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摘要：医院的有效运转离不开医院后勤管理系统的支持，医院后勤管理体系的效能能够直接对医院的社会效益和经济效益产生重要的影响，本文将对目前河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）后勤管理体系存在的问题进行分析，并简单阐述医院构建有效后勤管理体系的必要性，就如何构建有效的医院后勤管理体系，充分发挥医院后勤管理体系的效能提出几点建议和意见。
关键词：医院;后勤管理;管理体系;绩效考核
医院后勤管理在职能上虽然与医疗部门相差甚远，但它也是一门实践性较强的应用类学科，是医院管理学的重要组成部分。一个有效的医院后勤管理体系应该包括规划管理、供应链管理、经济管理、资产管理、工程建设管理、服务管理、安全管理、功能流程管理、人力资源管理、应急管理等专业的技术领域。从质量管理要求的层面来看，医院后勤管理同样存在着技术上的复杂性、多样性、服务专业性、需求特殊性、较强保障性、高安全性的特点。所以医院管理中与专业的医疗部门相比，看似很简单的一个部门，在医学技术向着信息化、智能化、精细化高度发展的今天，以及成为医院管理学科中重要的组成部分。因此，为了满足现代医院发展的需求，如何构建有效的医院后勤管理体系，为医院提供强有力的后勤保障是目前医院管理层所以面对的现实问题。
1医院后勤管理体系存在的问题
1.1医院后勤管理机制问题
医院后勤部门属于医院的附属部门，统一由医院调配，也属于事业性单位，员工只要进入该部门就相当于捧上了铁饭碗，员工思想上缺乏竞争和危机意识，工作上服务不用心。这种思想不只是员工有，管理层在管理上也存在管理成本核算意识低，造成经济效益粗放式的传统管理模式，不重视对先进管理理念和经验的学习，对工作中存在的问题缺乏总结与分析的能力，造成在后勤管理的工作效能上大打折扣。同时仍然存在“上有政策，下有对策”的隐性规则，缺乏有效的执行能力。
1.2医院后勤管理模式问题
目前河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）的后勤管理仍旧还是沿用了传统落后的行政管理模式，在后勤管理工作中缺乏灵活变通，过于死板。工作氛围缺乏生机与活力，员工在工作中缺乏创新和个性发展的机会，造成后勤管理工作缺乏创造性，服务质量和服务效率难以满足医院快速发展的要求。另一方面，医院后勤管理部门不同于医院科室及其他医疗部门，它是属于服务性质的，在工作性质和工作特点上与医疗部门是完全不同的，传统的行政管理模式与后勤管理的工作性质是完全不相符的，所以后勤工作在这种管理模式下很难有效展开。
1.3医院后勤绩效考核问题
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）后勤部门考核体系还是持续沿用行政单位、事业单位员工的年度考核制度，不分工作岗位、不分专业、不分职能、不分层次统一使用相同的考核标准。绩效考核所涉及的德、智、能、勤、绩内容也比较模糊，不能科学客观的反映员工的实际情况，在调动员工工作积极性上效果不大。
2构建医院后勤管理体系的必要性
医院医疗的改革发展，提高社会效益和经济效益，但作为医疗部门肯定是只能增加投入成本而不能削减的，这就迫使医院的后勤管理部门要进行减员降耗、增加效益。想要提高医院后勤管理的效率，以满足医院发展的需要，其根本在于后勤管理工作的社会化。虽然医院后勤管理社会化的改革口号喊了好几年，医院后勤管理社会化的日益成为各级医院领导关注的重点，但是收效甚微。医院后勤管理社会化的目的是为了提高后勤管理服务的质量，体现“以病人为中心”的服务宗旨。构建有效医院后勤管理体系，加速后勤管理社会化转变不仅可以为医院提供良好的后勤保障，提高医疗服务质量，而且对改善医院环境具体重要推动作用，是医院取得良好社会效益和经济效益的保障。构建有效的医院后勤管理体系，可以走市场化发展道路，将医院的后勤工作外包给更专业的后勤服务公司负责，引进一种全新的更专业、更科学、更现代化的管理模式、为医院医疗技术水平以及服务质量的提高提供坚固的物质支持和后勤保障。
3构建有效医院后勤管理体系的措施
3.1完善后勤管理的组织框架
