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【摘要】随着经济发展和信息技术的进步,国家以及社会对医学院校科研水平的要求也逐步提高。为了更好地顺应时展的需求,越来越多的医学院校建立了独立的实验室,这些医学实验室承担了医学院校的实践教学、科学研究、技术创新等重要工作。但是随着院校科研规模逐级扩大和管理体系的不断改革,医学实验室面临着诸多新问题,其中安全管理问题较为突出。在互联网技术日新月异的今天,应对医学实验室的安全问题除了明确责任制度、加强监督之外,还应该充分利用网络技术,进行数字化规范管理。通过分析医学实验室目前存在的主要的安全管理问题,并对如何有效地解决问题提出建议,旨在探讨加强医学实验室安全管理以保障科研人员、医学生的人身健康,塑造一个安全和谐的科研环境。
【关键词】医学实验室;安全管理;互联网
随着医疗卫生健康事业的发展,对人类疾病的认识和研究也不断深入。为了更好地探索疾病的发生发展的规律和机制,解决临床医疗工作中遇到的各种问题,临床医生以及医学生需要更多地开展临床疾病的基础研究,因此全国各地的医学院校及附属医院先后建立了医学实验室,在教学、科研和临床研究中扮演了重要的角色[1-2]。但与此同时,诸多问题也不断涌现,医学实验室的安全问题便是其中一项[2-3]。医学实验室的安全是实验教学和科研工作正常运转的基础和保障,对于培养学生的科研能力,提高医学院校的教学及科研水平,打造院校品牌等多方面都有着重大的意义。本文主要分析高校医学实验室安全管理方面现存的问题,以及在互联网技术应用普及的今天,利用网络信息技术对实验室安全管理工作做出优化改进,为广大师生营造安全的实验环境。
1医学实验室安全管理方面存在的问题
1.1对大学生缺乏必要安全知识以及安全教育。近年来,高校实验室安全问题频发。2019年2月27日,南京工业大学一实验室发生火灾;2018年12月26日,北京交通大学市政与环境工程实验室发生爆炸燃烧,事故造成3人死亡;2016年9月21日,东华大学化学化工与生物工程学院的一个实验室发生爆炸,两名学生受重伤;2015年12月18日,清华大学化学系何添楼二层的实验室发生爆炸火灾事故,一名正在做实验的博士后当场死亡,事故原因是没有发现氢气有泄漏,高温实验引发氢气爆炸。由此一系列事件可见,一些实验室尚缺乏必要的安全意识,安全问题可能导致严重的后果[4]。我国大多数医学实验室的培养模式,都是导师负责理论指导,具体操作由高年级学生或技术员带低年级学生完成。由于一些学生在进入实验室之前并没有接受过系统化和规范化的实验室安全培训,不注重预防实验过程中的安全隐患,或者由于实验操作不规范,很容易引发安全问题。在很多生化类的实验室存在易燃易爆的危化品,在使用前,操作中和使用后均需要对危险物品进行妥善的处理。因此,医学实验室学生的安全教育工作迫在眉睫,不能够忽略实验过程中最基本最重要的安全问题。
1.2医学实验室布局不科学。一般医学院校的实验室都是开放型公共实验室,不同课题组的实验区域较为集中,且实验操作台和工作台距离较近,没有明显的区分;无菌操作区和普通操作区未严格分开,导致实验中出现污染,有毒物质泄漏等;也有一些实验室的实验仪器没有根据实验需要合理放置,如冰箱、离心机、摇床等堆放在一起,容易产生用电风险;一些实验室缺少必要的通风装置,不设置通风橱或者通风橱利用不当,学生在取用一些刺激性或者有毒试剂,刺激气味扩散,造成有毒气体污染实验室的开放性空间。因此规范实验室结构布局,使其合理化对于医学实验室安全运行来说至关重要。
1.3危险试剂乱存放,废弃物乱丢弃。医学研究涉及到许多分子生物学实验,其中许多实验所需要的试剂以及药品,都是有毒有挥发性或者腐蚀性的液体以及粉末,如十二烷基硫酸钠(SDS)、溴化乙锭(EB)、氯仿(CHCl3)、四甲基乙二胺(TEMED)、TRIzol、二甲基亚砜(DMSO)、蛋白酶抑制剂(PMSF)、过硫酸铵(AP)等[4-5]。一些实验室没有规范化储存这些试剂的位置和储存方法,而将其随意堆放在储物柜或者放在实验操作台上,这些都是实验室的安全隐患。20多年前北大清华的铊中毒事件和几年前的复旦投毒案,都是学生可以直接接触到这些危险试剂造成的。其次,实验室的一些废弃物品和试剂,没有经过统一的收集和处理,直接丢弃在垃圾桶中,放置生活垃圾和医疗废物的垃圾桶也经常混用。一些强酸强碱或者有毒废弃物直接暴露在空气中,给实验人员的健康带来潜在威胁[6-7]。还有一些实验室没有配置利器盒,注射器针头或者安瓶随手丢弃,处理方式相当随意,这样只图实验方便而不注重实验安全,不仅给自己带来危害,还有可能会给实验室其他成员造成伤害。
1.4实验室缺乏规范的管理制度。现在的医学实验室大多是沿袭传统的管理模式,通常为科研项目组组长统筹管理,高年资实验员协助管理[6]。而项目组组长多身兼数职,平时事务繁忙,实验员也有自己的课题与项目需要完成,因此很难面面俱到对实验室运行进行监督。另一方面,医学实验室大型精密设备较多,动物房,标本库,细胞操作间等公共实验区较大,这些仪器以及操作台一般由学生预约登记后自主使用。然而,学生可能对设备的使用流程不熟悉,对安全操作的规范条例不重视,忽视一些关键细节的处理,最终可能导致安全隐患。此外,很多医学实验室相关负责部门对安全检查和安全教育不够重视,没有定期开展相关培训讲座。当前很多医学实验室管理部门往往只专注于实验室硬件设施的提升,忽视了软件建设即加强树立正确的安全意识等。
