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〔摘要〕
主要研究医院医疗设备的管理方法，分析了医院医疗设备管理工作现状和医院医疗设备管理工作内容，并对医院医疗设备管理方法进行了讨论。
〔关键词〕
医院;医疗设备;设备管理
医疗设备管理是复杂的系统工程，是针对医疗设备的计划和组织工作，涉及设备购置、型号论证、安装验收、成本控制、统计报表等设备管理的整个流程，加强医院医疗设备管理，对减少设备故障带来的医疗风险，提高医院竞争力和整体医疗实力有着重要意义。
1医院医疗设备管理工作现状
现阶段，一些医院将设备管理工作的重点放在设备购置和维修方面，而对设备管理和维护工作却不够重视。医院医疗设备数量、质量及配置使用管理效率不高［1］。近些年，随着医院发展速度的提高，医院规模增加，新设备不断引入，医疗设备的维护管理工作压力越来越大，新型的设备引入虽然提高了医院的医疗水平，但是维护工作不利，导致设备老化速度加快，临床检查可靠性下降。与此同时，因为设备管理工作不到位，导致设备的利用率不高，重复购置和设备闲置的情况比较严重，人员、设备配置不合理，造成了一定的设备资源浪费，无法将医学设备技术能效和整体优势充分发挥出来［2］。
2医院医疗设备管理工作内容
医疗设备验收管理工作是医疗设备技术管理工作的核心环节，在保证设备引入质量和安全使用方面至关重要。
2.1完善设备验收工作制度
医疗设备的验收工作不是单纯的设备交接，也并非简单商务手续，而是属于医疗设备技术管理工作的范畴，需遵循严密的医疗设备管理法律、法规和商检标准规范开展，医院设备管理部门须不断完善自身医疗设备管理工作制度，才能不断提高医院医疗设备管理工作的规范化水平［3］。
2.2验收技术与物资准备
验收人员包括设备管理人员、技术人员和操作人员3个方面，签订订货合同之后，验收人员需全面学习技术文件，了解设备技术原理、性能和技术标准，根据合同和相关技术资料制定验收方案计划。设备就位之前应根据设备的使用和保管条件要求，做好防光、防射线、防潮和特殊接地线等工作，同时办理好设备保管和税务手续，确保按时到货。
2.3设备到货验收
设备到达后，第一时间检查品名、数量、型号、外观，核对配件、备件、装箱单、设备操作手册和维护手册，确认无误再接收设备。之后组织开展技术验收，检定设备技术指标、技术手段并试运行安装调试，详细记录检测数据。
3医院医疗设备管理方法
3.1建立完善的管理制度
先进的医疗设备是为患者提供高质量医疗服务的基础。医疗设备功能的发挥离不开完善的医疗设备仪器管理办法，要求医院设备管理部门需积极探索建立规范化的医疗设备管理制度，要求设备使用、维护和采购验收都需严格遵守管理制度，基于规范化标准化的设备管理方法逐渐构建医院医疗设备信息系统，建立医院医疗设备档案库，实时了解设备的运行状况，预见性维护，降低医疗设备故障风险。医院医疗设备管理制度包括医疗设备使用规范、档案、维护、验收、医疗补偿、计量、安全以及贵重设备上岗培训等内容，建立从设备采购验收到使用维护再到补偿淘汰的全寿命管理体系。
3.2实现医疗设备技术管理
要求设备引入采购阶段须进行充分的论证和技术审核。医院应该积极引入先进的进口医疗设备，如自动化血球计数仪、进口彩超等，这些先进的、功能更丰富的医疗设备为开展新的医疗业务提供了可能［4－6］。医疗设备有学科优势系统、辅助检查系统、功能检查系统及保障性系统等类型，其中学科优势系统是医院的主要医疗设备系统，也是医院医疗最具优势的方面，辅助检查系统是急诊使用的系统，包括门诊观察、ICU监护和肾透析等，功能检查系统有CT、MRI和彩照及各种内镜［7］，保障系统是声像摄影及科研教学相关设备，包括病例切片摄影、计量检测及医院管理系统等。医疗设备技术管理需建立针对不同系统的明确的达标标准，向各个设备系统提出明确的质量管理要求，并充分利用信息化技术形成设备资料管理平台，专人负责建档和管理，落实并记录各项管理措施。医院医疗设备管理工作需要医院各个系统之间沟通协作，自觉遵守统一的标准化医疗设备管理制度，从引入、验收、使用、管理、淘汰的医疗设备整个生命周期入手进行规范化管理，才能保障医疗设备质量，减少医源风险。
