掌握的技能。考生程度之间也存在很大差距，随机对近年考生进行对比分析发现，县级卫生学校毕业生合格率比例最低，高职高专、本科院校成教毕业生合格率较高，全日制本科院校毕业生合格率最高。
2 培训学员组成及存在主要问题
参加学习的基层卫生人员绝大部分来自乡镇村级医务人员，在这些人员当中，有近一半是县级卫校毕业生，其次为地级卫校代培生。年龄差距在25岁以上，最大的已50多岁。学员不但年龄差距大，业务能力相差也很大。从这两年的教学及实践技能模拟考试反映的情况看，确实有部分学员在临床技能方面存在一些问题。
2.1 体格检查基本技能不扎实
体格检查是诊断学的重要内容，也是收集临床资料的一项重要的基本技能，系统、全面、规范的体格检查对疾病的诊断有其不可替代的作用，即使在医疗设备先进的今天也是如此。而有些学员在这方面很欠缺，首先是对“五诊”即视、触、叩、听、嗅没有全面掌握，主要表现为动作生疏，操作不规范，更谈不上运用自如；其次，对检查的内容、目的不清楚，应该怎样进行检查不清楚（如、顺序），对怎样检查使体征更明显、检查结果的临床意义知之甚少。部分学员只会背条文，不会动手，成绩当然也不会好。
2.2 心、肺听诊，腹部触诊，X线、心电图阅读不尽人意
心、肺听诊在临床上既是重点，也是难点，需要多听多练，而个别基层卫生人员在看病时几乎不听心音、呼吸音，听诊方面也是弱项。心电图、X线检查可说是常规检查项目，是执业医师必须掌握的基本技能，但是，由于心电图在教学上本身就是难点，再加上与X线阅读一样在农村使用较少，按学员的说法，在学校时学得少、练得少，毕业后接触少、用得少，导致部分学员成绩较差。
2.3 基本操作技能环节薄弱
与体格检查相比，学员在基本操作技能方面更欠缺，如无菌操作技术中比较常用的戴无菌手套方法，合格率仅在60%左右，更令人担忧的是抢救措施中心肺复苏术、输氧操作不规范、动作生疏、顺序不清、步骤不清，合格率也不高。诸如此类问题的出现，说明学员在基本技能操作方面差距较大。
3 采取有力措施，加强临床技能教学
医师资格实践技能考试的情况及学员状况分析说明，实践技能是最欠缺的。这应该引起教师的充分重视，同时也间接地说明，学校在实践技能教学方面应该进一步加强。试想一个不会行心肺复苏术的医生怎么能将患者从死亡线上拉回来，一个“五诊”都不能很好应用的医生又怎么对疾病做出比较正确的诊断？要想改变这一状况应采取以下措施：
3.1 改变教学理念
充分认识技能操作的重要性，革除实际教学中偏重理论知识而忽视基本技能的弊端，对教学计划进行必要调整，增加实训课时，加强技能考试在学习中的比例，使学员真正达到理论过硬动手能力强的要求。
3.2 保证教学质量，提高教学效果
要培养高素质的学生，就要有好的教师，特别是优秀的“双师型”教师，当好学生的表帅，传道、授业、解惑。要充分利用现代化教学设备，提高教学水平，改进教学方法，充分调动学生学习的主动能动性，并及时传授新技术、新仪器的使用，以适应现代化发展的需要。
3.3 加强实践教学，提高学生实践能力
教师要做准确、规范的示教，指导学生训练，充分利用多媒体教学和实验设备，让学生多动手练习视、触、叩、听基本方法和其他基本操作技能，体验阳性体征的表现，掌握临床技能，利用假期见习和毕业实习，到县级以上医院切实搞好临床教学，加强临床实践能力的培养。
3.4 与执业医师考试接轨，发挥临床考核的杠杆作用
参照国家执业医师、助理执业医师考试大纲（实践技能部分），改革临床实践技能考核方案，加强对毕业实习质量的监控和督导，严把毕业关，对学员进行问诊，体格检查，病例分析，X线、心电图、实验室检查结果的判断与分析，常见临床技能操作等进行考核。以考促学，以考促教，促进学生临床实践能力的提高。
医学教育包括理论教学和实践教学两部分，实践教学是医学教育的突出特点，也是提高教育教学质量，培养合格的医疗卫生人才的主要环节。加强临床技能教学，使学生掌握扎实的基本功，不但对其今后从事医疗工作打下坚实的基础，也为诊断疾病、治疗疾病提供了可靠保证，要想使学生顺利走向工作岗位，顺利通过执业医师、助理执业医师的临床基本技能考试，保证医师的执业水平，提高医师的执业能力，就必须从提高教学质量上入手。
基层医生教育范文2
【关键词】 多媒体教学 神经外科 护理教育 职称论文
【abstract】 objective explore the multimedia teaching in neurosurgery clinical nursing practice in department education application effect. method select 165 nursing clinical interns by random grouping respectively in the traditional department education and multimedia in the department education methods.analyzedthe result at the end of the practice of nursing internship practice inneurosurgerydepartment. result two groups of nursing internship practice result by contrast, there is a significant difference, multimedia in the department education can improve the craniocerebral trauma practice effect. conclusion the multimedia teaching in nerve surgical nursing practice can improve the clinical internship study interest, improve the practice effect and improve teaching quality.
