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第一篇：医院信息化血糖管理系统临床实践
摘要
目的探讨医院信息化血糖监测管理系统的临床应用模式与效果，以提高医院血糖管理的有效性、准确性与安全性。方法建立以数据化和信息化为基础的血糖监测管理模式，实施以内分泌科为主导的全院部分科室血糖监测规范化管理，客观分析血糖信息化管理系统的优势与存在的问题。结果该系统的临床应用可有效提升医院血糖管理质量，提高医护人员工作效率节约成本。结论数据化血糖监测信息化管理系统的临床应用可一定程度上有效推动医院血糖管理水平的提高，具有较好的应用前景。
关键词
血糖监测；管理系统；护理管理
中国糖尿病患病人数逐年上升，在住院患者中不论是否合并糖尿病，血糖水平异常的现象都很常见［1］。内分泌科医护团队在全院高血糖患者病区会诊与血糖监测管理中发挥着重要作用并花费了大量的时间与精力。我院内分泌科与网络中心合作于2014年10月，启用医院数据化血糖监测信息化管理系统，并试行开展医院内远程血糖会诊，取得一定经验，现将工作报告如下。
1血糖监测信息系统的管理
1．1设备安装与使用
1．1．1硬件的组成
我科引进北京华益血糖管理系统，由三部分组成：医院用智能血糖仪（GLUPAD），血糖管理软件，数据传输系统。在内分泌病区医生工作站设血糖管理数据接收终端（GLUPAD工作站），与医院HIS系统连接。糖尿病患者入院后即可通过HIS系统获取相关信息，如所在病区、床号、住院号、诊断等；GLUPAD用于床边快速血糖测定；医疗组配查房用移动血糖工作站；数据线用于血糖数据实时上传。
1．1．2血糖管理系统组成
1．1．2．1患者信息
即患者身份识别，通过GLU－PAD工作站页面，双击床位信息或住院号可快速查找患者，信息源自医院HIS系统。该页面可手工进行新病人的录入与出院患者的数据查找，了解患者住院期间全部血糖监测数据及其他如降糖药物、饮食、运动、并发症等信息。
1．1．2．2血糖数据传输
患者测得的血糖数值存储在GLUPAD血糖仪中，通过一键上传或在病区设置无线WIFI至医生工作站的血糖信息管理系统数据库中，并与医院HIS及电子病历连接，将血糖数据进行数字化处理与分析。
1．1．2．3血糖数据分析
血糖管理软件自动分析患者血糖数据，通过不同的颜色设置标注血糖是否在正常／高血糖／低血糖，并按照不同的时间段如空腹，早餐后2h等形成图形、表格等，形成图文报告，医生可依据报告快速分析患者血糖波动趋势及时调整降糖方案。
1．1．2．4数据统计
病区内所有血糖数据在GLU－PAD工作站永久保存，形成大数据库，可进行患者信息管理，提高管理质量及工作效率，为临床科研、教学、治疗提供数据的支撑。累计至2015年10月中旬，我科已通过该血糖管理系统汇聚血糖信息70000余条。
1．1．3操作流程
（1）护士在GLUPAD上选择病区。（2）根据床号和姓名选择患者。（3）血糖仪处待采血状态。（4）插入试纸条进行血糖测定。（5）数据无线实时上传（或通过数据线一键上传）至医生工作站内全院血糖管理系统。（6）患者多个不同时段血糖数据自动形成图表格式。（7）医生查看图文报告，了解某个时段或一段时间血糖数据变化曲线，查看平均血糖值、最高＼最低值、高低血糖与正常血糖比值等数据，确定或调整降糖治疗方案。（8）通过不同赋权，各层级医生可查询本医疗组、本病区多个患者血糖管理状态。（9）护士定期进行血糖仪质控，结果记录在GLUPAD血糖管理系统“质量控制”模块。
1．2建立以内分泌科为主导的全院血糖监测信息终端
1．2．1血糖数据库
医院HIS服务器获取患者信息，连接科室局域网，利用GLUPAD数据服务器收集各病区血糖数据形成血糖监测网络，形成全院血糖数据库，建立完整的患者血糖电子档案。
