前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的卫生系统财务绩效管理探索，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
一、财务绩效管理的实施内容
（一）建立健全财务管理制度，推进卫生财务“制度化、规范化”建设
1.建立健全了内部控制制度我局列出了医疗卫生单位内控制度清单，建立健全了内控制度，包括收入支出控制、药品及库存物资控制等等，各下属单位要以此为参考，根据单位自身情况完善其内控制度。2.建立健全了预算管理制度我局要求各医疗机构成立了预算管理组织机构，院长要对医院总体预算负责，其他各科室的负责人也要为其负责的科室预算负责，要保证预算管理的及时性、完整性和准确性，为医院经营目标的顺利实现做保障。3.建立了审查监督机制我局制订了《医院内部审计工作制度》，对于医院的财务收支状况、科室经济分配、独立核算的经济实体等等工作展开经常性的检查，进行审计监督，通过这样的例行检查，来发现其中存在的问题，并且及时的防止问题的扩散，提出改善的具体措施和建议。有效的提高医院的风险意识，确保会计信息的真实性和经济运行的安全性。
（二）夯实会计基础工作，加强财务部门职能建设
1.以会计基础工作规范化达标为推手，狠抓财务会计基础工作财务绩效管理工作不是说说而已，而是要真正的落到实处，我们不能让这项工作变成了“表面工作”，流于形式，疏于执行，为了防止这种状况，卫生局和财政局联合印发了《卫生系统会计工作规范化考核标准》，与此同时，还成立了考核组，重点针对个单位进行监督审查。2.加强了财务部门职能建设各医疗卫生机构的财务收支要全部纳入财务部门，进行统一核算，同意审查。财务部门认真进行财务核算。
（三）加强财务监管，提高经济管理水平
1.严格执行预算管理机制在医院成立预算管理组织，负责对预算管理的指导、审核、平衡和确定医院预算草案，每年根据单位总体发展规划编制年度预算。2.加强了单位资产管理，防止资产流失各医疗卫生单位每年都对资产进行了一次全面的清理，做好账账相符、账物相符。医院每年会进行相应的医疗社会、办公设备等采购，以往的采购环节中，总是会出现或多或少的问题，所以我们要具体针对采购环节，严格按照政府给予的采购吴木，报卫生局汇总后再交由采购办审批，经过政府采购办审批合格后，才能进行统一采购，采购由政府采购中心统一进行。此外，对于各单位固定资产的报废，也要严格按照国有资产管理办法来进行，不得擅自进行报废处理，以免造成资源的浪费和损坏。3.加强经济运行情况分析，定期公布经济评价指标我局对各基层单位的经济运行情况要进行按月汇总，按季分析，并且召开经济运行分析会，公布评价结果。4.加快了财务管理信息化建设当前，各医疗卫生单位的财务会计信息报告严重滞后，为了及时掌握个医疗卫生单位的财务信息，提高财管水平，我局加快了财务管理信息平台建设工程，于2011年6月完善了财务信息平台机制，通过这样一个平台，真正实现了财务数据网络直报，让个医疗卫生单位的会计信息得以及时、准确、系统的进行通报。我局要按月收集汇总这些会计信息数据，然后进行整合，提供给单位领导，予以参考，为其制定正确的决策提供必要的数据分析依据。
（四）加大医疗服务价格监督力度
医疗服务价格要根据标准来制定，医疗服务必须公示价格标准，建立医院内部价格管理条例，因此，卫生局每年都要对各医疗单位的收费情况进行检查，以防各单位私自制定医疗服务价格，损害老百姓的利益，各单位自己也要对其收费项目和药品价格的执行情况进行检查，看看是否与标准相符，如果发生问题，要及时的改正。
（五）推行院务公开制
我局制定下发了《关于院务公开形式和院务公开内容指导意见》，明确全区各医疗卫生单位实行医院院务公开的目标。
二、财务绩效管理中存在问题
随着医药卫生体制改革的不断深入，在完善财务绩效管理的过程中，我们也发现了众多问题。1.没有充分发挥财务绩效管理职能。一些医院管理尚不完善，会计工作做得还不够细致。另外由于我区各医疗卫生单位会计人员不足，由于会计人员的不足，导致会计人员的工作负荷过重，经常是一个人要做几个人的事情。再加上这些会计人员的综合素质都比较低下，会计水平参差不齐，有个别水平极差、素质极低的会计工作人员，极大的影响了这些单位的财务绩效管理水平。2.医院财务监督管理欠缺，管理绩效较低。目前部分医院内部控制系统不完善，偏重事后控制，对于事前控制做得较少。3.全成本核算的制度和办法缺失。一些医院的财务会计制度不健全,没有形成完整的核算体系。4.财务管理人员素质不高。医院在招聘专业人才时，片面的注重应聘人员的医药执业资质，忽略了应聘人员的职业技能。导致众多医院的财务管理人员水平低下，素质不高。
三、改善财务绩效管理的建议
（一）推进财务绩效管理规范化建设
开展医院财务绩效管理规范化建设，在财务绩效管理取得初步成效的基础上，全区各单位按照考核标准和实施方案，积极开展财务绩效管理工作。
（二）加强内部监督，建立科学评价体系
各医院要加快内部监督，完善机构建设。财务管理工作的实施和内部监督体系由不同的部门机构负责。医院内部要形成相互制约的机制，保证财务管理工作的顺利进行。除此之外，还要制定科学的奖惩机制，以此来提高财务工作人员的积极性。
（三）开展创建“节约型医院”活动，推行全成本核算
在医院财务绩效管理的运用中推行全成本核算，还要积极开展节约型医院建设活动，大力宣传节约的口号，同时在区直医疗单位必须推行全成本核算，加强财务控制。
（四）引进专业人员
医院要定期的引进专业人员，在招聘时，要注重对应聘人员职业技能的考核，根据医院岗位所需，和管理的需要，引进专业的人才，“做到专职专用”。对医院原有的财务人员，要进行定期培训，以提高财务人员的综合能力和职业素质。
作者：张福兰 单位：重庆市大足区中医院