【key words】 multimedia teach neurosurgery nursing education
神经外科多为危急重病人，护理中难点，重点较多。神经外科临床实习是学生将理论与实践相结合的最好途径，对培养应用研究型，技术创新型医学人才有着深远的意义[1]。而实习生在神经外科实习时间短，为完成教学能力计划，充分有效的入科教育显得更重要。我们科自2010年以来采用多媒体教学对部分新入科实习的护理实习生进行了神经外科的入科教育，取得良好的效果。本研究回顾分析传统入科教育与多媒体入科教育，探讨何种方法对颅脑外伤护理实习的教学效果更佳。
1 对象与方法
1.1研究对象自2010年以来，选取进入我科实习护理的学生共165人，均为女生，三组个学校，均为中专，年龄18~20岁，按单双数批次分别进行多媒体入科教育与传统入科教育。其中多媒体入科教育组82人，传统入科教育组83人。
1.2 方法两组学生均由同一人教学，时间相同，内容相同，多媒体组采用电脑多媒体+示范教学方法对颅脑外科护理实习生进行入科教育，传统入科教育组采用传统授课+示范教学方法对颅脑外科护理实习生进行入科教育。
1.3 评价方法采用我科自行设计的“带教老师评分+考试”试卷对护理实习生于出科时进行“病例讨论”、“理论”、“操作”、“应急能力”四方面进行评价，两组资料间进行统计分析。
2 结果
两组学生在“病例讨论”、“理论”、“操作”、“应急能力”四方面的比较，见以下表1-4。通过成绩比较，发现多媒体入科教育组在“病例讨论”、“应急能力”两方面明显优于传统入科教育组，两组学生在“理论”、“操作”方面对比无明显差异。
表1 两组合格学生在“病例讨论”成绩的比较
3 讨论
通过对比分析，多媒体教学在神经外科入科教育中，培养学生的病例分析能力及应急能力上，明显优于传统方法，更能激发护理实习生的学习兴趣。
对于基层医院，神经外科的治疗对象通常为脑外伤及脑卒中患者，因此，于入科教育时，实习生们通常只是看到经过处理的患者；而且，通常脑外伤及脑卒中患者均为危急重症患者，带教老师在处理患者过程中通常无法顾及同学，因此，在传统的入科教育时，普遍存在抽象的特点，而且与学校上课区别不大，实习同学容易感到乏味。为了改善传统教学方法内容枯燥、抽象的情况，提高教学质量，我们科室根据学科特点，在入科教学中借助多媒体技术对教学方法进行了改进。通过对比分析，在理论和操作水平相当的两组实习学生的病例分析能力及应急能力上，明显优于传统方法，更能激发护理实习生的学习兴趣。我们分析原因有以下几点：
3.1多媒体能呈现教学情景，激发学生学习兴趣。“好知之不如乐知之”，学生如果对所学内容产生兴趣就会积极主动地学习。多媒体典型病例教学法在神经外科临床实习教学中的优势多媒体的最大优势是具有丰富的图形、图像、动画、视频、音频以及网络功能［2］。多媒体课件能通过照片、动画、录音等方法，把传统方法用语言、文字所描述的情境具体、直观的展现出来，使学生感觉到新鲜，给予她们直接的感官刺激，使学生的注意力集中起来，激发她们的学习兴趣。
3.2多媒体能更具体地预设教学情景，给学生有思考的时间，更容易地把理论转变为实际操作技能，缩短身份转变的时间。在神经外科的工作中，很大一部分为处理危急重症患者，而处理过程中，思考时间极短，需要做到快而不乱。在传统入科教学时，仅能凭语言描述的各种情况，对于实习生而言不能做到身临其境，在具体工作中碰到相同情况时，通常不知所措。而多媒体教学通过图片等形式预设教学情景，对于学生而言，能有感官上的具体认知，而且，有充裕的时间给同学们思考，能让她们把课堂上所学的理论知识转变为实际应用能力，对于实习生的从学生到护士的角色转变有明显的效果。比如：可以预设脑外伤的患者入院，通过相应的照片、录像表现当时的场面，并通过文字叙述该患者的身体状况，让实习同学对这种情况做出处理，经过多个病例的重复，加深记忆。此外，可通过多媒体将一些典型手术加以剪辑汇总和讲解，使学生较容易掌握教学内容[3]。
3.3 多媒体能使理性问题感性化，抽象问题具体化。多媒体可以利用影像图片等资料，可以把许多观念上的问题具体表现出来，把许多理念上的问题通过录像呈现给实习同学，让她们对于很抽象的问题能在头脑中有一个清晰的概念，激发她们的主观能动性，不断地修正自己的工作态度和操作能力。比如说我们常说的以病人为中心，概念很虚无缥缈，但是通过几段录像说明冬天量体温不要手很冷就接触患者的皮肤、说话时注意语气等。看过录像后通常会给入科的实习生带来一些欢笑之余也带来一些思考，使实习同学在具体工作中一举一动能体现以病人为中心的宗旨。 3.4 多媒体教学利于丰富教师的教学内容，提高教学质量。备课是上课的基础。传统教学备课通常只准备课本的内容，但多媒体教学刺激备课老师需要通过网络遴选出需要使用的图像资料，并了解神经外科护理工作的最新进展，定期丰富和更新教学内容，特别是可以激励全科人员把一些典型的资料保留下来，这不但有利于科室科研的发展，更有利于教学水平的提高，也能激发学生的学习兴趣，提高教学质量。
当然，多媒体教学对于实习同学而言，可能有部分学生对于实际工作的图片感到恐惧，甚至有逃避的情绪。但是，作为一名医务人员，未来的不可预知性是我们工作的特点，每一种情况不可能通过简单的一堂课或者几堂课能全面的展示出来，扎实的理论知识及冷静的思维是我们处理各种疾病的基础。我们入科教育所做的只能是把一般护理人员应有的素质向实习同学做一个展示，并对她们提出相应的要求。出现逃避情绪的，我们只能对实习同学进行心理安抚，并鼓励她们克服之。
多媒体教学能使基层医院神经外科的入科教育变得具体、直观，能使实习同学更快地成长，并能活跃课堂气氛，激发学生的学习兴趣，提高学生的学习效率，提高实习效果。
参考文献
[1] 孙梯业．浅谈医学实习生临床实践能力的培养［j］．医学教育，2004，4（6）：48－49
