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摘要：目的探究危机管理在急诊外科护理工作中的应用效果。方法在我院急诊外科住院患者中选取了60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各30例，对照组应用常规护理，而观察组则是在常规护理的基础上应用危机管理，对比两组患者的护理效果。结果观察组救治总有效率为96.7%，对照组救治总有效率为90.0%，观察组明显高于照组，两组结果对比有明显差异（P<0.05）；观察组的住院时间为（10.12±2.01）d，病情控制的时间为（1.32±0.13）h，该时长均比对照组时间短（P<0.05）；对照组的护理满意程度为86.7%，观察组为96.7%，显然高于对照组（P<0.05）；在异常反应发生率中，对照组为10%，观察组为3.3%，显然优于对照组。结论危机管理在急诊外科的护理工作当中，具有极其重要作用，在临床中有重大意义。
关键词：危机管理；急诊外科；护理工作；应用效果
0引言
急诊外科的患者，发病原因多种多样，病情较为复杂，并且十分严重以及病情变化难以预料，所以急诊外科的护理工作中存在着较大的潜在危机，因此，急诊外科的护士必需要具备过硬的护理技术以及快速的应变能力[1-2]。目前在医学界悄然兴起了一种新型的护理模式，即危机管理，该管理具有防患于未然的重要作用，能够帮助护士提高急诊外科护理的工作效率，减少意外情况的发生，避免因医护人员的处置不适当，导致病人病情加重。本文为进一步分析危机管理在急诊外科护理工作的应用效果，选取60例患者进行对照分析，具体研究报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院从2015年3月至2015年12月急诊外科收治的60例患者作为主要研究对象，随机分为对照组与观察组各30例。在观察组中，男21例，女9例，其年龄范围为10-71岁，平均（39.4±5.0）岁，8例为常规住院输液治疗的患者，12例为住院观察的患者，10例为病情严重的患者；在对照组中，男18例，女12例，其年龄范围为15-66岁，平均（38.7±2.6）岁，10例为常规住院输液治疗的患者，13例为住院观察的患者，7例为病情严重的患者。将两组患者基本资料进行对比，数据无明显差异，有统计学的意义（P>0.05）。
1.2治疗方法。在对照组患者的护理当中，应用急诊外科的常规护理，即严密观察患者的病情变化，24小时不间断观察患者的意识、瞳孔、生命体征、出血情况，提前做好急救药品及物品的准备等[3]。观察组则是在常规的护理基础上进行危机管理，主要内容为：①急诊外科护士增强对急救能力的掌握以及提升其危机意识，经验丰富的护理人员注意对资历浅的护士在一定时期内进行培训，让其明白在急诊外科护理工作中潜在的各种风险，增强其对护理工作的责任感，提升其在护理中的应对能力及自我约束力，防止产生护理危机事件，保证患者的生命安全[4]。②平时的护理工作中，多与患者沟通，建立良好的护患关系。护士要经常和患者及其家属进行交流，对患者的病情与心理状态要随时掌握，同时要对患者的心理问题及时进行有针对性的疏导，积极主动向意识清醒患者询问其身心状况，及时解答其在病情上的疑惑，避免其因各种不适而产生过重的心理负担。经过有针对性的心理护理，有助于拉近患者与医护人员之间的情感，从而促使病人增加对治疗的配合度，避免发生应激心理，影响病情的治疗效果。③增强危机管理意识，在危机管理当中，对其分工以及责任都需要明确合理的安排，护理人员在一定时间之内对急诊外科护理中潜在的风险进行讨论分析，并且制定相应的危机管控措施，这不仅能够减少因无危机管理意识发生意外的概率，同时还能够在危险发生时立即应对。④定期进行实践演练。护士定期进行相关的危机应对演练，这既能够有助于增长护理人员的实践经验，同时也可提高护理人员在遇见紧急情况时的应变能力，在面对紧急情况时能够保持清醒和冷静应对，防止处置不当使患者病情向恶化进展，导致事情的进一步扩大。
1.3疗效评定标准。显著效果：患者的病症完全消逝，生命的体征恢复正常；一般效果：患者病症有所好转，生命暂无危险发生；无效果：病情没能得到控制，甚至进一步加重。
1.4统计学分析。对所得数据应用SPSS21.0统计软件进行分析，应用χ2检验表示计数资料，计量资料则应用t值进行检验。
2结果
在两组患者的救治总有效率当中，应用危机管理的观察组救治总有效率为96.7%，而对照组则为90%，在两组数据的对比当中，明显可知观察组的总有效率高于对照组（P<0.05），通过对两组患者的病情控制时间以及住院时间的记录显示，观察组患者的住院时间以及病情控制时间均优于对照组（P<0.05）。在护理满意程度以及异常反应的发生情况对比当中，观察组患者对其护理满意的例数为29例，满意概率为96.7%，而对照组患者对其护理满意的例数为26例，满意概率为86.7%，通过数据对比可知，，观察组护理满意度明显高于对照组；而在异常反应发生概率的调查当中，观察组发生例数为1例，概率为3.3%，对照组发生例数为3例，概率10%，经过数据对比可知，观察组异常情况发生概率明显低于对照组，数据对比有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
增强护士对专业知识、操作技能的掌握，增强护士应对危机的意识，是危机管理的主要内容之一，护士对基础的急救知识掌握与否以及技能的熟练程度，对病人的生命安全至关重要，在本次数据的研究结果当中，观察组救治总有效率为96.7%，对照组救治总有效率为90.0%，观察组明显高于照组，并且在住院时间以及病情控制时间的对比中，观察组的住院时间以及病情控制的时间分别为（10.12±2.01）d，为（1.32±0.13）d，该时长均比对照组时间短[5-6]。综上所述，在急诊外科应用危机管理，不仅提高了患者的救治成功概率，同时还缩短了患者住院的时间，减轻了患者的经济负担，降低了异常情况的发生概率，为建立良好的护患关系，提高对护士护理工作的满意度，具有重大临床意义。
参考文献
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作者:圣丽 单位:南通大学附属医院
