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[摘要]
本文阐述运用计算机技术建立急诊医疗设备管理系统，从设备配置、使用、培训、计量、维护维修等方面进行信息化管理，对提高急诊科安全、高效、快捷医疗服务具有一定意义。
[关键词]
急诊医疗设备；医疗设备管理系统；计量检测；质量控制
0引言
随着国家大力推进医疗卫生行业发展，具有高新技术的医疗设备在医院广泛应用，并成为决定医院医疗水平的重要因素之一。在急诊科，医疗设备在抢救伤员和危重患者中起着不可取代的作用，医疗设备高效安全地使用大大提高了急诊抢救效率。急诊的医疗设备具有数量多、用时急、分布不集中、风险大等特点。如何科学管理好急诊科医疗设备，是生物医学工程人员和急诊科管理者共同的课题[1]。利用计算机技术建立一套适用于急诊科的医疗设备管理系统，在加强医疗设备管理的同时进一步提高急诊科安全、高效、快捷医疗服务，具有重要的社会效益。
1需求分析
传统的急诊科医疗设备管理，不仅效率低下而且工作量大。我院急诊科医疗设备主要包括呼吸机、人工肝、透析机、视频喉镜、心肺复苏仪、气压止血仪、洗胃机、中央监护急诊系统和输注泵等，不仅数量多而且总值大，各类医疗设备操作和维护繁杂[2]。急诊医疗设备管理系统的设计，在符合国家相关医疗设备管理规范和等级医院评审要求的前提下，结合急诊科的实际工作，将急诊科医疗设备分类管理，在其配置及资产管理、技术培训及操作使用、计量检测及质量控制、维修保养、报废等方面信息录入数据库并整合。实现急诊科管理人员实时掌握医疗设备的工作状态，可预先提示计量检测和质量控制工作，能快捷地统计和分析设备使用率等各项数据，为医院设备优化及购置决策提供科学依据[3]。
2系统架构设计
急诊医疗设备管理系统采取面向对象设计方法，利用数据库开发技术来实现。系统架构设计参考C/S模式，通过软件对数据库的交互来实现数据的保存、删除和修改功能。系统数据库采用微软公司的SQLServer数据库管理系统。系统数据流由数据表现层、逻辑服务层、数据服务层、数据分析服务层组成。客户端仅需要浏览器支持，无需安装本地程序。依据上述需求分析，数据库设计以下数据表：用户信息表、设备信息表、设备维修记录表、计量及质量控制信息表、设备申请表、设备报废表[4-5]。
3系统功能模块设计
急诊医疗设备管理系统设计有：急诊医疗设备配置和资产管理模块、急诊医疗设备使用管理模块、急诊医疗设备培训及考核管理模块、急诊医疗设备的计量和质量控制管理模块、急诊医疗设备保养和维修管理、医疗设备统计分析模块、系统设置与管理模块等。急诊医疗设备管理系统框图。
3.1医疗设备配置及资产管理模块
该模块实现对急诊科医疗设备信息：设备编码、设备名称、设备规格、设备类别、存放放置、购买日期、价格、生产厂家、注册证信息、设备档案等信息的录入、查询、修改和统计功能[6]。设备类别指根据医疗设备的功能和作用，分为急救及生命支持类、护理类和基础类等。对于不同设备类别，采取不同的配置、放置和操作使用管理。
3.2急诊医疗设备使用管理模块
急诊医疗设备使用管理模块用于监控科室医疗设备的工作状态。其分为在用、待用和故障3种状态，并用不同颜色标注。系统默认设备工作状态为待用，由操作人员负责设备工作状态的更新，系统自动记录时间节点。此外，各个区域的设备管理员每日定时检查所属区域的医疗设备。将开机运行功能检查、外观及附属配件检查、设备使用耗材存量检查和擦拭及消毒处理记录录入系统。若遇设备故障时，管理员应及时将设备工作状态更新为故障并报修[7]。
3.3急诊医疗设备培训及考核管理模块
该模块用于管理和记录科室人员培训及考核信息。培训信息包括：操作人员、培训设备、培训时间、培训类别（岗前、新技术、继续教育）、培训内容（操作规程和技术规范、使用禁忌和注意事项、日常保养和维护）。科室定期考核操作人员对设备操作、性能、日常保养和维护等相关内容的掌握情况，并将考核结果录入数据库。对考核不及格的人员系统将自动冻结其操作该设备的资格并提示继续培训再次考核。
3.4急诊医疗设备计量检测及质量控制
该模块实现计量设备信息管理、计量检定结果维护、计量时间提示等功能。计量设备信息管理主要实现计量设备的登记和查询等。计量检定结果维护包括计量编号、计量类别、计量分类、测量范围、分度值、准确度、检定周期及状态等信息。
3.5急诊医疗设备保养和维修管理
该模块具体包括登记保障维修记录、保障维修记录单查询、维修费用统计、维修人员工作量统计、预防性维修，包括维修事件的录入、处理，维修人员的事件处理。设备的维修信息包括维修单号、报修日期、报障人、设备编码、设备名称、完成时间等信息。管理人员可通过查询得到与维修活动相关的各种信息。如单台设备维修量、配件更换周期等。此模块需要创建事件列表以及通知消息列表。事件列表用来记录整个维修事件，包括是何时何地、什么设备发生了何种故障、由谁来维修、记录人是谁以及维修结果，通知消息列表是用来记录和发送事件列表给维修人员用的。
3.6急诊医疗设备统计分析模块
设备基本信息的统计，包括某时间段内设备使用次数、总收入额，新购置或报废设备台数等；经济效益分析；生成报表。系统可进行工作量的统计。统计条件可选择工作人员姓名、日期范围、工作内容等,各项条件叠加选择。统计结果包括需完成的工作量，已完成工作量，未完成工作量等。系统能将统计结果导出为Excel表，方便有关领导和部门进行相关的数据处理分析。
4总结与展望
医疗设备在急诊工作中发挥着不可替代的作用。传统的医疗设备管理已经不能满足现行要求。我院已完成基于计算机技术设计的急诊医疗设备管理系统底层数据框架构建，并在此基础上实现了各功能模块面向用户的界面。下一步将进行该系统类语言编辑并实现数据库与前台的无缝连接，最终填充数据信息完成系统开发。此外，本系统还应考虑到与医疗设备密切相连的急诊耗材管理[8]。对急诊耗材出入库、质量安全和耗材使用等方面信息化管理。在未来的医疗设备管理系统的发展上，运用网络设备与移动终端，朝着智能化的方向发展，为完善急诊医疗设备管理体系提供科学的依据和有力的保障。
作者：张昰 张锦 单位：太原理工大学信息工程学院 山西医学科学院山西大医院
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