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摘要：目的：比较分析医院后勤在应用网格化管理前后的工作效能、服务质量、满意度等情况，为提高医院后勤管理效能提供参考。方法：比较网格化管理实施前后的维修上报率、返修率、维修完成速度、不良事件上报率、满意度等情况。结果：按照已建立的网格化管理新模式运行4个月以来，维修上报率上升了16．97％，但环比呈逐月下降态势，返修率下降了21．05％，维修完成速度提高了46．97％，不良事件上报率下降了36．36％，满意度提高了2．11个百分点。结论：医院实施后勤网格化管理的创新举措，取得了良好效果。
关键词：网格化管理；医院；后勤；管理应用
1医院后勤网格化管理的重要性
嘉兴市中医医院为国内知名的三级甲等公立中医医院，具有较为先进的管理理念及经验，为此，各级医院管理人员赶来参观交流。医院后勤管理部门自2018年3月开始构建新的管理模式———网格化管理，它是指依托统一的医院管理以及信息化平台，将医院管理辖区按照一定的标准划分成为单元格，通过加强对单元格的部件或事件巡查，建立一种监督和处置分离的形式。主要内容包括治安消防、总务水电气设施、房屋基础设施、环境卫生、餐饮服务及各类设备的运转等。为此制定了相关制度、流程，已培训吸纳27名各级管理人员，2018年7月按新模式实施网格化管理。巡检以后勤科负责人、两名管理人员为一组，每2周一次，以临床科室需求为导向，探索建立“以信息化支撑网格化、以网络化追求精细化、以精细化实现人性化”三位一体的医院后勤管理新模式，以期达到“提高发现、解决问题的能力，实现网格化管理工作流程化、标准化、规范化，保证医院的高效运转，从而提高后勤工作效能及管理水平，营造良好就医环境，增加患者就医舒适度和获得感，提升医院满意度，促进医院可持续发展”的目的。在新时代的背景下，为响应各方号召与要求，医院深入有效地开展推进网格化管理工作，确实有效地提高了各方效能。
2网格化管理的工作举措
2．1成立网格化管理机构
本着“横向到边，纵向到底”网格化管理原则，将全院划分为8个区域，指定27名后勤职工为网格化责任人，每个区域合理配置各专业技术人员，设立一个网格化责任小组，由1名楼长和2名网格化管理员组成，具体负责所辖区域的网格化管理工作。同时设立综合协调中心，负责统一汇总、协调巡视中发现的问题，分派任务并及时做好反馈。
2．2建立健全网格化管理制度
明确网格化管理员岗位职责，建立巡查制度、网格化管理及奖惩制度。（1）网格化管理楼长职责：认真部署研究、精心谋划、协调组织网格化各项工作。深入临床、定期巡视、了解需求、听取建议、及时协调处理各种疑难问题。监督网格化管理员工作，听取工作开展情况，定期考评。动员、鼓励辖区人员积极参与相关培训。有较强责任意识，持续改进工作流程，完善相关制度。（2）网格化管理员职责：深入临床、加强沟通、收集意见建议、关注重点难点、全面掌握网格内基本情况。定期巡查。排查发现治安消防隐患、总务水电气使用、房屋设施、设备运行使用、物业保洁、餐饮服务六个方面安全隐患及问题，能处理的及时处理，不能处理的及时上报8111综合协调中心，防止故障进一步恶化，并动态跟踪上报信息处理情况。建立健全随时关注网格化管理微信群交流沟通平台，做好后勤网格化管理的宣传工作，吸纳临床医护辖区人员共同参与。完成培训任务，提高发现问题、处理问题和服务管理的能力。配合做好医院交办的各项中心临时性工作。（3）网格化管理制度：遵守国家法律规定、遵守医院各项规章制度、遵守职业道德。积极参加医院和工会组织的各项活动。严格执行设施设备操作规程，特别是特种设备安全监察条例，遵守安全工作纪律，操作人员必须持有符合国家相关资质并在有效期内的执业资格证书上岗。严格遵守巡视制度、交接班制度，做好巡视、交接班记录。各类巡视内容须按照制定的巡检计划每两周进行巡回检查，及时发现问题，排除安全隐患，并由带队楼长与科主任或护士长沟通，了解需求，听取意见，做好协调，做好详细记录。积极参加院内外的各项安全与技术知识培训、设施设备等操作培训。