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摘要：随着我国医学事业的快速发展，大量的新仪器设备不断运用于医学护理中，因此护理教学实验室的运作模式也在不断的发展和变化，实验室管理难度不断提升，要求也在不断提高，这都对护理专业教学带来了较大的挑战。训练和强化学生的操作技能是护理实验室的重要职能，通过护理实验室的管理及应用，可以显著的提升学生的动手、临床思维和护理创新能力。为了把护理实验教学效果全面地提升上去，进而把高素质技能型护理人才培养出来，使实验室在护理人才培养中发挥出自己应有的作用，因此全方位的实验室开放管理教学模式已经迫在眉睫。开放实验室教学模式可以在有限的时间内把有限的资源的效能充分地发挥出来。因此做好开放实验室的管理，最大限度地发挥其作用和效能，目前是实验室管理中的十分关键的课题。
随着我国的素质教育不断优化，将实践教学和理论课程紧密结合，可以使得教学维度以及效果得到显著的提高，使得教学项目升级得到较好的落实，相关教学目标也可以很好地实现。开放式护理实验室模式在高等教育中的运用，不仅可以全面提高学生的综合素质，也能使得他们积极主动地投入到护理学习中，使得护理教学管理、教学模式以及效果得到最大的优化。本文对开放式护理实验室管理与教学模式的意义和作用进行了阐述，并阐述了护理实验室开放的目的和内容，在此基础上就相关的教学措施提出了自己的意见和建议。
一、开放式护理实验室管理与教学模式的意义和作用
开放式护理实验室教学是对护理教学模式的重要创新，在这种教学模式下，学生有了更大的自由发挥的空间，充分发挥了实验教学的效能，不仅优化调整控制了学习内容，也可以根据护理教学的实际需求，把更加多元化的开放教学氛围营造出来，确保有效利用教学实验设备，推动护理实践教学效果和效率实现了飞跃。除此之外，这一教学模式在运用的过程中，充分考虑了高等院校护理教学的研究性、设计性和综合性，可以使得教学实验实现最优化，教师的教学信息和资料的可靠性就有了准确的保障。最大程度的满足了医学实践中对于护理工作的需求，同时针对市场现状，构建出多元化的教学模型，有利于学生借助实践操作全面提升自己的业务技能。另外，我们在实验教学中采用开放式教学模式，有利于学生潜能的挖掘，激发了他们的学习热情，极大地缓解高等院校护理教学的实践压力，极大地提高了学生的综合能力，进而把实验室的效率尽最大可能利用起来［1］。另外，教师要在开放式实验教学模式下，还可以对相关教学模型进行深度处理，在提高学生护理实践能力的同时，使得学生在实践操作中做到理论联系实际，把护理知识的内化水平提高上来。学生身处开放式实验室之中，可以避免繁杂冗余的操作，并针对自身薄弱环节反复练习，使得学生的综合水平得到较大的提高，有效练习和强化学生的薄弱之处，使得护理操作流程和训练实现双向优化，使得学生的动手护理能力得到跨越式的提高［2］。
二、护理实验室开放的目的和内容
（一）护理实验室开放的目的
开放实验室的首要目的，学生在操作方面可以得到很好的锻炼，使得他们的具体实践能力显著提高，鼓励他们在操作中创新，把学生的护理操作能力显著的提高了上去。而采取开放式管理模式来管理护理实验室，也充分发挥了学生在实验操作中的主体作用，为把更加自由、良好的环境条件为学生创设出来，使得学生可以更好地在实验操作中自主思考和探究。
（二）护理实验室开放的内容
1．参观实验室
对于刚入学的护理学新生来说，首先要对实验室相关的医疗器械和设备的使用原理、状态和功能进行了解。了解这些护理的基本知识主要是通过参观实验室来实现的，比如见习 ICU、见习急诊科等实验设备的参观等。
