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摘要：随着当前我国社会经济的发展，医疗事业也需要进行必要的改革迎合社会需求，这也要求医院的服务和发展要具备一套完善的管理体制，医院的管理会计学，综合当前医院管理会计学和中国先进的医疗改革经验进行完善，从某种意义上说也是当前一种全新的边缘学科。医院在实际工作中采取恰当的医院改革方式，是我国医院组织实行科学管理的重点工作。医院在进行会计体系建立的过程中应该适当站在管理的角度上进行研究，通过此种方式建立更为完善的学科体系。随着当前我国医院管理会计学科的实际发展，医院管理会计学也逐渐建立起具备中国特色的医院管理会计学。针对这种情况，下文中笔者就将对这一问题展开研究，希望对这项工作的开展提供更为积极的影响和意义。
关键词：医院；管理会计体系；构建
管理会计是当前我国会计行业中十分关注的学科之一，特别是进入了二十一世纪以来，我国无论是在社会发展还是在经济建设上都得到了十分全面的发展，这也使得医院的管理体系面临着更为严峻的挑战。为了对当前我国医院资源进行科学和合理的配置，进一步提升我国医疗保健行业的工作效率，不论是在卫生经济还是在医疗行为中，医院的都应该建立起科学、合理的管理方式和制度。中国的医疗事业在外部环境上正在经历着巨大的转变，这种转变在很大程度上打破了原本的垄断情况，大大增加了医院的经营压力，因此医院不仅要对医疗技术水平进行提升，还应该实现对自身市场观念的加强，在积极引进国外先进的技术和管理理念的同时，实现对自身发展水平的全面提升。下文中笔者就将对当前医院管理会计学科体系展开研究，进一步探索构建方案，希望对医疗事业的发展提供有效帮助。
一、当前医院管理会计现状
在当前的实际发展该过程中，我国医院的内部管理始终都受到了计划经济的影响，这种情况使得当前医院的管理理念相对比较落后，在实际工作中也无法创造更高的经济效益。从笔者对当前医院服务和实际发展上来说，各个医院在发展中并不能树立起正确的市场竞争意识和观念。甚至一些医院在开展财务管理工作的过程中仍然保留着传统的报账型工作方式，财务工作人员也不能以一个独立管理者的身份参与到医院的实际发展和管理工作中。大部分财务工作人员还保留着传统的记账和算账形式上，在工作中没有对财务工作进行必要的研究与分析，这些问题都直接造成了我国应用管理水平受到了明显的影响。
二、医院管理会计的特点
（一）以医院内部经营管理的效益体提升作为工作重点
财务会计工作的主要服务对象是医院外部的主管部门、债权人等，同事这也是医院的内部主要的管理内容。其主要提供的外部管理工作的相关会计信息。医院管理会计主要讲管理人员作为服务对象，其中还需要对财务资料、信息系进行整理和保存，从而为医院的实际经营工作提供更准确的预测方案，通过这些方案对医院经营活动进行控制和化管理。在此种背景下开展这项工作可以对医院的实际经营状态进行优化，全面提升医院管理水平和经济收益。
（二）注重对医院今后的发展
财务会计工作会采用信息工作的方式，这一方式是借助客观形势对当前高的工作进行反映或是监督，注重对医院经营活动的有效观察与记录。管理会计工作在很大程度上提升了传统工作的职能范围，具备较强的前瞻性，同时熬夜更注重医院自身在今后的发展和工作方向。管理会计以还没形成的事项为处理对象，能在工作中实际掌握今后可能发生的经济效果，或是对某种经营项目的档案进行准确评估，通过此种方式将产生更有效的决策方案，有利于医院的长远建设和发展。因此在当前的实际研究中我们更应该注重对医院管理会计学科体系的制定和建立，确保其在实际工作中发挥出更大的经济效益，实现医疗事业的全面案发展。
三、医院管理会计学科体系的构建对策
医院管理会计学科体系，指的是医院在管理会计学中制定的一种具备规定性的分支学科，这一学科组织在当前医院发展和建设中的作用更是我们研究的重点环节。在医院开展管理会计学科体系的过程中，构建对策如下文研究所示：
（一）提升医院管理会计对象的规定性
医院管理会计工作所面对的主要对象,指的就是医院在开展业务经营活动和相关的医疗价值工作。管理会计工作中所提到的价值工作,也是一个较为广泛的全新理念。其不仅包括货币和医疗器械等实物的资金活动,同时还包括了劳动或是工作评估的虚拟医疗形式活动，因此我们也有必要提升对会计对象的规定性。
（二）提升医院管理会计方法规定性
医院管理会计学体系是一项不仅规范，并且具备显著多样化和不断完善与发展的一项较强综合性的系统工作,同时这项工作的开展具备较为全面的现代化医疗科学理论,所以这也是今后工作中达到医院管理会计目标任务的主要工作方式和手段。经过笔者的实际研究发现，我们可以将这项工作分为两类:第一种叫做差量分析法。在此方法中主要由成本性态分析、边际分析和成本与效益分析等形式。第二种就是根据医院本身的管理职能将其划分为规划、控制、评价的工作形式。
（三）提升医院管理会计主体规定性
医院管理会计主体就是对当前医院管理会计对象运行空间和范围的明确方式。在实际工作中，管理会计主要是给医院内部管理层提供相应的会计工作数据或是信息,通过此种方式对不同层次的管理需求进行满足和完善,所以这也使得当前医院管理会计主体中的规定性更具备较强的层次性。
（四）强化相关学科的规定性
医院管理会计学是我国现代管理会计学和医院管理结合下诞生的全新学科,管理会计的体系充分借助了经济学知识和企业理财学知识等相关理论和成果,所以这些学科的最新研究方向或是成果也将对我国医院管理会计学产生更为积极的影响，促使这项工作向着更为成熟与完善的方向上发展。根据上文中对医院管理会计学科规定性的有效研究,确定在医院管理会计学作用下可以将这一工作有效划分为医院预测决策会计学和医院责任会计学等更多种形式的学科。
四、结束语
综上所述，当前管理会计学为了更有效的满足我国知识经济时代的要求，应当对日益发展的经济发展趋势,医院在实际工作中也开始进一步探索和创新，积极运用先进的技术理念和手段，其中医院管理会计学就是重要的代表。也正是因为这些先进的思想和管理方式的应用为今后现代管理会计学科提供了更准确的发展方向。所以这也要求医院不仅要对医疗技术水平进行提升，还应该实现对自身发展观念的提升与强化，在积极引进国外先进的技术和管理理念的同时，实现对自身发展水平的全面提升。
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作者:刘阶莉 单位:江苏省中医院计划财务处
