前言:寻找写作灵感?中文期刊网用心挑选的高危孕妇信息管理系统对产检依从性的影响,希望能为您的阅读和创作带来灵感,欢迎大家阅读并分享。
我国人口具有较大的流动性,同时流动人口产妇具有较高的危险系数,其死亡率以及缺陷率等和常住人口相比显著提升[1]。而无论是否为流动人口均应加强对孕妇的产前知识宣教,使其对自身及其重要性有一个全面的认识和了解。我们将高危孕妇信息管理系统应用于产检的管理,且对其依从性的情况进行比较分析。
1资料与方法
1.1一般资料:将2015年4—10月到我院就诊的150例高危孕妇设为对照组,年龄24~36岁,平均(28.6±2.1)岁,其中125例初产妇,25例经产妇;同期到我院就诊的150例高危孕妇设为观察组,年龄25~37岁,平均(29.1±2.4)岁,其中130例初产妇,20例经产妇。两组孕妇一般资料具有可比性(P>0.05)。所有孕妇均为成年人,且知情同意参加,所有孕妇经检查无相关严重疾病,孕妇孕周平均为(13.20±1.62)周。1.2方法:对照组采用常规管理方法。观察组采用高危孕妇信息管理系统进行管理,其主要内容:1)孕妇在进行初诊之后,详细记录其一般信息,对在我院建立孕期档案的高危孕妇,实现整个孕期就诊情况的动态管理及追踪;对有失约的高危孕妇进行电话追访,有助于产妇下次产检的信息查询。2)孕妇在检查后将检查结果自动发送给孕妇,并对高危孕妇情况予以登记,对其实行重点提醒。3)信息管理系统会按照产妇的实际情况生成复查日,护理人员应按照其复查日期对孕妇进行提醒,在接近复查日时向孕妇发送短信,以免其出现遗忘现象。系统会对复查的结果进行记录并自动保存,对其下次复查时间进行提示,以此循环,直至生产。4)将孕妇的检查结果归纳总结,待入院后将资料转住院部。1.3观察指标:选择我院自制护理满意度调查问卷对两组满意度进行调查,总分100分,其中,非常满意≥90分、满意80~90分,不满意<80分;同时,对孕妇来院产检的依从性进行记录及对比,其结果包含依从或不依从;也对两组孕妇的剖宫产率以及缺陷儿出生率进行记录及对比[2]。1.4统计学分析:所有数据采用四表格卡方检验进行整理和计算,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组孕妇满意度情况:观察组满意度为94.67%,对照组满意度为81.33%(χ2=12.63,P<0.05),具体比较结果见表1.2.2两组孕妇依从率情况:观察组依从率为93.33%(140/150),不依从率6.67%(10/150);对照组依从率为73.33%(110/150),不依从率26.67%(40/150)。经卡方检验两样本比较的差异有统计学意义(χ2=21.6,P=0.000003<0.05)。2.3两组孕妇剖宫产率及缺陷儿出生率情况:观察组剖宫产率以及缺陷儿出生率分别为26.00%(39/150)和0.67%(1/150),对照组率剖宫产率以及缺陷儿出生率分别为48.00%(72/150)和1.33%(2/150)。经卡方检验两样本比较的差异有统计学意义(χ2=4.25,P=0.039<0.05)。
3讨论
相关文献报道,近年来先天残疾或不正常新生儿比例有所提升,且各地区水平有较大差异,因此需要重视新生儿缺陷事件;而致使新生儿缺陷率升高的主要因素为孕妇未进行定期产检[3],以及环境受到污染、高龄生育、遗传等均会导致新生儿缺陷率,因此,加强孕妇产检对降低其发生率有重要意义。3.1高危孕妇信息管理系统的重要性:临床上对出生缺陷提出了三级防护方法,一级为孕前防治,二级为孕产期防治,三级为对新生儿进行筛查,以此来确保其新生儿的健康[4]。而医疗保健信息管理在欧美等国家应用较为广泛,发展较为顺利,在临床应用中获取显著效果,为此,多数国家均开展建立了该信息管理系统[5]。在计算机中记录个体医疗保健信息,降低了医疗差错事件的发生率,进而提升医疗总体水平,为患者提供了更好的医疗服务。目前,我国多数城市的医疗机构亦建立了医疗信息管理系统,该管理系统的应用能够加强和提高孕妇自身的管理能力和水平,同时和医院住院部进行相应的对接,使孕妇在整个妊娠中的危险性降低,从而减少了对孕妇管理的人力成本。将信息管理系统应用于孕妇管理之前,门诊经费支出较大,护理人员的工作量、压力也较大,无法有效保证其护理质量。在实行信息管理系统后,计算机系统会对孕妇予以提醒,告知其孕检的日期,并将孕检结果告知给孕妇,减少疏漏事件的发生,提升了诊断的正确性,缓解了门诊护理人员的工作压力,降低了成本支出。当然,还应加大对高危妊娠产妇的监督以及指导力度。3.2高危孕妇信息管理系统的使用:该系统在登录主界面之后,对患者的使用身份划分为医生以及用户;当医务人员进入系统时,按照自身的使用权限能够对信息予以完善或修改,同时医务人员在登录之后能够清楚看到患者预约情况以及检查数据。对于孕妇的实际状态选择多种颜色表示,以此提升总体工作效率。用户在登录之后可以查询时间表,从而对孕期过程应注意的事项进行了解。孕妇在分娩后的28天中需要对其以及新生儿进行访视,对其身体情况进行充分了解,进而提升保健工作水平,系统按生产天数予以报告。在对药物进行管理的过程中,按照孕妇个体的特殊性,采用横向查询系统,提升工作效率,防止错误用药现象的出现。提醒界面可通过邮件方式将其发送给用户,提升孕妇对产检的重视程度,以免出现意外事件。此外,还可选择预约界面查询医师出诊时间,并根据医院相关规章制度,定义预约的天数和上限,提升其工作的时效性,使能够及时消除可能的并发症带来的危害。本次对高危孕妇信息管理系统应用的结果表明,观察组满意度为94.67%,对照组满意度为81.33%;观察组产妇的依从率为93.33%,对照组产妇的依从率为73.33%。两样本比较的差异均有统计学意义。因此,将信息管理系统应用于高危孕妇的产检管理中,能提升其产检依从性及满意度,使孕妇能按时进行孕检,降低其剖宫产率以及缺陷儿出生率,值得在临床推广应用。
参考文献
[1]谢梅.妇幼保健信息管理系统的设计及应用研究[J].中国医药指南,2013,(17):776-777.
[2]蔡叶萍,黄书炜,吴爱芳,等.端州区高危妊娠孕妇筛查、监测和管理的临床研究[J].中国妇幼保健,2011,26(6):813-815.
[3]胡春眉,吴玲梅,佘燕萍,等.孕产妇信息管理系统对孕产检依从性的影响[J].护理实践与研究,2016,13(9):56-57.
[4]刘莉.妇幼卫生信息系统对高危孕妇管理模式的影响[J].中国保健营养:中旬刊,2015,24(1):406-407.
[5]于连梅,黄键.利用Excel表格的功能进行高危孕妇管理方法探讨[J].医学信息,2015(23):55-56.
作者:吴玉钗 吴凌凌 郑素萍 单位:福建省莆田市第一医院