1．2．2开展医院内远程血糖会诊
在血糖管理医生工作站界面设置会诊窗口，非内分泌专科医生点击“会诊申请”，填写“协和医院院内血糖会诊申请单”，同时可选择是否需要床边会诊，勾选后提交申请。通过医生工作站提交至内分泌科。内分泌会诊医生通过赋权查看该患者血糖数据，调整降糖方案，进行科室之间高效快速沟通。
1．2．3以循证医学为依据的糖尿病患者全病程连续跟踪监测
通过血糖数据的收集、整理与分析可有效地进行以血糖数据为核心的住院糖尿病或高血糖患者的健康档案管理，由糖尿病专科护理小组参与实施提供个性化的糖尿病管理与出院后随访及慢病管理。
2糖尿病专科护理小组在全院血糖管理中的作用
2．1护士培训
我院糖尿病专科护理小组全面参与到全院血糖信息化管理中，由于联络护士均是各专科护理骨干，在糖尿病护理及健康教育等方面经过多年培训已具有丰富经验。专科小组每季度进行一次集中培训，培训内容包括：信息化血糖管理系统临床应用的必要性；GLUPAD操作流程与注意事项；严重低血糖的早期识别与处理；血糖大数据形成及各类反馈意见。定期进行操作质控，保证运行科室护士均能熟练操作GLUPAD，并准确进行数据上传。
2．2血糖数据管理
护士操作GLUPAD必须进行操作者及患者的身份确认，GLUPAD对于异常血糖值有清晰明确的提示，极大保证了安全，责任护士每天查询自己分管患者的血糖图频，知晓治疗效果及护理观察要点，关注低血糖的早期识别及干预效果，减少了严重低血糖的发生。
2．3健康教育的实施
临床采集的血糖数据汇聚在医生工作站的患者数据库中并形成各类分析图谱，责任护士打印血糖图谱与患者共同制定糖尿病生活管理方案，实施糖尿病教育，极大提高患者参与兴趣，对该项服务满意率达100％，提高了教育的针对性与有效性。
2．4出院后随访与慢病管理
出院前一天，责任护士将住院期间全部血糖图谱及家庭照顾注意事项一起交给患者，针对患者薄弱知识点再次强化教育，记录联系方式方便电话随访。嘱有条件的患者在出院后一月以内将在家监测的血糖记录前往我院糖尿病护理门诊，由专职糖尿病教育护士对该患者进行出院后慢病管理。
3效果与评价
3．1医院管理
在医务部门的协调下，我院首先在内分泌科病区设置了血糖信息管理终端，开通医院HIS，对该管理系统开放了部分信息如患者所在病区、床号、住院号等一般情况。在风湿科、泌尿外科和骨科等部分科室应用移动终端，高血糖患者血糖监测数据实时上传至全院管理系统，实现全院部分血糖数据化管理。改变以往非内分泌专科高血糖住院患者，在胰岛素方案调整或血糖管理中存在问题，需提交会诊申请至内分泌科，等待专科会诊意见，极大提高了工作效率，使患者的治疗更加及时准确。护士在操作血糖仪之前必须经过系统培训确认后方可赋权操作，并实行所有检测要素的身份识别，避免各类人为因素而致患者信息错误。
3．2科室管理
极大提高医生工作效率。（1）医生在查房时可通过GLUPAD移动工作站页面快速浏览患者血糖数据，与患者进行有效沟通。（2）科室主任可全面掌握病区糖尿病患者降糖方案实施情况、效果分析，从而进行质量的持续改进。（3）血糖仪采取的是电子质控，标准统一，可追溯，符合医院管理要求。（4）减轻了内分泌医生会诊工作量。
3．3护士管理
极大减轻了工作量。省略了多年工作中血糖数据记录、转抄至医嘱单或输入医生工作站的过程，极大节约了护士人力。同时减少因转抄错误等因素所致安全隐患。GLUPAD工作站页面可同时记录某个或全病区患者的血糖监测数据，避免漏记账或错误致投诉。方便护士统计护理工作量和进行血糖试纸的申请和采购。同时可进行科研数据的收集，为临床科研、教学、治疗提供了数据的支撑。
3．4患者信息管理
