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1中医院医学检验科的建设管理
1.1检验科要有合理科学的布局
检验科的设置要符合《医疗机构临床实验室管理办法》的要求，要集中设置、统一管理，布局要科学合理。
1.2检验科的人员配备要合理规范
随着检验医学的发展，检验科人员在取得检验资格证的前提下，必须不断更新专业知识，科室管理者要加强科室人员的业务学习和继续再教育，支持他们参加各种培训学习，提高科室人员的业务水平。对不同学历、不同职称的工作人员予以科学合理的安排，这样才能做到不浪费人才、合理使用人才，保证检验工作的各个环节运行有条不紊，保证检验质量。
1.3检验科的检验项目和仪器设备
检验医学是为临床服务的，检验科检验项目的设置和仪器设备的好坏，直接影响检验结果，影响到临床诊疗质量。所以医学检验科的检验项目必须符合卫生部《医疗机构临床检验项目目录》，同时能满足临床的需要，对于本院不能开展的检验项目，检验科有责任送到上级检验单位检查，以满足临床诊疗需要，并必须与上一级检验单位签订检验委托协议书。随着科学的发展，各种精密的检验设备相继进入检验科，这就要求检验科的仪器设备、试剂必须有据可查，仪器必须要有厂方提供的仪器校准报告，试剂要有供货方提供的量值溯源资料。
1.4医学检验科的管理制度
一个合格、标准化的医学检验科，除了精密的检验仪器和高素质、高技术的专业检验人才外，还必须有一套完善的管理制度，来作为检验科质量管理的有力保障。
1.4.1实行科主任负责制
加强医德医风教育，坚持以患者为中心，提高检验质量和服务质量，申报科研课题，不断开展新项目，积极开展业务学习，提高人员素质，密切与临床联系，听取意见，改进工作。
1.4.2建立标本接收制度，不合格标本拒收制度
对不符合检验要求的标本拒绝接受，并通知临床科室重新采集；对无法重新采集又非做不可的标本，报告单必须加以批注、写明，以便于临床医师判断结果时参考。
1.4.3建立报告单的审核、发放制度
报告单的审核应考虑标本采集是否合理，检验过程中质量的评估，检验结果可否发出的标准（质控在控或失控），异常结果是否复查，检验报告单的填写是否完整、正确，有无漏项、有无涂改，报告单是否按规定双签字。
1.4.4急诊报告制度
医学检验科必须能提供24h急诊检验项目，明确急诊报告时间、急诊标本接收时间，临检项目30min内发出报告，生化、免疫项目2h内发出报告。
1.4.5“危急值”报告制度
为了使临床医生能够及时掌握患者病情，有效采取处置措施，提高医疗质量，确保医疗安全，避免医疗事故发生，应制定“危急值”及“危急值”报告制度。
1.4.6医学检验信息反馈及回访制度
为了更好地为临床服务，保证临床与医学检验科的信息畅通，应建立信息反馈回访制度，并记录保留。
1.4.7仪器设备的管理制度
检验科要建立安全仪器设备管理负责人制度，检验仪器的日常维护制度。
1.4.8医学检验科的安全管理制度
易燃、易爆、剧毒物品的管理制度；水、电安全及防火、防盗的安全管理制度，科主任定期检查安全制度的执行登记情况。
1.4.9医学检验科的生物安全管理制度
检验科的生物安全尤为重要，医院几乎所有检验患者的血液、体液及排泄物、分泌物都集中在检验科，检验科是重要的传染源集中地，所以必须加强检验科的生物安全管理，提高工作人员的生物安全意识，防止疾病传播。
2医学检验科的质量控制及管理
随着检验医学工作的不断细化，检验信息量的不断增加，进行检验科的质量控制是非常必要的。
2.1分析前的质量控制
分析前的质量控制包括：各种仪器标准操作规程（SOP文件）建立，仪器的管理与检验方法的选择，试剂的选择，质控物、校准品的选择；实验室环境必须控制在要求范围内；检验标本的采集是否符合要求。
2.2分析过程中的质量控制
质控物的选择：三级医院至少选择2个浓度质控品，以保证高的误差检出率与低的假失控概率；正确分析质控结果，以确定质控是否为系统性误差，随机误差或假失控，并采取相应的处理措施，以保证检验结果的准确性。日常室内质控必须有记录，要认真填写失控报告单，分析失控原因，如何处理，月终做出全月小结，必要时提出修改意见，如修改质控靶值，更换质控品、试剂，重新校准等。
2.3分析后的质量控制
为确保检验质量，检验报告单的审核工作是分析后质量控制的关键一环，检验报告单的审核必须由临床检验医师或临床经验丰富且具有中级职称以上的检验医师执行，并且严格遵循检验报告单的审核发放制度。检验科主任每月要主持讨论检验科的质量控制工作，确认质量分析报告和质量改进措施。
3结论
在医学检验高速发展的今天，医学检验科必须加强科室的内涵建设，遵循“质量第一，科学发展”的方针，靠科学规范的管理，优良的检验质量和热情诚恳的服务，才能赢得临床医师的信赖，患者的放心，才能保证医学检验科的可持续发展。
作者：张海霞 单位：运城市中医医院