一个成熟有效的医院后勤管理组织框架应该包括以下几部分内容：服务管理、规划功能管理、工程技术管理、供应链管理、经济管理等。完善的后勤组织框架是构建有效的现代医院后勤管理体系的基础，医院后勤管理的部分工作可以外包，但不是将医院后勤的社会化理解为“全部外包”，医院无后勤，这种观念的错误的。实质上，医院后勤的社会化只是服务功能的部分转移，而肩负医院为患者和医院职工提供优质的服务变成后勤管理的重要职能，这也是后勤社会化的关键。而另外一种“没有后勤编制”的正确理解应该是指医院后勤的服务性、操作性、劳务性较强的岗位可以向社会化转移，所以医院后勤管理职能还是医院行政管理中不可缺少的重要组成部分。由此可见，完善后勤管理组成框架，建立一个有效的后勤管理体系，是他可以有足够的技术、能力来承担医院后勤管理的职能，为医院发展提供强有力的后勤保障支持是医院管理层的重要工作之一。
3.2建立专业员工培训机制
建立专业的员工培训机制，完善的学习型医院后勤体系是保证医院后勤有足够能力履行专业化的管理职责的保障，所以医院有义务和责任为后勤管理体系建立必要的专业的培训机制，并在经济上给予支持。大多数的医院在临床业务、学科建设发展上给予政策上、经济上以及管理方面的支持，而认为后勤管理工作是无技术性的重复劳动，忽视对后勤员工的培训和学习。但是在信息技术快速发展的今天，信息化、智能化技术已经渗透到管理工作中的方方面面，医院后勤管理也需要与时俱进，学习掌握先进技术的能力和先进管理模式的能力才能使医院后勤部门满足医院发展的需求，使医院更加专业化、智能化。所以，医院应该建立专业的后勤员工培训机制，定期举办后勤管理人员和员工进行法律法规、行业标准等方面的学习；卫生行业后勤管理技能的培训、医用支持系统的学习可以有效帮助后勤管理者技术了解行业的动态、技术的发展，并将这些知识有效运用在医院基础设施建设和医疗设施配备上，以满足医疗服务需求的同时实现更佳的社会效益和经济效益。
3.3建立医院后勤绩效考核管理体系
医院后勤管理社会化发展，产生了效率与成本之间的矛盾，如何保证医院后勤管理社会化高效和质量的稳定性，又可以充分调动员工的工作积极性是医院后勤管理者所要解决的关键问题。医院后勤绩效管理具有形式多样化、纬度多元化的特点，所以医院人力资源管理部分需要针对后勤部门绩效考核的特点，运用科学的现代绩效关键工具和技术，在充分收集和整合后勤管理体系有效信息的基础上，建立医院后勤绩效管理体系，这样才能充分体现后勤不同专业技术的差异性。客观反映社会化服务的质量，增强员工的竞争意识和危机感，提高员工工作积极性和创造性。
3.4实现医院后勤管理的社会化发展
新时期，医院在后勤管理中也需要转变管理观念，使医院服务内容逐渐与社会接轨，实现医院后勤的社会化发展，构建社会化的医院后勤服务体系。在医院后勤管理建设发展中，医院后勤管理的社会性是改革建设的重要项目，实现医院后勤管理的社会化发展能够有效促进医院与医院之间的沟通，增强医院与社会的联系和合作，合理有效利用医疗资源，降低医疗成本，实现资源共享。同时实现医院后勤管理的社会化发展能够有效降低医院后勤管理的成本，提升医院效益。在实现医院后勤管理社会化发展的过程中，可以与一些服务公司合作，将一些项目承包给相关的服务公司，让这些公司为医院提供相关的后勤服务，加快医院实现后勤服务向社会化的成功转型。
3.5重视医院后勤管理中的物业管理
物业管理是后勤管理中的重要组成部分，医院的物业管理主要内容包括维修、保安、保洁等工作。虽然这几年许多医院都在后勤管理制度建设上加大投入力度，但却没有意识到物业管理在医院后勤管理工作中的重要性，特别是在物业管理资金运作、成本核算上。医院是一个人口密集且人员流动性大的环境，保证医院环境的清洁无污染、医疗设备的正常运作、水电正常供应是非常重要的，只有在这三个方面都得到保障了医院各项工作才能顺利有效展开。所以作为医院后勤管理中最重要的环节，必须重视物业管理的建设，这是医院发展的前提。
3.6加快推进医院后勤信息化、智能化建设
信息技术的高速发展为医院后勤管理体系的建设提供了技术上的支持，加快推进医院后勤信息化、自动化、智能化建设可以有效提高后勤管理的效率，应该有效应用在后勤设施和设备运行管理体系中。医院还应该充分重视信息化、智能化在医院后勤管理体系中的重要作用，建立完善的医院后勤信息管理体制，构建医院后勤综合管理信息平台，像医院的服务评价、资产管理、运行维护和管理、成本预算、质量控制等项目都可以呈现在医院后勤综合管理信息平台上，有利于信息的查阅与信息的公开透明化。
4结束语
现代医院的发展离不开稳定、优质、高效的后勤管理体系，医院应该以救死扶伤、公正廉政的核心，重视医院后勤管理组织架构的建设，建立后勤员工专业的培训机制和绩效考核机制，加快推进医院后勤信息化、智能化的建设才能充分有效发挥医院后勤管理体系的作用，促进医疗质量的提高及医院的健康发展。
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作者:杨亚静 单位:河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)
