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摘要:通过开发移动信息平台实习生管理系统，使得医学实习过程实现“六个信息化”要求。系统构建5个终端平台:电脑客户端、安卓手机客户端、苹果手机客户端、微信客户端以及系统管理后台，实现实习教学任务中的6大功能模块:岗前培训、病种管理、考试考核、病历书写、纪律管理、培训技能预约。根据各子系统的管理功能来划分，使得系统分工明确，业务流程清晰，从而优化学生实习业务管理，最终为学生实习教学带来良好的效果。
关键词:移动互联网;医学实习生;管理系统
移动互联网，是将互联网技术和移动通信技术进行有机结合而成的一个整体，是运用互联网的技术、平台和商业模式，并与移动通信技术相结合而进行的活动的总称。自步入新世纪后，不同行业之间的信息化发展速度较快，不同国家之间的社会经济结构也随之发生了较大变革，在此基础上，各大高校也实现了信息化，包括数字化校园系统、预约服务、校园卡一卡通、自主选课等等［1-2］。在医学院校中，医学专业是实践性非常强的专业，其实习时间占教学时间的四分之一左右。整个实习的过程需要和医院进行紧密的协同，但由于实习医院和学校管理部门分散在不同地区，没有相关的信息化工具来管理。学生不能利用碎片化的时间来学习、记录并完成考试，学校、医院双方的沟通不顺畅，对学生的管理不及时、不到位。为了改变这种现象，医学院校急需一款基于移动互联网的医院实习生管理系统来实现学生实习管理信息化的要求。笔者带领研发团队，从自身管理需求出发，结合用户痛点，设计出一套新颖、个性、创新的实习管理系统，满足实习管理异地化、信息化、互联网化的需求。
1研究背景
在医学院校教学任务中，占用学生最长学时的项目为学生实习，其在医学院的人才培养方案中占有重要地位。医学生实习具有其不同于其他专业实习的特殊性:(1)实习时间长，本科学生的实习时间一般为48～52周;(2)实习要求高，考勤严格，采用跟班制度，白天出门诊或上手术，晚上需值夜班;(3)医院管理严格，实习医院必须对学生进行小讲课、出科考试、病历评分等等考核。这样的背景下，实习医生的管理非常复杂、困难，花费大量人力物力，每个医院的教学管理部门，一般要配备2～4人专门负责实习生的管理，成本非常高;从学校层面来说，由于实习点分散，采用三级管理制度，对实习生的管理鞭长莫及。为了解决这一系列问题，提高教学质量，降低管理成本，必须利用好移动互联网及配套工具，建设好一套完备的医学实习生管理系统，可以利用移动互联网及PC设备对实习的全过程进行有效的监管以及监控，进而实现完整实习操作流程的规范化，同时必须对每个不同节点的有关数据做记录，为改进和评估教学过程做依据，以促进教学质量的有效提升。目前市场上也已出现专门针对护理专业实习生进行在线培训和信息化管理的系统，以实现对于学生档案信息的收集、对于学生考核成绩的统计和分析等，为实习生的教学管理提供依据。国内发达地区的医学院校很多都采用了这样的实习管理系统，但该系统价格高昂，一般售价40～60万;功能单一，无法满足个性化的需求;缺乏后台管理系统及相应的移动手机客户端，不便于学生灵活、分散的学习。基于以上种种原因，目前广西区内的所有医学院校均未购买及使用实习生管理系统，实习管理仍然处于人工操作的原始状态。
2研究目的
通过自主创新研发，结合地方省属医学院校特点，建立一个实习医生管理平台，通过实现以下功能，为学校管理部门、医院教学管理部门、医学生们三方提供便捷、高效的管理平台。(1)实现教学过程信息化。围绕实践性教学过程的相关流程与数据，在系统平台上开展教学。在此过程中，学校可以安排实践性的课程或实践项目，教师可以制定详尽的教学计划、确定教学内容，学生可以在线进行手写病历的撰写，此外，在此系统上还可以实现师生在教学中的良好互动。在此期间，所有的数据都在系统上频繁交换，以实现教学过程的信息化，同时可以对系统中的数据进行统计处理。例如:各种现场临床操作考核，带教老师可以随时在病床前对学生进行考核，并通过手机进行评分，便捷无纸化。(2)实现管理流程信息化。学校通过系统实现对实践性教学管理流程的信息化，其中包含了多个步骤，分别为通过信息化的方式制定完善的管理流程、严格执行管理流程等。在此过程中，所有的参与者都可以借由系统了解流程的整个进度，同时可以在管理流程的要求下，有效达成工作任务。加强职业教育实习管理，努力提高人才培养质量。比如实习生异地实习情况普遍，实习生的请假(需学校审批)及学生出科考试成绩的统计、分析，都可以在系统平台上完成，减少学生或试卷异地运输产生的成本及风险。