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摘要：医院医疗设备维修融入精细化管理极为必要，能避免维修的重复作业以及疏漏，保证维修质量的同时，有效控制成本，提升医院的经济效益。本文主要研究的内容为医院医疗设备维修精细管理的必要性、阻碍因素以及融入策略。
关键词：医院医疗设备；维修作业；精细化管理
医院医疗设备维修实现精细化管理，需要从维修管理的现状入手，确定无法达到精细化管理目标的主要因素，逐一击破，来寻求融合精细化管理的策略和方法，推动医院医疗设备维修的质量效率稳步提升。下面就医院医疗设备维修精细化管理应用意义进行分析，明确这一课题研究的现实价值，再对精细化管理融入的难点进行分析，最后对融入精细化管理的策略进行阐述，确定精细化管理作用有效发挥的方法。
1医院医疗设备维修融入精细化管理的意义
医院医疗设备在维修时，会受到外部和内部各种因素的影响，例如技术操作质量、维修人员素质等，这些因素会直接影响维修的质量，在实际的维修中，合理科学有效降低这些因素的影响，是优化维修质量的关键点。通过对医疗设备维修现状的深入分析，明确人员素质和维修技术是影响维修质量的关键性因素，也是导致维修结果不可控，导致维修不确定性强化的主要因素，这严重影响了设备维修的质量、设备的使用稳定性以及使用安全性，设备的使用寿命也会受到负面影响，对医院的整体医疗进度整体运行会造成较大的影响和干扰，医疗事故发生的概率也会大大提升，对于医院的长期发展而言百害而无一利。而精细化管理能很好地解决和处理这一问题，改变这一局面，精细化管理过程中，需要各科室之间的配合协作，各科室之间的沟通交流会逐步增加，相互之间的合作强化，维修人员能力在沟通中也会逐步的强化，对于设备，设备运用，设备运行要求等有一个更为直观更为详细的了解，维修人员的综合实力在此过程中也会逐步的强化提升。并且在精细化管理之下，还能实现精确定位故障位置，设计最为高效最为低成本的科学维修方案，在保证维修质量的前提下，有效降低成本，保证了医院医疗设备的经济效益，也实质性的降低了维修的频率，以及保障了设备的使用质量。这样能减少医疗事故发生的概率，提升医疗服务质量，降低医疗纠纷发生的概率，缓和患者与医生之间的关系，以及平衡设备使用者与设备维修者的关系。
2医院医疗设备维修融入精细化管理的阻碍因素
2.1维修不及时
医院对于医疗设备维修的重视程度有限，主要原因就是医院管理人员以及领导认为维修不仅无法带来直观的经济效益，还会占据一定成本和人力物力等，影响医院的正常运作，因此，针对该方面分配的资金极为有限，导致设备维修人员以及设备保养人员的待遇较低，工作人员的积极性难以被调动，工作态度得过且过，在工作过程中，对于故障以及维修操作的记录较为随意，存在信息缺失、信息错误、信息紊乱等情况，记录的信息参考意义不大。并且在工作中按部就班，没有制定详细的维修保养方案，只在设备运作出现问题和故障时，才进行维修保养工作，维修保养的操作也完全按照固定的流程进行，没有采取具体的问题具体分析的方法策略，在故障发生之后开展维修保养工作，产生的损失以及影响是巨大的，甚至会直接威胁到患者的生命安全，操作者的人身安全也会受到威胁，所造成的经济损失不可估量。
2.2维修保养人员综合实力较弱
医院医疗设备维修作业对于维修人员保养人员的综合实力要求较高，现阶段，维修人员和保养人员的综合实力大部分都无法达到要求水平，还有有待提高。维修保养人员水平不足的主要原因，包括不受重视待遇不高，人才流失大，维修保养人员能力有限，缺乏培训和引导，无法处理难度较大的维修工作，导致出故障的设备无法投入到正常使用中，半荒废，设备方面的成本大幅度提升，严重影响医院正常运作的同时，经济效益大幅下降，甚至于由于设备的无法正常使用，导致一些检查无法正常进行，一些手术无法正常进行，延误病人病情，延误诊断治疗，加重病情，引发一系列不可控的事故发生。设备更新迭代较快，并且随着技术的不断发展，新型设备不断出现不断引入医院，维修保养人员由于接触少，缺乏引导，以及缺乏经验，无法维修保养新型设备，新型设备的使用寿命相应缩短，维修的成本也大大提升。