糖尿病患者入住医院各病区，所在科室如纳入全院血糖信息化管理系统中，其血糖管理即在内分泌专业医护人员的指导下启动，患者住院期间的每次检测数据都存储于GLUPAD工作站，血糖数据可清晰显示：图标，数据，3D效果图，异常血糖特殊颜色的备注（高血糖用黄色显示，正常血糖是白色，低血糖时红色），可一目了然观察血糖情况，降糖方案得到精准确定和调整。并能在住院期间专业医护人员根据血糖趋势图结合药物、并发症检查结果等制定个性化的饮食处方、运动处方和监测方案，指导糖尿病自我管理知识。在未来，医院GLUPAD工作站与社区联网，可在患者出院后进行全程血糖管理。
4讨论
（1）信息安全：由于系统与医院HIS／LIS系统连接，可能造成网络安全与医院患者信息外泄隐患，对此我院对系统进行了一系列加密及适当系统改造。（2）医院网络系统的数据支持与多学科间的合作：目前血糖管理系统有2种模式，为单机版和网络版。在部分科室单机版的血糖仪无论从操作和数据的录入、管理等医护人员已熟悉，若发挥全院血糖数据的网络化管理优势，则需要加大医院管理部门的多学科协调，在后台数据上给予支持。目前的血糖数据还不能完全实现与HIS／LIS／EMR／ADT的互联互通，从而无法构建患者如生化指标、影像学资料等全要素数据的评价系统。各专科有血糖管理的需求，但对该套管理系统的认知还缺乏认识，合作有待加强。（3）医护人员的培训：由医院糖尿病专科护理小组牵头的全院护士培训中重点增加了对全院血糖管理系统相关知识的学习，同时需在各使用科室加大对医护人员熟悉该系统使用的培训，确保系统运行。同时需加强对血糖仪质量控制，确保所得到的监测结果准确、安全和可靠，为临床诊疗提供技术支持。目前较多大型综合医院均已实现了医院信息化管理系统，其应用多限于医院挂号、收费、医疗办公及内镜、放射、超声、科研等医疗PACS信息管理系统，很少有涉及到全院糖尿病综合管理的信息化系统［2］，而自动化、智能化、数字化、信息化血糖检测是住院糖尿病患者血糖管理的发展趋势［3］。院内血糖监测管理是内科、外科等各科室医生经常关注的问题［4］，尤其对于围手术期的血糖管理、ICU、CCU患者的血糖方案的及时调整都与医疗质量与医疗安全密切相关。数据化血糖监测系统的应用可有效服务于临床，通过血糖数据的准确采集、数据下载、存储与数据分析，为临床诊疗方案的确定提供大样本的数据支持，同时简化工作流程，建立全院高血糖快速高效的会诊模式，在改善医疗服务水平和质量方面发挥了重要的作用，提升了医院管理质量与医疗安全，有效降低了护理人力成本，同时符合国际质量标准与认证体系。在临床应用中需不断完善并优化管理流程，适时调整以更适合各级医院不同情况。
作者：万青 曾天舒 胡慧 周斌 陈慧芬 肖菲 熊翠 刘芳 李秋 单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科
参考文献
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［4］唐立健．卫生人力资源的合理配置与评价［J］．卫生软科学，2009，23（5）：74－76．
第二篇：医院人力资源管理系统开发与设计
摘要：
针对医院传统手工登记人事变动及职工信息的不便，文中开发与设计了基于JSP技术的医院人力资源管理系统，该系统界面简洁，操作流程简单，且实现了系统权限的分级管理，确保了信息安全并保护了个人隐私；其次，系统集成了职工信息批量录入，职工相片批量上传，轮岗信息管理等功能，使得人事管理人员的工作更为高效，快捷，实现了医院人力信息的科学管理。
关键词：
JSP；医院人力资源管理系统；批量信息录入；轮岗信息管理
