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摘要：
目的研究消毒供应中心质量管理工作的进行情况及其效果。方法通过调查近年来我院医疗工作的整体状况以及消毒供应中心的服务质量来分析质量管理加强后的工作状态。结论消毒供应质量的增强有利于医院整体工作效率的提高，同时也有助于加快患者的康复治疗。
关键词：
消毒供应中心；质量管理；实践
0引言
消毒供应中心为整个医院提供无菌器材、手术工具、治疗材料以及日常治疗护理中所需要的消毒、灭菌用品，工作量大且涉及医院中的各个科室。可以说，消毒供应中心的工作质量与效率将直接影响整个医院的正常运转。加强对消毒供应中心的质量管理，不仅能减少医疗感染问题发生的几率，还能提高治疗效果及医院的综合竞争力
1一般资料
作为一家三级甲等医院，我院内共有科室25个，开放病床800张，日平均门诊急诊数量在3000次以上，每日平均手术34台，医院内共有手术间20间。本院消毒供应中心内的常驻人员有23名，其中护士14名，消毒工作负责人员3名，合同制工人5人。
2三级质量管理监控体系的建立
考虑到消毒工作对医院日常工作的严重影响，必须建立起三级质量管理监督体系，以此保证整个消毒供应中心工作的效率和质量。在消毒中心，护士长应负责整体的工作及人员调配，做好每日的工作安排，将责任落实到人，以此保证消毒中心下属各分担区的质量过关。护士长下设责任组长，由责任组长负责消毒供应中心内去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区的质量检查负责工作。另外，在各个区域内，还应设立每区一名的区域组长，由他们具体负责责监督管理工作。在体系初步建立之后，必须明确消毒供应中心内每个人的责任范畴及必须遵守的规章条例。首先，要做好相关人员的岗位自查工作。按照每个区域的不同工作流程，责任护士与消毒工作的负责人员必须做好查岗工作，保证每日都进行至少一次的岗位自查。在自查过程中，工作人员必须对责任范围内的各种设备使用情况、工作流程等环节进行检查记录，保证操作过程的科学性与规范性。其次，区域组长要做好本区域内的质量管理工作。结合本区域的实际情况，区域组长可以对原有的规章进行一定的增添，以此保证区域内质量评价标准的合理性与科学性。与此同时，还要做好区域内各项工作的检查，确保每个工作环节都由专人负责。定期进行质量分析，查找原因改进措施，效果评价。同时，各个区域之间还应做好工作上的协调与分配，以此保证质量评估体系的一致性以及整体质量的平稳提升。
3进行集中化管理
消毒供应中心因过去设施、设备落后，分散管理，存在很大的安全隐患。2009年国家强制性标准实施以后，我院消毒供应室逐步实现集中式管理，首先全部回收各临床科室可复用器械，其次逐步回收手术器械，做到统一管理：统一回收、清洗，统一消毒、灭菌，加强清洗、灭菌监测，加强工作质量检查，保证灭菌质量，同时也最大限度的满足临床需求，保证了医疗安全，为医院感染控制做出了贡献。近年来，我院建立了医院消毒灭菌感染控制信息同时也能对消毒灭菌的各个细节进行跟踪记录处理。2011年年初，我院将计算机管理系统纳入日常管理工作体系中，其在消毒供应中心的应用正逐渐取代原有的质量管理模式，并为该部门整体工作效率的提升做出贡献。可以说，信息控制系统使消毒供应中心的各项工作从人力操作向智能化、信息化操作方向实现了转变。以手术器械的处理为例。手术进行前，由专人负责手术用具的消毒和处理工作，并将其交到医护人员手中。而在手术结束后，相关器械清点无误及一系列专业操作后，应放在污染器械的存放架上等待消毒供应中心的工作。中心的消毒负责人与护士可以通过条形码扫描的方式对这部分污染器械进行回收和整理，保证其能按照标牌上的相关内容进行分类。计算机的消毒灭菌控制系统能对这部分器械进行明确的标注与分类，根据器械特性的不同进行预处理，在预处理结束之后二次扫描相关信息，在核对无误后，由专人对这部分器械进行检查，重新打印条形码标签，对原有的标签进行更新，并在系统中录入新一次的消毒灭菌记录。集中化管理的进行让消毒工作的质量得到了进一步保证。随着相关信息的电子化录入，质量责任追寻变得更加容易。
4效果
自2011年以来，加强消毒供应中心的质量管理工作帮助医院获得了更好的声望与口碑，同时也让医院的医疗工作得到进一步进发展。从数据上看，近3年来，临床科室对消毒供应中心的临床服务满意率由原先的90.83%上升了到现在的96.91%，各项工作的平均满意率也上升了近7个百分点。三级质量监管体系的建立与成熟减少了消毒工作失误发生的可能性，减少了患者接受手术治疗后伤口感染等情况的发生，让科室的整体工作效率得到了提高。与此同时，智能化管理体系的建立改变了传统的人力管理模式，让医疗器械的消毒和回收工作变得更有条理，管理的整体难度也得到了降低。总的说来，消毒供应中心工作质量的监管让医院各个部门的工作都得以顺利开展，医院的整体工作水平实现提高，患者的整体康复速度也较以往有了3个百分点左右的提升。这极大的体现了质量监管工作的意义，也让医院得到了进一步的发展。
作者：李淑林 单位：内蒙古锡林郭勒盟医院
参考文献
[1]韩新荣.消毒供应中心护士长应该学会有效的授权[A].中华护理学会第5届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编[C].2009.
[2]穆军,仝瑞萍.消毒供应中心专业人员的基础培训[A].中华护理学会第5届全国消毒供应中心发展论坛论文汇编[C].2009.
[3]易显林.浅谈消毒供应室的管理[J].实用中医药杂志，2010(04).