2．教学大纲的实验
在护理学教学大纲中，对学生的实验操作技能提出了一定的要求，需要学生反复的操作和练习，熟能生巧来达到考核标准，仅仅依靠课堂内的时间如此大量的训练是难以完成的。开放实验室能够让学生自行选择时间来锻炼自己的操作技能，进而顺利地通过大纲要求的考核。
3．课内实验和课外实验相结合内容
要想把学生的实践操作能力有效地提升上来，必须把课内的实验教学内容与课外实验结合起来，对书本上的教学内容进行扩充和延伸。开放实验室可以把创新实验的环境提供给学生，可以把学生参与自选实验的积极性充分地调动起来，进而激发学生的实验操作热情。当然，学生自主设计的相关实验必须经由教师同意才能在实验室展开。
三、开放式护理实验室管理与教学模式实施策略
（一）优化管理措施
要想充分发挥开放式护理实验室教学模式的优势，就要积极实施有效的管理措施，并把管控责任制落实在教学过程中，确保实验室的管理可以充分满足教学需求。在落实开放式教学机制的过程中，我们要把协作体系的构建作为实验室管理的重点，充分整合教师、实验室和学生管理人员的作用，建立有效的实验操作机制，使得实验室可以把自己的效能充分地发挥出来。具体来说：第一，高校要把专业化指导落到实处，要保证护理专业学生对开放式护理实验室的重要性有一个清晰的认识，在实验教学中要充分发挥教师、实验室和学生管理人员的作用，实现这些人员的系统化的协作配合，确保教学目标可以在实验室的实际管控中得到有效的实现，我们首先要让学生具备应有的认知能力，然后引导学生熟悉管理制度，在实验中严格按照制度操作，使得教学大纲规定的任务可以高效地完成；第二，实验室管理制度和规程必须结合学校的实际情况来制定，只有严格按照规程有序推进，开放式实验教学的优势才可以充分地发挥出来，在实验室管理机制的构建中，要在建立工作模型的基础上，实现实验室安全有序的运作。管理内容应涵盖实验有关的设备和人员，制度要对实验操作的每一个环节都做出严格的规定，使得实验操作精细化的目标更好地实现［1］；第三，建立实验室管理人员的职责模型，要选取能力突出的学生作为代表，对实验室的管理要严格按照制度实施，并使得实验室的清点、检查以及归档工作高效有序地进行；第四，实验仪器设备的开放与管理是实验室开放管理中的重要环节，仪器设备的管理占到了实验室管理很大一部分比重，要实现实验室的开放式管理，必须从仪器设备的管理开始。首先，可以由学生自行建立并且实施实验室的仪器管理制度和规程；其次，可以以“轮流包干”的形式让每个班级对实验室进行轮流管理，并做好实验设备的清洁、保管、维护、发放、回收等工作，这些工作都可以由学生自行完成，相关内容要做到责任到岗、责任到人，进而把学生的责任感树立起来；与此同时，实验的过程中仪器设备由相应的使用者负责，在此期间出现的问题应有使用者负责；最后，对于实验操作涉及的仪器设备，可由学生自行选择和保管，让学生在此过程中更加清晰地了解和认识仪器设备的性能和功能，要集中处理实验需要的药品，对于过期药品要做到定期处理，并修理和维护损坏的实验用品，保证实验仪器设备处于随时可用的状态。
（二）升级教学措施