相对于其他企业单位而言，医院的人事变动显得比较频繁。首先是，医院每年均有旧员工的离职，同时也有新员工的入职，新员工入职与旧员工离职均会产生一定数量的人事变动记录。其次，当医院科室较多时，医院职工繁多，不同科室的护士通常会因工作需求而调动去其他科室，这也会产生人事变动记录。每一次的人事变动或职员更替均需要记录备案，以便于日后的数据整理与信息查询，但若这些信息均由人工记录在电子表格或档案本上，将对日后的数据处理与信息查询带来诸多不便[1]。针对这一问题，本文在对医院人事管理人员工作需求进行分析与归纳整理下，开发与设计了基于JSP的医院人力资源管理系统，其通过JSP开发的Web应用访问后台数据服务器，从而达到信息登记，修改与查询功能，与传统人工登记方式相比，更加高效便捷[2-5]。
1系统概述
1.1系统流程
首先是人事管理人员将职工信息录入到系统中，系统处理完所输入的职工信息数据后返回一个档案编码，每个职工的编码均是唯一的，人事管理人员通过输入档案编码可直接查询员工的信息，包括基本信息，岗位变动信息等；同时也可实时更改信息，若有员工离职或入职，只需相应删除其档案或者新增员工档案即可。系统的主要工作流程是：人事管理人员打开系统输入账号密码登录系统，若用户名与密码正确，则进入系统；反之，提示用户名或密码错误。系统账号分为两个权限级别，分别为管理人员账号与普通人员账号。管理人员通过管理账号能进入系统的管理界面，可进入各个管理模块实现对系统的管理。职工通过普通用户进入系统用户界面，能够执行信息录入，信息修改，信息查询等命令。当系统相关操作完成后，点击退出按钮即可退出本系统。
1.2系统模块
本系统可使医院人事管理人员的管理工作更为有效率，便捷。人事管理人员只需输入职工档案编码即可查询职工信息，而添加新职工与删除离职职工信息操作流程也十分简便，从而大幅减少了人事管理人员的工作量，降低了人事管理的成本，实现了人力资源信息的科学管理。本系统分为6个模块，分别为基本信息管理模块、职工信息查询模块、岗位变动管理模块、职工统计汇总模块、数据库管理模块以及用户信息管理模块[6-8]。基本信息管理模块主要是实现职工信息的录入，其可通过单个职工信息录入，也由各科室事先用Excel电子表格统计登记好本科室职工信息，然后通过批量职工信息录入功能子模块直接导入Excel数据到系统中，达到批量录入信息的目的；信息查询模块主要用于职工信息查询；岗位变动管理模块用于职工轮岗信息的管理，人事管理人员可在各科室主管领导的指示下实时更改轮值信息并一键打印出轮岗安排表，而职工可通过用户信息管理模块查看轮岗安排，若发现存在冲突，可向管理人员提出申请更改轮岗安排；职工统计汇总模块，通过列表文字以及图像形象反映了各科室人员比例，利于职称评定比例的确定；数据库管理模块主要用于备份数据以及还原数据库。
2关键模块的设计与实现
2.1JSP技术
JSP[9](JavaServerPages)，即Java服务器页面，是由SunMicrosysems公司在Servlet基础上倡导建立的一种动态页面技术标准，其在传统网页HTML(超文本标记语言)文件中插入Java程序代码(Scriptlet)和JSP标记，实现了Html语法中的Java扩展。其与Servlet相比，大幅简化和方便了网页的设计与修改。JSP通过服务器端执行并返回用户一个HTML文本，客户端通过浏览器即可浏览，且其将网页逻辑与网页设计显示分开，从而支持组件设计重用，使得基于Web的应用程序开发变得更加容易与迅速，同时可跨平台使用，便于应用程序的移植、扩展与维护。基于上述优点，本文利用JSP技术来开发医院人力资源管理系统。
2.2主要界面设计与实现
