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摘要：目的探讨围绝经期女性焦虑抑郁情绪影响因素。方法将我院接诊的77例围绝经期情绪障碍患者纳入本研究，作为观察组。选取同时期健康体检的77例女志愿者作为对照组。对所有研究者进行问卷调查，观察两组生活事件发生情况、人格特征、生物学因素。结果观察组负性生活事件高于对照组，观察组神经质、精神质、内外倾性高于对照组，观察组E2、5-HT低于对照组，NE高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论围绝经期女性焦虑抑郁情绪影响因素包括负性生活事件、神经质、精神质、内外倾性，而且患者E2、5-HT、NE水平也异于正常人群，临床需引起足够的重视。
关键词：围绝经期；焦虑；抑郁；影响因素
女性卵巢功能有一个从旺盛到完全消失的过程，称为围绝经期。在该时期，女性会发生一些情绪变化，主要表现为焦虑、抑郁，对女性的身心健康造成严重危害[1]。研究其影响因素，针对性的进行干预，可以改善女性生活质量。本文重点研究了围绝经期女性焦虑抑郁情绪影响因素。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2015年1月～2017年2月我院接诊的77例围绝经期情绪障碍患者（焦虑抑郁）纳入本研究，作为观察组。选取同时期来我院进行健康体检的77例女志愿者作为对照组。观察组年龄为41~59岁，平均年龄为（49.22±5.79）岁；对照组年龄为40~59岁，平均年龄为（50.19±5.38）岁。两组患者的年龄构成等资料具有可比性（P＞0.05）。
1.2纳入和排除标准
纳入标准：知情同意，签署知情同意协议书。排除标准：应激相关性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍者；高血压、糖尿病等严重躯体疾病者。
1.3方法
对所有研究者进行问卷调查，包括生活事件发生情况、人格特征，并采集患者静脉血，检测E2、5-HT、NE水平变化情况。生活事件量表（LES）、埃森克人格问卷（EPQ）对患者生活事件、人格特征进行调查。采取自动化学免疫发光仪对患者生物学因素（E2、5-HT、NE）进行检测。
1.4观察指标
观察两组生活事件发生情况、人格特征、生物学因素。1.5统计学分析使用SPSS22.0统计学软件进行数据分析，计量数据用t检验，计数数据用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组生活事件发生情况对比
观察组负性生活事件高于对照组（P＜0.05），见附表1。
2.2两组人格特征对比
观察组神经质、精神质、内外倾性高于对照组（P＜0.05），见附表2。
2.3两组生物学因素对比
观察组E2、5-HT低于对照组，NE高于对照组（P＜0.05），见附表3。
3讨论
围绝经期是女性人生的重要转折点，是一种应激反应，社会、家庭、医护人员均应该给予她们足够的关怀，以减少和预防其焦虑、抑郁情况的发生。围绝经期女性社会支持率较低，使得其焦虑、抑郁情况更容易加重。研究其具体的影响因素，进行针对性的预防，是十分必要的。李小艳等研究认为[2]，围绝经期女性焦虑、抑郁，其存在一定的神经质倾向，一些人格特征和情绪障碍的发生有一定的联系。本文研究结果显示，观察组负性生活事件高于对照组，观察组神经质、精神质、内外倾性高于对照组，说明人格具有生物倾向性，神经质和自主神经系统有紧密的联系，神经质的人对于刺激反应较大。此外，研究结果还显示，观察组E2、5-HT低于对照组，NE高于对照组，说明围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，其相关指标会发生变化。雌激素能够增强5-HT合成酶活性，还可以抑制单胺氧化酶的活性。杜吉利等研究认为[3]，E2、5-HT水平下降，会使得患者情绪障碍加重。当机体的情绪中枢缺乏E2、5-HT时，单胺递质受体功能发生变化，使得机体出现焦虑、抑郁情况。总之，围绝经期女性焦虑抑郁情绪影响因素包括：负性生活事件、神经质、精神质、内外倾性，而且患者E2、5-HT、NE水平也异于正常人群，临床需引起足够的重视。
参考文献
1张荣环,赵菊,杨华强.心理护理对女性围绝经期综合征患者不良情绪及睡眠障碍的影响研究[J].检验医学与临床,2014,11(4):534～536
2李小艳,马建芳,李淑杏,等.围绝经期女性产生抑郁情绪的影响因素分析[J].河北中医,2013,35(1):146～147
3杜吉利,齐冲,邵艳萍,等.围绝经期女性睡眠质量与家庭关怀度、焦虑及抑郁的相关性分析[J].中国妇幼保健,2017,32(4):772～774
作者:罗惠芳 单位:河南省许昌市中医院