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【摘要】目的:研究基层医院建立初级脑卒中中心模式的临床意义。方法:选择本院2016年8月-2018年7月间88例脑卒中患者,根据患者入院顺序以及自身意愿,将患者分为两组,采用脑卒中单元医疗模式对实验组患者进行治疗。对照组则运用传统治疗方法。结果:实验组并发症的发生几率明显低于对照组,但各项评价分数均高于对照组,此数据呈现出的差异(P<0.01或P<0.05)。结论:在基层医院中根据实际情况设计建立初级脑卒中中心模式的治疗效果比传统方法治疗脑卒中患者的效果要好,值得实行和采纳。
【关键词】脑卒中;神经系统;医疗与康复
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2016年8月-2018年7月间88例脑卒中患者,根据患者入院顺序以及自身意愿,将患者分为两组,一组为对照组,另一组为实验组,每组均为44例,两组患在基本资料的数据显示上具有明显的差异,但此差异不具备统计学意义,P>0.05。
1.2方法
实验组患者按照医院自行研究设计的脑卒中单元医疗模式进行治疗。给脑出血的病人使用6.0g的氨基酸加250ml氯化钠为0.9%的注射液,静脉滴注方式给药,一天两次;1.0g胞磷胆碱加加250ml氯化钠为0.9%的注射液,静脉滴注方式给药,一天一次;1个疗程为7天,在停药的第4天后,采用静脉滴注的方式给患者注射0.9%氯化钠250ml加1.0g的胞磷胆碱,每天一次,连续用药七天。为脑梗塞的患者提供含5%的葡萄糖注射液250ml并加20ml的丹参注射液,一天一次,静脉滴注。0.9%氯化钠250ml加1.0g的胞磷胆碱,一天一次,静脉滴注。1个疗程为7天,在停药的第4天后,开始下一个疗程,在第二个疗程中,在第一个疗程的基础上加上200mg的阿司匹林,一日一次。一周后将计量调整为100mg每次。一日一次,持续30天。对照组患者只进行药物治疗,用药方法与实验组相同。两组患者中均给予高血压、颅内压增高等并发症的患者,相应的治疗[1]。
1.3基层医院脑卒中单元医疗模式的建立
组织管理:建立脑卒中急诊患者诊疗“绿色通道”抽选医院业务主管的为科室主任、临床、医技、等部门科室负责人为代表的脑卒中诊疗管理领导小组,并下分办公室,明确划分个小组的工作职责;成立由神经内科、神经外科的医生护士组建的救治小组;建立相关的规章制度,将岗位职责划分到个人,确保高品质的医疗服务;具体脑卒中单元医疗模式:患者入院12小时之内完成各项必要检查,做出相应的病情评估,确定诊断。尽可能在最早期开始患者的患侧肢体的训练,生命体征稳定后立即安排相应的康复治疗。知道患者家属对患者进行必要的按摩和松解方法,积极的其家属沟通,帮助病人及其家属建立较好的康复心理状态。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0统计软件,计量资料采用t检验,计算资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者在治疗15天后、25天后的评定数据,通过数据显示两组存在的差异较为明显(P<0.05)。
2.2两组患者常见的并发症,发生情况,数据所显示的差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
建立初级脑卒中的中心模式是为了更好的为脑卒中患者提供相应的医疗服务,使患者能够得到及时有效的救治。将后期患者所需要的康复医疗服务做的更细致,更科学,让患者预后的效果更好,早日回归生活。但在基层医院中由于受到诸多客观因素的限制无法全面的实施此项建设,因此本文未能实际涉及言语治疗及物理治疗和心理治疗的研究[2]。但根据上述的研究数据表明实验组患者的各项指标评分均优于对照组。综上所述,初级脑卒中中心模式是一个相对完整的体系,它采用了综合治疗的方法,其设计合理,针对性强、临床效果较好,患者及家属的满意度价高。所以值得广大的医护人员推广和积极建设。
参考文献
[1]金晓娜,周宝珍,张党锋.急性脑卒中患者医院感染后血清PCT及CRP动态变化分析[J].中华医院感染学杂志,2018,28(23):3553-3556.
[2]何雨峰,李宁侠,段金秋,黄雪,耿燕.急性脑卒中患者下呼吸道多重耐药菌感染的危险因素分析[J].海南医学,2018,29(22):3135-3139
作者:秦保平 单位:重庆市石柱土家族自治县人民医院