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［摘要］在信息技术快速发展的背景下，管理信息化在医院固定资产内部控制管理中起到了十分重要的作用。本文首先对固定资产的概念与医院固定资产管理的意义进行阐述，然后分析了新时期医院固定资产管理内控信息化存在的问题，并提出了相关的措施，从而确保医院资产安全以及医院的稳定发展。
［关键词］医院；固定资产；内部控制
0引言
随着我国医疗卫生体制的深入改革，医疗行业的市场竞争日益激烈。加强医院自身管理在医院实现社会效益与经济效益的目标中占据着重要地位，同时对医院内部控制信息化也提出了更高的要求。固定资产在医院内部控制信息化管理中作为关键因素，具有规模大、价值高的特征，所以说提高医院固定资产的管理水平是优化内部控制管理机制中的关键环节。本文针对医院固定资产管理内控信息化进行研究，不仅有利于实现快速采集、整理以及分析信息，还有利于促进固定资产优化配置，对提高医院固定资产内部控制信息化的管理效率与质量具有十分重要的作用。
1固定资产及医院固定资产管理相关概述
1.1固定资产概念界定
一项资产若要确认为固定资产，既要满足固定资产的定义，又要符合固定资产的确认条件。那么在新会计准则中规定固定资产是同时具备以下特征的资产：首先，必须属于生产种类，为了经营管理或者用于出租为目的的或者是提供劳务而持有的；其次，在使用时间上已经超过1年；最后，资产必须是肉眼能看到的，而不是无形的。另外，假如价值较低但已经使用超过1年的批量型物资也能被称为是固定资产，以固定资产的方式来进行管理如果是单位价值虽未达到固定资产的标准，但使用时间在1年以上的大批同类物资，视作固定资产管理。那么究竟需要如何对固定资产进行确认，要看的就是与之相关的经济利益。固定资产中具体涵盖了：生产经营相关的器械、运输工具、机械、建筑和房屋等都能够归纳为固定资产。从会计角度看，实际上固定资产也有几种类型：出租型和生产型、非生产型、未使用型和融资型等，不同类型的固定资产在企业中具有不一样的作用。
1.2医院固定资产管理的特征
第一，在固定资产的范畴中，如超过了1年的使用期限，便可归纳为长期资产的范围中，而医院在长期资产方面包含了长期投资、无形资产和固定资产3种。第二，固定资产只是长期资产中的一个类型而已，它必须是有形的，能够触摸到的资产，而并非属于长期投资和无形资产。第三，在医院中，固定资产的作用就是为了提供更优良的医疗支持，帮助医院自制药品，便于管理层对医院进行管理，而不是为了将所持有的固定资产进行出售。第四，医院所持有的固定资产与其他行业不同，价值很高，许多设备的价值已经超过了数万元。因此从设备的价值上来看，金额超过了1500元的设备便需要归纳到固定资产的范围。另外，对于医院来说，一些大批量的物资，比如图书在使用了1年以上也应该归类到固定资产的范畴，按照固定资产的管理模式进行管理。
2医院固定资产管理内控信息化存在的问题
2.1医院固定资产内部控制管理意识不强
目前，许多医院都存在过分关注医疗领域而忽略了医院自身的行政管理，对于固定资产的管理存在误解，觉得固定资产的采购只是为了服务于业务而已，所以在日常的工作中，对于固定资产的维护、采购、处理上都存在很多漏洞，没有一套严谨的制度进行约束。而针对医院的固定资产在管理机构上，分属了好几个部门分别进行管理，比如说在固定资产设备的采购、资产账目以及日常的维护上，就有采购部、财务部和维修部3个部分参与进来，由于彼此之间缺乏有效的沟通，各自为营，从而在管理的过程中会出现很多问题。所以在对固定资产进行管理时存在很多的不足，办事也缺乏效率，无法真正让固定资产发挥应有的作用。
2.2医院固定资产管理信息系统建设水平不高
尽管医院每年会引进很多先进的设备来提升自己的医疗服务水平，但是在对这些固定资产进行管理时，采用的固定资产管理信息系统却十分落后，无法满足医院作为高科技领域应有的一个水平。特别是在系统功能上，很多模块设置不清晰，信息管理也不够健全，无法做到科室与科室之间的衔接，在系统中与其他业务部门也没有搭建一个良好的沟通平台，并且系统更新的速度也很慢，兼容性很差，根本不能满足医院的需求。同时系统中对于固定资产的预算编制、成本效益分析、数据统计等方面也有很多问题，导致每年盘点固定资产时都会出现很多的意外情况，会给负责相关工作的人员带来很多困难。
2.3医院固定资产内部控制管理制度不够健全
不少医院对于固定资产的管理还停留在过去，既没有建立信息化的制度也没有制定内部控制管理制度，由于缺乏制度的帮助和指导，导致固定资产管理工作存在很多问题，许多的事务权责不明，从根本上影响医院的工作效率，不利于医院有序开展固定资产内部控制管理工作。
3新时期加强医院固定资产管理内控信息化的具体措施
3.1优化医院固定资产内部控制环境
优化医院固定资产内部控制环境需要做好以下两个方面工作。一方面，各个医院要结合自身的实际情况，建立一个责任化管理模式，利用这种科学的内部控制管理方法解决固定资产管理中存在的一系列问题。从固定资产的采购到使用再到维护最后到处置等情况，实现一条龙的优质化管理。另一方面，在做好基础管理工作的同时还要自上而下做到目标管理，强化责任考核制度，明确各部门的工作目标职责，在做好各种基层措施的同时确保固定资产的各项管理措施能够得到有效执行。
3.2注重拓展医院固定资产管理信息系统功能
既然全球都在进行信息一体化工作，医院也不例外，在信息系统的建设中，不仅要有资产管理、资产配置、入库出库、盘点和报废等一些基础的管理功能，还需要设置一些延伸性的功能，比如增加数据分析功能、数据汇总功能和固定资产的信息上传功能等，甚至于针对一些重要的大型固定资产还要单独设立一些管理功能等，确保信息不外漏，保证医院的权益。毕竟固定资产管理只有越细化，才有可能充分发挥固定资产的作用，做到不断提高固定资产的精细化管理水平。
3.3加强医院固定资产的内部监督管理
在强调内部监督管理工作上，医院要发挥审计部门的作用，针对固定资产单独设立一个审计方案，按照当前的信息化管理模式，重点围绕固定资产的控制工作开展工作。同时，医院要对资产管理进行全过程监控，充分发挥固定资产信息化内部控制管理的作用。
4结语
医院固定资产的内控信息工作在操作上离不开有效的管理措施，所以在具体的操作过程中既要合理地对固定资产进行内部控制，又要结合各个医院的实际情况，选择适合医院自身的发展路径，在完善信息化管理基本功能的同时也要不断想办法来优化固定资产管理模式，利用内部监督的方法提高医院内部控制管理的整体水平，这是实现医院固定资产有效利用的关键，也是维护医院实际利益的核心。
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作者:张玢 边防 单位:北京市丰台区卫生和计划生育综合服务中心
