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摘要:
在医院管理中卫生统计具有非常重要的作用,医院在进行经营决策、制定各项计划都是以卫生统计提供的数据为依据,卫生统计数据质量决定着医院管理工作的有效性、真实性和客观性,它在医院的经济运行管理中肩负着监督、信息、咨询等职能,它是医院管理工作的关键。因此,只有提供高效、有力、质量较高的卫生统计数据,才能为医院管理提供更好的服务。
关键词:
医院管理;卫生统计
1、在医院管理中卫生统计的地位、作用
1.1领导的决策是以统计为依据。
领导对各项统计数字、量化指数都有较高的要求,卫生统计能随时满足其要求,这是别的部门无法做到的。医院各项工作量指标、管理质量达标通过统计做到季有分析、月有统计,综合分析半年、全年的医院情况,医院定时专题分析住院单病种、病人构成、病人动态的达标情况和经济效益,提供有价值的依据为医院制定和调整工作计划、实施管理。
1.2医疗质量的提高是以统计为根本。
医院加强管理、提高医疗质量,反馈发生、发展疾病及其规律都是凭借住院疾病疗效统计为依据,卫生统计对医院管理具有重要意义。例如医院肝病内科,为了利于治疗肝炎病人,统计人员预测、分析住院病人的发病季节、常见状况、分布特征,积极配合主治医师、护士及科室主任控制疾病死亡率,加大抢救重症病人的成功率。
1.3统计信息的作用全面发挥。
每年度医院都会收到上级卫生行政机构下达的目标管理指标,其依据是医院往年的统计数字,各医院状况和医院管理工作是通过它向上级反应的,它是与上级沟通的桥梁和窗口。因为有统计数字为依据,讲话才具有科学性、权威性,决策才令人信服。如:科室病人情况由统计部门每天按时公布,每月将统计月报表按时向上级部门提供和反馈,使医院领导对医院目标管理的执行情况随时了解并掌握,对医院工作进行及时调整和安排,从而达到统计参与管理的目标。
1.4卫生统计是医院管理的一项重要内容,是医院编制全年各项工作任务的指标、制定各项工作的根本。
统计室提供的数据直接影响着群众的积极性能否调动起来,各项计划指数制定的是否合理。以扎实可靠的统计数据为依据,就能制定出与实际比较接近的计划指数,反之制定出的计划指标就与实际差距甚远,影响医院各项工作的开展。
2、卫生统计质量提高的手段
卫生统计数据管理制度的完善是提高其质量的首要手段,因此必须加以规范。整个统计体系中统计设计是其重要步骤、基础环节,医院卫生统计的各种统计表格、统计对象以及工作范围都是以统计数据管理制度为保障。第一,表格的填报规则要严格设定,各项指标及其计算公式也要及时确立,确保表格之间的不可重复性和全面性,为卫生统计工作的顺利开展奠定坚实的基础;第二,要积极开展统计网络系统建设,建立完备、系统的统计网络,并把与医院统计数据有涉及的部门全部纳入,使各部门所提供的数据都能够有源可追,有据可查,确保数据来源的可靠性以及统计数据的系统性,做到数出有据;再次,卫生统计数据质量检查必须完善,为了加强各个统计步骤的统计数据质量,应通过制定岗位责任制度来进行规范,并与岗位个人绩效挂钩。
3、统计工作职能要进一步开展和拓宽
3.1拓展深化统计工作,积极服务于医院管理。
医院随着时代的发展而不断进步,我们的统计工作也随着医院的进步面临着新的挑战。医院统计工作在从前是以搜集、整理、汇总医院工作完成情况为主要内容,以此提供数据给医院管理者及各科室,属于一种数据滞后、被动服务的状况。随着当今医院改革的快速发展,要求统计工作扩大统计对象范围,改变其单一的、常规的日常报表形式,向专题化、多元化方向发展,利用统计方法把动态、及时的反馈信息提供给医院,使其更加顺利开展教学、科研、医疗、管理等工作,并提供有预见性的数据,强化信息预测职能,提供可行性依据为医院制定各项政策、计划奠定基础务。
3.2强化医院质量控制工作,积极开展统计工作。
一系列相互联系的统计指标是卫生统计工作的中心内容,通过这个指标体系,对医院医疗活动的全过程和各个方面加以说明和研究,医院要提高医疗效益,实施宏观调控,强化科学管理,必须要有完整的医疗统计指标。衡量医院总体医疗水平的标准就是医疗质量水平的高低,医疗质量水平是以医院制定的总体质量管理目标为根据的,向科室分解质量控制指标,医院定期通报。质量控制指标包括医院患者手术前后诊断符合率、床位周转次数、无菌切口感染率、诊断符合率、临床初诊与确诊符合率、平均住院日、出入院人数等。
4、全面深化医院改革,积极发展完善卫生统计
4.1对开发利用统计资源的工作要给予充分重视。
我们对全院的工作效率和医疗质量要随时掌握,要求不定期专题分析单病种医疗质量以及住院、门诊病人就诊动态,并且每季度进行一次综合分析。通过对各科室工作差异和动态进行观察分析,总结医院管理工作的规律,并向领导及管理部门提出建设性的改进手段,科室工作情况可以利用信息卡、信息报等进行“反馈”,使他们能够有“镜子”对照,进而找出差距,从而不断提高自己。
4.2统计职能要全面拓展。
当前医疗事业在蓬勃发展,而医院各种统计资料斗相当滞后,不管是从信息的深度方面讲,还是从信息的广度方面讲,都没有跟上医疗事业的脚步,存在相当大的差距。所以迫切要求统计工作积极拓展,深化改革,努力寻求新的出路,从而使统计工作满足医院改革的要求。在市场条件下的医院改革,必须要将医院统计工作纳入首位,医院统计面临着严峻的挑战,专题化、多元化的发展统计工作,扩大统计对象的范围。对医院各项工作进行全方位地分析、观察,信息反馈也要及时的、多层次的开展,专题研究要灵活多样,使统计部门的信息优势得以充分发挥,通过统计数据综合评价过去,并正确预测未来,推动医院统计工作步入新阶段。
作者:刘忆悔 单位:黑龙江省医院
参考文献:
[1]代伟,胡湖,董军等.医院信息采集质量的监控管理[J].中华医院管理杂志.2003(19).
[2]黄建平,姜新莉,袁幼成.提高统计工作质量促进医院科学管理水平叨[J].中国医院统计.2005(l2)