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摘要:针对数据仓库技术在医院信息管理及决策中的应用分析,本文首先提出了数据仓库的概述,其次提出了医院数据仓库能够合理实现的功能,最后提出了数据仓库技术在医院信息管理及决策中的应用。旨在通过分析数据仓库技术的应用,有效促进医院的可持续发展。
关键词:数据仓库技术;医院信息管理;医院决策;信息系统
0引言
现阶段,医院管理信息系统的应用已经较为广泛,且相对成熟,大部分的大中型医院都建立了自身独立的管理信息系统。但是,随着时间的推移,HIS数据信息内容逐渐增多,医院并不能对这部分数据信息进行充分的利用,导致数据信息内容没有充分发挥出最大效应,进而导致资源出现了浪费的情况。现阶段,国家出台的相关宏观政策对医院的发展造成了一定影响,即为医院的发展迎来了挑战,也迎来了机遇,而医院要想能够稳定的发展,从容面对激烈的市场竞争,就需要对自身的历史动态数据信息进行充分的利用,从而保障元信息管理与决策能力的提升。
1数据仓库的概述
客观角度来讲,数据仓库的属于一种数据管理技术,主要面向数据的应用,提供了数据管理功能,能够支持综合性的数据分析,尤其是对战略分析。医院在开展管理工作的过程中,应用数据仓库技术,能够为医院领导层人员提供有利的条件支持,让医院决策者能够在大量的医疗信息中,寻找到一定的规律,从而做出准确合理的决策。因此,在医院发展的过程中,数据仓库技术的应用,能够为医院的可持续发展提供积极影响,对于医院管理者做出决策提供有利数据信息支持[1]。医院在进行信息化建设的过程中,在系统功能的角度里爱看,可以对其划分为三个层次,分别包含:业务信息系统以及管理信息系统和分析决策信息系统。每一个信息系统又可以划分为多个业务领域。现阶段,大部分的医院信息系统应用的都是联机事务处理,主要就是将医院的日常业务进行电子化。虽然HIS系统的应用,能够将业务数据实时的体现出来,而管理层人员也仅仅具有简单的处理功能。并且该系统的建立,也仅仅是将医院的日常业务实现了电子化,但是对于其中存在的大量信息却没有进行有效的利用,一定程度上对决策者进行决策产生了阻碍,并利于医院指标体系的建立,最终对于医院管理工作与决策工作的开展都产生了不利影响。数据仓库技术的应用,却能够有效对上述问题进行有效的解决[2]。数据仓库技术的应用,能够更具决策者的不同需要,按照不同的应用主题对数据信息进行组织支持,从而将分散在不同地域以及不同部门之间的信息内容进行有机融合,然后在对其进行合理的转换以及加工,并将其存储到数据仓库当中。随后,在利用恰当的分析技术,对数据仓库内的数据内容进行分析,为决策者进行决策提供有利数据支持。
2医院数据仓库能够合理实现的功能
医院的管理信息系统,能够为决策者提供多方面的信息内容,如:病人的基本情况、医疗信息以及费用信息等内容,然后根据医院情况建立独立的数据仓库,根据不同的主题,对不同的数据信息按照种类不同,进行重新的分类组合。然后还可以根据数据仓库内的信息内容,建立数学评价模型,进而为后续管理决策者提供有利的数据支持[3]。例如:由于医院中患者的入院以及出院都具有一定的季节性特点,因此,就可以对每个月的门诊人才进行统计分析,对医院的整体住院人数以及床位数量进行合理的收集,然后通过数据仓库的数据将其进行有机的组合,然后根据时间因素,对其进行科学的分析,并将分析结果建立合适的模型,对下一季节的门诊以及住院人次进行简单的预测。而根据数据仓库的预测,医院的决策者就可以提前制定合理的解决措施,从而保障下一阶段医疗活动的正常开展。再如:我国明确对药品在医疗总收入中所占的比例进行了要求,通过数据仓库中信息内容的利用,就可以对医院内每一位医生的具体用药情况进行分析,判断哪位医生所开具处方的药品超过了标准要求,充分对医院药品的比例进行合理控制,为决策者提供有利的数据支持。另外,数据仓库技术还能够对医院内各种药品的使用量进行分析统计,并且判断这部分药品的厂家信息,一定程度上保障医院药品的合理存量,对医疗用品购销行为进行严格的规范。除此之外,数据仓库技术还能够对医院外部的数据信息进行同喜,通过应用数据包络分析等方法,合理分析医院的综合绩效,进而促使医院绩效合理提高,推动医院的可持续发展[4]。
