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摘要：在医院的管理运营过程中，加大管理会计的应用可以提高医院的快速发展，但在管理会计的应用过程中仍然存在着许多的问题，给医院的发展造成了一定的阻碍，本文分析了管理会计在医院运营管理应用过程中存在的问题，并提出了相关的解决措施，从而促进医院的快速发展。
关键词：公立医院；管理会计；绩效管理
随着我国经济的快速发展，对我国的医院管理提出了新的发展要求。管理会计在医院的管理中发挥着财务会计无法实现的重要职能，对于促进我国医院管理的高效性与科学性起到了重要的保证，在医院的管理过程中，管理会计对于医院的投资决策、风险控制及绩效评估等方面，发挥了重要的作用，为医院的管理工作提供了有力的保障。同时，在医院的经营过程中，管理会计能够给予医院管理者大力的监督与监控，从而使医院的管理水平得到了大幅度的提升，为实现现代化的医院管理提供了有力的保障。
一、医院管理会计的内涵
在医院的经营过程中，管理会计的职责是通过对医院的经营成本分析和管理控制工作来实现在医院发展过程中的资源优化配置，从而提高医院的经营利润，创造更多的价值，可以说管理会计在医院的改革发展过程中起到了重要的作用，正确的应用管理会计是现代化医院改革发展的需要，在医院的改革发展中是传统的会计核算功能无法比拟的。
二、在医院的经营过程中管理会计的具体应用意义
(一)提高了医院管理过程中的科学性和有效性
在医院的发展过程中，管理会计的应用可以对医院内部的经营状况进行有效的管理，通过分析医院经营过程中的数据，管理会计能够提供出相应的改革建议，使医院管理者能够充分的认识到医院经营过程中所存在的问题，有利于医院应用完整、可靠的信息数据做出相应的实际发展目标和发展计划，从而使医院的规划更加的可靠。同时，在医院的经营过程中，管理会计与财务会计的最大不同是，财务会计是负责医院的资金与费用管理，而管理会计则是对医院的经营状况进行分析，从而制定合理的发展决策，从而使医院能够积极的进行发展。
(二)促使医院的成本核算管理能力得到提高
在医院的运营过程中，管理会计通过对标准的成本信息进行充分的利用能够做出严谨的科学计算，从而使得医院的经营成本得到深刻的优化，加强了医院的成本管理。管理会计通过使用相关的管理手段实现了医院运营过程中内部成本结构的优化，从而制定出高效性的成本管理标准，完善医院内部的成本结构，同时，与传统的成本核算方式相比，管理会计能够使财务部门改善自身的管理职责，从而实现财务部门的管理能力，另一方面，管理会计的应用使医院运营管理过程中，简化成本管理流程，调整改进流程规范，使得流程更加的标准化。
(三)促使医院的预算管理水平得到有效的提高
在医院的运营过程中，管理会计的应用更加的有利于医院实现精细化管理，通过管理会计对医院内部的业务流程管理工作，可以使医院的各项管理指标得到落实，从而实现对于医院的财务状况进行相应的预测与跟踪管理，实现了医院的各个部门全面预算考核管理工作，使医院能够充分的了解运营过程中每个部门的财务现状，从而约束医院的管理，实现对于医院资金预算的深度管控。
(四)促使医院的绩效管理制度得到有效的落实
在医院的运营管理过程中应用管理会计可以使医院的管理制度更加的规范和标准，有效的促进了医院的绩效考核管理工作。管理会计的应用使医院的各项制度与绩效考核机制得到了有效的结合，从而形成专业化的决策建议，使医院的各项业绩得到有效的提高。管理会计的应用使医院的考核机制能够有效的实施，从而使得医院的负责人与各部门的管理者能够做好自身的创新与增值规划。管理会计的有效应用，使得医院经营过程中的不足得到了改善，从而与医院的经营利益得到一致，有利于医院运营目标的实现。
三、在医院运营管理中应用管理会计存在的问题
(一)传统的医疗管理模式的限制
在我国的医院运行过程中，传统的医疗管理模式给管理会计的应用造成一定的阻碍，在传统的医疗管理模式中，忽视了运营管理过程，造成了医院的发展过程中，无法将医疗管理工作作为医院升级和改革发展的依据，从而造成了医院的发展阻碍。
(二)医院的业务流程存在着不合理
在医院的运营过程中，院长通常情况是主要的管理者，在相关的管理过程中，通常是由院长来进行相关负责工作，这就使得医院相关的报账审批工作中，所造成的审批耗费的时间较长，从而使得相关的费用管理工作出现不及时的现象，同时，在医院的运营过程中，各个科室之间对于物资耗材需要没有正确的管理，导致了医院物资耗材的消耗过程中出现了各种不平衡状态，使得医院的实际管理过程中各种的固定资源管理不到位。
(三)对于管理会计的运营情况认识不足
在医院的运营过程中，管理会计得不到有效的重视，而医院的管理者通常是医疗专家，缺乏相应的管理经验，使得在医院的管理者运行过程中存在着管理上的认识不足，从而使得医院的运营管理体系得不到完善的建立，各个科室之间的职责没有得到明确，医院的运营管理过程中存在着形式主义。
(四)管理会计的意识比较薄弱
在医院的运营过程中，主要的工作人员以医疗专业技术人才为主，对管理会计的认识上存在着不足，对管理会计的应用程度不够重视，造成管理会计的应用过程中管理意识比较薄弱，同时，在相关管理会计政策的执行过程中，相关的文件没有得到具体的落实，导致了管理会计的应用过程只是敷衍了事，相关部门对于相关政策缺乏实质性的理解，造成管理会计难以在医院的运营管理过程中得到全面的应用。
四、加强管理会计在医院运营管理中应用的优化策略
(一)改善医院的管理模式，为管理会计的应用创造良好的环境
在医院的经营过程中，改善医院的管理模式，为管理会计的应用创造一个良好的应用环境，使得医院的各项管理工作能够有效的进行开展。在医院的管理模式上，要建立完善的成本核算管理机制，加强对于医院的资金与成本的全过程管理，将管理过程中不合理的方面进行相关的调整与完善，使得管理会计能够得到很好的应用，同时在医院的管理模式改革上，要做好医院对于运行成本的管管控，做好相关运行成本的整体核算管理工作，从而使得医院的实际运行情况能够展现出来，使得医院内部的资源能够得到合理的使用。
(二)建立完善的管理会计组织结构
在医院的运营管理过程中，要对管理会计执行过程中的核心体系进行完善，加大对于核心体系的完善与应用。充分的落实管理会计各个核心体系的落实应用，充分的落实责任制，对于医院的各个部门及相关人员进行合理的分配，使得管理会计的应用能够得到有效的落实，保障工作中的各个环节能够得到有效的衔接，同时要加大对于管理会计的监督管理工作，防止管理会计应用过程中造成的损失，以免给医院的管理工作带来负面的影响。
(三)加快医院管理过程中会计信息的现代化建设
在医院的运营管理过程中，要充分的发挥出管理会计在经济管理过程中的效率，采用现代化管理方式打造信息化的管理手段，通过采用现代化的互联网信息技术，构建合理的管理方式，实现管理会计的一体化信息平台，从而提高管理会计的应用效率和管理质量，加大现代化的财务管理人才的应用，使得管理会计的应用能够更加的准确、高效。
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作者:隋强 单位:山东省青岛疗养院
