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摘要：
随着医疗改革地不断深入，医院档案管理工作中存在的问题逐渐暴露出来，现代化医院发展中迫切需要一种合理科学的档案管理制度，以促进医院档案管理水平不断提高，促进医院服务质量不断提高，保障医院健康可持续地发展。本文针对当前阶段医院档案管理工作中存在的问题进行分析，并提出相应解决措施，希望对医院档案管理工作质量和效率地提高有所帮助。
关键词：
医院；档案管理；存在问题；解决对策
医院档案管理工作既是医院工作重要组成部分，也是国家档案管理的组成部分，要求管理工作人员客观真实地记录医院日常工作。医院档案记录为日后医学研究提供参考依据，同时为医院改革事业提供基础性材料，加强医院档案管理工作具有非常重要的现实意义。但是我国有很多医院由于长期缺乏档案建设与管理的意识，导致新时期档案管理工作出现很多问题，当务之急就是要解决这些问题。
1.医院档案管理中存在的问题
1.1对档案管理工作缺乏重视
由于档案管理工作的开展无法给医院带来明显的经济效益，不少医院在档案管理工作上就会出现懈怠现象，由于没有对档案管理工作引起足够重视，导致失去很多研究新药和新技术的机会。这样思想上的倦怠导致医院档案没有发挥实质性作用，同时医院不少医院采用的管理模式还是传统方式，不少档案已经出现残缺不全的现象。要想彻底解决档案管理中存在的问题，提高医院档案管理人员自身意识和责任感是保证医院档案管理向现代化发展的关键。
1.2没有完善的管理制度
我国目前有不少医院在档案管理中缺乏完善的管理制度，对每个管理工作岗位的分工、职责不明确，导致员工在工作中出现相互推脱的现象。在没有严格管理制度下工作，员工形成一种投机取巧的工作态度，导致在档案管理工作中出现很多低级错误，严重损害医院利益，成为阻碍医院现代化管理的重要因素。
1.3管理人员专业水平有待进一步提高
从目前医院档案管理工作人员结构上来看，医院并没有针对档案管理工作招聘专业的管理人才，而是聘请一些专业素质不高、文化水平低的人进行档案管理工作，在这样的条件制约下，档案管理工作质量和效率都会受到严重影响。有些档案管理人员是刚刚进入医院实习的毕业生，他们毫无管理经验，也没有专业人员带领他们做好管理工作，他们的能力无法达到档案管理工作对人才地要求，管理人员的专业水平有待进一步提高。同时，医院档案管理工作在外界看来是比较轻松的，因此待遇和福利并没有医院医护人员高，低工资让工作人员失去不少工作热情，打击了他们的工作积极性，从而影响档案管理工作质量和效率。
1.4档案管理现代化水平太低
受到思想和资金上地限制，医院在档案管理上并没有花费太多心思，不少医院依然采用传统管理方式，由于医院用地面积比较紧张，导致档案管理工作面积普遍偏小，不利于档案有效分类和储存。同时医院只将现代化信息技术运用到临床医学研究中，忽视了档案现代化管理地需求，导致档案管理现代化水平比较低。
2.解决问题的对策
2.1提高对档案管理的重视程度
全面提高医院全体工作人员对档案管理的重视程度，需要从以下几个方面做起，第一，强化医院领导人员对档案管理地重视，加大档案管理投资建设，通过思想教育提高管理人员对自身岗位职责认知，学习最新档案管理知识，进而在管理工作中提出建设性的改革意见，促进医院档案管理工作的现代化发展。第二，要将档案管理工作列入到医院日常管理工作中，提高工作人员地重视，通过晨会传达医院精神，确保每一个工作岗位都能够为医院发展做出贡献。
2.2完善医院档案管理制度
为了落实医院档案管理工作具体内容，必须加大档案管理力度，确保为医院发展奠定基础，为医院各项事业开展提供强大地支撑。首先要完善岗位的职责划分，通过合理分工，明确每个管理人员在档案管理工作中的责任和义务，实现从上到下明朗化管理形式。其次是要构建完善的考核制度，建立健全的激励制度，作为医院领导人员，要做到赏罚分明，当员工犯了原则性错误时，就要给予一定惩罚措施，当员工在工作中表现很出色时，就要采取物质和精神上地双重鼓励，激发员工工作热情和积极性，确保档案管理工作顺利开展。
2.3全面提高管理人员的专业素质
医院档案管理工作应该由专业人才领导，打造一支业务水平高、专业能力强的档案管理队伍，健全管理工作人员结构，提高档案管理工作招聘人才的门槛，通过招聘专业能力强的管理人才提高档案管理工作质量和效率。同时对于已经在职的管理人员，要定期开展培训教育活动，提高他们的工作热情和积极性，丰富他们的管理知识，促进档案管理工作顺利开展。另外还要将档案管理工作纳入绩效考核，对每个员工的表现进行评估，提高员工工作责任感和使命感，并通过思想教育提高他们的思想觉悟，培养员工良好的职业道德。
2.4建立网络档案管理系统
随着计算机技术和信息技术的不断发展，网络已经成为信息全球化的载体，在医疗行业中由于网络技术的便捷性，很多医院在各科室都安装了网络管理系统，既方便医院自身管理，也方便病患及时提供基本信息，医院可以在最短时间内提供优质服务。在医院档案管理工作中同样可以建立网络档案管理系统，与医院其他事务管理形成密切联系，各个独立科室的事务有专门人员管理，最终所有网络管理结果都将汇入到院长计算机中，便于院长对整个医院事务进行控制和调整。
小结
总而言之，在医疗改革事业发展中，要想取得更好的医改成果，加强档案管理成为有效途径之一，建立完善的管理制度，明确每一个岗位职责，充分调动员工工作积极性，通过定期培训教育提高档案管理人员的专业水平，提高档案管理工作质量和效率，促进我国医院卫生事业地健康发展。
作者：夏羽 单位：邵阳市第二人民医院
参考文献：
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[2]邝鹏.现行医院档案管理存在的问题及对策研究[J].办公室业务,2015,19:66.
[3]梁钰君.医院档案管理工作中存在的问题与对策研究[J].城建档案,2016,03:64-65.
