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摘要：目的：探讨全面质量管理在医院药学管理中的应用，以全面提升医院药学管理的质量与水平。方法：主要运用观察法、实践法对全面质量在医院药学管理中应用的效果、应用的具体策略进行分析。结果：全面质量管理在医院药学管理中的应用，有效解决了药学管理流程不规范、药品管理水平不高、药学管理体系不健全等问题。结论：全面质量管理在医院药学管理中的应用，必须要结合药学管理的特殊性，针对药学管理中出现的各类问题，重点从规范医院药学管理基本流程、建立完善的全面质量管理体系、加强药学全面质量管理制度、推进医院药学全面质量管理的信息化等方面采取措施，实施闭环管理，夯实医院药学管理的基础。
关键词：全面质量管理；医院药学；管理；应用
医院药剂科作为医院提供医疗服务的重要科室，主要承担着药品管理、药学服务等职能，其服务质量如何、服务的专业性如何，将会对患者康复进程、患者满意度产生一定的影响［1］。以全面质量管理理论作为指导，探讨、分析全面质量管理在医院药学管理中应用的具体策略，目的是提出有助于提升医院药学管理水平的建议。
1医院药学管理现状与全面质量管理应用的重要性
1．1医院药学管理现状分析
近年来，以医院为代表的各大医疗机构都比较重视药学管理，在药学管理的制度制定、药品管理、药品分发、药学管理流程等方面制定了一系列的措施，医院药学管理成效明显，因为药学管理不到位、不合理导致事故出现的几率大幅下降［2］。然而，从药学管理的具体实践情况来看，仍然存在着诸多的问题，如药学管理流程不规范、药品管理水平不高、药学管理体系不健全等问题，这就对医院药学管理活动的开展、药学管理质量以及药学管理目标的实现造成了不利影响。要解决医院药学管理方面存在的突出问题，充分发挥药学管理在救死扶伤方面的功能作用，就必须要提升医院药学管理的质量和水平。
1．2全面质量管理在医院药学管理中应用的重要性
全面质量管理强调以产品的质量作为管理的核心，通过建立一套严密、科学、高效、完善的质量管理体系，达到提升产品或者服务管理质量、效率的目的。全面质量管理具有全面性、全员参与、服务性、预防性及科学性的优势，将产品或者服务的质量管理纳入全面质量管理，是促进组织、企业战略发展目标实现的有效路径。将全面质量管理理论应用于医院药学管理，有助于实现对药剂科工作人员、药品采购、药剂配制、药品管理等的全方位、全过程、系统化的管理。全面质量管理在医院药学管理中的应用，将员工的工作绩效与药学管理结果结合在了一起，能够激发医务人员工作的积极性、主动性，使他们保持严谨的工作态度，从而为提升医院药学管理质量与水平奠定坚实的基础。
2全面质量管理在医院药学管理中应用的具体对策
2．1规范医院药学管理的基本流程
全面质量管理属于一种全面、全方位、全过程的管理，要最大限度地发挥出全面质量管理在医院药学管理中的积极作用，必须要规范医院药学管理的基本流程，将药学管理、药学服务等全部纳入到流程化管理，将每个环节都视为一个个小的“子流程”，每个“子流程”都明确管理的目标、方法，围绕计划、执行、检查及处理等四个阶段展开，真正地将全面质量管理融入、贯彻到药学管理的每个环节、每个细节［3］。以药品检查工作为例，依托于完善的药学管理流程，将药品检查这一“子流程”进行细化，按照药品储存分类、日期、整存与拆零等按照统一衡量标准进行逐一检查，这对于规范药品摆放、减少过期药品数量、避免药品药效降低及减少药品发错概率等具有重要的意义。
2．2建立全面质量管理体系