加强工作责任心，杜绝因人为操作失误而引起的停水、停电、停气等事故的发生。严格执行后勤设施设备等维修保养制度，制定设施设备等年检、保养计划，确保其安全正常运行。做好维修、检查记录，做到维修及时、问题记录准确，发现重大问题及时向上级领导汇报。加强对各类相关应急预案的完善和学习，并每年至少进行一次演练，做好技能演练记录总结和应急预案标准规范的持续改进。做好工作的汇总、总结，保持工作持续改进、顺畅。做好防火、防暴、防盗等各项安全工作。网格日常巡查工作由本网格单独完成，专项巡查可由多个网格联合完成，具体安排由楼长统一协调。网格化工作强调痕迹管理，规范填写记录，并作为考评依据。融合院行政、护理部、医德医风查房与网格化巡查的结果，同时将科室反馈结果作为网格化责任人的考评依据。（4）网格化管理微信群使用规定：新人进群需先和群主联系，同意后方可进群，不得私拉无关人员进群。进群后，必须第一时间统一修改群昵称“姓名＋科室”。入群后不可与网格化管理无关的内容、广告等链接。每次巡查的图片或标语请自行保存后填写网格化管理登记表，勿将内容发至微信群。在巡查中碰到需要协商解决的难点问题可于微信群内并做好联系。同一个群、同一个目标、同一个集体，加入群后积极配合本群管理人员工作，遵守本群群规。
2．3建立网格化工作方法
为更好地开展网格化管理工作，明确职责和工作流程，建立了网格化管理模型、工作流程图及制定了网格化管理填写表单。
2．4建立“二保联动”机制
发挥保洁、保安在病区工作的位置优势，调动保洁、保安工作积极性，建立科室报修、应急、联防、联动的高效运转机制，做到对病区各类故障“早发现、早上报、早维修”。促使保洁、保安相互配合，相互督促，在联动保障上做到“三知”，即相互知道姓名、知道电话、知道所处位置，行动上做到“四查”，即查卫生、查安全、查隐患、查禁烟，目标上做到“五保”，即确保科室干净整洁、确保无跑冒滴漏、确保门窗桌椅完好、确保设备设施齐全、确保无消防安全隐患，从而使网格化管理无死角。
2．5构建网络化信息管理平台
①开通网格管理微信群。②建立网格化管理楼长微信群。③楼长各自建立楼长网格化管理群。④建立网格化巡视数据库。
2．6实行网格化管理轮岗制
规定每6个月对网格化管理区域进行轮换，一方面是为了调整网格管理人的工作环境，以免他们产生懈怠情绪；另一方面通过调整，可使各科室对网格化管理责任人的工作质量进行评比，促使网格化管理责任人提高自身素质和业务能力。
2．7建立网格化管理长效机制
强化责任，齐抓共管，注重结合，有序推进，完善制度，强化考核，加强监督，稳步推进，逐步建立科学合理的后勤网格化管理体系，形成网格化管理新模式。
3效果评价
3．1现有成果
按照已建立的网格化管理新模式运行四个月以来，维修上报率上升了16．97％，但环比呈逐月下降态势，见图5。以2018年7月份为界点，对实施前后4个月的数据进行比较，返修率下降了21．05％，维修完成速度提高了46．97％，不良事件上报率下降了36．36％，满意度提高了2．11个百分点。
3．2预期目标
在实践中，充分发挥网格化管理人员作用，主动巡视，及时发现故障隐患，强化痕迹管理，服务前置，加强科室联系，跟踪反馈督促问题解决，拉近与相关科室的距离。推进后勤信息化建设，构建网格化管理信息平台，不断优化流程，确保网格化管理有效推进，建立健全科学合理的后勤网格化管理体系和长效机制，逐步形成并完善网格化管理新模式，不断提高医院后勤管理水平，营造良好就医环境，促进医院可持续发展。
4结语
医院通过建立健全长效网格化工作管理制度，完善持续监督管理机制，同时积极发挥各部门组织作用，不断开展网格化管理工作，营造主动融入的良好氛围，使网格化管理工作达到可持续化。打造安全、舒适的就医环境，建立医院美丽形象，给患者和员工谋福利。
参考文献
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［4］张玉彬，赵奕华．浅谈数字技术应用与医院后勤管理模式创新［J］．中国医院建筑与装备，2015（11）：85－86.
作者:金利民 单云岗 张能华 陆丽红 袁捷 单位:嘉兴市中医医院