前言：寻找写作灵感？中文期刊网用心挑选的医院内部控制及风险管理难点及对策，希望能为您的阅读和创作带来灵感，欢迎大家阅读并分享。
摘要:随着市场经济的快速发展，我国的医疗事业发展十分迅速，并取得了显著成果。但为了实现医院的长足发展就必须加强内部控制和风险管理。本文针对医院内部控制和风险管理过程中存在的难点展开详细的分析并给出了具体的解决对策，以提升医院的医疗服务和经济管理水平。
关键词:医院;内部控制;风险管理
一、医院内部控制及风险管理的难点
(一)医院的内部控制及风险管理意识薄弱
医院作为重要的医疗服务机构其管理重点在于提升医疗卫生条件和专业医疗水平，而对内部控制以及风险管理机制的优化、组织结构的精简的重视程度不足，医院整体意识薄弱，制度上不完善对于内部控制及风险管理的工作展开具有一定的制约作用。
(二)风险识别及应对不完善
由于医院管理所涉及的业务比较复杂且人员众多，因此潜在的风险及风险因素也较多。但是现阶段医院在进行风险识别时尚不全面。医院在内部管理过程中涉及财务风险、人员风险、战略风险、设备风险以及流程操作等风险。尤其是在处理医患关系时，一旦稍有不慎就可能影响医院的形象和正常运转。其次，对资产的管理也存在一定的风险。而由于对风险的识别和应对不够完善就很有可能导致风险事件的产生。
(三)内部控制措施的执行不力
医院在制定了完善的内部控制措施之后应配套建立一套行之有效的执行办法，包括授权批准控制、会计控制、职务分离控制以及预算控制等来保证内部控制的有效展开。但是现阶段内部控制措施在实际执行过程中行为与制度严重脱节。由于没有严格按照制度规定进行货币资金以及资产的授权管理和审批导致资产闲置以及资金流失；由于对预算的管控不够严格导致预算对资金管理的导向作用和监督较弱。由于执行不力导致医院的内部控制效果不佳，风险产生的可能性加大。
二、医院内部控制及风险管理的对策
(一)提高医院的内部控制及风险管理意识
为有效提高医院的内部控制和风险管理水平，医院管理者应树立良好的风险管理意识，大力推动医院的内部控制及风险管理建设。通过完善的制度保障和良好的内部控制环境来保障医院的正常运转。首先，应加大培训和教育力度，进而逐步提高医院全体员工对内部控制和风险管理的认识，在医院文化中进行渗透进而形成全员参与的管理模式；其次，医院应进行组织结构的优化调整，进行合理的部门精简和人员调整，并对各部门进行统筹管理；最后，建立以风险为导向的内部控制制度，应将其覆盖到医院的各个部门和各个环节，形成标准化、规范化的管理体系。
(二)拓宽风险识别范围，提高风险应对能力
医院作为独立的风险管理主体应不断提升对风险的识别能力，逐步拓宽风险的识别范围，从财务风险、战略风险、运营风险以及操作风险大的框架下识别每一个环节可能存在的风险。并结合全体员工的经验以及信息化手段来逐步拓宽风险的识别能力。与此同时，医院应建立健全风险预警以及风险应急机制，医院可以通过聘请专家或者是第三方机构来进行风险分析和内部控制，进而降低风险出现所造成的不良社会影响，保障医院的正常运转。
(三)逐步完善内部控制措施，加大执行力度
为确保内部控制措施的顺利执行，医院领导层应逐步完善内部控制的具体措施，并提高内部控制及风险管理措施的执行力度。首先，医院应进行全面预算管理，建立覆盖医院各个部门的预算管理体系，并配备专职的部门和人员进行预算的编穿的、执行以及监督工作，并进行实时的预算偏差分析进而及时的进行调整，以提升资金、资产以及信息的管理水平；其次，医院应在绩效考核的基础上进行日常收支、会计核算以及资产清查等工作。通过加大执行力度保障内部控制及风险管理措施的顺利实施，进而保障医院的正常运转。
三、结束语
在长期发展过程中医院已经逐步形成了内部控制及财务管理系统。但为了进一步提升医院的服务质量及医疗水平，医院应不断改革创新。做好各类不确定因素所带来的风险识别及应对能力。通过不断完善内部控制制度、优化管理流程来提高内控的执行刚度，进而促进医院的可持续发展，实现更大的经济价值和社会效益，为社会主义发展贡献更多力量。
参考文献：
[1]李雁.试析医院财务内部控制及风险管理策略[J].中国总会计师,2016(08):74-75.
[2]曾碧娇.论基于风险管理的公立医院内部控制存在的不足及改进措施[J].中国总会计师,2016(06):100-101.
作者:黄程 单位:钦州市第二人民医院
