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[摘要]伴随着我国社会经济的不断发展和科学技术在行业中的广泛应用，当前人们的工作效率显著提高，为经济持续发展提供助推力。在医疗改革不断推进的背景下，为了促进医院更好更快地发展，医院计算机信息化管理系统将发挥更大的作用。本文结合笔者多年的研究与实践，探讨医院计算机信息化管理系统的实践应用，以供参考。
[关键词]医院；计算机信息化管理系统；实践应用
伴随着大数据时代的到来，计算机信息化技术已渗透到人们的生产生活当中，在为民众提高便捷度的同时，也成为了生活工作的重要组成部分。具体在医院的日常运营中，计算机信息化管理系统也发挥了巨大的作用，但就目前的情况来看，医院从业人员对于大数据时代的认知和对计算机信息化管理系统的认识还较为片面，导致其难以发挥应有的功能与价值，急需探索计算机信息化管理系统在医院日常工作中的应用途径。
1.医院计算机信息化管理系统的设计与可行性分析
首先对计算机信息化管理系统设计的可行性进行分析，重视对医院计算机信息技术系统设计和建构，将系统独立开发出来，确保简洁明了，功能齐全，快捷高效的优势得以发挥。而相关人员也要选择更合理的开发应用模式，考虑到安全方面和经济性的因素，更好地节约人力、物力与财力，从而在提高运行效率的基础上节约资本和成本。为了建构客户机与服务器结构软件系统，工作人员可采用C#、SQLSERVER2000当做数据库，前者的功能强大，且在操作也便捷简单，获取的数据资料可靠，与后者可很好地结合。那么在使用数据库和服务器程序的过程中，开放环境更好，工作人员或客户可利用数据服务器程序和客户应用程序促进系统的运行。从医院计算机信息化管理系统设计角度来看，可应用无客户端的模式，如安全性、准确性和运作的效率，人们可以通过无客户端模式正常浏览需要的页面信息，而该系统的操作器更强，为后期的维护与系统升级奠定简单优化的基础，确保应用下的维护成本大大降低。此外，医院作为一个独立的社会机构，其计算机信息化管理系统也有独立性，无论在开发或应用上，均难以在市场上寻找相同的类型，架构较为简单，应用较多的技术为XML技术与JSP技术，这样工作人员应用管理系统开展院内的管理工作更高效，也不会涉及对其他版权、专利的侵犯，极少设计法律方面的问题。其次，该系统在功能上较为全面，可涵盖医院学科建设、教学科研等事项，应用计算机技术还能有效维护医院科教信息，工作人员也能按工作需求对信息进行常规的查询和采集，依靠其分析统计功能满足客户端需求[1]。该系统还有很高的安全性与实用性，其中，安全性从经济的角度考虑，这与其功能设计的严格程度有关，比如界面有主界面与功能界面的划分，后台则增加了很高的维护管理功能，无疑为其操作提供安全性保障。功能界面还有管理功能、管理者权利义务等事项，明确要求了管理者必须承担的责任及可享受的权利，这关乎医院的当作情况和整体形象。系统操作过程也较为简单，不需要过多的技术含量，操作人员的要求不高，可经短期培训使用。在具体设计应用上包括以下两个功能模块：一是患者与医生信息系统模块。在这一模块中包含有医生信息、患者信息、患者住院与检查信息、医生考评信息、轮休信息等等，用以负责对个人信息的采集与整理，这一模块只限定管理部门使用，主要发挥查看功能，其他部门和个人则无权操作。二是医院人员管理系统模块。这一模块主要整合用户对人事、信息管理、分析统计、住院医生信息的查询与添加，这需要录入医院所有人员的信息，结合系统认可的代码与人称进行管理。录入方面结合用户的实际情况和DataGridView系统的功能，可以省去人工操作的环节，只要点击DataGridView指令即刻，数据就会填写于空白处。管理人员还能利用其实现对医院诊疗药品、材料信息的管理，并进行快捷删除、修改等操作，确保发展需求与实际情况相符，自动生成文件[2]。
2.医院计算机信息化管理系统的实践应用
2.1医院计算机信息化管理系统在药品管理中的应用。随着医院患者的增多，对药物的需求量增大，当前医院药品采购工作的压力也越来越大，但不少医院现有的药品采购管理工作却未能满足医院发展和患者的需求。采购药品属于医院经营活动的重要组成内容，这也要求从业人员具备扎实全面的专业知识、较高的综合素养与工作经验，但不少医院还存在一些从业人员无法根据药品的情况了解其应用要求和需求。而应用医院计算机信息系统，不但能帮助工作人员掌握到药品在数量、采购和应用方面的情况，还能及时监督过期的药品，对药品品控更为严格。在医院药品管理工作上，主要通过合理用药系统进行管理，这属于“药品模块”的范畴。合理用药系统设计目的在于让工作人员更好地掌握医药知识，同时确保科学药检系统功能得到灵活运用及发挥，预防发生各种不良的用药事件。在该系统中，可分为不合理用药监测、辅助用药目录、药物统计分析等内容，工作人员还可利用系统的自动筛查和统计作用，对药方进行筛查，比如查找筛查的金额、处方的日期、编号等。如果是抗菌药物的筛查，则以不同类别抗菌药物的标准为主，结合国家相关的规定要求，筛查不符合病历标准的情况。如果是制定项目的筛查工作，则常表现为同类药物可能出现联合使用的问题、溶媒应用错误、药物超出使用剂量、患者有其相关的禁忌症等等。对于不合理用药情况还有很好的监测作用，该系统中具备自动提示配伍禁忌药物的功能，让工作人员一目了然不同药物的名称以及会发生的不良反应，或是提示需设置药物使用剂量等。在医疗人员开设药物剂量不符合要求时，也能发出特别提示以作提醒。另外还有设置合理辅助用药的目录功能，有辅助药物使用权限，若出现超出级别医师权限的辅助药物，就没有开具的操作权利[3]。
