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摘要：在当前我国医疗卫生体制深化改革的背景下，公立医院应该始终坚持共同利益的基本原则，有效提升公立医院的经营效率，有效确保公共福利落到实处。因此，在新形势下的公立医院不断发展的过程中，应该根据实际情况创新绩效管理，充分发挥绩效管理的作用，以便充分发挥公立医院在现代公益事业发展和社会保障方面的作用。本文通过阐述新形势下公立医院绩效管理的意义，并根据实际情况提出新形势下公立医院绩效管理的对策，旨在推动公立医院更加稳定健康的发展。
关键词：公立医院；绩效管理；对策
公立医院绩效管理主要指的是现代医院管理者为了更好的完成医院发展的目标，不断提高员工的职业能力和工作水平所开展的一系列管理活动。公立医院绩效管理主要包括绩效规划、绩效评估、绩效反馈和绩效改进等几项内容，需要全体医院的所有员工都参与的重要管理活动[1]。
一、新形势下公立医院绩效管理的意义
在新形势下，公立医院为了能够更好的实现发展目标，便需要充分发挥绩效管理的作用，以绩效考核来推动整个公立医院发展运行。首先，提升公立医院绩效管理的水平，有利于充分调动起公立医院员工的工作积极性和主动性，有效增强公立医院内部的凝聚力。绩效管理策略在实施的过程中对广大员工的工作行为和工作态度具有较强的引导作用，更是一种以结果为导向的先进管理模式，让员工在医院管理过程中逐步达成共识，有效提升公立医院员工的凝聚力、向心力和执行力。其次，有利于稳定公立医院人才队伍，提高公立医院医务人员的待遇。公立医院的绩效工资是医院工作人员获取固定工资之外的激励性的工资，是一种对固定工资的一种有效的补充，更是一种肯定医院员工劳动价值的重要途径。再次，提升公立医院绩效管理水平，能够在一定程度上规范公立医院的服务行为，强化医疗质量管理。通过充分发挥公立医院绩效管理的指挥棒和风向标作用，能够在一定程度上提升公立医院的单病种管理效率，规范公立医院的医疗行为，避免出现过度医疗的现象，真正做到四降一升，最大限度提升公立医院的医疗收入。最后，提升公立医院绩效管理的水平，有利于提升成本管控效率。绩效管理是公立医院成本管控过程中非常重要的一种手段，成本支出的多少与绩效管理密切相关，所以有利于公立医院各个部门在不断发展的过程中主动进行成本管控，从源头上减少不必要的开支，有效扩大公立医院的利润空间[2]。
二、新形势下公立医院绩效管理的对策
(一)增强绩效管理的意识
在推行新医改的背景下，公立医院在不断发展的过程中常常会出现各种风险问题，而如果无法及时解决这些问题，便会在一定程度上增加公立医院的运行风险，严重影响公立医院的稳定运行。因此，作为公立医院的管理者，便需要充分认识到绩效管理的重要性，全面落实绩效管理的措施，促使医院各项工作有序开展。同时，当公立医院领导者具备较强的绩效管理意识时，还需要定期组织绩效管理部门的工作人员、医务工作者积极的学习先进的绩效管理理念和绩效管理方法，促使公立医院全体工作人员能够更加深入的认识绩效管理的重要性，充分发挥自身的主观能动性，从而最大限度提升工作人员的工作效率[3]。
(二)完善绩效管理体系
在公立医院不断发展的过程中，为了有效提升绩效管理的水平，便需要公立医院的管理者根据实际情况构建完善的绩效管理体系。首先，应该设计科学的成本管理标准。公立医院在不断发展的过程中支出资金的项目较多，而如果缺乏科学的成本管理方法，便会增加公立医院的运行成本。因此，需要公立医院在不断发展的过程中构建完善的成本管理体系，明确规定公立医院在每天、每月、每个季度和每年发展中的成本支出情况，找出公立医院运行中的成本支出规律，并根据实际情况制定成本管理标准，让工作人员能够严格按照成本管理标准开展成本控制工作。其中，在应用成本管理体系的过程中，需要公立医院的财务管理工作者严格按照体系内容将医院发展过程中的不合理的支出项目快速罗列出来，并根据公立医院运行中的资金流动情况进行深入分析，一旦在核算监管的过程中发现不必要的支出，便需要立即停止这个项目的资金支出工作，从源头上减少资金滥用的情况出现。同时，还应该对公立医院在不断发展的过程中各个项目的资金使用情况进行详细准确的记录，编制成本支出档案，从而为公立医院后续绩效管理人员通过档案查阅医院成本控制效果提供准确的数据依据，最大限度提升公立医院的绩效管理实效性。其次，设立合理的绩效指标。在强化公立医院绩效管理的过程中，需要设立合理的绩效指标。一是充分突出绩效指标的原则。公立医院的绩效管理指标应该根据自身的实际特点，在严格遵循国家当前所制定的医疗卫生服务政策的基础上，全面分析公立医院在运行中的经济效益和运作效率，以便能够更好的突出公立医院的公益性，以便能够更好的满足新医改政策的要求。二是公立医院绩效管理指标应该突出客观和多样化的特点。为了设计多样化的绩效管理指标，便需要公立医院根据实际情况设计符合医疗卫生服务行业发展的经济管理指标，且各项指标应该在公立医院的财务报告、日常业务记录和管理中进行收集和组织。三是公立医院的绩效指标应该具有简捷性和科学性。绩效指标所涉及的数据应该易于搜集，逐步形成完整的财务数据，以便能够更好的应用到公立医院的财务管理中。
(三)采用科学的绩效评估方法
在新形势下公立医院绩效管理的过程中，应该根据实际情况采用科学的绩效评估方法，合理的平衡经济绩效和非经济效益。通过充分认识到非经济表现评估的重要性，如对卫生和预防保健工作的绩效评估，能够在源头上避免公立医院过于的追求经济效益，而忽略了公共利益要求的现象。同时，公立医院的绩效评估项目数量不应该太大，有效避免因评估事项台复杂而降低绩效方法的激励作用。总之，绩效管理作为医院日常管理中的重要组成内容，所以可通过创新公立医院绩效管理方法，深化医院绩效管理体制，有效增强公立医院的发展竞争力，促进我国医疗卫生事业更加稳定健康的发展。
参考文献：
[1]赵静,龚燕冰,张允岭.医改形势下三甲公立医院绩效管理思维的“5个转变”[J].中国医院,2018,22(8):61-62.
[2]鄢承姝.医改视角下的公立医院绩效管理模式探究[J].中国总会计师,2018,183(10):82-83.
[3]戴悦,孙虹,陈子华.公立医院业务科室负责人绩效考核指标体系构建[J].南京医科大学学报:社会科学版,2018,18(4):62-65.
作者:刘兴田 单位:莒县妇幼保健计划生育服务中心