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[摘要]在医院物资管理工作中，目前还存在比较多的问题，表现在医院物资管理效率比较低，物资浪费和资金占用情况比较严重，给医院带来了比较大的经济损失。物资管理对于确保医院的安全健康运行具有重要的意义，新时期应当积极提高物资管理人员的专业技能和水平，应用新的管理技术，提高物资管理过程中的信息处理效率，从而不断地满足医院发展的需要，提高医院的服务水平。
[关键词]医院；物资管理；对策
医院物资所占用的资金比较大，对于物资管理的精细化要求比较高。在部分医院物资管理的过程中，出现了物资的闲置浪费以及资产流失等问题，增加了医院发展的成本和压力，导致医院的资源难以得到合理的利用和发挥。随着我国医疗改革的不断深入发展，应当加强医院物资的平台化管理，从而提高物资管理的科学性。
1医院物资管理过程中存在的问题
1.1采购机制不健全
在医院物资管理工作中，环节多，流程复杂，物资从进入医院到消耗，需要经过采购、入库、领用、消耗等环节。该过程中采购工作的重要性比较突出，一方面，物资采购需要大量的资金，同时物资采购对于医院的正常运行也具有重要的影响。目前在物资管理的过程中，采购管理机制不健全，影响了物资管理的效率，表现为物资采购的过程不透明，缺少有效的监督，导致了医院资金的浪费，也增加了医院的成本。在物资采购的过程中，采购类别多，包括药品、医用耗材、后勤物资等不同类别，每一类物资又涉及多个品种、型号和厂家，而医院对于物资的品种和数量缺少规划设计，或者物资采购设计不够合理，没有很好地结合医院物资消耗的实际情况，导致部分物资缺乏，部分物资放到过期等问题。物资需求与物资采购之间的矛盾，目前已经成为了部分医院物资管理过程中比较头疼的事情，医院资金浪费比较严重。近年来，国家加强了物资采购的管理，但是在招投标的过程中仍然出现了定价机制不科学等问题，容易在物资采购的过程中出现舞弊行为，导致医院支出虚高。
1.2库存管理不合理
医院库存管理面临的压力比较大，表现为物资数量比较多，而且品种也比较多元化。库存管理对于确保物资的安全和合理利用具有比较大的影响，部分医院没有建立完善的库存管理体系，导致药品、耗材等使用安排过程中出现了比较多的问题，表现为物资出库随意性比较大，没有严格按照药品和耗材使用的保质期来合理安排物资出库，或者部分物资被遗忘在库存中，也会增加医院的物资成本。在物资出库管理方面，没有建立相应的物资审批制度，物资领取过程中随意性较大，物资浪费或者丢失现象时有发生。在物资入库、出库的管理过程中，如果缺少有效的监督，就可能出现物资损毁等问题，增加物资管理方面的成本。
1.3信息化水平不够高
信息技术在医院物资管理中得到了广泛的应用，而且日益发挥着重要的作用，但是在部分医院物资管理的过程中，对于信息技术还缺少必要的了解，在信息管理系统的引进和应用方面落后于时代，导致物资管理信息化水平不够高，影响了物资管理的效率。物资信息管理系统能够与物资采购部门、财务部门以及前端的医生处方管理系统等有效地结合在一起，从而便于掌握医院在用药方面的规律，对于物资采购等工作提供了科学化的依据。但是目前部分医院仍然缺少专业化的物资管理系统，在物资采购的过程中难以实现信息的有效共享和互联互通等，在工作中比较依赖手工模式，当医院的规模比较大或者业务流程比较复杂时，会严重影响到医院物资管理的效率。
1.4核算管理不能满足物资管理的需求
部分医院没有建立相应的物资核算制度，或者物资核算滞后，导致账目管理比较混乱，物资与账目难以有效地对应。部分医院虽然建立了物资账目，但是在实际工作的过程中，由于账目记录不完整，难以进行有效的核算。同时核算方法落后，也影响了物资管理的效率，表现在物资管理系统与核算管理之间难以实现信息的互联互通，导致核算系统难以及时地得到相关的信息。
2加强物资管理的对策研究
2.1优化物资管理流程