2实验室安全管理问题的解决对策
2.1加强对入室学生的安全教育和精密仪器的使用培训。在研究生们进入医学实验室之前,需要进行相关的入室教育,以树立正确的安全意识。比如举办教学讲座活动,宣讲实验室安全知识和既往经验教训;开设桥梁课程,对学生们进行集中授课,以安全教育为主,穿插其他培养科研思维和锻炼实验技术的课程[8];举办实验室安全知识竞赛,鼓励学生们积极参与,在娱乐同时也可以学习到必要的知识。此外,一些实验室安全事故发生的原因是学生们对某些仪器设备的原理和使用方法不了解,在使用过程中导致自身安全受威胁以及设备遭受损坏,因此有必要对入室学生们进行专业知识和仪器原理的教学培训。刚进入实验室的学生们大多对实验室和仪器都保持有新鲜感和好奇心,此时对他们进行相关的培训,可以未雨绸缪,也可以使他们保持科研兴趣,可谓是一举两得。另外,也可以定期请实验室维护仪器设备的老师或者请仪器厂家的技术员来对学生们进行仪器使用培训,这个过程也可以加强实验室老师和学生们之间的沟通。
2.2规范实验室功能结构,完善管理制度。研究生不同于本科生,本科生的实验室大多是布置好实验用品和器具,同学们在老师指导下完成实验内容即可离开。研究生实验室是独立进行科研探索的场所,一些复杂的实验和创新性研究都是需要在实验室长期进行的。因此,规范和整洁的实验室环境必不可少,不仅可以有效提高工作效率,更可以最大限度的避免安全事故的发生。医学实验室应该搭建规范安全的科研平台,来保障入室学生的安全。包括合理处理放置易燃易爆等危险物品,配备基本的通风橱,安装可以吸收易挥发有毒气体的实验台,实验室配备个人防护装备(包括护目镜,口罩,帽子,防毒面具,手套,加厚手套,耳罩等)避免实验室学生的职业暴露[9]。实验室的规范化还体现在实验室的布局上,应该将实验区和学习区隔开,实验区用进行科研实验,学习区用阅读文献,处理数据以及办公,保证学生们在不进行实验时不会接触实验用品。实验区也应该合理的布置,形成相关的实验平台,比如westernblot平台,PCR平台,流式平台,蛋白平台等,在相应的区域进行相应的实验,这样既可以提高实验进度,也可以大大减少交叉污染和暴露。同时,实验室的规章制度也应该不断更新,不应该只停留于纸质化的条条框框,应该创新性的运用互联网来进行实验室管理,开通实验室网站,微博,微信公众号,将一些安全管理措施以及紧急情况处理办法推送到这些网络平台上,可以起到很好的宣传教育效果[9]。
2.3运用互联网技术对实验室进行信息化管理。当今已进入网络时代,几乎所有的管理都可以运用互联网来操控,医学实验室的安全管理更是应该充分地利用互联网。医学实验室数据信息庞大,除了实验处理数据之外,还有大量关于仪器设备预约,使用,损坏以及维护情况的统计,传统的实验室都是纸质化管理。譬如,细胞操作台,动物手术室等的使用都是采用手写预约的方式,预约信息无法及时更新,大大降低了实验台的利用率。而运用二维码可以很好的解决这个问题[10-11]。二维码信息储存量较大,而且储存形式多样化。可以将二维码贴在细胞间,动物房,标本库等区域,方便同学们扫码预约以及取消预约,及时更新实验间的使用情况。也可以在仪器设备上贴上二维码,扫码即可获取使用方法,同时可以将纸质版的使用说明和视频版的使用说明信息都储存在二维码中,这样可以更好的帮助研究生们熟悉实验室平台内的设备。同时也可以扫码预约设备的使用时间,发现设备损坏,可以扫码报修,极大地减轻了设备维护者的工作。另外可以在一些危险化学试剂的瓶身上贴上二维码,方便研究生们在使用时牢记注意事项,保护好自身安全。
2.4鼓励研究生积极参与实验室管理。在医学实验室进行科研工作的大都是硕博士研究生,是具有一定专业知识和操作技术的高端人才,应主动参与到实验室管理中[12]。不仅可以培养研究生们的安全意识,还可以更加降低实验室的管理难度。应该建立导师为主,研究生为辅的阶梯管理制度,让研究生积极参与实验室管理。目前医学实验室的研究生数量与日俱增,他们应该主动承担起实验室的日常管理工作,规范化做实验,处理好实验废弃物,定时检查实验室安全隐患并及时报修,对于实验室一些危险化学品做好登记和使用记录等。研究生们参与实验室管理,可以很大程度降低实验室安全事故的发生。
3结语
我国的医学教育事业蒸蒸日上,医学院所的科研活动越来越广泛和深入,这对于提升我国医学生科研能力,加快医药卫生事业的发展来说大有裨益。但同时也要规范实验室管理,加强危机意识,妥善处理实验室存在的安全隐患问题。在信息技术高度普及的时代,运用新的网络管理平台和措施来维护实验室安全也是值得开展的方法。通过督导研究生遵守制度,和利用信息管理有效地监督同时发挥作用,来保障科研工作的安全,营造和谐安全的科研氛围,使得科研工作进行的更加顺利。
作者:刘焱 温韬 单位:首都医科大学附属北京佑安医院 首都医科大学附属北京朝阳医院