3数据仓库技术在医院信息管理及决策中的应用
3.1在医保费用控制中的应用
在医院管理体系中,平均住院日以及平均住院费用指标在其中占据十分重要的地位。而这两个重要指标的形成,主要就是在医院进行手工管理阶段形成的,并且作为医院的重点管理体系指标已经使用了几十年的实践,对于短期的以及一次性住院治疗的疾病具有十分积极的影响。但是恶性肿瘤的治疗却需要长时间持续的进行治疗,还需要进行多学科的综合治疗,并且治疗时间通常会长达几年,因此,对于一次住院的治疗很难进行科学的定义。而部分乳腺癌的患者,则需要进行一次住院进行手术,而有的患者则需要进行手术已经化疗,甚至还有部分人进行了放疗。情况的不同,治疗情况也具有一定的差异性,而对这部分数据信息进行统计,并具备有效的可比性。而有的医院为了能够在表面上降低这部分指标,就会通过HIS系统,针对住院费用较高的患者增加一次出院次数,从而就能够对数据信息进行改变。此种虚假的指标信息就会对消费者造成误导,并不利于医院的发展与建设,甚至还会对公费医疗和医保政策的制定产生影响[5]。然而数据仓库技术的应用,在对医院数据信息进行分类的过程中,也通常时按照诊治环节进行的,每个环节的指标都具有一定的独立特点,同住院的次数并没有直接的关联,不仅能够真实的将资源消费情况展现出来,还能够对医院内部各个科室之间的数据信息进行统计分析。
3.2对医院医疗绩效进行科学的评价
例如:有M家医院,医疗评价指标就有N个,那么首先就需要先通过数据仓库系统的应用,将已经采集到的医院数据信息进行聚类分析,从而最终就会得到少于N个用于医院医疗绩效评价的指标。在此过程中,各个评价的指标则为最基本的条件特征,而绩效评价则代表着决策特征。其次,还可以根据医院的实际情况,建立医院绩效评价模型,然后对医院的绩效进行科学的评价,从而保障各个医院所得出的绩效评价指数具有准确性。最后,还可以根据最终的评价结果,如果绩效评价的指数显示为1.0,那么就充分表示规模效益没有变化;当绩效评价结果显示为大于1.0情况,那么则代表医院规模效益具有增加的趋势;当绩效评价结果显示为小于1.0情况,那么就会代表医院规模效益呈现递减的趋势[6]。然后在通过对医院评价指标的分析,就能够从中找出医院效益出现增加或者减少情况的原因,进而制定合理的解决措施,推动医院的可持续发展。在医院信息管理与决策过程中,应用数据仓库技术,不仅能够有效对医保费用进行严格控制,还能够对医疗绩效进行科学的评价,并且根据评价的结果,结合医院评价的指标情况,从中找出医院效益变化的原因,进而为促进医院的可持续发展奠定良好基础。
参考文献
[1]王超.基于数据仓库技术在医院病案信息管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(05):238.
[2]马少锋,温明锋,陈健超.基于数据仓库的医院数据分析平台建设与应用[J].医学信息学杂志,2017,38(07):18-21+50.
[3]张怡,李柯.基于商业智能医院管理信息决策平台的设计与实现[J].中国医学装备,2016,13(11):107-110.
[4]李韬,冯佳莉,张屹,于树新.数据仓库技术在医院信息化建设方案实现中的应用价值[J].中国医药导报,2016,13(04):160-163.
[5]彭林梅.数据仓库在医院统计工作中的应用[J].当代医学,2015,21(28):14-15.
[6]施东辉.基于数据仓库的医院信息管理综合应用平台研究[J].中国新通信,2015,17(07):91-92.
作者:虞水 季兴东 单位:泰州市人民医院