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1ICME的具体做法
1．1常态化管理
把继续医学教育管理作为一种常态化管理，变年度管理为日常管理。
1．2进修学习
ICME实施后，由医院继教办联系人事处，调取一年来所有外出进修、学习的人员记录，根据人事处提供的名单及进修学习时间授予相应学分。保证了进修学习审核材料的真实性、准确性，也免去了医师往返于各处、室之间的繁琐。
1．3科研立项方面
改变了由个人到科研处开取证明的做法。在每年度课题申报审批结束之后，医院继教办及时联系科研处调取当年批准的科研立项信息，及时将科研立项情况录入ICME，授予相应学分。保证了科研立项信息的准确性及及时性。
1．4发表学术论文、译文、出版医学著作方面
变“按年交纳”为“逐月交纳”。要求科室继教管理员每月月底统计本科室学术论文、译文发表及著作出版情况，汇总后将原件、复印件交医务处审核。同一篇文章、同一本著作只备1份复印件，按作者次序逐一录入系统。避免了年底汇总统计有遗忘遗漏现象，同时也减少了不必要的浪费。
1．5单位和科室组织活动
科室提前将授课题目、授课时间及电子版课件交医院继教办备案。根据科室申请的讲座时间，医院继教办安排专人提前10min带POS机到指定会场，监督学分登记，培训开始后5min取回POS机不再接受学分登记。我院目前已不再接收手工签到登记学分，使用继教IC卡即时刷卡方可记作有效学分。科室讲座资料(授课内容幻灯、讲义)每次授课前交医院继教办，继教办年底以科室为单位汇总刻录全年授课内容，以光盘形式保存。
1．6医院对继教学分审验严格把关
在每年11月，医院继教办以科室为单位从ICME系统导出年度个人学分达标情况。分列达标、未达标人员，通知科室，并重点通知未达标的医护人员，督促其补交自学笔记等。
2ICME主要优势和应用体会
2．1规范了继续医学教育管理
加快了审核流程，提高了工作效率。
2．2ICME的实施应用
可以更加快速、准确的查询个人学分达标情况，生成各种统计报表，方便定期评估继续医学教育完成及达标情况。
2．3参加院科培训学习时通过IC卡进行签到
信息及时传输至ICME，省时省力，节省资源。
2．4ICME的实施应用
实现了学分登记信息化、系统化、及时化管理，保证了上传信息的及时性、准确性和完整性，避免了学分证书、学分登记册等相关资料的丢失，提高了继续医学教育管理效率。
3ICME应用过程中发现的问题
3．1需进一步加强其他省市及基层医疗卫生机构的网络建设
实现全国联网，使跨省学习获取学分也可刷卡录入，方便快捷。
3．2国家级项目下载时，需要输入申报科室的账号密码才可进行查询下载
不便于统一查看医院审批项目。建议输入医院总账号即可查询医院所有审批项目，方便查询下载。
3．3省级项目下载时使用同一账号名字
根据不同密码查询不同年度的学分项目，步骤繁琐。建议统一账户密码，在查询界面添加年份选择，一方面省去了不同年度查询输入不同密码的繁琐，另一方面也可以进行多年度的项目预览。
3．4Ⅰ类学分单个课题学分限制
国家级项目单个课题不超过3学分，省级项目单个课题不超过2学分。虽然此举是为了避免进行一次性学分刷卡录入，提高参会人员的到会率，保证学分的真实性。但实际使用过程中却带来诸多不便，建议进一步改进。
3．5科研立项方面
建议卫生行政部门在每次科研立项评审结束之后，参照省级继续医学教育项目的管理，将立项信息直接导入ICME，从而使我省的继续医学教育管理更加方便、快捷、规范。
3．6发表的论文、出版的医学著作目前依然采取手工录入的方式
手工录入均以“人”为单位。建议设计成以“项”为单位进行录入，即同一论文只录一次题目，然后按作者次序授予相应学分;同一医学著作只录一次著作名称，根据主编、副主编名单及其编写字数授予相应的学分。
3．7人员管理上
对于不计达标人员需进行手工的添加与转换。建议系统自动区分默认不计达标人员。
3．8对于休产假人员
按《河北省继续医学教育学分授予和学分登记管理实施细则》的要求，产假人员每年完成继续医学教育学分12分(不区别Ⅰ、Ⅱ类学分)，但系统却将此类人员列入了不计达标的管理，应该加以改进。
3．9硬件问题
POS机安装数量不足，IC卡办卡周期长。我院举办国家级省级继续医学教育项目，院级培训、科室讲座等各种继续医学教育活动，均采用刷卡方式进行签到登记。我院2个院区共有职工4200人，只有3台POS机。建议增加POS机的投放数量，缩短办卡周期，方便继续医学教育工作的开展。ICME作为一种现代化的继续医学教育管理手段，是继续医学教育科学化、信息化、网络化管理的必然趋势。相信随着系统功能的不断完善及进一步推广应用，继续医学教育管理将更加科学、规范、有效，同时也进一步提高工作效率，推动和促进我省卫生事业的发展。
作者：支晓 鲁明 李娜 单位：河北医科大学第二医院医务处