本系统采用C/S模式，打开系统后，首先弹出登录页面，用户输入账号、密码及验证码后，若账号密码正确无误，即可进入本系统进行相关操作[10-11]。其中，用户分为两种权限级别，普通用户只能浏览自身相关信息，不具备他人档案查询权限，且只能修改本人基本信息与登录密码。管理用户能通过档案编码查询职工信息，同时具备用户修改，档案信息管理等权限，以确保信息安全以及保护个人隐私。
2.3职工信息查询与管理的设计与实现
职工信息查询模块是整个系统的核心部分，其用于职工信息的查看、编辑等。可根据需求进行多关键词模糊匹配搜索，然后再根据需求对所查询的信息进行相应的处理。人事管理人员拥有最高的系统操作权限，其不仅能够查询所有医院职工的详细信息，并可根据不同需求对职工信息进行编辑更新。而普通用户只能查看自身的信息，当员工对信息存在异议，也可向系统管理人员提出修改申请。
2.4职工信息批量录入模块
职工信息批量录入功能子模块主要是为了提高医院人事管理人员的工作效率，若逐一录入员工信息，将给人事管理人员带来较大的工作量。批量职工信息录入首先是各科室按照职工信息登记表相关规定将各科室职工信息登记在Excel电子表格上，然后汇总给人事管理人员。人事管理人员进入批量职工信息录入功能子模块，点击“浏览”按钮，通过浏览文件夹找到相对应的Excel表格，再点击“导入数据”即可，系统将处理并保存所导入的数据。
2.5职工轮岗信息管理模块
职工轮岗信息管理模块主要是为了便于职工的岗位调动信息管理。人事管理人员可根据需要通过姓名搜索到所需调岗的职工，然后选中该员工信息，未点击更改科室之前，显示该职工目前所在科室，点击更改科室后，所在科室那一项更改为下拉选择框，然后选择所调入的科室，再点击保存，系统将自动更新轮岗信息。同时，职工也能收到最新轮岗信息修改通知，并可在用户信息管理模块中看到自身的最新轮岗信息。职工轮岗信息管理模块操作界面。
3结束语
针对医院传统手工登记人事变动及职工信息的不便，本文开发与设计了一种基于JSP技术的医院人力资源管理系统，该系统界面简洁，操作流程简单，并实现了系统权限的分级管理，确保了信息安全且确保了个人隐私；其次，系统集成了职工信息批量录入，职工相片批量上传，轮岗信息管理等功能，使人事管理人员的工作更为高效，快捷，从而实现了医院人力信息的科学管理。
作者：刘亚娟 程兆生 单位：赤峰市医院
参考文献:
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第三篇：医院建设电力能源管理系统探讨
【摘要】
我国医疗管理部门，结合国际先进的医疗管理机构理念，提出了绿色医院建设要求。在这一大趋势下，医院管理者结合自身电力系统特点，开展了电力能源管理系统新技术应用研究。其研究内容包括医院电力系统新建与改造设计、电力系统网络控制技术以及节能控制技术应用等方面。
【关键词】
绿色医院；电力能源；管理系统；应用
绿色医院理念首先是由国际社会环保主义者提出，其作用在于通过环保绿色理念，促进现代化医院建设的开展。与传统的节能性医院相比较，绿色医院建设实践方法更加重注综合性环保建设，除了单纯的采用能源节能技术外，还包括建筑布局规划、环保能源系统建设以及采光技术等多项技术。其中能源系统建设，特别是电力能源系统建设技术的采用，成为绿色医院建设的主要组成部分与基础技术。绿色医院建设理念影响下的电力能源管理系统，必将成为医院电力技术发展的主要方向。
1电力能源管理系统设计中绿色理念的应用