全面质量管理在医院药学管理中的应用，首要的就是必须要建立完善的全面质量管理体系，将药学管理质量纳入到体系管理范畴，明确药学管理的组织程序、管理过程及所需要的方案等。①成立全面质量管理组织机构。依托于医院目前的管理架构，针对药剂科药学管理的特点，成立专门的药学全面质量管理小组，明确该组织机构的工作目标、工作任务及具体的要求，并根据药学管理的总目标进行细化、分解，将药学质量管理融入到每个环节、每个岗位，真正实现药学的“全方位”管理。②按照全面质量管理理论的要求，制定完善的药学质量管理规划。医院药学管理涉及到内容比较多、范围比较广，不仅涉及到医院内部、医院与供货商之间的协调，而且还涉及到药学服务，会对患者满意度产生直接的影响，因此，必须要在结合医院药学管理内容、目标的基础上，做好全面的药学管理质量规划，从诸如质量管理方针、质量策划、质量保证、质量控制及质量改进等方面制定详细的药学管理方案，责任到人，量化考核方案，根据工作性质、岗位职责、技术含量等因素科学设置岗位，明晰岗位职责，强化履责考评，严格责任奖惩。确定岗位需求和任职条件后，以两年为一个周期公开进行岗位竞聘，通过自愿报名、公平竞争、择优录取，签订岗位责任书。指导全员参与药学管理，提升医院药学管理的服务质量，预防、避免各类药学管理事故的发生。
2．3建立完善的全面质量药学管理制度
针对医院药学管理方面存在的突出问题、现有资源配置，以全面质量管理思想作为指导，对现有药学管理制度进行完善。虽然药学管理涉及到多个方面的管理工作，但核心仍然是药品管理，因此，实践中，应特别要注重完善药品管理制度，以JCI理念作为指导，突出“质量”“安全”等管理的重要性，将全面质量管理贯穿到药品的遴选、药品供应商选择、药品采购、药品检验、药品入库、药品储存、处方核对、药品调剂、药品发放及药品信息化管理的所有环节，而且必须要以制度的形式来明确规定各个环节的工作标准、内容等［4］。统计结果显示，绝大多数医院药学管理之所以会出现各种各样的问题，很重要的一个原因就是医院药品质量管理环节出现了问题，如药品质量管理未能够严格贯彻到全过程、药品质量管理制度不够细化、药品质量管理衡量标准不统一等，这与未能够基于全面质量管理的高度来制定完善的药学管理制度有着直接的关系。因此，医院药学管理水平、质量的提高，必须要以建立完善的、质量至上的药学管理制度作为基础、保障。
2．4推进医院药学全面质量管理的信息化
在现代互联网技术的高度普及与发展的现状，对医院药学的全面质量管理实行信息化，利用互联网的高科技对医院的药剂科的各项服务项目与管理方案为原型状态进行信息化的整合、规范并加以完善，使其形成更加全面的业务流程从而更便捷。如药品盘点、处方审核、药品调配等方面都可以做到质量控制，全程监督，也方便日后的备查和管理。通过在药剂科推行信息化管理，应用科学化、规范化、精细化的全面质量管理思路，有效提高工作效率与服务质量。
3全面质量管理应用于医院药学管理的启示
为提升医院药学管理的质量，更好地服务于患者，医院自2017年7月份以来，在门诊药房、病区药房、制剂室、配置中心、临床药学开始探讨实施全面质量管理，虽然目前仍未建立起十分完善的药学全面质量管理体系，但药学管理质量、能力都有了明显的改观。①全面质量管理在医院药学管理中的应用，并不是要否定医院目前的药学管理模式，也不是一种特殊的管理模式，核心是将全面质量管理的思想、理念、程序、方法等融入到药学管理中，实现药学管理全过程质量控制。②药学全面质量管理，必须要重点抓好核心业务的管理，突出药品质量管理的重要性，坚持全面但绝对不能分散有限的管理资源，药学质量管理重点突出兼顾全面。③全面质量管理在药学管理中的应用，要严格遵循“计划、执行、检查、行动”的基本流程，实施闭环管理，加快医院药学管理信息化建设，优化医院资源整合，改善患者就医体验。总之，全面质量管理应用于医院药学管理，必须要树立全面质量管理的理念，以全面质量管理理论作为理论指导，建立完善的药学管理制度，实施流程化管理，从而为全面提升医院药学管理的质量与水平提供可靠的保障。
参考文献
［1］王道雄，邹佩琳，吕家高，等．全面质量管理在医院后勤创新管理模式中的应用［J］．中国医院，2016，20（3）：15－16．
［2］史志学．价值链管理模式在医院药学服务质量管理中的应用［J］．临床合理用药杂志，2013，6（22）：174－175．
［3］刘吉燕．全面质量管理理论在医院药学管理工作中的运用［J］．中国卫生产业，2018，15（33）：60－61．
［4］饶晓明．全面质量管理理论应用于医院药学管理工作中的作用［J］．临床医药文献电子杂志，2017，4（25）：4936－4937.
作者:赵素敏 徐明媚 李卫琴 单位:台州恩泽医疗中心(集团)浙江省台州医院