基层医生教育范文3
关键词：速度层次 剩余劳动力 劳动力转移
一、速度层次交流理论提出及影响因素
该理论认为交流与需求一样是有层次的，在同一速度层次上的交流是比较容易的，也比较协调，恰如高速公路上奔驰的汽车，如果他们速度都是一样的话，那么就不可能会撞车。同样道理，同学之间、同事之间、同一级别同一层次的人们之间由于处于同一速度层次，共同话题多，因而就容易交流，这也是 “非正式组织”出现的主要原因。俗话说：“物以类聚，人以群分”就是这个道理。相反，不同速度层次的交流就非常困难，甚至是危险的，如上下级成为好朋友的例子就很少，再如“秀才遇上兵，有理说不清”，再如我们常说的“伴君如伴虎”就是这个道理，恰如行人穿越高速公路是非常危险的。不同速度层次的人们要顺利的交流，前提是高速度层次的一方要降低其速度层次或者低速度层次的一方要适时提高其速度层次，前者如“平易近人”，后者如“趋炎附势”，这些说的就是这个道理。
影响某一地区居民速度层次的主要因素在于：一是该地区物质文明和精神文明的发达程度。一般来说随着物质文明和精神文明发达程度的提高，人们速度层次总体是提高的。一般认为，城市居民的速度层次总体高于农村居民的速度层次，而发达地区的农村居民速度层次总体高于欠发达地区的农村居民的速度层次。所以我们可以得出欠发达地区的农村剩余劳动力转移的难度要大于发达地区农村剩余劳动力转移的难度。二是该地区与外界交流的程度。一般认为某地区与外界交流的程度越高，其居民速度层次就越高，用俗话说就是“见过市面”、“大气”，反之，某地区封闭程度越高，其居民速度层次就越低。在现实生活中我们可以看到，开放程度高的地区其经济发展速度就快，居民速度层次就高，其农村剩余劳动力转移问题就不严重。三是该地区居民的受教育程度。一般来说居民受教育程度越高其速度层次就越高，反之，其速度层次就越低。从现实生活中我们也可以看出，受过高等教育的农村居民几乎不需要政府帮助其转移，而需要政府帮助转移的农村剩余劳动力基本上都是受教育程度低的居民。
二、农村剩余劳动力存在和转移难的原因分析
传统发展经济学认为，发展中国家存在着二元经济结构，即以传统的方式进行生产、劳动生产率低下、收入微薄的农业部门和以现代的生产方式进行生产、劳动生产率高、收入高的工业部门。即发展中国家存在着两个速度层次差异明显的居民：农业居民速度层次低，而工业居民速度层次高。一方面，农业劳动力的增加、土地资源的稀缺和土地质量的下降，造成传统农业部门边际生产率低下、劳动力过剩，进而为现代工业部门的发展提供了大量的廉价劳动力；另一方面，随着现代工业的资本存量的增加，工业规模的扩张和社会经济结构的变革也需要不断地吸纳农村劳动力。因此，随着经济活动从传统的农业向现代化的非农产业转移，社会的整体生产力水平将不断得到提高，二元经济逐步向现代经济转化。在二元经济条件下，农村劳动力向非农产业转移是不以人的意志为转移的客观规律，是促使二元经济向现代经济转变的必然选择。
根据以上分析我们知道，农村出现剩余劳动力是一种必然趋势，农业剩余劳动力转移到非农产业也是理所应当的。但是在现实生活为什么会出现农村剩余劳动力转移难的现象呢？原因在于农业和农村剩余劳动力的速度层次总体低于非农产业劳动力的速度层次，导致农村往外转移的劳动力无法与转移目的地居民顺利融合。由于速度层次不一样，就会发生“撞车”现象。一方面，导致被转移居民有着背井离乡的感觉，短期无法感觉到生活的美好，另一方面，转移目的地居民也感觉到生活不便利，对被转移居民的采取排挤态度。
三、速度层次交流理论在农村劳动力转移中的应用
上面已经论述到当前我国农村劳动力转移困难的原因在于被转移居民和转移目的地居民的速度层次不同，导致相互抵触现象。解决这个问题的办法在于提高被转移居民的速度层次使其与转移目的地居民的速度层次相一致，如对被转移居民进行一定的职业培训、给予被转移居民国民待遇等等。具体对策如下：
1、改革城乡隔离的户籍制度，全面打破和消除城乡二元体制，为农村剩余劳动力合理转移创造良好政策环境
1958年我国开始实施二元化的户籍管理制度，明确将居民分为农村户口和城市户口，并严格规定非经城市有关户籍管理部门同意，农村人口不得进入城市，人为地在城乡之间挖出了一条难以逾越的鸿沟，筑起了一道难以冲破的制度性壁垒。从理论上说，它不利于劳动力的优化配置，窒息了竞争，束缚了生产力的发展。由于城乡差别、地区差别的长期存在，农业比较效益低的状况短期内难以改变，因而农民进城的经济利益驱动将长期存在，如果用政策限制来阻挡农村劳动力异地转移不但难以起到良好的效果，同时也违背了市场经济的公平竞争规则。而实际上农村剩余劳动力向城市转移对城乡双方是互惠互利的。就农村来说，农村剩余劳动力转移可以减轻农村就业压力，提高农民收入；就城市而言，农村剩余劳动力的转入并不会对城市劳动力就业构成多大威胁，因为农村劳动力的文化水平、专业技术相对较低，缺乏竞争优势，他们大部分在城市中提供城镇居民生活中迫切需要的家政、护理、环卫、餐饮、建筑、保安等服务，弥补了城市劳动力结构上的短缺，对促进城市经济发展、方便城镇居民生活起了非常重要的作用。从当前来看，现行的城乡分割的二元户籍制度仍然未能从根本上得到改变：有关调查表明，大部分流入城镇的农村劳动力在现行户籍制度约束下，无法取得同城镇市民同等的竞争能力和平等的待遇，他们在就业、加薪、吃、住、孩子上学等方面存在许多难以逾越的困难。虽然已有相当部分劳动力已基本脱离农业，属于转出的剩余劳动力，为全国城镇建设和发展做出了重大贡献，但他们因没有城镇户籍而被认为是城市“二等公民”。因此，我们要考虑逐步取消对农村剩余劳动力转移的限制，改革现行城乡隔离的户籍制度，实行按实际居住地落户的原则。同时对就业、企业注册登记、子女入学等等阻碍城乡要素资源自由流动的其他歧视性政策也必须改革和废除，以彻底打破城乡二元体制，为农村剩余劳动力合理转移创造良好的政策环境。