在这一教学模式落实的过程中，除了相关的管理机制必须得到有效的落实，其教学措施必须具备针对性，构建适合学生特点的教学模型，全面提升学生的实践操作能力，运用科学的教学理念使得教学措施得到有效的落实。护理实验室在开放教学的过程中，要制定教学措施的过程中瞄准全面性人才建设目标，教学应侧重学生技能的培养，要把技能管控教学机制建立起来。在开放式教学中，教师要详细地讲解有关护理的基础技能、设计技能和综合技能。首先，在基础技能教学中，学生必须掌握和理解基础技能，确保学生可以很好地掌握护理基础技能，从而使得整体教学难度显著提升。教师要把基础和入门护理操作与实验教学深度融合，以教学内容内化为前提，全面提升学生的实际操作能力。其次，在设计技能实验教学过程中，教师要随时对学生进行专业指导和建议，利用现有实验设备和教学设计对学生展开完整的护理技能项目训练。学生不仅要学习护理学理论，也要在实践操作中善于发现问题，并结合自己学到的知识拿出处置措施，从而保证护理学习取得较好的效果［3］。再次，在学生的综合护理技能训练中，除了要系统地梳理书本理论知识，也要充分整合不同的护理项目，确保综合护理技能训练机制可以满足学生的技能训练要求，提高学生综合护理操作技能。最后，在学生综合技能操作过程中，教师还可以把学生分组展开实验教学，鼓励学生积极参与密切配合，并且教师要跟随指导，确保学生的综合护理水平全面提升。
（三）注重实践操作
开放式护理实验教学目的在于培养出实践型护理学专业人才，因此我们在教学中必须遵循实践性原则，把学生的基础操作技能、综合操作技能和设计操作技能训练结合起来展开教学活动。护理基础操作技能包含了二十多项基础护理操作以及比较简单的专科护理操作；综合操作技能是在基础操作技能的基础上，结合运用专科理论知识进行护理操作的技能，是要求学生在分析患者健康问题基础上，具备综合满足患者整体需要的护理能力；设计操作技能是学生在掌握系统的护理理论和技能基础上，进入工作岗位以后，可以在护理中主动发现问题，并自行设计解决问题解决方案的独立创新的能力。根据以上教学内容和要求，我们在开放式护理实验教学过程中，为了全面提高学生的综合护理能力和素养，可采取课堂指导、小组练习、独立训练等多种形式引导学生进行实践操作。课堂指导是最基本的实验教学方法，授课教师可以首先讲解不同护理操作的教学目的、物品准备、步骤、注意事项，然后亲自示范护理操作，学生按照老师的示范反复训练，最后教师在进行总结和答疑。开放式的护理实践操作训练是学生有计划地利用各种时间到实验室进行实践操作训练。学生操作前可以首先观看有关实践操作视频，然后以分组（3 ～ 4 人 / 组）模式轮流进行实践操作训练，在操作过程中互相讨论和交流，对操作中发现的问题，可以借助观摩、查找文献和请教老师的方法予以解决［4］。同时要做好实验实践操作考核工作，考核项目要涵盖所有的训练内容，并要注意综合应用和设计性方面能力的考核，这样不仅学生的实践操作技能得到了检验，学生的综合操作能力、应变能力以及协作配合能力都会得到全面的检验。
（四）做好实验记录
护理实验室开放式管理，同时也意味着学校和教师对实验室的约束力和控制力的相对较弱，所以，开放实验教学模式必须充分做好记录工作。对于固定时间开放的实验室，有关仪器设备使用情况、学生签到情况、实验室日志、实验课程内容等都要详细地记录下来。对于预约开放的实验室，则应对预约人数、姓名、专业、实验内容以及指导老师姓名等方面的内容也要做好记录，这也是管理控制开放式实验教学的重要举措［5］。与此同时，对于已经实施的相关实验室管理的规章制度，学校可以定期要求广大师生对其做好评价和反馈，而实验室登记记录是这些评价和反馈的主要来源，进而从中发现问题和不足，并及时总结经验，纠正不足，这样可以使开放式护理实验教学模式的优势可以充分地发挥出来。综上所述，开放式实验室在管理和教学过程中，我们要从不同的管理维度，构建合适的运行机制，相关管控措施必须得到有效的落实，提高护理实践教学的效能，在这种教学模式下，教学要实现理论联系实际，为开放式实验室管理和教学模式的进一步发展提供有力的支持。
作者：王微 单位：安顺职业技术学院