电力系统设计技术发展，促进了绿色环保医院能源管理质量的提升。当前医院电力系统设计包括新建与改造两类设计。(1)新建设计。新建设计主要指医院新建诊室、病房以及辅助建筑物所需电力系统设计过程。其设计理念包括了稳定性、环保性、先进性以及可发展性特点。电力系统的稳定性是其设计的先决条件，保障了医院日常医疗工作得顺利完成，以及患者治疗的正常开展。电力系统环保性是绿色医院建设理念的主要表现，除节能需求外还包括了资源的重复利用要求(如电力热能的二次利用等)，这也符合医疗资源可持续发展理念要求。新技术特征指电力系统设计应广泛采用新型电力控制技术，如中控一体化技术、远程控制技术等技术内容，确保设计出的电力系统具有较高的技术水平。可发展性主要指设计出的电力系统符合未来医院建设需要，具有可扩展的电力技术特点。如电力系统设计中应根据医疗技术发展需求，预留电力系统增容空间，为医院医疗技术引进改造提供便利。(2)改造设计。改造设计主要指对医院旧有建筑电力系统改造的设计过程。由于部分医院建设时间较早，其电力能源系统建设未采用环保性设计理念，进而影响了绿色医院建设的开展。这类设计除了以上的设计理念外，还需注意安全性与成本效率问题。安全性主要针对改造线路遇到的线路老化、负荷过低、设备陈旧问题，提前做好电力系统增容、线路更换等设计内容，在节能设计中提高原有线路的安全性。成本效率问题主要指线路改造设计，应结合原有线路特点进行设计，在节能要求基础上降低线路改造施工成本，提高电力系统改造效率。如配电室改造设计应采用新旧结合模式，淘汰部分老化严重、存在隐患的电力设施，同时保留其配电室主体结构设施进行改造。为此技术人对空调系统进行了以下改造:空调整体采用高效率节能机组;冷冻水管路采用变频泵;空调箱采变用频风机;室内送风机采用VAV系统;冷却水塔采用变频散热风扇;整机控制采用最化自动管理控制策略等方式，改造了空调系统降低其能耗，为绿色医院建设中能耗指标的达成。照明设备由日光灯改为节能LED灯。插座设备一律取消临时线路，改为正式埋线。
2电力系统控制网络技术应用
网络信息化医疗机构建设，成为当前医院建设的核心模式。网络技术的应用，一方面有利于主控计算机对于医院电力系统整体控制;另一方面便于中控一体化平台远程控制的开展。当前电力系统控制网络建设包括公共局域网络与单独局域网两种建设方式。公共局域控制网络建设，即利用医院已有的TCP/IP局域网络系统对接电力控制设施，完成对电力系统的控制过程。这类网络控制系统依托于医院本身现有的局域网，保证医疗系统内的各类主机都可以完成用电数据采集、控制等工作。同时公共局域网络的采用，还可以降低电力控制网络的建设与维护成本，节约电力系统管理开支。但是由于这一模式中，电力控制系统与医院采用同一局域网系统。当局域网发生严重故障(如计算机系统病毒故障。硬件损坏等)情况时，电力控制系统就难以完成有效控制。单独局域网络建设，即是为电力控制系统建立单独的局域网，完成信息化控制过程。这种不用依赖于医院网络系统单独进行控制的电力控制系统，虽然具有较高的建设与维护成本，但是由于其采用了独立的控制网络，在降低网络依赖性的同时提高了电力控制的稳定性。所以这一模式得到了医院电力系统设计技术人员的认可，在新建大型医疗机构建设中得到广泛采用。
3节能控制系统设定技术
节能控制系统的合理设定，其核心技术内容在于控制主机对配电室、电路设施的联合控制过程。控制主机主要功能包括监控与控制两项内容。控制监控功能主要根据医院用电原始数据以及用电计划方案，对医院内用电情况进行整体监控。如线路电压、电流是否稳定;线路空载问题;部分线路用电异常增加等问题，及时发现并进行预警处理。节能控制功能主要对医院电力系统的各项设施，进行节能控制。节能控制设施核心设备包括一体化中控机关、主控电脑，以及自动与手控控制切换控制设备。其原理在于根据节能用电方案制定的控制程序，合理规划、控制医院整体电力线路供电使用情况，确保节点目标的实现。如按照医院科室用电情况，主控电脑采用峰、谷、平供电模式供电，合理分配使用电量，就可以在确保医院医疗正常运行情况下节约医院电力能源。但是医院节能控制过程，需要注意以下两方面问题。一方面医院除了日常工作外，还会面临紧急事件应对，如重大疾病防治、公共医疗救助等事件应对。对于这类问题，医院管理者应首先考虑医疗救助效果，将能源消耗控制放置于次要地位。另一方面医院节能控制需要兼顾科室具体的医疗要求开展。如部分科室医疗用电高峰具有季节性(如季节性多发病)，或时间性(如集中化验、检查等)特点，故而其节能控制方案需要及时修改。
