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［摘要］目的：了解某基层专科医院近五年情况，分析科研管理中存在的问题，探讨改善对策。方法：通过检索该医院2013—2017年发表的论文，从期刊及科室分布、论文被引情况和核心作者群等方面分析该院论文的产出情况。结果：近五年共437篇，其中科技核心以上期刊98篇，占22.43%；被中国知网收录192篇论文，总被引频次365次，篇平均被引1.9次；专科和学科论文产出质量高；科技核心以上论文已形成核心作者群，但核心作者数仅占卫技人员的2%。结论：目前尚存在论文产出质量不高、核心作者群比例低等问题，建议加强营造科研氛围，注重论文书写和投稿方面的培训，以科研项目和学科建设推动论文产出，同时培育核心作者群，合理制定论文指标，以促进高水平论文和科研成果产出，提升基层医院的整体实力。
［关键词］基层医院；论文产出；对策
医学是一门实践性很强的科学，需要不断的实践和总结经验。而医学论文则是医学实践过程中的医学科研成果的重要表现形式，医学的质量和数量是衡量一名医务人员医学成就的重要条件，同样也是衡量一个医院的业务水平和科研能力的重要参考指标［1，2］。但是基层医院由于多种原因，医学的数量和质量都不尽如人意，目前已成为制约医院快速发展的重要因素。如何发现影响论文写作的瓶颈，从而找到提高基层医务人员论文产出的方法和对策是放在我们面前的重要课题。作者通过文献计量学方法统计分析某基层专科医院的最近五年论文产出的相关因素和特点，并提出相关对策和方法。
1资料与方法
以万方数据知识服务平台、CNKI中国知网、维普咨询中文期刊服务平台作为检索源，检索某基层专科医院为第一完成单位，时间为2013—2017年，同时结合该院科教科登记发表的论文，该院人员为第一作者或通讯作者发表的国内外文献共437篇。《中文核心期刊目录总览》是由中国知网、中国学术期刊网和北京大学图书馆期刊工作研究会联合中文核心期刊目录。“中国科技论文统计源期刊”，又称“中国科技核心期刊”，由中国科学技术信息研究所出版，范畴主要为自然科学领域，两者都是目前国内比较公认的优质期刊目录。后文分别简称为北大核心、科技核心。
2结果
统计得近5年该院共发表文献437篇，其中中文429篇，外文8篇。
2.1期刊年度分布
从该院2013—2017年总体情况及期刊分布来看，近五年总数未见明显增多，同时科技核心以上期刊发表量占比也保持平稳状态。
2.2论文收录及被引情况
评估科技论文的产出指标有很多，2005年，J.E.Hirsch提出h指数，是指在一定期间内发表的论文至少有h篇的被引频次不低于h次，用以量化科研人员作为独立个体的研究成果［3］。“被引论文数”指本机构科研人员发表的论文被他人引用的论文篇数。“被引频次”指这些论文被他人引用的总次数。科技论文被引情况是从被他人引用的角度来评价科技论文的学术影响力，也是评价卫技人员创新能力的重要指标［4］。从表2看出，被中国知网收录192篇文章，被引用论文107篇，被引总频次365次，篇平均被引1.9次，说明文章质量还可以，但是科技核心期刊以上论文近五年始终在20%左右，整体论文质量有待进一步提高。如果在写作技巧和方法上进行培训，应该可以发表在更高级别的期刊上。
2.3论文科室分布
该院45个科室共计437篇，表3是数排名前十位的科室，从表中可以看出，高质量主要以重点学科和专科为主，其中省级重点专科和市级重点学科科技核心以上论文产出50篇，占65.8%，市级重点学科科技核心以上期刊数占到该科室发表总数的90%。有一普通科室由于注重学科的发展，近两年发表文章较多，已经在积极申报市级重点专科。
2.4核心作者群分析