作者：李江振 单位：广西博白县人民医院
［参考文献］
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第二篇：综合医院电气设备管理研究
摘要:
从医院自备电源管理不到位、院内公用电源电器管理不规范、缺乏电气工程专业技术人员3个方面分析了综合医院电气设备管理存在的问题并提出了相应的对策。
关键词:
医院;电气设备;管理;问题;对策
0引言
当今时代，科学技术日新月异，各种医疗检查、诊断设备不断进入各级医院与医疗机构并广泛用于临床的诊断和治疗，为广大患者的疾病准确诊断与人们身体疾病的检查、判断和预防发挥了不可替代的作用。电气设备作为医疗设备正常运行的重要支柱与必要条件，在医院这种人口密集的公共场所与救死扶伤的特殊条件下，用电设备越来越多样化、密集化、敏感化与智能化，但同时也带来了电气故障增多、医疗用电设备不能正常运行、患者不能及时就诊、医患纠纷等问题。因此，全面、正确地认识综合医院电气设备管理中存在的相关技术问题，是保证医院各种用电设备的正常运转，强化综合医院电气设备管理的迫切需要。
1综合医院电气设备管理存在的问题
1．1自备电源管理不到位
综合医院的供电设施应安全可靠，保证不间断供电，并宜设置自备电源。综合医院应采用双回路供电。院区内应采用分回路供电方式［1］。本区域介于北纬36°～39°之间，属西北电力输送区，经济欠发达，用电负荷小，停电频次为6．8次/y，停电季节以每年冬夏两季为主，时间在2～5h/次，波段在6时～10时占97．6%，24～48h/次只占2．4%，以停电次数少、单次停电时间短为特征。因为用电的特殊性，为保证供电的可靠性，当两路lOkV髙压市电均停电、缺相、频率或电压超出范围或变压器出现故障及有消防等非常状态要求时，自动启动柴油发电机组。柴油发电机组在15s以内达到额定频率、转速、电压后投入额定负载运行。由于当地停电24～48h/次只占2．4%，小概率事件使维护人员心存侥幸，日常维护只是走走过场，简单的“打扫卫生”而疏于自备电源深度与强度、局部与全面的维护管理，在48h/次长时间停电小概率事件发生后，电机由于平时疏于维护，加之长时间高负荷运行，电动机明显发热、冒烟、散发焦臭味、线圈变色、接触点产生火花或异常、熔断器断开、断路器跳闸、电器绕组过载、线圈绝缘下降、机械阻力过大等具有外特征直观性故障显著增多，尤其是平时不注重也难发现的如电气元件调整不当、损坏或电气元件与机械操作杆配合不当、松动错位，电气元件机械部分动作失灵等没有外特征的隐性故障一时难以判别而致抢修不及时，不得不靠外援救急。
1．2院内公用电源电器管理不规范
一是公用设备螺栓、螺母连接及振动问题。在院内公用电气设备如在机械控制型饮水机的使用过程中，由于进出水开关使用频率高，加之当地饮水矿化度达3．5g/L、含氟量4．3mg/L，水垢的沉积经常引起温控器、加热器、过热保护器处于一种紊乱状态，进而造成机器的强烈振动使螺栓、螺母两个部件的连接为一个基础性装配经常被破坏［2］。在机械力和电磁力的长时间作用下，螺栓较易出现金属疲劳，进而导致螺牙滑丝、剪切等问题发生，进而导致设备各部件间的装配发生一定程度的松动，在诸多因素的共同作用下使得饮水设备各个部件间出现不同程度的振动，振动所产生的作用力会直接传递到饮水设备的底座、管道等部件，影响设备的运行状态，同时振动作用力还以声波方式传递到周边环境中，对病人的正常治疗与康复等造成一定程度的影响，有时不得不锁门停用，引起患者的不满，投诉增多;二是公用电气开关设置问题。如病房内紫外线消毒灯开关没有警示标识，一些病人或陪护人员常误将其视为电源开关而使用，使室内悬吊式紫外线消毒器发出的紫外线光源直接照射到人而引起损伤的事件屡见不鲜，给医患双方造成了不应发生的损害;三是一些患者为了方便饮食自带大功率电饭堡之类家用电器，在病房自行做饭、堡汤等，既影响了室内空气质量，又增加了用电负荷而引起断路跳闸，影响了其他设备的正常运行，还极易引起患者之间的矛盾等等。
