前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的翻转课堂教学在社区护理见习课的应用，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
摘要：目的探讨翻转课堂教学方法在社区护理见习课中的应用效果。方法将2017级5班和6班学生作为研究对象，按其所在班级分为实验组和对照组，实验组采用翻转课堂教学方法授课，对照组采用传统教学方法授课。本学期社区护理课程结束后，对两组进行自我评估问卷调查（包括学习兴趣、自主学习能力、实践能力）、见习课考试和期末考试。结果实验组学习兴趣、自主学习能力、实践能力得分均明显高于对照组（P<0.05），见习课考试和期末考试成绩均显著高于对照组（P<0.05）。结论翻转课堂教学方法不仅能有效提高学生学习兴趣、自主学习能力、实践能力，也能有效提升学生的学习成绩。
关键词：翻转课堂；教学方法；社区护理；见习课
目前国内大多数高校仍采用传统教学方法，主要包括课堂的教学和信息的提供，且在课堂上还是由教师严格控制整个课程学习进展。教学方法是以教育者为核心，目的是帮助学生在学习情境中充分发挥其学习潜力。近期，有关教学方法的重要性及其如何与学生表现相匹配的研究越来越多[1]。一些研究表明，当教学方法与学生的学习方式一致时，学生的学习效果最佳[2]。但教学方法与学生学习的方式很难保持一致[3]，且传统教学方法已无法满足当前学生的需求。因此，教育工作者要尝试采用各种教学方法来配合学生的学习方式和满足学生的学习需求。翻转课堂教学方法是指授课教师为学生提供教学视频、图文资料等学习资源，让学生在课前学习，并在课堂中引导学生互动交流、协作探究的一种教学方法[4]。有研究表明翻转课堂教学方法能对学生的学习效果和认知结果产生积极影响[5]。社区护理学是一门应用性学科，需要有效地将护理理论知识与社区实践相结合。因此，在本学期我们开设了社区护理见习课，帮助学生了解社区环境、社区护士的工作内容与流程、健康档案的建立与管理以及相关的病例分析。但由于社区护理的连续性、综合性和群体性等特征使得见习课面临多变的教学环境、繁多的教学内容等诸多问题[6]。为了让学生在短暂的见习课中对社区护理理论有深刻的理解和认识，锻炼其社会适应能力，我们在当地社区护理卫生服务站开展社区护理见习，将专题性研究引入其中，并对见习课教学方法进行改革。
1对象与方法
1.1对象
将我校护理学院2017级5班（40人）和6班（40人）两个班的学生作为研究对象，分为实验组和对照组。实验组（5班）男生8人、女生32人，年龄18～20岁；对照组（6班）男生10人、女生30人，年龄18～21岁。两组性别、平均年龄、学习成绩等方面比较差异均无显著性，具有可比性。
1.2方法
实验组采用翻转课堂教学方法授课，对照组采用传统教学方法授课。两组授课教师、授课内容、授课进度、授课时长、问卷调查内容以及考试内容完全相同。
1.2.1传统教学方法
进入社区后，先带领学生到教室签到，教师用多媒体播放一段视频，导入新课，进行授课，提出课堂问题，学生作答，教师进行课堂总结，布置课后作业。
1.2.2翻转课堂教学方法
（1）课前学习。先确定好教学目标，根据教学目标制定教学内容，为学生提供一个课前学习平台，包括文本、图像、视频等多种形式的学习内容。在制作视频时，应注意以主题为单位，视频时间不宜过长，10分左右，同时应将学生容易出错的地方进行整理，对重要知识点进行归纳总结，并以恰当的形式放入视频中。（2）课中学习。教师将已经准备好的授课材料（录制好的讲座视频、课外学习材料等）用多媒体进行播放，播放后提出几个思考问题（教师所提出的思考问题应具有开放性和代表性）。然后教师带领学生参观社区，边参观边讲解。回到教室后，对学生进行分组，共5组，每组8人。开展小组讨论，时间为30分钟，鼓励学生提出自己的想法。对于那些特别具有挑战性的问题，鼓励学生查阅文献资料。每组选出一名学生为代表，回答问题，其他小组成员进行补充。当学生提出问题时，教师要及时引导，帮助学生找到问题的答案及自己的薄弱处，以确保学习的有效性。最后，教师提供问题答案并进行课堂总结，带领学生回顾课堂上所讲授的重要内容，并进行课外知识的延伸。（3）课后学习。课后，教师布置作业，要求同一个小组的成员共同完成作业。学生提交作业后，当时即可查看作业答案，难度较大的作业习题由教师在下节课开始时进行讲解。本学期社区护理课程结束后，先对两组采用自我评估问卷进行调查，再对其进行见习课考试和期末考试。
