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摘要：随着我国公立医院改革的不断深入，固定资产信息化管理逐渐推广应用，固定资产进行信息化管理具有更加高效、精准、规范的优势。本文对固定资产信息化管理的现状和存在问题进行了总结，同时提出几点对策，以期能提高公立医院固定资产管理的水平和质量。
关键词：公立医院；固定资产；信息化管理
近年来，我国的医疗事业持续不断地发展，公立医院的改革也逐渐深入，对公立医院的固定资产管理有了更高的要求。公立医院是综合性很强的场所，结合了医疗、教学、科研、实验、预防保健等活动，这些工作的开展需要借助医院既有固定资产来完成。固定资产在公立医院总资产中占据着非常大的比重，医院资金中的一大部分也是用于不断地购入固定资产，而且医院科室、部门数量较多，固定资产的管理难度比较大。固定资产管理得好，可以避免资源流失和浪费，决定着医院的效益和发展水平。
一、公立医院固定资产信息化管理的优势
信息化管理公立医院的固定资产，就是通过计算机网络、数据来对既有固定资产进行登记、分类和管理等，进而提高工作效率和资源利用效率，降低资产的重复采购、重复投资建设等，减少资产的流失和浪费，同时可以提高固定资产的使用效率和提高医院效益。应用信息化技术进行固定资产的管理，对比传统的管理方法和手段，具有相当大的优势。①可以通过信息化技术对院内固定资产进行登记和电子档案、条形码等的管理，对于院内固定资产的采购、合同管理、审批、支付、投入使用、维修养护、报废、折旧摊销、资产处置等各环节进行全周期的有效记录和全程管理，可以更加准确、科学合理地对医院固定资产进行把控。②可以通过信息化技术实现各部门固定资产信息的共享，对于固定资产的缺乏可以及时采购添置，可以实现固定资产的实时动态监控，充分了解到固定资产的配置和使用状态，避免固定资产的闲置和重复采购，提高固定资产的利用率，创造更多的效益。③与传统的操作手段相比，信息化管理在固定资产的输入、分析和处理上具有了更高的效率，而且可以降低失误率，减少资产管理工作人员的工作量。④信息化技术在固定资产管理上可以形成固定的业务流程形式，可以避免一些管理人员由于工作疏忽造成的失误，比如一时大意造成部分固定资产的流失和漏报。⑤利用信息化技术形成固定资产的在线管理，各个相关部门可以在医院内部网络精准快速地获取信息，比如各固定资产使用部门可以通过线上进行跟踪和统计固定资产的使用情况和占用情况，一些仪器设备出现故障可以通过在线上进行报修报损等。总之，信息化管理固定资产能使资产的现状信息更加清晰、真实、完整，同时优化了固定资产的管理手段，提高资产的利用率和效益，也更加符合精细化管理的要求。
二、公立医院固定资产管理现状和存在问题
当前公立医院的固定资产具有三个特点。第一是科室部门多，固定资产分布广泛。第二是固定资产种类繁多，医疗器械类功能、种类多。第三是随着科技的发展，固定资产更新速度快。因此，医院固定资产日常管理中难度大，尤其是在大型的综合性公立医院里，固定资产的数量庞大，且更新快，更加容易出现管理上的问题。公立医院在资产管理方面，目前主要存在以下几个问题。
（一）信息化管理意识淡薄。在公立医院的固定资产中，特别是在大数据时代，对于信息化管理的理念不够理解，院方对于信息化管理重视程度不够，认为院内引进的一些信息系统就是已经实现了信息化数据化的管理，更多把精力放在医疗、科研事业中。信息化的技术发展迅速，可以帮助公立医院实现固定资产全周期的动态管理，虽然目前公立医院信息化管理得到了一定的应用和发展，但是很多管理人员却没有准确了解信息化技术带来的优势和便捷性，对于信息化技术感到陌生，没有形成完整信息化管理固定资产的意识，许多公立医院缺乏全面系统的信息化管理认识，难以全面推动信息化、数据化的管理工作，也有很多医院已经进行了该项工作的开展，但是仍存在许多待解决的问题。
（二）管理的效率不高，效益低。公立医院的固定资产管理是一个包含了投资规划、资产采购、投入使用管理、维修报废的全生命周期管理的动态过程。公立医院的固定资产种类、数量繁多，传统的管理方法手段较为落后，缺乏信息化技术的支持，工作量大，容易发生差错，很难校对，难以监管。此外，医院内部的资产管理部门、财务部和一些使用固定资产的相关部门的信息之间缺乏共享的平台，信息不对等，难以对资产进行及时的监控和跟踪，获得资产的信息途径较慢，对账难度较大，固定资产的利用率相对较低，获取资产信息花费成本高，消耗很多人力资源，最终获得的效益也大打折扣。公立医院在固定资产的引进和采购方面，对于一些医疗设备的成本、效益分析不足，采购固定资产时没有进行充分的市场调查和严格的可行性分析论证，或者没有跟医院本身的实际需求结合，设备的购入并不能发挥出更多的效益。