1．3缺少电气工程专业技术人员
综合医院是一个人才密集的地方。调查得知，二甲及以上医院由于经费来源一般为差额拨款，在进人用人方面实行人事、卫生与院方多头管理，虽然有用人上的自主权，但只是体现在职务聘用、科室因工作需要而招收医护人员。本案中300张床位、年门诊量达8万人次的综合医院，电气管理人员仅有2名且多为兼职，一方面技术参差不齐;另一方面在各种电气故障上疲于奔命;再者多为内招人员而非正规院校毕业学生，仅有的一点实践经验在日益复杂的电气工程新技术、新设备技术管理方面力不从心，一些本应自已处理的故障不得不依靠外援，影响了设备的利用率。
2强化电气设备管理的对策
2．1加强自备电源的日常维护与保养
一是加强自备电源使用情况的调查取证，取得日常维护与保养的第一手资料。通过建立自备电源使用档案，将故障发生前的情形、异常现象、以往病史情况、故障前是否有操作失当或某操作杆、按钮失灵或误动作等一一记录在案备查;二是采取有针对性与全面检修相结合的方法，对自备电源易损部件如绝缘漆、塑料、橡胶、熔断器、线圈、触头、变速手柄、电线等进行针对性的检修。全面检修则主要针对无外特征的隐性故障。记好维护日志并实行交接班制度，严格实行事故责任倒查制度。
2．2规范院内公用电源电器管理
一是加强公共场所诸如机械控制型饮水机的日常维护和配备水垢自动清洗装置。二是对病房内如紫外线消毒电气开关设置醒目的标识牌并行告知义务。三是对患者及其陪护人员进行严格管理，坚决取缔在病房内利用电源进行餐饮行为。四是对医护人员进行安全用电知识教育，电气工程设备使用过程中，每个流程、步骤的实施均必须保证其具有科学性，严格按照相关技术要求实施相应的操作。
2．3加强电气管理人才队伍建设
一是采取“请进来”与“送出去”的办法，即请具备扎实电气工程专业理论知识与丰富综合医院电气设备管理经验的专业技术人员前来授课和现场操作指导，送综合医院从事电气工程管理的人员出去学习深造，培训的目的主要是促进电气设备管理技术人员的综合素质和能力得到有效提升［3］。二是科学合理地定编设岗，医院内部根据电气工程管理与维修的需要，安排一定数量的专职技术岗位，面向社会或院校招聘电气工程管理技术人员。三是坚持严格考核并持证上岗，在电气工程设备维护过程中，每个流程、步骤的实施均必须保证其具有科学性，严格按照相关技术要求实施相应的操作［4］。
3结语
医院电气设备技术状况的好坏，直接影响着医疗设备的正常运转，也关乎到患者与广大群众的生命与健康，应从电气工程设计与施工的源头上抓起，强化电气设备管理，加大对电气管理人才的引进与培养，对医护人员、患者及其陪护人员的用电知识培训与教育。
作者：王康安 单位：宁夏盐池县人民医院
参考文献:
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［4］刘思旸．电气工程施工调试中常见问题及防治措施［J］．技术与市场，2011(11):52－53
第三篇：医院信息系统设备管理与文档管理
摘要：
医院信息系统已经成为许多业务流程中必不可少的组成部分。信息系统的运行与维护管理，就是通过提高医院信息系统运行效率、保障信息系统安全运行，使医院信息系统能更好地服务医院、服务病人。医院信息系统的运行管理，侧重于医院信息系统的技术和管理层面，对医院信息系统的日常运行进行管理、记录、评价。本文主要研究了机房管理、设备管理、故障管理、文档管理等问题。
