医院综合档案数字化管理

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医院综合档案数字化管理

摘要:文章结合郴州市第一人民医院实际,分析了其档案管理的现存问题,从4个方面详细阐述了实现综合档案管理的有效措施,为档案管理提供参考。

关键词:医院综合档案室;数字化档案管理;智慧医院

一、档案管理现状

郴州市第一人民医院创立于1907年,是一所具有100多年历史的集医疗急救、科研教学、康复保健为一体的三级甲等综合医院。2015年医院形成以中心医院为主体,东、西、南、北院为“四轮”的“一体四轮”发展格局。目前我院综合档案室建筑面积为300多平方米,分设有文书档案室、基建档案室、设备档案室、实物档案室、荣誉室等。

二、档案管理存在的问题及分析

现阶段医院档案管理工作重点主要放在临床病例档案管理上,在很大程度上忽视了对综合档案的管理。加之医院的档案管理制度还不健全,投入到综合档案管理的资源不足,档案室信息化设备不完善,医院各信息系统还未形成对接,因此各部门信息系统生成的数据无法直接有效地归入到综合档案系统中使用,且档案资料归档后的再次扫描、上传、著录,浪费了更多财力、人力等资源,导致各院区档案分散,未及时统一收入医院综合档案室,档案生成、保存、利用手段落后,数据无法共享,档案利用率低,严重影响了五个院区信息资源的远程共享,阻碍了医院数字化建设的进程。

三、全面实现医院综合档案数字化管理的有效措施

随着科技的发展,各种数字化管理协同工作平台被广泛运用在业务流程中,并逐渐成为企业信息化建设的主流,为新时期的综合档案数字化管理带来极大的挑战和全新的机遇。

(一)加强基础设施建设

医院内部局域网是各项工作开展的基础,利用多媒体、扫描、通信、网络信息传递、数据库技术等,结合医院综合档案管理的网络化需求,增加资金投入,保证其内存,是保障内部所有档案资料管理的重要手段。

(二)纸质存量档案数字化加工

要想实现纸质存量档案数字化加工,必须要将重点放在形成时间早、使用价值大、保管期限长以及利用频率高的档案上,有计划、有重点、有步骤地进行数字化加工。纸质存量档案数字化加工步骤分为档案前处理,包括编制档案页码、修补破损档案、拆卷、还原装订;档案数据扫描;图片处理等。引入网络版档案管理系统,按档案标准字段进行条目录入、档案数据挂接、档案数据校对等。

(三)档案管理系统与医院OA系统对接

医院综合档案网络管理系统与内部OA系统对接,可实现数据远程共享。医院OA系统定期将已经办理完成的电子文件通过接口归档到档案管理系统,进入档案文书整理模块,减少文件再次录入系统的成本。

(四)进行档案业务管理流程数字化管理

从综合档案形成的流程出发,结合信息技术彻底改变传统档案的部门化管理模式。进一步实现档案收集、整理、利用、统计以及鉴定等业务流程数字化管理。医院网络版档案管理系统对各部门档案进行对接,在线上传数字档案,并线上办理部门移交接手续;医院职工查阅或借阅档案均在线上申请、审批;档案的鉴定工作也可在网上进行。在大数据时代,加强医院各医疗区各部门的联合,实现资源共享,构建数字化综合档案室,为各部门档案的存档和使用提供远程服务。统一汇总各种类型的档案,同时将分类整理好的档案信息上传到医院内部网络平台,实现档案信息的资源共享,从整体上促使医院电子档案利用率提升,为医院各部门工作效率的提升打下基础。另一方面,还能提高医院综合档案质量,增强档案工作人员的综合素质,促使档案工作人员更好地为卫生事业服务。

四、结束语

综上,在新形势下,实现医院综合档案数字化管理,有利于为医院的管理决策提供一定的参考依据,促使医院核心竞争力的增强,推动智慧医院的构建,助推医院的可持续发展。

作者:杜秀霞 陈尚志 曹印专