4结语
医院作为重要的医疗服务机构，其环保建设过程有着特殊的技术要求与模式。绿色医院建设理念普及，促进了医院电力能源管理系统技术的进步。在节能性电力系统设计、网络电力控制技术以及自动控制系统技术综合发展支持下，未来的医院电力能源管理系统的节能、环保与安全稳定必将得到保障。
作者：刘军 单位：徐州医学院附属医院
参考文献:
［1］孙志国．电力能源管理系统在绿色医院建设中的运用［J］．科技展望，2015(15):106．
［2］李学丰．电力能源管理系统在绿色医院中的实践与探讨［J］．电气应用，2013(12):72～75，85．
第四篇：三级综合医院质量管理系统设计
【摘要】
临床实习是医学生在正式进入工作前的重要教学阶段，而医院实习质量管理对医学生实习情况具有重要影响。通过创新医院实习质量管理系统，有助于提高医学生实习效果，从而达到提升医学生的专业素质与水平的目的。文章根据本院实际情况和日常管理工作需要，利用Delphi应用软件和SQLServer数据库软件设计三级医院全科实习质量管理系统，从而提高教学管理效率与管理质量，文章介绍了该系统的窗体结构设计及系统量化考核等功能的实现过程。
【关键词】
数据库软件；全科实习质量管理系统；教学管理
临床实习是医学专业学生理论结合实践发展的重要环节，是课堂学习的延伸，也是医学生进入迈入工作的重要过程[1]。实习质量直接关系着医学生今后在自己岗位工作的沟通能力、操作能力以及创新能力，是培养医学生专业素质以及工作技能的重要阶段。一直以来，医院全科实习生信息资料管理作为医院科教科管理的重要部分，结合我院全科实习生管理工作的实际情况，根据直接有效的原则，利用Delphi应用软件的SQLServer数据库软件研究制《医院全科实习管理系统》用于存诸与管理实习生各种资料。因其经济，高效，收到了良好的应用效果。
1全科实习生质量管理系统功能
1.1全科实习生基本资料管理部分
（1）存储全科带教老师所在的科室、职称、特长以及照片姓名等资料信息，并提供这些信息的浏览与修改服务，这些服务可以批量处理，也可以按照实际情况单独处理[2]。此外，还能够对这些信息进行分类，便于浏览、查找。（2）存储全科实习生的专业、年级、院校、姓名、照片等资料信息，并提供这些信息的浏览与修改服务，这些服务可以批量处理，也可以按照实际情况单独处理，还能够对这些信息进行分类，便于浏览、查找。例如可以在搜索栏中输入“男”，就能够显示所有男实习生的信息，输入年级，就可以浏览这一年级的所有实习生，便于统计筛选[3]。此外，系统还提供资料信息的打印服务。
1.2考试考核成绩管理部分
只用把实习生的考核成绩录入到系统中，就能够与带教老师联系，并且能够对成绩进行统计分析（例如计算总分、平均分、方差等）。还提供成绩表打印功能。
1.3量化考评（操行评定）管理部分
在系统中设置考核标准，在学生出现违纪或者嘉奖情况时，按照系统界面的显示选择项目，进行相应的扣分或者加分。此外，还能够对考评结果进行浏览、分析，打印考评结果。
1.4全科实习轮转计划管理部分
用户通过填写计划表直接制定年度实习轮转计划，以后自动显示当天每个科室实习生人员分布情况。打印轮转计划表。采用SPSS11.0统计软件包进行统计分析，数据以（均数±标准差）表示，各指标之间的关系采用直线相关分析，各组间差异采用独立样本t检验进行分析，同一带教老师前后的比较采用配对t检验进行分析。