关键词：
医院；信息系统；运行管理；设备管理；故障管理；文档管理
随着医院信息化的发展，医院各业务部门对信息技术的依赖程度越来越高，医院信息系统已经成为许多业务流程中必不可少的组成部分。这种依赖提高了医院信息部门在全院管理工作的地位，加速医院的信息化进程；又对医院信息系统的运行效率、运行安全提出了更高的要求。信息系统的运行与维护管理，就是通过提高医院信息系统运行效率、保障信息系统安全运行，使医院信息系统能更好地服务医院、服务病人。医院信息系统的运行管理，侧重于医院信息系统的技术和管理层面，对医院信息系统的日常运行进行管理、记录、评价。
1机房管理
机房是医院网络的枢纽，机房管理就是根据机房管理制度，保障机房的安全，保证机房内设备的正常运转。其主要的工作内容有：
1.1根据机房出入管理制度，对出入机房的人员和设备、材料进行资格及安全审查，并对所有的出入情况进行记录。出入机房人员可分为三类：一是机房管理人员，可自由出入机房，但需要做好登记。二是出入机房的信息维护人员，在机房管理人员的陪同下可出入机房，陪同人员要做好登记，三是外单位的参观人员，经过医院相关领导的批准后可出入机房，陪同人员要做好登记，并把机房出入审批表附在登记本后面。
1.2根据机房的设计目的和运行环境要求，管理机房的温度、湿度和设备用电，并记录。做好机房环境记录的目的有两个：一是培养机房管理人员的责任意识，确保机房环境符合设计要求；二是为机房环境设备的增减提供测算依据。
1.3定期对UPS电池进行放电操作并记录。医院的电力供应一般不会中断的，UPS电池总是处于充电状态，因此，需要定期对UPS电池进行放电操作，激活电池性能，在受控情况下尽早发现有问题的电池。
1.4根据机房环境日志，对保障机房环境所需的新增设备做出预测，并将预测结果报信息部门领导批准后提交给相应部门。特别要注意动力用电的预测，因为动力用电涉及医院的总电力分配、应急电力的供应能力、主干电缆的敷设等问题。
1.5在接到新设备进入机房的申请后，评估机房环境是否能满足新设备进入机房后机房设计要求。如果不能满足，则要测算所需增加的设备。
2设备管理
设备管理主要是指对医院信息系统的服务器及运行于服务器上的通用服务端软件、存储设备、网络设备、安全设备等进行的管理，以保证设备的稳定、高效运行。其主要工作有：
2.1检查并记录设备的运行状态。要记录的主要运行状态有：CPU使用率、内存使用率、磁盘使用率、磁盘IO、连接数等。
2.2升级设备的操作系统、病毒库，解决设备的软硬件错误，并做好相应记录。对操作系统的升级，一定要经过信息部门的内部论证，做好应急措施，并报经医院领导批准。
2.3调整网络设备的配置，并记录最新的设备配置。涉及面较大的网络调整，一定要经过信息部门的内部论证，做好应急措施和回退措施，并报经医院领导批准。
2.4设备选型、安装、调试。在医院需要新购设备时，根据设备用途，制定所需设备的技术参数；对买回的设备进行安装、调试，制作设备卡和设备使用说明；调整设备的用途、更改设备运行参数、更新设备卡和设备使用说明等。
3故障管理
故障管理是指系统在出现异常情况下的管理操作，简单地说就是查找原因、修正系统和解决问题。故障管理的目的是及时解决问题，将故障对业务的影响减至最低，并防止同类故障再次发生。故障管理从发现故障开始、到解决故障结束。部分故障是由系统设计上的不足导致，这类故障需要在进行系统修正后才可真正解决。故障分级。根据受影响的用户数、受影响的系统、系统所服务对象的服务级别、故障的严重程度等，可以把故障分为四级。
3.1一级故障。严重、紧急的故障。如数据库、中间件等影响大部分系统的核心应用故障。
3.2二级故障。紧急、但不严重的故障。如挂号、收费等影响范围较广，要求及时处理的故障。