2、改革除户籍制度外的其他人为限制农村剩余劳动力转移的政策因素，促使城乡两个不同的速度层次趋于融合
除了户籍制度方面的限制外，还有就业制度、子女入学和社会保障等方面的限制。在就业制度方面，国家禁止事业单位和国有企业单位招收进城农民工，即使是非国有企业在招工时也有限制，对招募、使用外来民工的工厂进行罚款等行政处罚，或者在就业安排上也都要求用人单位“先市内，后市外”的原则，优先招用本市居民，未达到规定比例的用人单位，不得新招劳工，并且对许多工种禁止或限制使用民工。其次是子女入学限制，进城农民子女的入学问题往往难以得到解决，即使学校同意了，也要缴纳一笔数目可观的费用。再次是农民工的医疗保障和养老保障往往难以享受。有的城市还要求民工进城后要缴纳暂住费、管理费、岗前培训费等等，极大地提高了农民的转换成本，特别是对于一些偏远地区的农民来说，进城寻求就业须先支付将近千元的转换成本是无法承担的，他们只有望“城”兴叹了。因而，社会各界要积极鼓励和保护农民合理就业，制定和完善有利于保护农村劳动力转移就业的相关政策体系，完善企业用工制度，逐步放宽农村剩余劳动力转移的限制，保护农民工的合法权益。
3、加快建立城乡统一协调的劳动力市场，引导农村剩余劳动力的有效转移和就业，为城乡两个不同的速度层次趋于融合做贡献
目前全国劳动力统一市场发育程度很低，地区之间、不同所有制企业之间和城乡之间的劳动力资源配置还受到许多非价格因素的制约，劳动力的边际生产率差异很大。在构建城乡统一的劳动力市场方面，需加快劳动力就业制度改革，提高城市劳动力市场的发育程度，要加快建立城乡统一的劳动力市场，实现用人单位与劳动力双向选择，建立和完善劳动力市场中介组织，提供信息服务，特别要建设为农民外出就业服务的职业介绍网络，定期劳务信息，增强市场透明度，降低供需双方的交易成本，通过这些措施的实施，可以为农村剩余劳动力营造出一个自由选择就业、自由选择居住地和自由流动的大环境，并降低和消除一些不必要的迁移成本。城乡统一协调的劳动力市场主要内容如下：(1)市场主体地位要明确，通过双向选择实现就业。(2)社会服务、保险为市场主体提供保障条件。劳动力的合理流动以社会保障为前提，这就是要加快建立全面的社会保障制度。(3)价值规律和供求关系调节劳动力流向和组合。劳动供给者主要依 据劳动力价格信号决定就业或转业，劳动需求者根据社会平均劳动力价格及生产经营状况调节用人数量。(4)政府通过宏观调控，维护市场秩序。政府要采取多渠道、多形式，建立农村劳动力就业服务组织及管理协调机构，包括信息、咨询、职业介绍所等，为农业剩余劳动力的转移创造外部条件。
4、提高农村劳动力的素质，增强转移劳动力的市场竞争能力
农村劳动力素质低是制约转移数量特别是转移层次提高的重要因素。据第五次人口普查资料显示，2000年中国总人口中文盲率已下降到7%左右。但农村劳动力文化程度普遍偏低，在农村就业人口中，文盲占农村劳动力总数的7.4%，小学程度的为 31.1%，初中程度的为49.3%，高中程度的为9.7%，中专程度的为2%，大专及大专以上的为0.5%，在农村劳动力中受过专业技能培训的仅占总数的13.6%。进入城市的民工中存在着部分文盲、半文盲，受过初中以上教育的农村劳动力不到50%。而随着市场经济的发展和经济增长方式的转变、社会的进步，特别是第三产业的崛起，社会各方面对劳动力素质的要求越来越高，从而抑制了农村剩余劳动力的往外转移。由于农村劳动力的综合素质和劳动技能低下，决定了他们即使进入城市，也很难进入技术含量高的行业工种进行工作，而只能从事低层次的工种。大量的低层次劳动力也易造成我国劳动力结构的失衡。在这主要拼技能而不是拼体力的城市劳动力市场中，农村剩余劳动力一般处于劣势，转移的领域越来越窄，就业空间越来越小。
为此，我们首先应进一步抓好农村九年制义务教育。我们要把基础教育放到重要位置，政府要加大对农村基础教育的投入，提高财政中的教育经费的比例。中央和省级人民政府要通过转移支付，加大对贫困地区和少数民族地区的义务教育支持的力度。其次，努力普及高中教育和职业教育。随着社会发展，城市对低层次劳动力的需求将会缩小，对技术工人、技术人才的需求将大大增加。因此在加强农村基础教育的同时，要针对城市劳动力的需求变化，充分利用劳动、就业、教育部门的师资、技术和设施，开展多形式、多渠道的职业技能培训，根据市场需求，有针对性的举办各类专业技术培训班，做到先培训、后上岗，切实提高外出民工的职业技能素质和竞争就业岗位的能力，为城市企业培育优秀的技术工人和技术人才，进而推进农村劳动力向城市转移。最后，加大向农村教育投入比重，不仅有益于提高农民的素质，为产业结构的升级做好合格的劳动力储备，而且也推迟了新增适龄人口进入劳动力待业大军的速度和减少就业压力。
5、完善社会保障措施，为农村剩余劳动力转移解决后顾之忧
政府应改革城市就业制度，在农村剩余劳动力转移进城的就业务工、居住生活、社会保障制度等方面做出明确规定，并根据实际情况逐步建立起覆盖全体劳动者的市场化的医疗卫生和劳动保障体系，达到农村剩余劳动力进城后能与城市居民受到同等的制度保障和平等待遇。要鼓励雇佣关系长期化、稳定化，从而使企业和农民工利益都得到保障。积极倡导农村剩余劳动力走出家门，迁移到城镇，切实解决户口、孩子上学等问题。从农村剩余劳动力转移的需求出发，帮助和动员农民解决医疗保险和其他保险，确保农村剩余劳动力转移后的健康和人身安全。
6、通过法律机制的调节来实现农村剩余劳动力的顺利转移
法律调节是指政府通过劳动立法、社会保障和福利立法来引导和约束劳动力行为，从而创造一个有效和公平的就业环境。通过法律机制的调节来实现农村剩余劳动力转移具体应做到以下几个方面。
首先要健全劳动争议方面的法律，将现