2.2医院计算机信息化管理系统在病历管理中的应用。目前，医院主要应用电子病历管理系统进行病案管理。该系统应用下主要有三大功能：（1）电子病历管理系统。该系统中还包含有医务室管理人员使用权利的系统，区别与普通人员的权限。还有系统管理员系统，如对医院病房的设置、用户的管理以及设施的管理等等，其中病房管理中有添加、变更等选择，用户管理也有审核与修改的选择。（2）电子病历管理系统患者病历信息传输。首先是患者治疗信息传输系统，针对患者的治疗情况为其开设实时的资料，这样就便于医疗人员快速掌握患者信息，为后续的治疗与护理奠定基础。此外该功能下患者自身也有自查、主索等内容。其次为检索患者图像信息的系统，主要获取患者在院检查的医学图像信息，对结果进行公布和储存，可随时查看[4]。（3）病历信息生成与查询。其对应的内容如患者信息、病历情况、检查情况、结果、医嘱等，细化下又涵盖患者的年龄、性别等基本资料，过往病史、用药禁忌等相关内容，检查结果、化验结果、治疗过程等等，尤其针对给出需要化验的患者一些提示，要求患者尽早做准备，从而有助于提高工作效率。在患者完成一系列的检查后，医疗人员可从系统中对患者的检查进度与结果进行查询，掌握患者的病情，与过往疾病史、检查史进行对比，加以参考，为后续的治疗工作做好充足的准备。
2.3医院计算机信息化管理系统中临床路径系统的应用。临床路径是针对一种疾病基础而为其创建标准完善治疗模式、程序的方法，有跨学科、综合性强、高效的应用特点，因此在应用过程中也提倡多个部门和多学科专家进行合作，共同为患者的病情进行诊断，为后续的治疗提供意见和建议，制定周密完整的方案。这种方法将常规的手段标准化与专业化，有助于减少变异、提高质量。在设计中，临床路径系统采用B/S架构、Java开发语音以及Oracle数据库，这就对患者的诊断、治疗一系列需求进行了无缝的衔接，整个过程中，医疗人员更便于发现问题，及时进行删减和增补，而对于复杂带有并发症的病情，则能实现跳转到分支的路径，避免患者脱离，灵活性和有效性大大提升。临床路径信息系统涉及到的关键技术包括镶嵌式HIS方式，就是将模块紧密结合HIS系统，使其形成一个有完善功能的组合，结合具体的临床工作进行事前分析、事中控制及事后总结。此外还采用了B/S架构和JAVA开发语言、WEB服务器与ORACLE数据库技术。应用时需要对临床路径进行全面维护，制定标准规划方案，合理协调工作内容。执行时针对执行的情况实行监测。最后的统计分析阶段则结合临床路径的生成性内容做好记录工作和汇总统计处理，为后续的研究与分析奠定基础，这个过程有助于优化流程管理。比如原有的临床路径的维护，工作人员根据具体情况做好改动工作后，在线下进行路径审核，随后到医务处打印临床路径单，要求相关人员进行签字，直到获取上级审核的医嘱，才能通过和执行。应用临床路径系统后会构建一个独立权限系统，分为运维、表单审核、医嘱审核与医生四个维度，快速完成以上的工作任务，提高医疗工作的效率和当作整体的管理质量[5]。
3.结语
综上所述，在我国医疗改革工作持续推行的背景下，医院的管理业务涵盖范围越来越广，包含的内容也越来越复杂，无疑给当前的医院管理工作提出更高的要求。而伴随人们生活水平的提高，患者数量的增加，医院的日常运营管理也经受更大的压力与挑战。实践证实，医院管理工作水平高低直接关系医院现今、未来的发展程度及可获取的社会经济效益，提高医院的信誉度与形象，这对于医院的建设和发展而言是最重要的。众所周知，医院管理工作复杂程度高、综合性强、管理难度大，要确保医院管理水平在应对新形势和挑战下有所提高，就要充分发挥计算机管理系统的优势，应用其功能，将其应用在药品管理、病历管理、临床路径管理等多项工作中，才能为高效率和高质量提高保障。
【参考文献】
[1]朱志琦,许欣.新时代信息管理系统与计算机通信技术的结合应用研究[J].中国管理信息化,2018,21(22):141-142.
[2]李亚欢.分析推进医院信息化建设是医疗机构全方位发展的要求和必然趋势[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(40):213-215.
[3]冯睿.论医院计算机信息化管理系统的应用与管理[J].科技创新与应用,2017,11(8):278.
[4]赵崇杰.浅论医院如何利用计算机网络技术进行信息化管理[J].数字化用户,2018,19(8):10.
[5]刘阳.试论网络环境下加强医院计算机信息系统的管理[J].中国卫生标准管理,2016,7(17):1-2.
作者:沈吉芳 单位:北海市妇幼保健院