3.3三级故障。不紧急、但严重的故障。如后台数据维护功能故障等。
3.4四级故障。不紧急、也不严重的故障。如个别工作站的系统故障等。一个故障的级别不是固定的，调度员根据故障报告人员的描述，初步判定故障的级别，调度相关的技术人员处理故障。技术人员处理故障的过程中，可根据故障的具体情况，向调度员提出申请提高或降低故障级别。调度员也可根据后续的故障报告情况，提高或降低故障处理级别。
4文档管理
文档是一个单位的重要智力资产，纸质文档、电子文档、图形图像都属于文档的范围，从信息管理的角度来说，广义的文档包括信息系统源代码、编译好的应用程序及数据库文件等。文档管理的目的，是管理医院信息管理部门在日常工作中形成的各种文档，并使之系统化、规范化、电子化，以维护文档的完整性，保证文档的安全存储和有效使用。文档管理的主要任务有：
4.1制定文档管理制度。文档管理制度用于规定文档管理员的权利和责任，定义文档类型、组织结构，规定文档元数据使用规则，规定文档存放、归档和调阅流程，文档管理制度必须遵守上级主管部门的相关文档管理制度、文档保密制度和公文发文流程。
4.2管理文档元数据。用于管理文档中的一些字典数据。例如文档模板管理，保存各类文档模板，并规定每种类型的文档使用哪些模板；文档编号管理，定义各种文档编号规则，并规定每种类型的文档使用哪种规则。
4.3日常管理。收集本部门在日常工作中产生的文档，并进行整理、分类、编目，检查文档的唯一性，与其他相关文档的关联性，归档、利用等。
作者：汪海洋 单位：七台河市人民医院
参考文献
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第四篇：医院后勤机电设备管理与维护
【摘要】
医院的后勤机电设备的良好运行，对于医院的正常工作起到非常重要的作用，其能够有效保障医疗工作的顺利进行。本文对机电设备的管理与维护工作进行简要分析。
【关键词】
医院；后勤机电设备；管理；维护
1前言
现代社会人们对于医疗条件和医疗效果的重视程度越来越大。后勤机电设备做为整个医院后勤保障中最重要的设施。其能高效、安全的保持长时间工作状态，可以有效的为医疗工作的顺利进行提供最基本的保障。因此，对于后勤机电设备的管理与维护工作，应该做为后勤部门的重中之重。
2管理中存在的问题
2．1后勤人员的专业性不强
后勤机电设备种类繁杂、覆盖面积大，在长时间的运行过程中会产生很多的故障。每当故障发生时，就需要专业人员进行维修。但是现在很多医院都没有专业的后勤人员，对于机电设备的维修没有掌握足够的专业知识，同时更加缺乏实际操作经验。这就导致了当故障产生时，后勤人员不能及时进行专业性的抢修，而必须联系专业机电维修人员。在这个过程中要花费大量不必要的时间，导致医院的正常工作受到影响。如果发生故障的设备是医疗工作中的关键设备，极其容易导致严重的医疗事故。
2．2缺乏完善机制
机电设备对于医院的重要性虽然已经被广泛认可，但是很多医院在后勤保障工作中都缺乏有效机制，没有形成一整套行之有效的机电设备管理办法。常常在故障发生之后后勤部门才寻找专业机电维修人员进行抢修，而日常的养护工作却无人问津。同时，日常工作中没有相关操作准则，对于机电设备的使用没有科学监管，个人使用的随意性太强。这种随意性的操作很大程度上会导致机电设备的使用寿命大大的缩短，同时也加大了设备在运行过程中发生故障的可能［1］。所以医院对于机电设备的使用，必须建立一套科学合理的规章制度和管理机制。
2．3对机电设备维修、养护工作的轻视
很多医院不重视机电设备的管理工作。机电设备的日常养护与维修需要一定的工作时间，在这段时间之中设备将不能投入正常的工作之中。因此在日常工作中，往往过分强调设备的使用和操作，而对于设备的养护、维修工作则一带而过。这就导致了机电设备处于长时间的持续运行状态之中，很大程度上超出了机电设备的负荷，使设备安全隐患越来越大。而且设备损耗程度的加重直接导致了维修成本的上升，如果最终导致严重故障的发生，那么维修时间也将大大延长，这对正常工作也会产生很大的影响。