2应用
在全科实习生来到医院以后，将其信息资料录入到系统中，统一对其制定实习计划。在确定实习计划以后，可以在系统中查询所有实习生的分布情况，也可以将实习生信息打印出来，供点名使用[4]。若实习生发生违纪行为，也可以记录在系统中，有系统根据医院规定对学生进行量化考评。同样，若实习生表现突出，也可以根据相关制度对学生进行加分奖励。这些量化成绩都是学生总成绩的一部分。学生完成实习工作离院以后，系统自动删除所有实习生的个人信息。录入，带教老师工作水平、专业水平评估数据收集是通过季度考核、每周科室主任评价、集体评议进行收集。重点科室评估收集科室的数据，带教老师对带教对象的熟悉度，是每周检查时必须提问带教老师的问题。全科实习生对带教老师的反馈意见评分。
3总结
提高实习效果，培养医院需求的高质量医学生，是实习教学的核心。而医院实习质量管理，能够对医学生实习的质量以及效果产生重要的影响，因此，文章基于现代医院实习质量管理的基础上，利用Delphi应用软件和SQLServer数据库软件设计三级医院全科实习质量管理系统，以实现医学生实习质量的提升。医学生从课堂学习进入医院实习后，医院为了能够让医学生更好的进入实习生活中，可以进行适当的实习培训，让以学生在实习前了解到各自工作质量对患者的影响；如何正确处理工作中遇到的各种问题；如何处理医患关系；如何利用医院资源、设备以及技术等，让医学生能够对工作职责以及范围有一个比较全面的认识；并为医学生提供职业道德教育，让学生了解医院的各项规定规范。在经过比较全面的实习培训后，让医学生能够更加快速适应实习生活[5]。医院需要对实习生进行统一管理，并确定相关负责人，带领医学生进行各科室的实习工作，并对实习生的临床实习效果、考勤以及失误做出客观的评价，每周进行一次工作考核与查勤，认真指导医学生进行实习日记的书写，以身作则，严格要求医学生遵守各项职业操作和规范；定期向学校以及实习管理部门汇报医学生的实现情况，而实习质量管理部门需要定期对医学生进行一次大查，对实习生的工作情况、专业水平、操作能力、遵守规范情况等方面进行考核，创造一个良好的实习环境，保障医学生的实习质量。医院需要针对实习生的表现情况制定有针对性的实现计划以及标准，让实习生熟悉各科室的理论、操作，需要做到有的放矢，明确实习教学目标，实现实习生实习质量的提升。通过近些年来医院实习管理的不断创新，医院通过实习质量管理系统对实习生进行科学管理，有助于提升实习生的专业水平[6]。经过对该系统不断改和功能扩展，目前这套系统管理能日趋完善，在医院全科实习生信息资料管理工作中发挥了重要作用。使用效果好：系统设计合理，对带教老师针对学员个人能力和科室环境结合评估，从中获得带教质量的综合水平；同时带教老师对带教对象的熟悉度评估，使老师带教更具针对性，提高教学效果，也能满足日常工作需要。此系统的界面设计简单，操作简单，对操作人员的技术要求较低。由于系统中包含学生的院校、简历、姓名、编号等信息，还有学生实习期间的量化考评情况，有利于实现对实习生的管理；系统成本较低，且与office等办公室常用软件的兼容性好，便于信息输出格式的转换；系统内存储空间大（达到4G），能够实现对其中信息的连接扩展与备份储存，完全能够满足学校的使用需求；用基于SQLServer的管理系统在没有经费的情况下都可开发使用，成本低效果好，还能够实现升级；能够与网络连接，作为医院的后台数据库，提供实习生信息、成绩在线查询服务。
作者：吴锋 林红妤 赵红莲 单位：广州市花都区人民医院科教科
参考文献
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