2.3维修管理流程问题
医院医疗设备的维修管理流程存在一定问题，整个维修流程较为随意，较为紊乱，缺乏逻辑，缺乏引导，在设备出现问题，统一安排维修人员进行维修，维修人员解决不了，安排另一拨维修人员处理，直至解决，基本上都是按照这一流程进行，在这一过程中，责任无法明确，后续出现问题需重新走重复的流程，耗时长，成本高，维修效率低下，维修质量差，不利于设备的利用率提升，以及不利于设备的运作质量提升。同时由于管理不严格，维修养护人员不对维修工作进行记录，不对故障的具体原因、具体表现等信息进行记录，导致后续出现同样的故障，需重新查原因，重新制定解决方案，重复作业。
3医院医疗设备维修融入精细化管理的策略
3.1建立档案
医院医疗设备维修保养实现精细化管理的主要策略之一就是建立档案，档案的主要内容包括设备的种类、型号、数量等，以及设备的技术特点、操作特点、运行原理等，关于设备的所有相关信息，针对每一台设备构建对应的档案，保证在维修过程中，能及时调取以及查阅，实现针对性的精细化管理。档案内容还包括设备发生故障的相关信息，包括发生故障设备的名称、故障的特点、故障产生的影响、故障发生的部位、故障出现的频率、发生的时间等，并且记录故障产生的原因、故障处理的方案等，保证维修人员能够快速了解对应设备发生过的故障情况，及时的采取有效科学的处理方法，并且维修保养管理人员也能够通过这些信息和数据，利用相应的信息化技术手段推算出故障出现的规则，确定潜在的故障风险，针对性的做好防护措施，剔除形成故障的潜在因素，保证设备处于长期稳定运行。也需要进一步详细地记录损坏率高、更替需求较大的零部件，做好提前的准备工作，保证能第一时间更换，尽量不影响设备的正常运作。相应负责的维修人员需要在对应的记录内容上签名，在后续出现相应的问题，能快速的找到对应的负责人，及时的交接内容，明确划分责任。医院医疗设备维修保养相关档案的全面构建，需结合使用信息化技术，对这些档案进行信息化的管理，避免信息的遗漏丢失，也方面信息的调取，信息的再利用。
3.2提升维修保养人员技术
医院医疗设备维修保养实现精细化管理的主要策略之二就是提升相关工作人员的技术水平，针对待遇较低的问题，采取提升待遇的解决措施，同时构建岗位激励制度，对于工作能力强，工作质量高，工作效率高的员工，给予适当的奖励来实现激励目的，实质性的提升工作人员的工作积极性，工资待遇以工作能力为基准制定，推动形成良性的竞争环境，竞争氛围。至于绩效，则直接与维修保养工作人员的工作量，工作质量，技术水平挂钩，让工作人员有提升自我的动力和推动力。并且制定严厉的奖罚制度，对于表现突出的给予实质性的奖励，对于消极怠工，工作能力不佳，容易出错，造成设备损坏的员工给予处罚，甚至于辞退等，强化工作人员自我完善意识。再给工作人员提供技术培训的机会，工作人员会更为积极主动的学习完善自我提升自我，推动高素质高水平维修保养团队的构建。
3.3维修工作流程优化
首先，由发现设备故障的人员，一般是设备使用者，通过电话联系维修人员，告知维修人员具体的故障情况、具体的设备状态、具体的异常等，根据故障的具体情况，故障的严重程度以及故障的影响，指导使用者紧急处理，维修人员对这些信息进行及时的记录，在信息充足完善的基础上进行分析，判断故障产生的原因，制定处理方案，由对应的专业人员前往处理，并且留存更为详细的现场信息。
4结语
医院医疗设备维修精细化管理的应用，能保证维修的针对性、高质量性、低成本性，维修的难度，维修的复杂程度都会相应的降低，对于设备造成的负面影响会大大减少，设备的使用寿命会有效延长，设备维修所需要的时间也会缩短，减少对医院正常运作产生的干扰和影响。
作者：杨毅 单位：福建省建瓯市立医院