3完善管理的策略
3．1提高后勤人员专业素养
后勤机电设备的科技水平越来越高，自动化和集成化的机电设备被越来越多的应用。因此当发生故障时，想要缩短抢修时间，就要求后勤保障人员必须有过硬的机电技术水平，需要后勤人员不断提高自身的专业素养。医院的后勤机电设备有很大的特殊性，其设备精度要求很高，在维修的过程中要想全面修复并保持设备的高精度，普通机电维修人员很难独立完成任务［2］。同时，医院的后勤机电设备还有一个特殊的使用要求，那就是必须保持低故障率，并在发生故障后，必须能够快速恢复使用。这就更不是单独的普通机电维修人员能够确保的。因此，需要医院的后勤部门拥有一支自己的专业化机电设备维修养护队伍。这支队伍要由真正的高素质人员组成，能够做到对医院相关设备有绝对的技术支持。对于技术水平相对较弱的维修、养护人员，要积极做好培训工作，使其能够胜任自己的岗位。在长期的工作中，要不断对这支专业技术队伍中的人员进行技术革新和业务提升工作，使每一个人员都能不断的提高自己对于新设备的了解和抢修能力。发挥高素质人员应有的专业素养，以自己的过硬技术完成日常养护及维修工作，确保机电设备的安全和可靠。
3．2提高重视程度，完善管理机制
保障医院整体工作的顺利进行，就要以科学合理的管理机制做为前提。必须完善后勤机电设备的管理机制，使其能够有效应对所有隐患。在开展维修与养护工作时，要以科学性的机制做为工作程序。对于养护过程中发现的问题要按照相关程序进行修正。要积极进行设备监控，做到随时掌握设备的运行状况。对于所有的设备测试工作和保养维修工作，都要建立档案，确保每一个环节都处于监管之中，避免养护工作产生漏洞［3］。这样便可以收集并整理出一系列详细的设备数据资料，对设备维修有积极影响，能够有效保障高质量、高效率的维修和养护工作，减少设备故障率。
3．3加强制度的落实工作
后勤机电设备的维修与养护工作，对于医院的正常工作能够顺利开展起着决定性作用。因此科学合理的管理制度对于机电设备管理工作非常重要。实际工作中，科学合理的管理制度虽然对于工作的顺利进行有很大的保障作用，但是却有很多的人员对制度的执行进行敷衍，操作的随意性太强。为了方便使用，很多工作人员会主观忽视制度中的一些保障措施，譬如说日常巡检。后勤人员对于机电设备的巡视以及消防工作中应该做到的巡检，这些都有固定的周期性要求。但实际工作中却有很多相关人员对于巡检保持着敷衍态度，有些人员是走而不看，看而不检，有些人员甚至根本不按照规定的周期进行检查。机电设备看似可靠，但往往问题都产生于隐蔽处，如果不能将相关的管理制度进行有效的落实，很多的安全隐患都无法及时发现并加以解决。这些隐患经过时间的检验，很容易产生各种问题，直接影响到医疗工作的顺利展开。因此，我们要加强制度落实工作，加强管理工作。对于每一个工作人员都要进行岗位教育工作，使其能够真正认识到其眼中的小事有多么重要，促使其能够认真按照相关制度开展自身工作。使科学合理的制度能够真正发挥其作用。
4结语
随着机电设备技术水平的不断提高，自动化与集成化的机电设备被广泛应用。机电设备越来越良好的性能为医疗工作提供很大的便利和保障。后勤管理部门应该针对工作中的相关问题进行总结与改进。通过建立一套合理、有效的管理模式全面提高机电设备的保障水平。建立专业化的维修养护队伍，使其能最大化的提供设备保障工作。
作者：梁文进 单位：广西医科大学第二附属医院
参考文献:
［1］张征．试析机电设备的管理和维护［J］．中国新技术新产品，2013(06):14～15．
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