医院物资采购管理涉及的环节比较多，通过优化物资管理流程，能够起到事半功倍的效果。在物资管理的过程中，依托信息化管理平台，应当加强对物资的追踪，同时实现精细化动态管理，对于提高物资管理的效率具有重要的帮助。在医院物资管理的过程中，要从不同层次来加强对医院物资管理的研究，及时地发现医院在物资管理过程中出现的问题。物资采购、物资的入库以及物资配送、物资出库等都需要进一步地实现精细化操作，在流程管理的过程中，能够实现各个子系统之间信息的共享，从而实现对物资管理系统的再造，只有这样才能真正地不断优化物资管理流程，减少物资管理过程中的阻碍。首先应当做好物资的分类工作，了解医院物资的种类和使用规律等，从而实现对物资的分类管理，做好物资的用途、保质期等标识，在需要时能够快速地查找。在物资采购的过程中，应当结合医院物资各个部门物资的消耗情况，做好对医院物资消耗情况的预测，定期做好物资采购计划，提出物资采购申请，提高物资采购的均衡性，合理地利用好医院的资金，防止提前采购造成的库存压力和浪费，努力降低库存水平。在物资入库管理的过程中，应当建立医院专用的条形码管理制度，实现物资的快速录入，提高物资入库的效率，减少人工失误。在出库管理过程中，应当提高其电子化管理水平，通过在线申请，及时地响应，提高物资出库的效率。随着现代物流业的快速发展，物流配送的速度也越来越快，对于医院物资管理工作来说，应当积极借助第三方物流配送体系，实现医院物资的快速流转，进而满足医院物资的需求，降低库存压力具有重要的帮助。
2.2建立完善的物资管理信息系统
为了充分发挥信息管理系统的优势，在物资管理的过程中应当重视物资管理系统的建设，加强物资管理部门与其他部门在信息方面的交流和沟通，从而提高医院物资管理的水平和效率。在物资管理系统建设的过程中，应当综合性地考虑医院的物资需求，掌握医院各个部门对物资的需求量，力求准确，按照一般的日需求量、月需求量以及季度需求量分析医院物资的使用情况，从而建立科学的物资管理系统。通过这种方式能够提前做好预判，实现对医院物资采购的提前安排，提高物资采购的针对性，防止出现物资积压或者短缺对医院正常运行的影响。同时也提高了医院物资管理的效率，对于提高医院的经济效益具有重要的帮助。
2.3加强对管理人员的培训
现代医院发展过程中，其对物资管理越来越重视，物资管理的专业性也越来越强，因此需要加强对管理人员的培训，不断地提高管理人员的专业能力，提高医院物资管理水平。在信息技术的辅助下，医院物资管理逐渐地实现了自动化、精准化，逐步摆脱了医院传统物资管理过程中的粗放式管理模式，客观上对物资采购管理人员的素质提出了更高的要求。要加强对管理人员医学知识的培训，使管理人员能够掌握一般的药品的需求情况；同时还应当加强对管理人员库存知识的培训，使他们能够掌握基本的库存管理方法。在物资管理中越来越离不开信息技术，在培训的过程中，还应当加强对工作人员信息技术的培训工作，使他们能够正确使用信息管理系统，提高信息技术水平，从而能够应对工作中所出现的各种情况。
2.4加强核算管理
核算管理对于了解医院物资库存以及防止物资浪费和丢失等具有重要的意义。加强核算管理还有助于医院管理人员及时掌握医院的物资消耗情况，从而制定科学化的物资采购方案。核算管理过程中要积极应用现代信息技术，实现物资使用与核算的同步，这样能够掌握物资变动情况，及时掌握医院库存物资的剩余情况，一增一减之间能够实现核算数据的快速更新，从而满足物资核算管理的准确性要求。
3结语
医院物资管理工作涉及的部门比较多，对于医院的整体发展具有比较大的影响。在医院物资管理工作中，应当加强各部门间的协同，实现各部门间的配合，从而提高物资管理决策的质量和效率。同时还应当积极地应用现代信息管理技术，提高物资管理的精准化水平和效率，有效地抑制物资的浪费等问题，提高物资管理的水平。
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作者:赵玲 单位:江阴市人民医院
