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〔摘要〕目的探讨pdca循环在医疗设备管理中的应用效果。方法医院2018年初将PDCA循环管理法运用于医疗设备管理工作中，比较管理前后6个月内的医疗设备运行完好率、档案完整率及维修及时率。结果管理后设备运行完好率及档案完整率均高于管理前，差异均有统计学意义(P＜0.05);管理后设备维修及时率高于管理前，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论将PDCA循环管理法运用于医疗设备管理工作中，可提升设备管理工作综合效率与质量，为临床医疗需求提供保障。
〔关键词〕PDCA循环;医疗设备;工作效率;设备管理
随着医疗技术的持续发展，医疗设备数量也在不断增加，医疗设备的合理使用可提升临床诊治工作的综合效率，对于帮助患者尽快恢复具有极为重要的意义［1］。因此，医疗设备管理工作成为医院基础工作中较为重要的部分。如何对设备管理工作进行优化，一直备受关注。借助PDCA循环管理法对医疗设备进行管理已经在各级医疗点推行。本研究旨在探讨PDCA循环在医疗设备管理中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2018年初将PDCA循环管理法运用于医疗设备管理工作中，对管理前后6个月内设备管理情况进行统计。在此期间，我院医疗设备均由同一批管理人员进行管理，管理人员中男4名，女9名;年龄34～52岁，平均(43.12±1.29)岁;管理医疗设备经验3～6年，平均(4.77±0.23)年。
1.2方法
在实施PDCA循环管理法前，各方面设备管理工作均按照常规模式展开，即由管理人员每日对所负责区域医疗设备管理及运行情况进行评估，并做好对应记录工作，对于存在有运转异常或者疑似异常的设备，需立即进行排查。而PD-CA循环管理法则需要从以下角度出发。
1.2.1计划阶段
医疗设备的日常管理工作主要由4个层面构成，即医疗设备的质量管理、设备档案管理、采购管理和计量质量，其中设备质量管理属于最为关键的部分。为保障日常管理工作的科学性、规范性，必须详细制定管理计划，且该计划的制定需要结合医院实际情况等多方面因素。在日常管理中，管理人员需要明确管理目标，综合考虑设备运转完好率、维修率及档案完整情况［2］。并制定每个阶段的管理目标，确保各阶段管理工作重点。医疗设备送至医院后，管理人员首先需要对设备各方面资料完整性进行评估，确保其是否能投入到临床使用中。同时需要做好后期设备运行使用过程中的质量监控工作，并及时评估设备的完整性。如在对X线机进行管理的过程中，需要定时对设备曝光时间、球管电压等方面技术指标进行检测，一旦某一项指标存在异常则需要立即检查与维修。同时，需要合理控制检修、维护时间，小型设备需在3h内完成维修，大型设备则需要在5h内完成维修。此外，需要保障设备档案的完整性，涉及入院证、按时检查及后期维修等层面［3］。
1.2.2实施阶段
在实施过程中需要建立对应监督机制，监督人员可由科室领导担任，定时对设备管理工作质量进行督察。在日常管理工作中，各方面管理工作均需围绕计划展开，且需要细化各方面事物流程，保障在实施过程中有章可循。例如，在设备维修过程中，使用科室需填写维修申请单，在接受申请后，维修人员进行维修，并在规定时间内完成维修，科室检查质量过关，则视为维修合格［4］。
1.2.3检查阶段
在管理中需要对日常管理工作的开展情况进行及时评估与总结，及时发现日常管理工作中潜在的问题并拟定处理方案，以周为单位对设备管理工作进行总结。管理人员相互交谈管理经验，做到取长补短，及时纠正管理过程中不合理及不正确之处。此外，需要建立对应奖惩机制，对于管理效率高，认真、负责的管理人员需给予对应奖励;对于管理工作中纰漏较多且工作不认真的行为及时进行批评、处罚［5］。
1.2.4处理阶段
在该阶段管理工作中，需要对上述3个环节工作内容进行系统性回顾，并做好对应总结。及时发现管理中存在的差错，并听取各位管理人员的优化建议。对于日常管理中的误差及疏忽则需要纳入到下阶段质量管控的重点内容中。并结合医院实际情况，及时对设备管理制度及管理方式等进行调整。
1.3临床评价
比较管理前后的设备运行完好率、档案完整率、维修及时率。
1.4统计学处理
采用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1管理前后设备运行完好率及档案完整率比较
管理后设备运行完好率以及档案完整率均高于管理前，差异均有统计学意义(P＜0.05)。
2.2管理前后设备维修及时率比较
管理前共计65台设备需维修，其中42台获得了及时维修，维修及时率为64.62%;管理后共计45台设备需维修，且45台均获得了及时维修，维修及时率为100.00%。管理后设备维修及时率高于管理前，差异有统计学意义(χ2=9.072，P=0.003)。
3讨论
医疗设备管理为医院基础管理工作中最为重要的构成部分，科学、合理的设备管理工作可为临床治疗操作的有效性及科学性提供充分保障，设备管理工作质量更在一定程度上反映了医院的综合水平，对于减少医患纠纷等均具有极为重要的意义。随着医院所使用设备的类型及数量的持续增加，设备管理工作难度也在一定程度上上升。为充分保障设备管理工作的质量，需要对管理方案进行优化［6］。PDCA循环管理理念在临床上具有极高的使用率，尤其在护理工作中。通过分阶段进行管理，从计划、实施、检查、处理4个阶段对设备管理工作进行细分，可促使设备管理工作更加完整与全面，能及时发现管理工作中存在的问题，并及时进行处理与完善，保障设备管理工作的整体质量。冉建忠和姚兴联［7］的研究指出，PDCA循环管理模式可充分保障管理工作的整体质量，做到定期检查设备、及时维修设备，以保障各类设备在正常使用过程中的整体效率。本研究中，我院将PDCA循环管理模式运用于设备管理工作中，结果显示，该管理模式可提升医疗设备在使用中的运行效率，并保障维修的及时性，更能确保医疗设备各类档案管理工作的完整性，达到持续提升医院设备管理工作质量的效果。总之，将PDCA循环管理法运用于医疗设备管理工作中，可有效提升设备管理工作综合效率与质量，为临床医疗需求提供保障。
［参考文献］
［1］王月美，陈凤英.PDCA循环法对神经外科植入器械管理作用分析［J］.中国医疗器械信息，2017，23(22):156－158.
［2］余霞.PDCA循环在手术室仪器设备管理中的应用与成效分析［J］.医疗装备，2016，29(12):58.
［3］王锦佳，谢宝缘，郭萍.6S管理联合PDCA循环在病区医疗护理设备管理中的应用［J］.护理实践与研究，2016，13(19):80－82.
［4］陈刚.PDCA循环法在再生医疗器械管理中的应用效果探讨［J］.贵州医药，2016，40(7):761－762.
［5］高绍强.PDCA循环在医疗设备质量管理中应用的意义［J］.医疗装备，2016，29(12):64－65.
［6］宣彩芳.PDCA循环法在外来医疗器械与植入物质量控制中的应用价值分析［J］.实用临床护理学电子杂志，2017，2(29):8.
［7］冉建忠，姚兴联.试论如何运用PDCA循环管理提高医疗设备维修管理质量［J］.中国设备工程，2016，6(9):25－26.
作者:钟承双 单位:茂名市中医院设备科