(3)实现质量监控体系信息化。在教学信息化的实践中，完善质量监控体系是其中的关键一环。作为一项教学活动，在实践性教学的过程中，应该建立实践结果质量标准和教学过程标准两项质量标准。同时，在系统上对上述两项标准进行严格监控，确保其质量符合标准，以促进教学质量的有效提升，同时也便于学生规范自身行为。比如，系统上可以在线进行学生的岗前培训，学生也可以对授课老师的教学质量进行评价。(4)实现互动交流平台化。学校、教师、学生、家长乃至企业都是实践教学中的重要参与者，在实践教学的过程中，教学质量和教学效率的有效提升，可以通过积极有效的互动来实现。同时良好的互动对于多方之间的互动交流也有助益。通过高效的互动交流平台，可以在师生之间建立更加丰富化的沟通渠道，同时也可以有效解决学习中的教学问题和其他各类问题。(5)实现数据管理规范化。数据管理的规范化可以从以下几个方面的建设来实现:首先应该确保基础数据实现规范化，在实践教学中，可以通过统一化的数据标准以便于不同学校之间实行差异化管理，对数据进行分析和统计;其次，应该确保数据存储实现规范化，将数据通过统一化的分级目录进行管理，以调取和挖掘数据;最后，要确保数据具有安全性，要严格控制数据的管理和使用权限，以有效保障数据安全。(6)实现使用方式多样化。在信息化时代，移动互联网被广泛应用，因此用户对于平台的使用也提出了全新的要求。平台使用者需要在不同的终端实现流程和数据的交互作用，以实现平台使用便捷性的提升，同时有效增强用户的使用黏度。
3研究内容
(1)系统结构。本系统部署在阿里云服务器上，用户可以在互联网上访问系统。管理员可通过网站后台对网站数据和系统进行维护。(2)开发平台。操作系统:Windows平台;Internet服务器:InternetInformationServer;访问方式:微信客户端、android、ios、电脑客户端;Script:JScript;开发语言:php、ios、android;数据库:MySQL。(3)运行环境。(4)主要模块结构。
4建立移动实习平台的优势与展望
目前市场上90%的本科教务管理系统都隶属于四大厂商，分别为正方、青果、强智以及金智，基本都属于通用版本的系统，如果要开设实习管理端口，也需要高昂的费用，且缺乏个性化，无法满足我校实际。我校自行研发实习生管理APP，个性化订制，内容丰富，功能强大，且该平台具有较好的可拓展性，可以促进功能的持续完善。同时可以与其他新平台进行对接，不断开发新的功能，不断完善。目前我校自行研发的实习医生管理信息系统已进入小规模使用及调试阶段，已在我校三所非直属附属医院内试用，从目前的使用状况来看，出现几个问题需要我们做进一步调整及改进:第一，维护成本、系统升级成本较高，当用户基数趋于庞大时，对该系统的服务器要求逐步提高;第二，信息安全、可靠性的问题:当前阶段，学生的个人信息被频繁泄露，如用户名、账户密码等，都属于系统管理人员急需解决的问题;在信息安全可靠的前提下，实习管理平台的主要业务为信息查询，不仅应包含数据库的日常备份，还应该包含数据库内数据的管理。在数据库的数据管理时，要确保不直接对其他应用系统进行权限的开放，而是通过镜像或数据库视图的方式进行提供。第三，版本升级问题，关系到信息通达性和时效性，随着用户量增大，对服务器的考验非常大，也依赖APP是否安装和升级［3］。以上问题目前正在探索最优解决方案。第四，可将该系统平台推广到区内甚至区外的医学院校，供实习医生培养阶段使用，实现创收。
5结论
基于移动互联网的医学实习生管理系统是信息时展的必然产物。在医学教育中，实践是一个非常重要的组成部分，实习管理必须依靠智能化、信息化、移动性和网络化来解决市场痛点。本系统通过“移动互联网”与传统实践管理模式的有机结合，使医院和学校的管理有效，实习生的问题可以轻松解决，教师的教学指导简单高效。经过研究开发和初步应用，各项分析结果表明，该系统可以大大提高管理效率和质量，节省学校、医院管理部门和实习生的时间和成本，产生良好的社会经济效益。
参考文献:
［1］林怡仙，何强，李明静．高校教学管理信息化建设的创新思考及实践探索［J］．吉林农业科技学院学报，2017，26(3):50-52．
［2］郑学梅．新形势下高校教务管理工作研究［J］．宿州教育学院学报，2017，20(5):110-111．
［3］王慧颖，王浩，刘玉平，钱瑶．护理专业实习生在线培训管理系统的设计和应用［J］．中华护理教育，2016，08:13(8)．
作者:赵婷婷 高飞飞 周梦晓 朱丹丹 龚雅慧 单位:广西医科大学