有的各自为政的仲裁机构合并，成立仲裁局，明确它是经济行政执法机关，赋予它应有的法律地位，内部设立若干专业性的仲裁委员会，统一管理全国和地方劳动仲裁工作。随着劳动争议案件的增多有必要建立专门的劳动法院或劳动法庭，专门审理劳动争议案件。
其次，要制订劳动力市场运行规则方面的法律，包括劳动标准法、最低工资法和社会保障法等。劳动标准法是以最低限度的劳动条件为依据，制订最低劳动标准，以及为保证和维护这一标准在行政上采取的措施。劳动标准法的基本内容是对劳动时间的规定，如规定法定劳动时间、法定休假日以及法定劳动时间以外的补偿等。最低工资法是规定向劳动者支付具有最低工资额的法律，其目的是通过最低工资保障劳动者的生活安定。社会保障制度方面的法律是劳动力市场有效运行的基本保障条件。目标是建立城乡一体的以社会保险为主体的社会保障制度。
最后，对政府的各项就业政策加以法律化。制订这些法规时都应特别考虑农业劳动力及其转移问题。
Theory of Dynamic utility exchange priority
and its implication on the surplus farmers’ migration
基层医生教育范文4
关键词：高职；乡村医生；免费培训；人才培养；模式
山东协和职业技术学院在长期的办学过程中，结合自身实际，逐步形成了医学类专业的人才培养模式——“以乡村医生免费培训为突破口，校院结合的人才培养模式”，推进了人才培养质量的提高。
一 模式的主要特色
(一)“三层”内涵
1 坚持“三个”面向。面向基层、面向社区、面向农村。是学院在办学过程中长期坚持的办学思想和服务定位，是人才培养的正确导向和服务宗旨，是特色的关键所在。“三个”面向，既体现在长期的人才培养和高职高专教育上，也体现在实用人才短期培训上。培训以乡村医生为重点的基层医疗卫生人员，充分体现了“三个”面向办学思想，是践行办学思想和服务定位的特色彰显。
2 长育短训结合。长育短训结合是学院人才培养的成功样式和办学模式，“优质教育教学资源+实用人才培训选项+长育短训机制=效果最佳”，这是学院人才培养和服务社会的表达公式，是特色的创新之处。长育系指高职高专教育教学、人才培养工作的大层面；短训系指基层实用人才的短期培训，是学院发挥和拓展社会服务功能，直接实现产学结合、直通职场需求的人才“深加工”的重要形式。学院在人才培养过程中坚持长育短训结合，以长促短，以短优长。
3 高质量地培养基层医疗卫生人才。这是依据学院专业优势和社会需求而确立的人才培养方向和目标，是特色的核心表现，乡村医生免费培训则是基层医疗卫生人才培养的重点，是形成特色的亮点和重要支撑。学院坚持立足山东，面向基层、面向社区、面向农村培养德技双馨、理用结合的实用人才，不仅为基层输送了大批医务人员，而且为学生就业提供了广阔的空间。实现了学院在回报社会中育人、在服务社会中发展的社会责任和办学宗旨。
(二)“四个”特点
1 独特性。立足于学院高职高专教育平台建立起来的农村基层医疗卫生人员免费培训机制及产生的良好效果，是学院特有的优于其他学校的独特风貌。从垒省和全国来看，无论是同类院校，还是医学院校，开展以乡村医生为重点的农村基层医疗卫生人员免费培训，至今只有该学院特有。
2 先进性。农村医疗卫生是我国卫生工作的重点，培养高素质的医疗卫生人员则是推进农村医疗卫生发展的重要人才支持，乡村医生是农村卫生人才队伍的重要力量。学院在省内外率先开展多村医生免费培训，体现出围绕和服务重点的先行性，体现出推进农村卫生人才培养，服务广大农民，支持新农村建设的先进性。同时，学院以高职高专人才培养为平台开展多村医生免费培训，并以乡村医生免费培训为推手，促进垒日制教育和人才培养工作水平的提高。免费培训以乡村医生为重点的基层医疗卫生人员具有办学特色的先进性。
3 稳定性。正确的办学定位、良好的人才培养环境以及规范的高职高专教育，特别是长期为基层培养医疗卫生人才的医护类专业，促进和保证了乡村医生培训多年不间断，步入了常态化、制度化、规范化的轨道，呈现出稳定运行、稳步发展的良好态势。
4 动态性。学院面向农村免费培养基层医疗卫生人员，是在动态中服务，在服务中发展，在发展中创新，在创新中提升，始终保持鲜活的生命力和发展空间。高职高专教育，特别是医护类主体专业，引领着以乡村医生为重点的农村基层医疗卫生人员培训工作继续深人推进。
(三)“五个”作用
1 服务作用。乡村医生免费培训最直接地体现了学院贯彻“以服务为宗旨”的办学方针，拓展和实现了高职院校服务社会、服务基层、服务农村的办学功能，直接惠及农民和农村基层医疗卫生人员，更好地服务新农村建设。
2 双赢作用。乡村医生免费培训的双赢作用主要表现为：事业双赢，推进农村卫生事业和学院全日制教育事业，人才双赢，促进乡村医生职业素质提高和教师教学思想及学生就业观念转变；资源双赢，卫生资源共享互利，扩大了学院实习基地，有益农村相关卫生资源的合理利用。
3 桥梁作用。通过乡村医生免费培训，搭建学校与农村、培训与就业、需求与服务的直通桥梁。通过这个桥梁，了解农村基层卫生状况和实用人才需求，检查和改进学院教育教学工作，有利于实用人才培养和农村卫生事业发展。
4 促进作用。乡村医生免费培训对学院高职教育教学产生了积极的促进作用，特别是对医学类专业更为明显。学院把从乡村医生培训中获取的经验和信息，移植到医疗和护理专业的教学中，按照贴近实际的要求，丰富教学内容，改革课程设置。强化实际技能，更好地适应了基层和农村卫生需求及发展。
5 示范作用。乡村医生免费培训，作为最有成效独具风格的短期培训人才的形式，在实践中逐步建立起了民办高职院校产学结合、四性凸显(实践性、开放性、服务性、职业性)的“学校面向基层、教育立足服务、培养促进培训、长育短训互动、育人注重需求、优化就业素质”的基层实用人才培切I机制。以这种机制运作培养基层医疗卫生人才，不仅对学院其它专业教学改革是一种示范，对省内外其它高职院校的教学改革也将起到示范作用。