核心作者，也即多产作者。普赖斯定律提示，只有当核心作者发表的科技论文达到论文总数的50%时，核心作者群才算形成。根据普赖斯公式计算，最高产人员发表科技核心以上数N=8，得出M=2.12，即2013—2017年间，该院人员发表2篇以上的这些作者，构成核心作者。表4提示，该院的核心作者近五年来发表科技核心以上论文数占总数的57.14%，由此可见，该院科技核心以上论文的核心作者群已形成。对核心作者群的年龄、职称及学位情况进行分析，年龄段在35-45岁、45-55岁人数共占比81.8%，数占比75%，高级职称人数占比90.9%，数占比89.28%，博士、硕士人数占比81.82%，数占比89.28%，说明该院核心作者群以中青年、高职称、高学历人员为主，年龄、职称及学历比例还是比较合理的。但核心作者群人数11人，仅占专业技术人员总数的2%。
3分析与讨论
3.1单纯依靠激励政策提高论文产出效果不显著
近五年医院总数平稳，科技核心以上论文数占比较低。该院为了激励医务人员发表高质量的论文，2013年出台了对高水平论文的奖励政策，大幅提高对北大核心以上论文的奖励力度，但质量和数量还是并无明显提升，激励政策的效果并不明显。基层医院由于科研氛围不浓，很多医务人员缺乏选题和写作技巧，不知道如何从浩瀚的临床资料提取写作素材，无法写出高质量的论文。仅单纯依靠激励政策，很多医务人员往往有心无力。要通过不断提升医院的科研文化内涵，引导全院医务人员带着问题学习，善于总结，不断反思。在全院和科室内形成浓厚的学术氛围［4］，提高学术活动的临床针对性，更好地提升医院科技论文的数量与质量［5］。
3.2文章被引情况良好，但整体论文级别不高
针对这一问题，对全院医务人员进行科普性、有针对性的论文撰写培训，及时公布中华系列、北大核心及科技核心目录，鼓励医务人员尽量发表目录中的期刊杂志。各科室可设立科研导师，结对帮扶，对组内成员辅导，带动年轻成员一起做科学研究，产出高水平论文。
3.3学科和专科的建设对论文产出有积极的推动作用
学科建设是医院发展的重要工作部分，是人才培养的重要基础，重点学科的水平和数量是一所医院科研水平、临床实力的重要标志［5］。从该院论文科室分布来看，体现出学科建设对高质量论文产出的重要性，因此要加大对重点专科、重点学科的投入，同时甄选有建设意义的普通科室进行扶持，对照考核指标进行打造。实行动态管理，每年评估，对完成质量高的学科加大科研经费的投入并且经费使用范围更加自主。
3.4培育核心作者群
针对核心作者群的问题，首先要加速引进人才；其次是完善人才培养机制：针对不同年龄段的科研人才采取不同的政策，年龄较大的要做好传帮带的引领和指导工作，中青年科研骨干要继续发挥科研热情，增加高质量的论文产出，扩大影响力，同时要发掘年轻的科研苗子进行重点培养，制定科研学习计划，加入课题组参与科学研究，给予课题经费做预实验等。
［参考文献］
［1］赵镇，赵醒村，刘辉，等.南方医科大学（2005~2010年）SCI情况统计与分析［J］.科技管理研究，2012，32（12）：248-250.
［2］刘晖，杨雪，黎莉，等.基于文献计量学的医院科研能力回顾分析［J］.中华医学科研管理杂志，2017，30（6）：448-454.
［3］刘晖，杨雪，黎莉，等.某院论文核心作者群回顾分析［J］.解放军医院管理杂志，2017，24（11）：1051-1053，1061.
［4］陈舒盈，黄晓光，禹艳平.医务人员科研工作现状调查及对策研究［J］.南京医科大学学报（社会科学版），2017，17（5）：408-411.
［5］孙萍，常红，曲云霞，等.医院文献计量学分析及创新能力研究的启示［J］.中国医药导报，2012，9（9）：148-149.
作者:丁洁? 郑爱斌 葛亚文 单位:南通大学附属常州儿童医院科教处