（三）信息化管理制度不健全。固定资产管理包含很多环节，固定资产的采购、验收、存管等环节的制度不够完善，基础工作薄弱，没有明确划分职责。比如一些科室虽然实现了固定资产信息化管理，但是还是受到了局限性，没有真正实现动态管理过程，导致一些固定资产的管理还处于脱节的状态。信息化管理的制度没有及时完善更新，造成相关管理人员最终工作没有落实到位，因其固定资产数据的混乱和失真。
（四）缺乏标准统一的信息共享平台。公立医院每个部门都分布有一定数量的固定资产，但是缺乏一个标准、统一的信息化共享信息平台，然后会造成各种数据的偏差。每个部门之间统计的信息相对比较独立，各科室部门之间的信息流通过少，没有很好的协同管理和有效融合，若是有的科室没有及时反馈上传固定资产的变动、变更信息，或者录入系统中的信息有误，容易导致总体台账信息的不准确，数据出现偏差。
（五）缺乏信息化管理的人才。信息化管理在系统的建设上需要非常高的专业知识和专业技能，医院资产管理人员往往缺乏相应的计算机技能，对于医院固定资产信息化管理工作的实施和进一步推进有很大的影响。信息化管理必须各科室都参与进来，必须有专业人才带动才能进一步开展，缺乏相应人才是制约着公立医院信息化管理推进的重要因素之一。
三、公立医院固定资产信息化管理对策
（一）重视固定资产信息化管理工作。公立医院领导应该重视固定资产信息化管理工作，提高对信息化管理的认识，根据医院业务做好信息化管理的前期需求调研，设计符合自身的信息化业务流程，让信息化更好地服务于医院内部管理，不仅只是统计数据的工作。
（二）加强信息化管理工作基础建设。医院应该通过前期的系列调研，确定和建立一套信息化管理系统，以信息网络技术为技术手段，根据规范化、精细化、标准化、流程化的原则，建立提高固定资产管理的全生命周期的管理，包括购置计划、合同管理、设备材料验收和入库存管、投入使用、维修、变动、报废等周期。然后进行系统的历史数据导入，对已有的固定资产进行资产卡片的文档登记、资产条形码的设置等技术，实现资产的盘点和定位，明确资产的分类明细和分布，形成信息化管理工作的基础。
（三）完善信息化管理的制度。 要实现固定资产信息化管理，还需要完善相关信息化管理的制度设计和制订，包括各个环节、流程的制度，还有监督制度，明确好相对应的部门职能职责，各科室部门根据相关规则和制度进行固定资产信息化管理工作，做到责任明确、定岗到人。完善内审和监督制度，通过信息数据共享，进一步提高监督的职能。
（四）加强公立医院固定资产的信息共享。通过平台进行信息共享，披露相关固定资产的信息，有利于医院各个资产管理的科室、部门及时了解和把控院内固定资产的现状，比如可以选择性地公布部分固定资产的采购、使用等信息，提高各科室对固定资产的利用率，也能对医院固定资产的采购和使用情况进行有效的监控。与此同时，医院的信息共享还能提高固定资产的管理效率。公立医院应该根据自身实际需求，不断完善和更新固定资产的信息共享平台，达到信息有效共享的目标。公立医院应该要建立一个标准化平台，对于统计的口径应该统一标准，构建各科室部门数据统一标准的录入与共享，实现固定资产的全程动态跟踪、可视化管理。
（五）提升信息化管理团队的专业素质。专业人才是信息化管理建立起来的关键一环，公立医院可以通过招聘专业技术人才，建立专业技术团队。同时，除了专业的技术人才，各科室部门管理人员也是参与固定资产管理密不可分的一环，管理人员的实际操作决定着信息化管理的质量。医院应该对管理人员定期开展业务培训，提高人员的专业素质，对信息化管理的知识和操作进行详细讲解，通过一些交流讨论让管理人员更加熟知信息化操作流程，培养出具备信息技术和知识的信息化人才队伍，保障医院固定资产信息化管理工作的顺利开展。
四、结语
综上所述，在医改和互联网发展的背景下，公立医院的固定资产信息化管理也提上日程，通过利用信息化的手段来进行固定资产管理，确实能够带来很多便捷性，使管理工作更加规范、精确和高效，取得更高的效益。但是当前我国公立医院的信息化管理还存在一定的问题，需要医院付出更多的精力去提高信息化管理的水平。
参考文献：
[1]潘江涛.公立医院固定资产全生命周期的信息化管理探讨[J].卫生经济研究,2015(04):56-58.
[2]徐敏.对如何加强公立医院固定资产管理的探讨[J].财经界,2015,10(21):125-129.
作者:叶绿珊 单位:中国医学科学院阜外医院深圳医院