二 模式的成效彰显
(一)深化了办学理念
通过以乡村医生免费培训为抓手和推力的的长育短训，引领垒院教职员工走进一个教育教学思想的新领地。确立了“诚信办学、质量立校、专家治校、名家执教”的办学理念l践行了“德慧双修、明道优术”的校训，弘扬了“诚信、奉献、求真、务实”的校风和“勤学、善思、笃行，创新”的学风。这些教育理念和办学思想，具体概括为三个方面：一是诚信办学，质量立校，内涵发展，突出特色，=是面向基层，面向社区、面向农村，服务一线，三是德技双馨，理用结合，教书育人，全面发展。教育理念和办学思想的深化，激发了办学活力，坚定了服务面向定位。
(二)提升了社会责任感
充分发挥学院教育资源潜能，服务基层，积极开展乡村医生免费培训，是在社会责任的推动下，实现社会服务职能的重要途径及形式。同时，以社会责任感为切入点，推进了职业道德建设。学院制定下发了《德育大纲》，注重对学生实施“德技双教工程”，坚持专业教育与品行教育相结合，坚持第一课堂教学与第二课堂教育相结合，促使学生在主要学习专业知识与技能的同时，通过多途径获得思想品德的丰收。
(三)推进了课程体系改革
学院坚持以社会服务为桥梁，以乡村医生培训为推手，多渠道地检验教学内容对人才标准要求的契合度，以提高职业素质为目标，推进了课程体系的不断改革。以临床医学为例，在限选课中增设了医用生物学、医用化学等自然科学课程，设置了社会学、医学伦理学、卫生政策和法规等人文社科课程，设置了临床中医、医疗康复、临床护理、皮肤性病学、农村(社区)卫生保健等专业拓展类课程，设置了地方病防治、健康医学等专业深化类课程。在实践教学中，坚持学习环境模拟工作环境，相继开设了摸拟医院、摸拟病房及摸拟护士站等。融“教、学、做”为一体，强化实践性教学，加大技能培训比例，改善实验实训条件。目前拥有总值为4500万元的医学教学仪器设备，解剖标本陈列馆陈列标本7000余件，均为学生动手制作，是山东省最大的人体标本陈列馆，其中足神经血管等7件标本人选中华解剖图谱。学院医护实验实训中心，被确定为中央财政支持的实训建设基地和山东省“十一五”期间重点建设的职业教育实训基地。
(四)提升了教师素质
短训优化长育，提高人才培养质量，教师是关键。通过乡村医生培训的教学实践、与乡村医生座谈交流以及其它途径等，教师们获取了有益经验及信息，启迪了教师的教学思想，强化了面向基层做好人才培养的社会责任感。另外，校院结合使教师有更多机会到附属医院和教学医院进修学习、参与临床实践和开展科研，这样不仅加强了教师队伍素质，而且还更好地促进了学院教育教学质量的提高。
(五)引导了学生就业观念转变
由于就业观念异同和城乡差别等因素，不愿去基层和农村的现象普遍存在。为转变学生的就业观念，学院组织在校学生与乡村医生进行座谈交流，以毕业学生和培训结业的乡村医生在基层事业成功的典型事例教育在校学生，促进择业、就业和创业观念的转变，引导医护类学生把基层医疗卫生一线岗位作为重要的就业去向。截止2008年7月，学院为基层医疗卫生行业培养医护类毕业学生2835名。2006、2007届毕业生就业率分别为91.84％、91.04％，2008届毕业生初次就业率为84.41％。近三年来，用人单位对我院毕业生的综合评价满意率为96.83％。
(六)扩大了实训基地
学院把参加培训的乡村医生所在地医院和乡村卫生室都作为医学类学生见习和实习的基地，形成了实习实训网络体系。
三 模式的的具体做法
(一)建立校外实训基地
学院在校外拥有多所附属医院和数十个临床实习基地。学院把参与培训的乡村医生所在医院和乡村卫生室也作为医学类学生见习和实习的基地。校外实训基地的建立和扩大，为更好地解决学生的实习实训问题和培养学生实践能力创造了良好的条件。为了搞好实习，增强实习环节的针对性和职业性，我院与附属医院共同研究制订实习计划，科学安排实习任务，并成立了实习领导小组，专门负责学生实习工作，并选派优秀的代课老师负责实习管理。
(二)聘请兼职教师任教
为了使乡村医生培训更具实效，学院还从附属医院和教学医院聘请了大批既有理论功底又有临床经验的中高级职称的医护人员为乡村医生授课。例如，学院聘请了中国工程院院士为乡村医生免费培训班上课，深受乡村医生的欢迎。
(三)建立临床教研室
为了组织好校外临床教学和实习实训，学院在附属医院都建有教研室，教研室主任由医院科室主任担任，并且教研室做到了“四有”：有教学场所、有教学制度、有教学课件、有教研活动。
(四)开展校院技术合作
每年学院教师都会分批分期到附属医院和教学医院进行临床实践，开展课题研究。同时，医院医生也会不定期到学院参加业务培训，理论深造，实验研究和学术活动等。例如，学院组织附属医院和教学医院有关专家参与编写了《中西医临床医学高职高专系列教材》(共18册)，此教材填补了我国高职高专中西医临床医学教材建设的空白。
(五)发挥技术优势帮扶
学院充分发挥教学资源优势，积极开展为附属医院和教学医院服务的帮扶活动。例如组织专家教授为医务人员进行专题讲座。此外，学院还组织教师到附属医院帮助培训卫生技术人员、指导考试工作等，并于2005年学院在开展医疗帮扶活动中向济阳县等卫生和教育单位无偿捐赠了100台显微镜。
四、模式的前景展望
“以乡村医生免费培训为突破口，校院结合的人才培养模式”在学院高职高专教育教学中，产生了显著的人才培训效益和社会效益，很好地实现了学院在回报社会中育人、在服务社会中发展的责任和宗旨，获得上级领导及主管部门的认可。在省教育厅高职高专人才培养工作水平评估中获得优秀成绩。校院结合人才培养模式的乡村医生免费培训这一突破口和抓手，得到省部级主要领导的高度赞扬。今年初卫生部主要领导派调研组到我院对乡村医生培训进行了垒面调研，给予了充分肯定和高度评价。省长姜大明在一份介绍我院乡村医生免费培训情况的新闻内参上批示分管省领导组织力量对此项工作进行调研。其它省市领导和主管部门同志也先后到学院指导乡村医生免费培训，都给予了褒奖。这些都将成为推进“以乡村医生免费培训为突破口，校院结合的人才培养模式”积极运行和创新发展的强大动力。