1.3评价指标
1.3.1自我评估问卷调查
由教师自行编制自我评估调查问卷。该问卷主要由3方面构成，分别是学习兴趣、自主学习能力和实践能力。问卷共50道题，每题得分范围为0～2分（0分表示不同意，1分表示不知道，2分表示同意），总分为100分，分数越高表明学生对自我的评估水平越高。
1.3.2见习课考试和期末考试
见习课考试内容为见习课上所学知识，共3种题型，选择题、简答题和案例分析题，满分100分，考试时间60分钟。期末考试内容为整个学期社区护理课所学知识，共5种题型，名词解释、填空题、选择题、简答题和思考题，满分100分，考试时间90分钟。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0统计学软件进行分析。两组自我评估分数及考试成绩均用“均数±标准差”表示。采用独立样本t检验来比较两组学习兴趣、自主学习能力、实践能力、见习课考试成绩和期末考试成绩。P<0.05为差异有显著性。
2结果
2.1两组学习兴趣、自主学习能力、实践能力比较
本学期见习课结束后，分别对两组进行问卷调查，以检验不同教学方法授课下，两组学习兴趣、自主学习能力、实践能力方面是否有所不同。研究结果表明，两组学习兴趣、自主学习能力、实践能力得分有明显差异。实验组学习兴趣、自主学习能力、实践能力得分均明显高于对照组（均P＜0.05），表明翻转课堂教学方法能有效提高学生的学习兴趣、自主学习能力以及实践能力。
2.2两组见习课考试成绩和期末考试成绩比较
本学期社区护理课程结束后，对两组进行见习课考试和期末考试，以检测两组的学习效果，具体见表2。结果表明，实验组见习课考试成绩和期末考试成绩均显著高于对照组（均P＜0.05），表明混合教学模式能够加深学生对课堂知识的理解与掌握，有效提高其学习成绩。
3讨论
3.1翻转课堂教学方法对学习兴趣、自主学习能力、实践能力的影响
作为教育工作者，教师应确保学生将新学到的知识与以前所学的知识联系起来，并积极参与到教学中来。良好的教学方法能够有效帮助学生提高学习兴趣和学习成绩[7]。因此，在教学中选择合适的教学方法至关重要。本研究结果表明，实验组学习兴趣、自主学习能力、实践能力得分均明显高于对照组，表明翻转课堂教学方法能有效提高学生的学习兴趣、自主学习能力和实践能力，与Missildine[7]的研究结果相一致。Harden和Laidlaw[8]的研究表明，翻转课堂教学方法有助于提高学生的学习动力，加强其学习的主动性与积极性，并能有效提高其学习兴趣、自主学习能力和实践能力。翻转课堂教学方法能够为学生提供一个学习的平台，让学生在该平台上进行有意义的个性化学习，为学生带来更多的学习自由和学习乐趣，从而提高其学习兴趣。与传统的教学方法相比，翻转课堂不仅鼓励师生之间的互动，还鼓励学生与学生之间的互动，大家可以一边讨论一边学习，这个过程有助于学生提高自主学习能力[9]。理论源于实践，见习课是将基础知识与社区实践相结合的桥梁。在实践的过程中，学生不仅能够学到理论知识，同时也能提高实践能力。
3.2翻转课堂教学方法对学习成绩的影响
高校教师的课堂教学水平与学生在专业领域的发展以及在未来能否取得成功息息相关。近年来，我国各高校一直在进行教学改革，以求寻找到适合学生的新型教学方法。近期，翻转课堂教学方法在医学教育中受到广泛关注[10]。本研究结果显示，实验组见习课考试成绩和期末考试成绩均显著高于对照组，表明翻转课堂教学方法能有效提高学生的学习成绩，与Moffett[11]的研究结果相一致。Lew的研究结果表明，翻转课堂有助于提高学生的课堂表现力和学习成绩[12]。翻转课堂可以为学生提供更多的自主学习机会，促进学生积极地参与学习，融入课堂中，并与其他同学一起讨论问题，实现共同学习[13]，这个过程能够培养学生思考问题和解决问题能力，提高其理论知识学习效果。同时，翻转课堂还能够为学生留下充足的时间以深入研究所学知识，从而更好地理解和掌握。教学过程中，教师引导学生将之前所学知识与新学到的知识相联系，激活大脑工作记忆，并将这些知识转化为长期记忆，从而提高其学习成绩。
作者:杨丹 李婧 单位:锦州医科大学附属第一医院