基层医生教育范文5
调查对象：对全程参与培训的学员进行问卷调查。被调查对象均为工作在医疗服务第一线的基层医务工作者，涉及医疗、护理和检验等专业。调查内容和方法：自行设计调查问卷，内容包括基本资料、继续医学教育培训经历、对培训的评价、对基层进行继续医学教育的态度、培训内容、培训方式、培训形式及培训评价等。共发放问卷131份，收回完整有效问卷124份，有效回收率为94．65％。所得资料采用Excel电子表格建立数据库，并进行逻辑检测。使用SPSS17．0分析软件进行统计分析。
2结果
被调查者一般情况：二级医院80人，一级医院及乡镇卫生院共44人。被调查医生平均年龄38．57岁，45．96％（57／124）为女性，54．04％（67／124）为男性。28．23％（35／124）的基层医务人员具有大学本科学历，62．90％（78／124）为大专学历，8．87％（11／124）是中专学历，不同级别医院的医生学历构成有明显差异（P＜0．01）。在基层医院中的医生中，高级职称占2．42％（3／124），中级职称占43．55％（54／124），有54．03％（67／124）是初级职称，不同级别医院的医生职称构成也存在明显差异（P＜0．01）。调查对象曾经接受继续医学教育的情况：在参与调查的124人中，曾经接受过继续医学教育培训者有53人，占42．74％；其中二级医院为45人，占56．25％；一级及以下医院有8人，占18．18％，二者相比较具有统计学差异（P＜0．01）。被调查者对培训效果的评价：在全部被调查者中，表示收到很好培训效果者91人，占73．39％，选择培训效果好者33人，占26．61％。本项调查在不同级别医院间没有统计学差异。对在基层进行继续医学教育的态度：124名被调查者中，有120人选择希望继续在基层进行继续医学教育，其中二级医院为76人，占61．29％；一级及以下医院有44人，占35．48％。对培训内容的评价：在参与调查者中，91人认为通过本次学习收获很大，占73．39％；33人认为通过本次学习收获较大，占26．61％；对授课教师教授内容很满意者95人，占76．61％，对授课教师教授内容满意者29人，占23．39％；对本次教学计划安排感到很满意者91人，占73．39％，对本次教学计划安排感到满意者33人，占26．61％。
3讨论
继续医学教育（CME）是指完成基础医学教育和毕业后医学教育之后进行的在职进修教育。其目的是使卫生人员在整个专业生涯中不断学习同本专业有关的新理论、新方法和新技术，以提高业务技术水平和工作能力，适应医学卫生事业的发展，更好、更安全的为广大患者服务。作者及其团队采取不同常规继续医学教育的方式，将培训地点安排在某国家级贫困县的二级甲等县医院进行，目的是方便基层医师就近接受新理论、新方法和新技术的培训，吸引更多工作在最基层的医务人员，减少培训隐形支出，使授课内容更容易为基层医生掌握，增大辐射效应，从而可以使授课内容更容易直接应用于广大山区群众。
3．1在基层举办继续医学教育的必要性
基层医生是农村实施初级卫生保健的生力军，有效地解决了农民常见疾病的诊治和农村的基本预防保健问题，为广大农民的健康做出了巨大的贡献。但随着社会进步，医学快速发展，医务人员面临服务手段、服务方式、知识结构、工作技能等方面的转变，基层在职医务人员业务能力的提高将显著改善该地区的医疗环境。本次调查结果表明，在二级医院中仅有56．25％的医务人员参加过继续医学教育，而二级以下医院的医务工作者继续医学教育参加率为18．18％，从继续医学教育培训的的人员组成来看，基层医务人员中大专及中专学历者较多，相对于拥有本科学历的其他医务人员，他们在校培训时间较短，学习的深度及广度不够，对于疾病的理解不足，限制了在临床工作中更好地完成疾病的系统治疗，传统的“师带徒”模式不能彻底改变目前现状，因而这部分医务工作者更应成为继续医学教育今后重点培训的人群。
3．2对于在基层进行继续医学教育的态度
随着继续教育观念的逐步深入，基层医务人员无论出于提高自身医疗水平或是晋升职称等目的，对继续医学教育抱有积极态度，但现有继续医学教育特别是高级别继续医学教育从体制上不能满足基层医务人员的需求。继续医学教育申请人主要集中于三级甲等医院范围内，基于申请人所在工作区域，相应培训课程的承办单位一般不会继续医学教育的场所安排在二级医院及以下医疗机构进行。基层医务人员由于信息传递、工作冲突、经费限制、领导不重视和专业不对口等原因，无法充分享有与高级别医院相同的继续教育机会。在基层举办继续医学教育可以解决基层医务人员的上述实际困难。
3．3继续医学教育的内容
在本次继续医学教育前期筹备过程中，我们参考了以往对于基层医务人员学历构成及培训经验，立足于使本次继续医学教育更加贴近基层实际需要，能够达到使基层医务人员听得懂、用得上的效果。在课程设置上不能按照通常继续医学教育的教育思路，应以突出当地常见病的诊治为原则，兼顾学历提高和执业资格的培训，以该疾病最新指南和成熟的诊疗技术为课程重点，辅助以相应三基知识，注重基本理论、基本技能和新知识的传授。调查结果显示本次继续医学教育取得了预期的效果，得到了基层医务人员的一致好评。
3．4进行基层继续医学教育的措施
通过继续医学教育，已有相当多的医务工作者从中受益。结合本次问卷调查，基层医务工作者在前期继续教育过程中并未成为培训的重点。针对既往基层继续医学教育培训存在的问题，选择在县医院举办继续医学教育可以达到以下目的：
①将县医院从原来被动参与培训转变为主动承办，使该地区的医疗机构优先获得培训便利，减轻参加培训的隐形支出，另外将培训时间、地点安排在工作日和医院内部会议室，可使参与培训人员兼顾临床工作。
②转变培训理念。常规继续医学教育培训地点一般选择在省级或地级的中心城市，通过信函或学会通知形式进行培训信息传递，培训人员在培训会场“等待”学员的到来。对此我们的思路是———通过培训人员的流动达到送知识下基层的目的，使基层医务人员花费最少的时间、经费并且在对工作影响最小的前提下完成知识更新。
基层医生教育范文6
【关键词】危重症医学；进修医生；理论教学；临床实践；专业拓展；教学模式
危重症医学专业飞速发展，却面临着基层医院危重症专业缺口断层[1]，基层危重症专业人员“非专业”的尴尬[2]。继续教育--危重症专业进修医生培训无疑成为基层医疗结构青年骨干们提升专业知识最好的捷径[3]。因此加速危重症医学专业医生的高效培养，是目前解决人才资源短缺的有效可行方法。作为一家大型教学医院，怎样让进修医生满载而归、学有所得是我们追求的教学目标。因此，我们在2017年在我科进修的学员中开展理论—临床—专业拓展一体化的教学模式，并已取得不菲的教学成绩。
1具体教学方案
1.1教研组成员
所有教学组成员均为中南大学湘雅医学重症医学科主治级别以上医生。具备重症教学师资要求。
1.2学员组成
全体2017年度危重症医学专业进修医生。
1.3教学方式
多媒体理论教学，仿真模具实践技能操作练习。
1.4教学内容
总教学时长为半年，进修医生进入临床后，以临床一线医生身份参与管床及科室倒班。并在前两月时间内利用下班时间进行理论知识系统培训，要求掌握重症患者早期识别、评估与转运，及重要器官、系统功能监测和支持的理论。每周一次新进展理论报告会（外文综述或文献新进展研究），使学员了解最新学科研究进展及新技术临床开展情况。每周一次教学查房及疑难病例讨论，要求学员熟练掌握病理生理基础理论，学会索引及目录，学会文献查阅及制作PPT病例展示，引导学生发现、提出并解决问题，并指导临床科研及论文书写。使用仿真模具进行心肺复苏、人工气道建立与管理、深静脉置管等技能教学，要求学员能熟练进行紧急临床抢救。
1.5教学评估
包括进修结业理论考核及操作考核了解学员专业知识及技能掌握情况。结业晚会PPT汇报及论谈会了解学员对进修期间教学安排认可程度。
2讨论
随着教学体制与教学理念的不断深化改革，阶段性分专业的终身教育理念深入人心。此外，随着科学技术的进步、时代的发展，医疗行业对基层医生业务水平的要求日益逐高，学习成为一线医生永恒的话题。基层医生们参加学术会议[4]、前往上级医院接受系统、专业、精细化的业务培训等受教育方式称之为继续教育[5]。是基层医生们就业后提升业务水平最重要的方式之一[6]，为基层医院引进先进的诊疗技术，是上级医院向基层渗透影响力的重要方式，也为普通百姓接受更好、更精的医疗资源提供了宝贵机会，为搭建医疗资源共享平台、更好造福社会奠定了基础。为将继续教育最大利益化，关于进修医生教学质量与教学效率的深化改革在各大教学医院逐步开展[7-8]。中南大学湘雅医院每年将接收专业大量来自全国各省市及县级单位进修医生，对如此大批的进修医生们进行集中、规范的教学管理充满了挑战性[9]。实现选派单位、进修医生与教学医院三方之间合作共赢，共同进步既是教学单位的教学初衷，也是教学单位与选派单位、进修个人的行动目的[10]。危重症医学专业起源较短，即使目前关于危重症领域先进治疗理念及专业技术已得到飞速发展，但现对于危重症医学专业的人才培养与教学模式仍然相对较贫乏。尤其是基层医院，危重症医学专业医疗人才凤毛翎角。这使得基层对于危急重症处理仍然存在一定欠缺、不足，而这种细小的差别对危重患者的打击却可能是致命的。危重症医学专业的继续教育能培养基层医院危重症医学学科骨干人才，为医疗资源向基层输送及再分配提供一个良好平台。医学教学模式发展演变至今，多种教学模式百花齐放，并各自取得了可观的教学成就。目前广为认可的有PBL[11-12]、CBS及PBL联合教学[13]、CBL[14]等教学方法。基层医院危重症专业组成来源混杂，其危重症医学专业知识相对匮乏，学员结业将回原单位成为科室的中流砥柱，然而受进修时长限制，无法再像基础医学理论及毕业后继续教育一样享受漫长的求学旅程，半年之内必须快速成长、独当一面。因此其教学应该更全面、系统，才能达到教学要求与进修初衷。系统规范的理论教学能提高进修医生专业理论知识，危重症医学是一门以病理生理为基础的学科，了解疾病发展的病生机制，更有助于加深对疾病治疗过程中治疗方案的理解和高级生命支持设备的应用。患者到ICU病房来，往往是疾病导致了器官功能障碍，需要强化的监测和器官功能支持治疗。以急性肾损伤[15]为例，急性肾功能损伤大致分为：肾前性、肾性及肾后性。其中肾前性肾损伤多为血容量不足所致，此时往往补液解决休克问题可改善肾血流供应，而肾性肾损伤多有肾脏基础疾病，此时应关注肾脏本身。而肾后性肾损伤多为尿路梗阻所致，解决尿路梗阻、通畅尿液引流可能对治疗更为获益。由此可见即使是以上三种原因导致了相同的后果，但我们处理的原则却是截然不同的。但是，扎实的临床基本功、准确的将书本理论熟练应用于临床及根据个体化差异恰当调整更是一线医生征服临床的关键。而这些宝贵的临床经验仅靠闭门造车是没有办法获得的，前人栽树后人乘凉，专家教授临床上的亲授是医学路途的捷径，更是通向罗马的大路。医学这条漫漫长路，要想达到目的的彼岸。一个人的摸索与探寻，任重而道远，继续教育给小医生提供了插队的机会，而我们已开展的理论—临床—专业拓展一体化的教学模式，不光让学员们接受系统全面专业的理论培训盛宴，通过一线管床、值班与病例讨论、文献分享，让学员们直面临床问题，将理论应用于临床。同时，文献查阅既锻炼了学员们查阅、索引的能力，也提升了专业英语水平。此外，引申而来的论文与临床研究方面的指导对学员们的职业生涯有着更深远的影响。
